急危重症护理案例库试题1～2题共用题干患者男性28岁1小时

急危重症护理学案例2010级护理本科2班曾秋兰201050701084思考题一、患者，男性，15岁，在江里游泳时意外溺水，被他人发现后救起。

当时患者剧烈咳嗽、呼吸急促，咳出粉红色泡沫痰，全身皮肤发绀，腹部膨隆。

1、该患者可能发生什么并发症？2、如何对该患者进行现场救护？3、医院内救护的主要措施有哪些？4、该患者的护理要点是什么？1.急性肺水肿2。

（1）畅通气道:1)倒水处理:可选用下列方法迅速倒出淹溺者呼吸道、胃内积水。

①膝顶法：急救者一腿跪地，另一腿屈膝,将淹溺者腹部横置于急救者屈膝的大腿上，使头低位,然后用手平压背部，将水倒出。

②肩顶法：急救者抱起淹溺者的腰、腹部，使背部朝上,头部下垂以倒出水。

③抱腹法：急救者从淹溺者背后，双手抱住其腰腹部，使背部在上，头胸部下垂，抖动淹溺者，以倒出水。

2）迅速清除异物：迅速清出口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他异物，有义齿者取出义齿,并将舌拉出，对牙关紧闭者，可先捏住两侧颊肌然后再用力将口启开，松解领口和紧裹的内衣和腰带，保持呼吸道通畅。

(2）迅速转运迅速转送医院，途中不中断救护.搬运患者过程中注意有无头、颈部损伤和其他严重创伤，怀疑有颈部损伤者要给予颈托保护。

3.（1)维持呼吸功能给予高流量吸氧，根据情况行气管插管并予机械通气，必要时行气管切开。

(2）防治低体温对于冷水淹溺者及时复温对预后非常重要。

可酌情采用体外或体内复温措施.(3）纠正低血容量、水电解质和酸碱失衡淡水淹溺者,应适当限制入水量,及时应用脱水剂防治脑水肿，适量补充氯化钠溶液、浓缩血浆和白蛋白。

（4）对症处理积极防治脑水肿、感染、急性肾衰竭等并发症的发生。

（5)维持循环功能注意检测有无低血糖现象4. （1）即刻护理措施①迅速将患者安置于抢救室内，换下湿衣裤，注意保暖。

②保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧，根据情况配合气管插管并做好机械通气准备。

③建立静脉通路。

（2）输液护理严格控制输液速度，从小剂量、低速度开始，防止短时间内进入大量液体,加重血液稀释和肺水肿。

急危重症护理学题库（附参考答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.女性病人急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃( )A、苏打水B、碳酸氢钠溶液C、清水D、热盐水E、肥皂水溶液正确答案：C2.病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。

动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。

关于该病人的护理以下正确的是( )A、床头抬高10°~15°B、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况，包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、病人湿化气体温度为32~34℃E、每日更换呼吸机管道正确答案：C3.病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。

病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。

该病人需首要解决的问题是( )A、体温过高B、神志不清C、潜在压疮发生的可能D、采取措施开放气道E、复查头部CT正确答案：D4.心肺复苏期间，胸外心脏按压间断时间不得超过A、10SB、15SC、2SD、5SE、8S正确答案：D5.心肺复苏时静脉首选药物是( )A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素正确答案：C6.属于闭合性创伤的是( )A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤正确答案：B7.ICU每个床单元使用面积不少于：A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正确答案：D8.大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是( )A、止血B、保持气道通畅C、吸氧D、心理安慰E、输血正确答案：B9.病人，女性，18，在外骑自行车时摔倒，右腿部有擦伤，为进一步检查需送入医院。

若病人伤情较轻，可行走，下列何种单人搬运法最合适( )A、牵托法B、抱持法C、侧身葡萄法D、扶持法E、背负法正确答案：D10.60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗操作要素不包括( )A、血泵B、血滤器C、置换液D、抗凝剂E、病情观察正确答案：E11.脑出血最常见的原因是( )A、脑动静脉畸形B、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、高血压E、血液病正确答案：D12.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、优先欲B、无望C、陌生感和恐惧感D、无助E、否认疾病正确答案：C13.病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T 38.9。

急危重症护理模拟练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、电击伤的辅助检查结果不包括A、血红蛋白尿B、肌酸磷酸激酶活性增高C、乳酸脱氢酶活性增高D、血清胰淀粉酶升高E、肌红蛋白尿正确答案：D2、电击伤的现场抢救中,不正确的是A、用带木柄斧头砍断电线B、关闭开关,或用绝缘物体挑开电线、电路C、徒手拉开触电者D、拨打"120"电话E、心肺复苏正确答案：C3、中暑高热患者的灌肠液最适宜的是A、氯丙嗪+地塞米松B、4°C葡萄盐糖水+氨基比林C、4°C肥皂水+阿司匹林D、0°C生理盐水+食酷E、4°C氯化钠溶液+冰醋酸正确答案：B4、呼吸监测最直接的指标是A、呼吸频率B、潮气量C、SpO2D、SaO2E、血气分析正确答案：E5、热痉挛的突出表现是A、咀嚼肌痉挛、疼痛B、肛门括约肌痉挛、疼痛C、胸大肌痉挛、疼痛D、腓肠肌痉挛、疼痛E、呼吸肌痉挛、疼痛正确答案：D6、下列不是气管切开患者的并发症的是A、气胸B、套管脱出C、皮下气肿D、出血E、肺气肿正确答案：E7、有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为A、双侧瞳孔忽大忽小B、双侧瞳孔扩大C、双侧瞳孔突然扩大D、单侧瞳孔扩大,固定E、双侧瞳孔缩小正确答案：E8、溃疡病患者,提示有穿孔发生的表现是A、嗳气反酸加重B、饮食突然减少C、经常性“午夜痛”D、恶心腹胀明显E、上腹剧痛、腹肌紧张正确答案：E9、对伤员进行包扎固定时,采用绷带固定主要用于A、头部损伤B、腹部损伤C、胸部损伤D、四肢骨折E、背部损伤正确答案：D10、呼吸衰竭最早出现的症状是A、消化系统症状B、心血管系统症状C、精神症状D、发绀E、呼吸困难正确答案：E11、洗胃时有血性液体流出,患者感到腹痛,应A、休息片刻继续洗胃B、观察同时继续洗胃C、快速洗胃D、继续缓慢洗胃E、立即停止洗胃正确答案：E12、指端绷带包扎时常选用的包扎方法是A、8字包扎B、螺旋形包扎C、环形包扎D、回返包扎E、蛇形包扎正确答案：D13、被蛇咬伤后,自救的措施哪项正确A、用力挥动伤肢,甩掉毒液B、用力吸吮C、奔跑到医院D、保持镇静E、大声呼救正确答案：D14、三角巾包扎足部的有关描述,错误的是A、将三角巾展开,将病人受伤的足平放在三角巾的中央B、三角巾顶角折起,盖在病人足背C、在病人伤趾缝间放入敷料D、脚趾尖对向三角巾的一个底角E、三角巾两底角折起到病人足背交叉围绕踝部一圈后打结正确答案：D15、判断以下不是危及生命的伤情评估的是A、瞳孔B、循坏C、腹部D、呼吸E、意识正确答案：C16、为进一步提高地区的突发公共卫生事件应急处置能力,确保人民群众身体健康和生命安全,地区要定期开展突发公共卫生事件应急处置演练。

急危重症护理学习题集附答案第一章绪论【练习题】A1型题1．急诊医学发展最快的国家是A．德国B．日本C．美国D．芬兰E．加拿大2．国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A．1972年B．1982年C．1979年D．1980年E．1986年X型题3．以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A．急性心肌梗塞B．胃穿孔C．病毒性肝炎D．鼻出血E．上消化道大出血4．急诊医疗体系包括A．医院前的救护B．到达急诊室后的处理C．普通病房的护理D．重症监护病房的加强护理E．转运途中的监护5．学习急危重症护理学的学习要求可有A．抢救病人后及时总结救护经验B．常去急诊室见习C．在学习和生活中强化急救意识D．只要肯花时间一定能练好急救技术E．对朋友宣传急救号码6．我国急危重症护理学的现状是A．急诊医疗体系基本建成B．整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中C．急救护理技术尚需规范化D．已意识到急救护理范围社会化的重要性E．已经培养了大批急诊急救的专科护士名词解释1．急危重症护理学2．急诊医疗体系简答题1．简述学习急危重症护理学的方法。

2．谈谈你对急危重症护理学的认识。

【答案】1．C 2．C 3．ABDE 4．ABDE 5．ABCE 6．ABCD名词解释1．急危重症护理学：是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。

是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率为目的，以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。

2．急诊医疗体系：急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。

在抢救急危重病人中发挥重要作用。

简答题（略）第二章院外急救【练习题】A1型题1．院前急救是指A．急危重病人的现场救护B．专业救护人员到来之前的抢救C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D．途中救护E．现场自救、互救2．关于伤员的转送，下列哪项错误A．对昏迷病人，应将头偏向一侧B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C．途中严密观察病情D．遇有导管脱出应立即插入E．途中不能中断抢救3．一般要求，市区的平均反应时间为A．8minB．10～15minC．20minD．25minE．3～5min4．反映急救速度的主要客观指标是A．急救中心的面积B．服务区域C．平均反应时间D．基本设施E．基本设备5．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A．黄色B．绿色C．棕色D．红色E．黑色6．现场急救区的划分，后送区主要接受的是A．所有伤病员B．有红色、黄色标志的危重病人C．能行走、病情较轻的病人D．死亡病人E．需就地抢救的病人7．现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A．＜80mmHgB．＜70mmHgC．＜60mmHgD．＜50mmHgE．＜40mmHg8．疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误A．尽可能用颈托固定颈部B．搬运时应固定头部，避免摇摆C．可用海绵垫抬动D．保持脊椎的轴线稳定E．将病人固定在硬板担架上搬运9．急救单元的郊区、县的服务半径为A．3～5kmB．5～8kmC．8～10kmD．10～15kmE．15～20km10．关于病人的转运，下列错误的是A．病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B．担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前C．脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D．腹胀者去除胃肠减压术后再空运E．途中要加强生命支持性措施11．急救运输工具的配备，哪项不正确A．原则上每5～10万人口配1辆急救车B．车辆应集中停在急救中心，以便于管理C．车辆性能要满足急救需要D．每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E．定期检查维修，保持完好状态。

急危重症考试题目及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准？A. 急性起病B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHgC. 双肺弥漫性阴影D. 无左心衰竭的证据答案：B2. 心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟多少次？A. 80次B. 100次C. 120次D. 150次答案：C3. 下列哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 持续胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案：D4. 急性肾损伤（AKI）的诊断标准不包括以下哪项？A. 48小时内血清肌酐升高≥0.3mg/dLB. 48小时内尿量减少至<0.5ml/(kg·h)持续6小时C. 7天内血清肌酐升高至≥1.5倍基线D. 血尿素氮升高答案：D5. 以下哪项不是休克的临床表现？A. 皮肤湿冷B. 脉搏细速C. 血压升高D. 意识模糊答案：C6. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见并发症？A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺癌D. 胰腺假性囊肿感染答案：C7. 以下哪项不是急性脑卒中患者的急救措施？A. 保持呼吸道通畅B. 给予抗凝治疗C. 监测生命体征D. 尽快进行头部CT检查答案：B8. 以下哪项不是急性中毒的临床表现？A. 意识障碍B. 呼吸困难C. 腹痛D. 皮肤瘙痒答案：D9. 以下哪项不是急性心力衰竭的临床表现？A. 端坐呼吸B. 颈静脉怒张C. 下肢水肿D. 心动过缓答案：D10. 以下哪项不是急性肝衰竭的诊断标准？A. 黄疸B. 肝性脑病C. 凝血酶原时间延长D. 肝功能正常答案：D二、多选题（每题3分，共5题）1. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素包括以下哪些？A. 严重感染B. 严重创伤C. 慢性阻塞性肺疾病D. 长期使用皮质激素答案：ABD2. 心肺复苏时，以下哪些操作是正确的？A. 立即进行胸外按压B. 立即进行人工呼吸C. 立即进行电除颤D. 立即给予肾上腺素答案：AB3. 急性心肌梗死的常见并发症包括以下哪些？A. 心源性休克B. 心室壁瘤C. 心房颤动D. 心包炎答案：ABCD4. 急性肾损伤（AKI）的常见原因包括以下哪些？A. 严重脱水B. 肾毒性药物C. 严重感染D. 肾血管疾病答案：ABCD5. 急性胰腺炎的常见症状包括以下哪些？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 黄疸答案：ABD三、判断题（每题1分，共5题）1. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的氧合指数（PaO2/FiO2）应≥300mmHg。

急危重症护理练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者,除了立即终止接触毒物后,要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒药D、对症治疗E、以上都不是正确答案：A2.关于急诊护理工作的特点,不正确的是A、发病急骤来势凶B、涉及法律及暴力事件多C、易感染性,患者来者不拒D、各种急症量和质的程度不可预测E、病种单纯,多以创伤为主正确答案：E3.男,15岁,被毒蛇咬伤右足,伤口局部红肿疼痛、出血不止。

为减少毒素吸收,处理正确的是A、持续绑扎B、切开冲洗C、局部热敷D、局部冷敷E、压迫止血正确答案：D4.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器湿度应调节在A、85%B、100%C、80%D、90%E、95%正确答案：B5.可产生高铁血红蛋白血症的毒物是A、亚硝酸盐B、一氧化碳C、吗啡D、阿托品E、有机磷农药正确答案：A6.在检伤分类时需佩戴黑色标志的是A、严重挤压伤B、昏迷C、扭伤D、窒息E、死亡正确答案：E7.关于一氧化碳中毒患者的护理措施,错误的是A、患者清醒后即可恢复活动B、高浓度,高流量给氧C、平卧时头偏向一侧D、观察患者有无头痛,呕吐等征象E、高热惊厥者给予地西洋正确答案：A8.在进行矿井工作时,为防止瓦斯爆炸,需要进行严格管理。

下列措施错误的是A、对于瓦斯涌出量大的煤层或采空区,在采用通风处理瓦斯不合理时,应采用抽放措施B、局部通风机要实行挂牌制度,设专人管理,严格禁止非专门人员操作局部通风机C、在工作面接近采区边界或基本顶来压时,涌入工作面的瓦斯一般会突然增加D、地面大气压力的急剧下降会造成井下瓦斯涌出异常E、为防止瓦斯积聚,局部通风机除交接班外,其他时间一律不准通风正确答案：E9.呼吸机进行呼吸支持超过1周者,合适的接口连接方法是A、面罩B、气管切开C、经鼻气管插管D、经口气管插管E、鼻导管正确答案：B10.有关包扎的描述错误的是A、以阻断静脉回流为准B、绷带应固定在肢体外侧面C、切忌在骨隆突处打结D、切忌在伤口处打结E、指端应外露正确答案：A11.下列哪种患者可以采用催吐法进行治疗A、口服敌敌畏且神志清醒者B、强酸、强碱中毒C、惊厥D、昏迷E、胃底静脉曲张正确答案：A12.最严重的中暑类型是A、热射病B、先兆中暑C、轻度中暑D、热衰竭E、热痉挛正确答案：A13.呼吸困难最常见的病因是A、呼吸系统疾病B、血液病C、神经精神因素D、中毒E、心血管疾病正确答案：A14.有关包扎的描述错误的是A、大部分开放性伤口均需包扎B、包扎可起到压迫止血的作用C、常用的包扎材料是塑料薄膜D、急救现场可用毛巾作为包扎材料E、肢体的包扎应维持在功能位正确答案：C15.创伤患者的第一个死亡高峰出现在伤后A、8小时内B、24小时内C、1个小时内D、6小时内E、数分钟内正确答案：E16.现场救护创伤患者时,开放性伤口的处理正确的是A、生理盐水冲洗伤口B、清水冲洗伤口C、应用止血药D、伤口上方结扎E、包扎伤口正确答案：E17.下列不属于医院急诊范围的是A、体温在38℃以上的急性发热性疾病B、严重哮喘、呼吸困难者C、急性心脑血管疾病D、消化性溃疡E、急腹症正确答案：D18.适用于关节部位包扎的方法是A、“8”字形B、螺旋反折形C、环形D、回返包扎法E、螺旋形正确答案：A19.现场人员停止心肺复苏的条件,不包括A、威胁人员安全的现场危险迫在眼前B、出现无效呼吸C、呼吸和循环已有效恢复D、由医师或其他人员接手并开始急救E、医师已判断病人死亡正确答案：B20.溺水者救上岸后,面色死灰,意识不清,口、鼻部有水草、淤泥,颈背部外伤出血明显,首先应立即釆取的急救措施是A、包扎止血B、清除口、鼻部水草、淤泥C、控水D、立即检查呼吸和心跳E、保暖正确答案：B21.现场止血时可选择的止血材料不包括A、胶布B、衣物C、布料D、创可贴E、毛巾正确答案：A22.前臂出血时,上止血带的部位应为A、肘窝B、上臂上1/3处C、上臂D、上臂上2/3处E、上管下1/3处正确答案：B23.陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、电离层扰动、极光灾害属于下列哪类型灾害A、环境灾害B、气象灾害C、地质灾害D、生物灾害E、天文灾害正确答案：E24.下列不是气管切开患者的并发症的是A、套管脱出B、肺气肿C、皮下气肿D、出血E、气胸正确答案：B25.急性中毒患者,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是A、液状石蜡B、碳酸氢钠C、生理盐水D、1:15000高锰酸E、植物油正确答案：C26.急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为A、心率快B、抽搐C、瞳孔缩小D、肌麻痹E、肌震颤正确答案：C27.机械通气患者气囊的压力为A、5~10cmH20B、25~30cmH2OC、≤25cmH2OD、15~20cmH20E、10~15cmH20正确答案：C28.热痉挛的突出表现是A、胸大肌痉挛、疼痛B、腓肠肌痉挛、疼痛C、肛门括约肌痉挛、疼痛D、呼吸肌痉挛、疼痛E、咀嚼肌痉挛、疼痛正确答案：B29.皮肤接触中毒首要的措施为A、留取标本化验B、建立静脉通路C、清洗皮肤D、氧气吸入E、密切观察生命体征正确答案：C30.最容易发生热痉挛的人群是A、老年B、婴儿C、青壮年人D、儿童E、孕妇正确答案：C31.男,18岁,右脚铁锤砸伤局部疼痛肿胀、皮肤青紫、皮下淤血此损伤属于A、挤压伤B、扭伤C、挫伤D、擦伤E、裂伤正确答案：C32.急诊科应督促医护人员自觉执行规章制度,严格要求医护人员按规范化、程序化操作。

急危重症护理学习题库含答案一、单选题（共108题，每题1分，共108分）1.成人胸外心脏按压的频率为A、80～100次/分B、至少100次/分C、120～140次/分D、100～120次/分正确答案：D2.气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、肥胖者或妊娠后期孕妇B、老年人C、婴儿D、儿童正确答案：A3.测量CVP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间，腋中线水平D、第四肋间，腋前线水平正确答案：C4.患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、测血压B、摸颈动脉搏动C、观察心尖搏动D、听心音正确答案：B5.多发伤 VIPCO 抢救程序中的I指的是：A、保持气道通畅B、静脉通路，维持循环C、监测D、止血正确答案：B6.一氧化碳中毒时，最先受损的器官B、肺C、肾D、脑正确答案：D7.患者，李某，女，50岁，平时体健，今下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。

查体：唾液过多，呼出气体大蒜味，心率缓慢，瞳孔縮小，呈浅昏迷状态，可能的诊断是：A、破伤风B、有机磷农药中毒C、苯巴比妥中毒D、低血钾正确答案：B答案解析：大蒜味--有机磷中毒8.机械辅助通气中，压力触发敏感度和流量触发敏感度一般分别设置为A、-0.5~-0.1cmH2O;4~6L/minB、-1.5~-0.5cmH2O;2~5L/minC、-0.5~-1cmH2O;2~5L/minD、-1.5~-0.5cmH2O;4~6L/min正确答案：B9.抢救触电病人应采取的第一步措施是：A、立即心肺复苏B、立即人工呼吸C、立即吸氧D、立即切断电源正确答案：D10.下列哪种情况可行气管切开术A、病情稳定的患者B、气切部位有占位性病变C、严重出血倾向D、各种原因导致的上呼吸道梗阻正确答案：D11.多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救A、上肢骨折C、头皮裂伤D、肠脱出腹腔外正确答案：B12.针对机械通气患者，吸呼比(I：E)设置为：A、1:(0.5-1)B、1:(1.5-2)C、(1.5-2)：1D、(0. 5-1)：18A正确答案：B13.病人误服强腐蚀剂时，下列不能进行的治疗或护理措施是：A、洗胃B、病情观察C、补液D、对症护理正确答案：A答案解析：腐蚀性毒物早期通常使用胃黏膜保护剂。

急危重症护理学题库及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是重症监护病房(ICU)的主要任务？A. 监测和维护患者的生命功能B. 实施高级生命支持C. 开展各种类型的手术D. 实施全面护理答案：C2. 下列哪项不是危重症患者的特点？A. 病情危重，变化快B. 需要高级生命支持C. 需要全面护理D. 病程短答案：D3. 下列哪项不是紧急护理措施？A. 立即给予氧气吸入B. 立即进行心电图检查C. 立即进行血常规检查D. 立即进行紧急手术答案：D4. 下列哪项不是危重症患者的护理诊断？A. 生命体征不稳定B. 营养不良C. 意识障碍D. 疼痛答案：B5. 下列哪项不是危重症患者的护理措施？A. 严密监测生命体征B. 保持呼吸道通畅C. 维持水、电解质平衡D. 立即进行康复训练答案：D二、多项选择题1. 下列哪些是重症监护病房(ICU)的主要任务？A. 监测和维护患者的生命功能B. 实施高级生命支持C. 开展各种类型的手术D. 实施全面护理答案：A、B、D2. 下列哪些是危重症患者的特点？A. 病情危重，变化快B. 需要高级生命支持C. 需要全面护理D. 病程短答案：A、B、C3. 下列哪些是紧急护理措施？A. 立即给予氧气吸入B. 立即进行心电图检查C. 立即进行血常规检查D. 立即进行紧急手术答案：A、B、C、D4. 下列哪些是危重症患者的护理诊断？A. 生命体征不稳定B. 营养不良C. 意识障碍D. 疼痛答案：A、C、D5. 下列哪些是危重症患者的护理措施？A. 严密监测生命体征B. 保持呼吸道通畅C. 维持水、电解质平衡D. 立即进行康复训练答案：A、B、C三、简答题1. 简述危重症患者的护理特点。

答案：危重症患者的护理特点包括：病情危重，变化快，需要密切监测生命体征；需要高级生命支持，如机械通气、血液净化等；需要全面护理，包括呼吸道管理、营养支持、心理护理等；护理工作强度大，风险高。

2. 简述紧急护理措施。

急危重症护理试题库及参考答案1、含有神经毒素的毒蛇咬伤时,其可能出现的临床表现是A、血疱B、伤口出血C、吞咽困难D、瘀斑E、血尿答案：C2、人体体温调节中枢位于A、下丘脑B、大脑C、延髓D、中脑E、小脑答案：A3、影响血压监测的因素不包括A、周围血管阻力B、心排血量C、血管壁的弹性D、胸腔压力E、血液黏稠度答案：D4、止血带止血时放松止血带的频率为A、每10分钟放松一次B、每1~2小时放松一次C、每40~60分钟放松一次D、每20分钟放松一次E、每30分钟放松一次答案：C5、机械通气患者气囊的压力为A、≤25cmH2OB、5~10cmH20C、10~15cmH20D、25~30cmH2OE、15~20cmH206、鼻咽通气管进行人工通气的时候,通气管的长度是A、病人口角到下颔角的长度B、病人鼻尖到下颔角的长度C、病人口角到咽部的长度D、病人鼻尖到咽部的长度E、病人鼻尖到耳尖的长度答案：E7、呼吸过速的原因需除外A、发热B、疼痛C、心力衰竭D、颅内压增高E、甲状腺功能亢进答案：D8、肢体直径基本相同的部位常选用的包扎方法是A、.螺旋反折包扎B、. 8字包扎C、.螺旋形包扎D、.环形包扎E、.人字包扎答案：C9、呼吸困难最常见的病因是A、心血管疾病B、中毒C、呼吸系统疾病D、血液病E、神经精神因素答案：C10、引起瞳孔散大的毒物是A、阿托品B、吗啡C、地西泮安定D、有机磷农药E、毒蕈11、重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的A、应早期使用B、应静脉给药C、达阿托品化后应停药D、应用剂量大E、应与复能剂合用答案：C12、关节处损伤采用的绷带包扎方法是A、.螺旋形包扎B、.蛇形包扎C、.螺旋反折包扎D、.8字包扎E、.环形包扎答案：D13、中毒患者出现下列哪种情况不应给予利尿A、昏迷B、心功能衰竭C、休克D、黄疸E、惊厥答案：C14、肘关节部位出血时,上止血带的位置通常选择在A、上臂中1/3处B、上臂上1/3处C、肘部D、上臂下1/3处E、腕部答案：B15、救治海水淹溺者不能输入的药物是A、. 5%葡萄糖B、.生理盐水C、.地塞米松D、.血浆E、.以上均是16、CO中毒时最先受损的器官是A、肾脏B、心、脑C、肝脏D、肺部E、胃肠道答案：B17、机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器湿度应调节在A、80%B、90%C、85%D、95%E、100%答案：E18、肺水肿最有特征性的表现是A、领静脉怒张B、大量粉红色泡沫痰C、下枝浮肿D、胸痛E、呼吸困难答案：B19、有关骨折急救处理,下列哪一项是错误的A、首先应止血及包扎伤口B、可将患者上肢纳于胸里侧面,下肢两腿绑在一起固定C、无夹板时,可用树枝、木棍等临时固定支架D、搬动脊柱骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法E、脊柱骨折患者最好的卧位拍送答案：C20、急诊科观察室床位数占医院总床数的A、4%B、8%C、5%D、7%E、6%21、绷带的包扎方法不包括A、. 8字包扎B、.螺旋形包扎C、.风帽式包扎D、.蛇形包扎E、.环形包扎答案：C22、有关绷带包扎的描述错误的是A、自下而上B、自上而下C、自远心端向近心端D、应促进静脉血液回流E、自左向右答案：B23、三角巾包扎足部的有关描述,错误的是A、将三角巾展开,将病人受伤的足平放在三角巾的中央B、在病人伤趾缝间放入敷料C、三角巾两底角折起到病人足背交叉围绕踝部一圈后打结D、三角巾顶角折起,盖在病人足背E、脚趾尖对向三角巾的一个底角答案：E24、应用绷带包扎法时,用于肩、髂、膝、髁等部位的包扎方法是A、.螺旋法B、.螺旋反折法C、.环形法D、.回反法E、.“8”字形法答案：E25、有机磷农药中毒患者禁用A、阿托品B、双复磷C、吗啡D、解磷定E、尼可刹米26、有关橡胶管止血带止血错误的是A、应在结扎部位加好衬垫B、一般缠绕伤肢2周C、应将止血带打成死结D、应注明上止血带的时间E、缠绕后抽出止血带时从两围止血带下拉出一半答案：C27、下列哪项不是“阿托品化”的指标A、颜面潮红、干燥B、体温正常或轻度升高C、心动过速D、瞳孔轻度扩大E、意识模糊答案：E28、电击伤的现场抢救中,不正确的是A、用带木柄斧头砍断电线B、关闭开关,或用绝缘物体挑开电线、电路C、拨打"120"电话D、徒手拉开触电者E、心肺复苏答案：D29、电击伤的辅助检查结果不包括A、肌红蛋白尿B、血红蛋白尿C、乳酸脱氢酶活性增高D、血清胰淀粉酶升高E、肌酸磷酸激酶活性增高答案：D30、有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能药-解磷定的正确方法是A、尽早,足量,稀释后肌注,必要时重复B、尽早,大量,稀释后缓慢静脉注射C、及早,足量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复D、及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复E、尽早,小量,稀释后缓慢静脉注射31、心脏复苏时主要的给药途径是A、心内注射B、静脉注射C、皮下注射D、气管内给药E、肌肉注射答案：B32、呼吸机进行呼吸支持超过1周者,合适的接口连接方法是A、气管切开B、经口气管插管C、面罩D、鼻导管E、经鼻气管插管答案：A33、下列不属于急诊科特点的是A、医疗纠纷与涉法事件相对较少B、忙C、易发生医院内交叉感染D、急E、多学科性答案：A34、一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是A、脑和心脏B、肺和脑C、肾D、胰脏E、肾和肝答案：A35、外伤急救顺序正确的是A、包扎-止血-固定-搬运B、止血-包扎-固定-搬运C、止血-固定-搬运-包扎D、包扎-固定-止血-搬运E、固定-包扎-止血-搬运36、有关绷带包扎的描述正确的是A、结应打在骨隆突处B、绷带缠绕范围不应超岀敷料边缘C、回返包扎开始时应先环形缠绕1圈D、包扎前应在伤口部位覆盖敷料E、回返包扎结束时应环形缠绕1圈答案：D37、急救医疗服务体系英文名称是A、nursing in emergencyB、Emergency medical service systemC、Prehospital emergency medicine careD、department of emergencyE、emergency medicine答案：B38、骨折固定后伴有血运障碍的情况不包括A、趾端青紫B、趾端红润C、趾端麻木D、趾端苍白E、趾端水肿答案：B39、下列关于气管内插管叙述不正确的是A、成人经鼻气管插管深度为27±2cmB、成人经鼻气管插管深度为22±2cmC、临床急救中最常用的是经口明视插管术D、气管插管套囊压力需保持在25~30cmH2OE、成人经口气管插管深度为距门齿22±2cm 答案：B40、左心衰竭时,肺部步音的特点是A、以哮鸣音为主B、两肺散在干、湿罗音C、湿步音常见于两肺底,并随体位变化而改变D、两肺满布干、湿罗音E、固定性、局限性肺部湿多音41、创伤患者的第一个死亡高峰出现在伤后A、1个小时内B、6小时内C、24小时内D、8小时内E、数分钟内答案：E42、中暑高热患者的灌肠液最适宜的是A、0°C生理盐水+食酷B、4°C氯化钠溶液+冰醋酸C、4°C肥皂水+阿司匹林D、氯丙嗪+地塞米松E、4°C葡萄盐糖水+氨基比林答案：E43、发绀是由于A、毛细血管扩张充血B、红细胞量增多C、红细胞量减少D、毛细血管血流加速E、血液中还原血红蛋白增多答案：E44、大量出汗引起周围循环血容量不足而发生虚脱导致的中暑属于A、日射病B、热衰竭C、先兆中暑D、热痉挛E、热射病答案：B45、最迅速的现场止血方法是A、直接压迫B、绷带加压包扎C、布带绑扎D、三角巾加压包扎E、止血带绑扎46、在检伤分类时需佩戴黑色标志的是A、严重挤压伤B、死亡C、窒息D、昏迷E、扭伤答案：B47、当患者由于呼吸困难而出现生命危险时,首要措施是A、建立静脉通路,保证及时给药B、做好隔离措施C、保持呼吸道通畅D、取舒适体位E、准确留取血标本答案：C48、气管插管操作的时间不应超过A、2分钟B、3分钟C、1分钟D、4分钟E、半分钟答案：E49、人工气道留置时间最长的是A、鼻咽通气管B、气管切开C、气管插管D、喉罩E、口咽通气管答案：B50、临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标A、呕吐物有机磷农药的鉴定B、血中胆碱酯酶含量C、呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定D、血中胆碱酯酶活力E、尿中三氯乙醇的含量答案：D51、患儿,男,8岁。

护专急危重症护理学复习题一、单项选择题1．美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（ C、5年2．我国第一张ICU病床建立于（B、北京协和医院3．一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么（ E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案4．当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（ A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活5．一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（ A、迅速检伤，病情危重程度分类6．下列关于次级评估的陈述，正确的是（ C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估7．怀疑心脏停搏时，什么情况下需要暂停检查患者（ A、打开气道后即刻8．心肺复苏操作首要步骤是（D、仰额举颏，保持呼吸道通畅9．复苏患者即将清醒的指征是（ A、疼痛反射出现10．为避免低氧血症气管内插管时间不应超过（C、30s11．20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（ A、人工呼吸机12．一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性下列哪项是错误的（ C、让家属讲述病人姓名13．预检分诊中选出正确的问诊语言（ B、您除头痛外，是否还有其他不舒服？14．对前来急诊的患者，护士应首先进行（ C、预检分诊15．我国ICU病房护士人数和床位数之比为（D、2.5~3：1以上16．关于Triage Sort分类法的陈述，正确的是（ A、是基于修正的创伤评分法的生理评分17．关于空运伤病员的护理，错误的是（ E、有气胸者在上机前反复抽气18．休克指数=收缩压／脉搏休克指数为何值时可能意味着休克（C、<0.919．应用复苏药物的最佳顺序是（ C、静脉给药、气管内给药、心内注射20．复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳（D,15min21．临床诊断骨折最可靠的依据是（D、X线检查见骨折线存在22．头皮损伤，以下哪项常并发休克（ E、头皮撕脱伤23．下列哪项不是张力性气胸的临床表现（ E、气管向伤侧显著移位24．出现以下哪项症状，可确诊肋骨骨折（ B、呼吸时有骨擦感25．患者左季肋部挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压90/60mmHg,脉搏110/min，呼吸困难，胸透左肺萎陷，Hb 85g/L,首先要处置的是（E、左胸腔穿刺排气26．四肢骨折的现场急救错误的是（ A、立即进行伤肢的复位固定27．一名头部被木棍击伤的患者，伤后昏迷十余分钟，清醒后头痛、呕吐，3h后又陷入昏迷，右侧瞳孔散大，光反应消失，左侧偏瘫，头颅X线片右侧颞骨有线性骨折，最可能的诊断是（ B、急性硬膜外血肿28．诊断颅骨骨折最可靠的依据是（C、头颅X线片29．脑挫裂伤早期治疗的重点是（ C、治疗脑水肿30．开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是（C、纵隔摆动21.不同年龄小儿具有独特的临床表现，下列说法错误的是D、小儿起病常表现为由轻到重22.小儿体液免疫功能不如成人健全，下列正确的是D、婴幼儿期IgA较充足23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为：A、100~110ml/kg24.疱疹性咽峡炎的病原体是C、柯萨奇病毒25.自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列哪项是首选的C、肾上腺皮质激素26.治疗缺铁性贫血宜选用A、二价铁盐口服27.用全脂奶粉配制乳液。