.工程名称：贺州市珊瑚片区棚户区改造一期工程 2017 年月日序号1 2 3 4 5 6 7 8 91011检查项目三宝四口防护外架搭设卸料平台安装支模架搭设洞口、临边防护临时用电、用水文明施工生活区关键装置及重点部位警示标志施工现场安保情况巡查内容安全帽、安全带、进入施工现场人员必须佩带安全帽。
高度，步数，立杆垂直度，小横杆等搭设是否符合要求，拉接点预埋及安装，剪刀撑、之字撑搭设、安全网挂设，隔离是否满铺及绑扎牢固，悬挑架马蹬、反拉钢丝拉环预埋，钢丝绳、工字钢等是否磨损或变形，防雷接地是否焊接，验收情况等。
马蹬、反拉环预埋位置，进出料台外架更改及竹夹板铺设情况，马蹬与钢平台槽钢缝隙是否用木塞塞紧，限载牌是否挂设，验收情况等。
搭设层数，立杆间距、垂直度，剪刀撑、扫地杆是否按要求设置，斜撑搭设是否稳固、牢靠，是否与外架相连，验收情况等。
高处作业、临边作业正确施工安全带，楼梯口有防护、预留口有防护、通道口有防护、临边防护到位。
小型洞口封堵情况，电梯井纵横向防护情况，临边防护搭设高度、立杆间距是否符合规范要求，警示牌挂设及验收情况。
电箱接地与接零保护、开关箱、电源线管道铺设防护情况，配电箱、及是否有电工巡查，符合“一机一闸一漏一箱”规定等。
各班组落手清情况，材料堆放是否整齐，材料加工棚是否整洁，施工主干道卫生情况，各警示牌挂设情况环境卫生情况，工人使用热水情况，安保情况等检查关键装置及重点部位的运行状况是否良好，安全监控设施运行情况是否符合要求。
对易燃易爆、有毒有害场所的警示标志和告知牌的完好情况，检维修施工、吊装等作业现场设置警戒区域和警示标志的情况进行检查。
保安是否按时上下班。
现场实际情况注：检查结果均符合打√ ，不符合打×。
记录人：.工程名称：贺州市珊瑚片区棚户区改造一期工程2017 年月日序号1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 91011121314151617 检查项目质量资料现场施工质量检查要素质检员各项验收报验资料与工程同步。
