医院PACS

医院PACS系统

解决方案

作者 Yzh

审核

创建时间 2014-05-27

修改日期 2014-05-29

目 录

1. PACS概述 ............................................................................................................................ 3

1.1 PACS系统定义 .................................................................................................................. 3

1.2 PACS系统工作流程 .......................................................................................................... 3

1.2.1 RIS登记工作站-患者影像检查登记. .................................................................... 5

1.2.2 影像设备拍片 ......................................................................................................... 5

1.2.3 PACS服务器对影像资料和报告资料进行归档. .................................................. 5

1.2.4 RIS报告工作站书写影像诊断报告 ....................................................................... 6

详细功能说明

PACS/RIS分系统功能

（一） 系统管理工作站

1. 权限设置

系统可定义各种工作类型岗位的工作组，根据工作组设置相应的权限，当一个医生登录到系统中时，系统将根据其所在的工作组确定其工作权限范围。

2. 基础信息管理

1) 用户管理：用于管理工作医生的信息、所在的部门和工作组，以确定工作权限。

2) 权限分配：根据工作人员所在的工作组确定工作人员的工作权限，根据各类工作人员的工作内容定义权限（如报告模板编辑、图像采集、信息查询统计等），由系统管理员通过权限条目的选择为各类工作人员赋予相关的工作权限。

3) 维护管理：管理系统的设备类型、设备明细、费用类型、检查部位、检查项目等信息，用于分诊、报告模板的分类、统计查询等。

3. 存储、备份与恢复管理

1) 在线存储服务器的维护（维护存储设备以及优先服务器的配置）；

2) 支持存储服务器的数据迁移；

3) 支持存储服务器的远程异地数据备份；

4) 支持备份数据的恢复；

5) 支持远程管理；

6) 支持备份数据的日志管理；

4. 报告模板编辑器

提供一系列标准报告，医生可根据患者的典型诊断特征调用相关的报告模板，快速生成诊断报告。报告模板编辑可以定义私有模板和共享模板，建立的私有模板是使用户可以建立个性化的报告；共享模板是使用户可以建立标准化的报告。 报告模板的分类方式：报告模板按设备类型和检查部位进行分类。报告模板分为私有模板和共享模板。私有模板和共享模板下面可设置子分类（如正常类、异常类等）；子分类下级设置不同名称的模板内容。

1) 私有模板：是医生自己定义的模板，只能由该医生自己增加、修改和删除。这类模板只能由该医生在诊断时调用，其它医生不能调用。

2) 共享模板：是医院内部公用的模板，可由具有模板管理权限的医生或主任增加、修改和删除。诊断医生在诊断时可以调用共享模板。

3) 内容编辑：诊断内容分为描述模板内容和诊断模板内容，在模板内容中可输入描述和论断的文字信息、相关数字及符号等。系统提供粗体、下划线、斜体等字体形式，左、右、居中等对齐方式，序号、引导符号等编辑工具。

第２０卷第５期　

２００６年１０月　中　国　医学教育技术　ＣＨＩＮＡ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ　ＴＥＣＨＮＯＬ０ＧＹ　Ｖｏ１．２０　ＮＯ．５　

Ｏｃｔ．２００６　

・科学管理・　

医院ＰＡＣＳ系统的效益研究　

端　妮　，张雪林　，郭文明　

（南方医科大学：　网络中心；　南方医院影像中心，广东　广州　５１０５１５）　

【摘要】：ＰＡＣＳ的建设是当前医院信息化建设的热点。文章根据在大型三甲医院实际评测的　

数据和效果，指出ＰＡＣＳ在节约医院成本、提高诊断质量和医疗效率等方面为医院带来重要效益。　

【关键词】：ＰＡＣＳ；效益；诊断方式；医疗效率　

【中图分类号】：ＴＮ９１９．８５【文献标识码】：Ａ【文章编号】：１００４—５２８７（２００６）０５—０４３５—０２　

Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｂｅｎｅｆｉｔｓ　ｏｆ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ＰＡＣＳ　

Ｄｕａｎ　Ｎｉ　，Ｚｈａｎｇ　Ｘｕｅｌｉｎ　，ＧＵＯ　Ｗｅｎｍｉｎｇ　

（　Ｎｅｔｗｏｒｋ　Ｃｅｎｔｅｒ　ｏｆ　Ｓｏｕｔｈ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ；　Ｉｍａｇｅ　Ｃｅｎｔｅｒ　ｏｆ　Ｎａｎｆａｎｇ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，　

Ｓｏｕｔｈ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ。Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　５１０５１５，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］：Ｔｈｅ　ｕｓｅ　ｏｆ　ＰＡＣＳ　ｉｓ　ａ　ｍｕｃｈ　ｄｉｓｃｕｓｓｅｄ　ｔｏｐｉｃ　ｉｎ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｙｓｔｅｍ　

ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．Ｉｎ　ｔｈｉｓ　ｐａｐｅｒ，ｔｈｅ　ａｕｔｈｏｒｓ　ｐｏｉｎｔ　ｏｕｔ　ｔｈｒｅｅ　ｂｅｎｅｆｉｔｓ　ｏｆ　ＰＡＣＳ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｎｏｔｉｏｎ　ｏｆ　ｓａｖｉｎｇ　

ｏｐｅｒａｔｉｎｇ　ｃｏｓｔ，ｅｎｈａｎｃｉｎｇ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ａｃｃｕｒａｃｙ，ａｎｄ　ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｂａｓｅｄ　ｏｎ　ａ　

ｓｅｒｉｅｓ　ｏｆ　ｆｉｅｌｄ　ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｓ　ａｔ　ｓｏｍｅ　ｌａｒｇｅ　ｌｅａｄｉｎｇ　Ｃｌａｓｓ　Ａ　ｔｅｒｔｉａｒｙ　ｈｏｓｐｉｔａｌｓ　ｉｎ　Ｍａｉｎｌａｎｄ　Ｃｈｉｎａ．　［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］：ＰＡＣＳ；ｂｅｎｅｆｉｔ；ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ　ｍｅｔｈｏｄ；ｉａｔｒｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ　

医院ＰＡＣＳ系统架构及存储对比　

余巧生，李世录，戴兆俊，樊成龙，林峻平　（武警北京市总队第二医院　医学工程科，北京１０００３７）　［中图分类号］ＴＰ３１　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００２—２３７６（２０１０】０７—００２２—０３　

医院ＰＡＣＳ（Ｐｉｃｔｕｒｅ　Ａｒｃｈｉｖｅ　ａｎｄ　Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ　Ｓｙｓｔｅｍ）即图像存档与传输系统是医院信息系统的　重要组成部分，是一所医院在现代化发展过程中的　装备产物。其架构及存储系统值得探讨研究。　１目前ＰＡＣＳ状况和未来趋势　ＰＡＣＳ存储与传输的主要是ＤＲ／ＣＲ、ＣＴ、ＭＲＩ、　ＰＥＴ、Ｂ超等产生的影像，其特点。　１）大尺寸图像分辨率，如２０４８×２５００×１２　ｂｉｔ　（ＣＲ图像）。　２）大量的影像文件：　（１）ｘ线每个影像文件有１Ｏ～２０　ＭＢ，每个检　查需要２～５张影像。　（２）对于每个ＣＴ研究６００幅图像是很普通的，　需要３００　ＭＢ左右。相对复杂的ＣＴ检查需要３０００　到５０００张影像，约占１．５　ＧＢ到２．５　ＧＢ。　（３）３２或６４多层螺旋ＣＴ将导致更多的存储　空间需求。　（４）５年内随着技术的提高，影像分辨率将至　少提高一倍。　３）检查数量每年２０％的增长是很正常。　（１）大型医院存储：１０到２０ＴＢ／年——五十　万个影像。　（２）公立医院存储：４到８ＴＢ／年——二十万　个影像。　（３）门诊存储：２ＴＢ／年——五万个影像。　４）国外已经提出相关法规和标准（如　Ｈ　），限制不同类型的数据需要安全保存７到　２１年，国内实现影像归档的法规遵从也已经开始。　

收稿日期：２０１０—０４—１７　２２　２　ＰＡＣＳ协议和连接的选择　２．１开放协议是首选　（１）ＰＡＣＳ是文件导向的系统，所以文件协议　是根本性的。　（２）不存在存储唯一性的问题。　（３）无专有性的ＡＰＩ。　（４）简单的安装／配置和更多的灾难恢复的功　能。　２．２数据块协议同时可用　（１）ＦＣＰ和ｉＳＣＳＩ。　（２）在同一个系统上与ＮＦＳ和ＣＩＦＳ协议共存。　（３）各种其他协议同样的管理界面与方式。　（４）适合于数据库存储（如：ＳＱＬ　Ｓｅｒｖｅｒ或０ｒ—　ａｃｌｅ等）。　３各等级医院的ＰＡＣＳ系统配置架构　３．１小型医院ＰＡＣＳ系统配置架构　（１）全以太网架构，在满足性能的前提下节约　了管理、维护和采购成本。　（２）主存储和归档存储和为一体，提高了系统　的利用率。　（３）开放平台，无专有ＡＰＩ，简单实现ＷＯＲＭ　功能。　（４）ＲＡＩＤ　ＤＰ磁盘保护提高数据可靠性。　（５）容量可从几ＴＢ扩展至１０４ＴＢ，所有扩容　工作在线完成。　（６）控制器升级简单，无需数据迁移，整个升　级工作在几小时内完成。　（７）支持ＦＣ、ＳＡＳ和ＳＡＴＡ磁盘混插。　３．２中型医院ＰＡＣＳ系统配置架构　（１）０≤ＲＰＯ＜１　ｈ，ＲＴＯ＜１２　ｈ。　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ　Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．