膝关节滑膜炎的诊断与治疗(徐俊)概要

滑膜炎治疗方法滑膜炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节滑膜的炎症反应，引起关节疼痛、肿胀和功能障碍。

对于滑膜炎的治疗，我们需要综合考虑病情的轻重和患者的个体差异，采取合理有效的治疗方法。

下面将就滑膜炎的治疗方法进行详细介绍。

首先，药物治疗是治疗滑膜炎的主要手段之一。

对于急性滑膜炎，我们通常会采用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和减轻炎症反应。

常用的NSAIDs包括布洛芬、阿司匹林等，患者可以根据医生的建议选择合适的药物。

对于慢性滑膜炎，我们还可以考虑使用类固醇激素来控制炎症，但需要注意激素的使用剂量和疗程，避免出现副作用。

其次，物理治疗也是治疗滑膜炎的重要手段之一。

热敷和冷敷是常用的物理治疗方法，可以有效缓解关节疼痛和肿胀。

此外，适当的按摩和理疗也可以帮助恢复关节功能，促进滑膜的修复和再生。

对于部分患者，还可以考虑采用超声波治疗、电疗和拔罐等物理疗法，以加速康复进程。

除了药物治疗和物理治疗，手术治疗也是治疗滑膜炎的重要手段之一。

对于部分慢性滑膜炎病情严重的患者，尤其是伴有明显关节畸形或功能障碍的患者，可能需要考虑手术治疗。

常见的手术方式包括滑膜切除术、关节镜手术和关节置换术等，患者可以根据自身情况和医生的建议选择合适的手术方式。

除了药物治疗、物理治疗和手术治疗，患者在日常生活中还需要注意休息和适当运动。

适当的休息可以减轻关节的负担，有利于炎症的消退和康复。

同时，适当的运动可以帮助关节恢复功能，增强关节的稳定性和灵活性。

患者可以选择一些适合自己的关节活动，如游泳、瑜伽等，但需要避免剧烈运动和长时间站立。

综上所述，针对滑膜炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和日常护理。

在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，避免盲目使用药物和物理疗法，以免加重病情。

同时，注意日常生活中的保健和预防措施，有助于减少滑膜炎的发作和复发。

希望患者能够通过科学合理的治疗方法，早日康复。

滑膜炎治疗方法滑膜炎是一种关节疾病，常见于膝关节、肘关节和肩关节等部位。

滑膜炎的症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限等，给患者带来不适和困扰。

因此，及时有效地治疗滑膜炎对患者来说十分重要。

下面将介绍一些常见的滑膜炎治疗方法，希望对患者有所帮助。

首先，药物治疗是治疗滑膜炎的常见方法之一。

患者可以通过口服非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）或局部外用抗炎药（如吲哚美辛凝胶、消炎止痛贴膏等）来缓解疼痛和减轻炎症。

此外，适当的抗生素治疗也可以帮助控制滑膜炎的症状，但需要在医生的指导下使用，避免滥用抗生素导致耐药性的产生。

其次，物理治疗也是治疗滑膜炎的重要手段之一。

热敷和冷敷可以帮助缓解关节疼痛和肿胀，促进血液循环，加速炎症的吸收和消退。

另外，适当的按摩和理疗也可以改善关节的活动度和功能，减轻疼痛，促进康复。

对于一些慢性滑膜炎患者，还可以考虑采用超声波治疗、磁疗、针灸等物理疗法来缓解症状。

此外，对于严重的滑膜炎病例，手术治疗可能是必要的选择。

关节腔镜手术可以清除关节腔内的炎症组织和异物，修复受损的滑膜，缓解疼痛和肿胀。

在手术后，患者需要进行适当的康复训练和物理治疗，以恢复关节的功能和活动度。

除了药物治疗、物理治疗和手术治疗外，患者在日常生活中也可以采取一些自我管理的方法来帮助治疗滑膜炎。

保持适当的运动量，避免长时间保持同一姿势，保持良好的体重，规律作息，避免受凉等都对缓解滑膜炎症状有积极的作用。

总之，针对滑膜炎的治疗方法有多种选择，患者可以根据自身的症状和病情选择合适的治疗方法。

在接受治疗的过程中，一定要听从医生的建议，合理用药，积极配合康复训练，避免不当的运动和行为，以提高治疗的效果，促进康复。

希望本文介绍的滑膜炎治疗方法对患者有所帮助。

中医辩证医治膝关节滑膜炎西医：膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反响疾患。

可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。

急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。

1.急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。

本病常是膝关节其他损伤的合并症，须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。

2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。

多见于中老年人，有劳累或关节疼痛的病史。

患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。

病程日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。

X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成，可见关节肿胀和活动不利。

病因：膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。

当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜产生病变，引起充血或水肿，并且渗出液体，导致膝盖积水。

中医学认为，关节滑膜炎分为外伤及慢性劳损两方面。

膝关节受到骨折、脱位、韧带断裂、软骨损伤等，都可使关节滑膜同时受损。

伤后积瘀积液，湿热相博，使膝关节发热、胀痛、灼热、肌肉拘挛，关节屈伸障碍，形成急性滑膜炎；如受伤较轻，或长期慢性劳损，加之风寒、湿邪侵袭可使膝部逐渐出现肿胀，功能障碍，形成慢性滑膜炎。

这时要及时医治不可就拖，可外用滑膜炎安舒贴及时医治。

临床表现：1.如果是急性损伤，膝关节血肿。

关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生，膝及小腿部有广泛的瘀血斑。

滑膜炎症状和治疗方法滑膜炎症状：1.损伤性滑囊炎较多见，呈慢性。

常在骨结构突出部位，因长期、反复摩擦和压迫而引起，如瘦弱的老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎;跪位工作者可发生髌前滑囊炎;鞋子过紧可引起跟后滑囊炎等。

病理表现为滑膜充血、水肿，呈绒毛状。

滑液增多并充盈滑囊，可致滑囊壁增厚和纤维化。

急性滑囊炎常在慢性滑囊炎基础上突发，损伤力量较大时。

可伴有血性滑液渗出。

2.感染性滑囊炎由于感染病灶带来的致病细菌，可引起化脓性滑囊炎，并可引起周围组织蜂窝组织炎，破溃后常残留窦道。

3.急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限.如为浅部滑囊受累髌前及鹰嘴,局部常红肿.化学性如结晶所致或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高.发作可持续数日到数周,而且多次复发.异常运动或用力过度之后能出现急性症状。

4. 慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成.由于滑膜增生,滑囊壁变厚.滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等.因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限.三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实.在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶。

5. 痛风性滑囊炎易发生于鹰嘴和髌前滑囊，滑囊壁可发生慢性炎症性改变，并有石灰样沉淀物沉积。

患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史。

关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形，边缘清楚大小不等的肿块。

急性者疼痛、压痛明显，慢性者则较轻，患肢可有不同程度的活动障碍。

浅表性滑囊可测出有波动感，深部滑囊或因囊内压较高时常不易触及波动，穿刺可得黏液或血性黏液。

若继发感染，则可有红、肿、热、痛表现。

6.肩峰下滑囊炎三角肌下滑囊炎表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显.肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别.后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致。

滑膜炎最佳治疗饮食方法：1.宜食活血化淤、芳香开窍的食物，如三七、山楂、藿香、薤白、荠菜等。

滑膜炎治疗方法滑膜炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。

对于滑膜炎的治疗，我们需要综合考虑病情的轻重以及患者的个体差异，制定合理的治疗方案。

下面我们将介绍一些常见的滑膜炎治疗方法，希望能为患者朋友们提供一些帮助。

首先，药物治疗是治疗滑膜炎的常用方法之一。

常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）、糖皮质激素和关节腔内注射的透明质酸等。

这些药物可以有效地缓解关节疼痛和肿胀，帮助患者恢复关节功能。

但是在使用药物治疗时，患者需要严格按照医生的建议进行用药，避免出现不良反应和药物滥用的情况。

其次，物理治疗也是治疗滑膜炎的重要手段。

物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等多种方法。

热敷可以促进局部血液循环，缓解关节疼痛和肿胀；冷敷则可以减轻疼痛和止血肿。

按摩和理疗可以帮助患者恢复关节的活动度，加速康复进程。

但是在进行物理治疗时，患者需要选择合适的方法，并在专业人员的指导下进行，避免造成不良影响。

此外，手术治疗是针对滑膜炎严重、保守治疗无效的患者而言的最后手段。

手术治疗主要包括关节腔镜手术和开放手术两种。

关节腔镜手术是通过微创技术，通过关节腔镜在患处进行切除、清理和修复，术后创口小、恢复快；而开放手术则是通过传统手术方式进行治疗，适用于病情复杂、严重的患者。

在选择手术治疗时，患者需要听从医生的建议，充分了解手术的风险和注意事项。

除了上述治疗方法外，患者在日常生活中还需要注意一些自我管理的方法。

比如，保持适当的运动量，避免长时间保持同一姿势，保持良好的饮食习惯等，这些都对滑膜炎的康复有着积极的影响。

综上所述，滑膜炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及自我管理等多种手段。

在选择治疗方法时，患者需要根据自身的病情和医生的建议进行综合考虑，制定合理的治疗方案。

同时，在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，合理安排生活和工作，以促进疾病的康复。

希望本文所介绍的治疗方法能为患者朋友们带来一些帮助，祝愿大家早日康复！。

滑膜发炎诊断详述*导读：滑膜发炎症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。

在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。

通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。

检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。

慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。

活动增多时加重，休息后减轻。

久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。

对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。

故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。

膝关节创伤滑膜炎，易误诊为"良性关节痛"，给予单纯对症治疗，效果差且常遗留后遗症。

因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系，所以提高关节腔氧分压，降低关节腔内压，具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

(1)避免长期剧烈运动。

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。

尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。

长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。

(2)适当进行体育锻炼。

避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。

因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。

适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

(3)及时治疗关节的损伤。

滑膜炎的原因及治疗方法滑膜炎造成的原因病因：年轻人，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。

加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。

另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。

膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。

非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。

研究证实，两种类型实质相同。

滑膜炎的治疗方法首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。

锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收。

轻度滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。

药物治疗：一般西医采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情。

若炎症没有彻底消除，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限。

滑膜炎的功能锻炼和康复后保健在已往治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能减退，肌萎缩，诱发关节的其它病变，我们主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，用中药能快速有效控制滑膜炎症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要。

现在大家都知道了，滑膜炎其实也是需要积极的治疗的了吧。

滑膜炎的过程中会有关节积液的排出。

使得关节腔积液明显。

关节镜下诊断和治疗膝关节滑膜炎的临床分析洪钱【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)031【摘要】Objective To investigate the clinical effect of Knee Joint Synovitis Treated with arthroscopic diagnosis and treatment.Methods In our hospital from April 2008 to September 2016, 42 patients undergoing arthroscopic diagnosis of knee joint synovitis patients, using random number method were divided into control group and treatment group. The control group (21 cases) were treated by conservative traditional Chinese medicine hot compress treatment, the treatment group (21 cases) were treated by arthroscopic treatment, observe the curative effect of two groups. ResultsAfter arthroscopic diagnosis of 4 patients, rheumatoid arthritis, chronic non-speciifc synovitis in 26 cases, 5 cases of tuberculosis, 4 cases of chronic suppurative arthritis, 3 cases of pigmented villonodular synovitis after treatment, the total effective rate of treatment group was 90.4%, better than 71.4% in the control group, the difference was statistically signiifcant, P<0.05.Conclusion The diagnostic value of arthroscopy is high in clinical diagnosis of synovitis of knee joint in the arthroscopic synovectomy to can be effective in the treatment of knee joint synovitis, less trauma, reduce complications, curative effect.%目的：探讨膝关节滑膜炎采用关节镜进行诊断和治疗的临床效果。

滑膜炎怎么冶辽滑膜炎是一种常见病，其病发部位主要在人体滑膜最多的膝关节。

膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢型膝关节劳损。

另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其征状表现时好时坏，此为膝关节慢型滑膜炎之一。

常见征状：滑膜炎一度:以关节疼痛为主，关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感；长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

二度征状:关节肿胀，疼痛不显著，下蹲或打弯有不适感、个别人伴有肌肉萎缩，过度运动后肿胀。

早晨征状比较轻，晚间加重；不能长时间行走，走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

重度征状:关节肿胀、疼痛比较显著，并伴有积液、骨刺、游离骨。

骨质增生型征状,关节疼痛，肿胀显著，上下楼较显著，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声。

髌骨软化型：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。

下楼时疼痛加剧，休息时征状消失。

半月板损伤型：走路时腿轻易别劲。

偶然会泛起腿溘然间不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息才能恢复正常。

征状方法：1、穿刺疗法：当滑膜炎人关节积液较多、张力较大时，可对人进行关节穿刺，将积液和积血抽出，并向关节腔内注射透明质酸钠来缓解病症。

2、中药，使用中医验方-滑膜络平痛贴-贴于膝关节滑膜不适部位，可以促进血液循环，对滑膜炎有非常独到的冶辽作用。

3、按摩，这是最不建议的一种方法，按摩对复位的可能型不是很大，但是它促进膝关节滑膜附近的血液循环，但是按摩对肌肉的损伤很大，有些滑膜炎本身没事，一按摩就出事了。

4、手术：如果滑膜炎的人出现了神经征状，而且通过正规的保守冶辽后征状无明显缓解，仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随征状，即保守冶辽无效，严重影响生活和工作，就应该考虑手术冶辽了。