自主实习申请表

主管院长（签字）：年月日
河北劳动关系职业学院公管系学生自主实பைடு நூலகம்（提前就业）申请表
学生
个人
情况
姓名
性别
学号
系别
班级名称
E-mail
个人电话
父母电话
实习
（就业）
单位
单位全称
单位地址
单位联系人姓名
职务
电话
实习
（就业）
内容
计划时间
年月日至年月日，共天。
岗位内容安排
单位意见
单位盖章：
年月日
申请人
保证
1、上述实习单位为本人自主联系，以上所填内容属实；
2、保证实习期间，遵守实习单位各种规章制度及管理规定，否则责任自负。
3、遵守学院有关实习管理规定，按期返校并完成实习日志、实习总结等。
学生签字：年月日
家长
意见
家长签字：年月日
辅导员
意见
辅导员签字：联系电话：年月日
专业团队
意见
专业团队负责人签字：年月日
系领导
意见
系主任（签字）：年月日（公章）
院领导
意见

安徽中澳科技职业学院国际商务系
毕业生自主实习申请表
姓名专业手机家庭住址QQ号
实习单位
名称实习岗位地址邮编
单位
联系人
单位联系
电话
E-mail
学生家长姓名与本人
关系
手机地址座机
申请原因及
承诺申请原因：
1．已联系好毕业实习单位并能提供本人实习的条件、工作岗位。

2．不需要学院推荐实习单位，并保证在年月日前交回“顶岗实习手册”。

个人承诺：
1．严格遵守国家法律法规，严格遵守学院和实习单位有关学生毕业实习的管理制度；
2．按学院统一安排返校参加毕业前各项活动；
3．保证按时完成毕业实习各项教学要求，实习结束时提交毕业实习报告表；
4．因实习需要在外住宿，我将特别注意个人财产及人身安全，预防意外事故发生。

校外安全由本人承担一切责任。

学生签名：年月日
家长意见
同意子女自行联系单位实习。

家长签名：年月日
实习单位意见
我单位同意接收_________同学自年月日至年
月日在我单位实习。

负责该生在工作时间内的人身安全、思想教育、专业指导和实习鉴定工作。

单位负责人签名（单位印章）：年月日
实习指导
老师
意见辅导员（签章）：
年月日
教研室
意见
负责人（签章）：
年月日
系部
意见
说明：
所有学生必须按学院的统一要求完成顶岗实习任务，并按时提交有关材料。

******学院自主分散实习申请表
姓名
学号
电 话
学 院
专 业
班 级
实习单位
信息
名称
电 话
地址
单位联系人
邮编
传 真
E-mail
学生家长
姓名
关系
手 机
地址
电 话
申请原因及承诺
申请原因：
1．已联系好实习单位并能提供本人实习的条件、工作岗位。
2．不需要系推荐实习单位，并保证在年月日前交回“实习考核表”。
个人承诺：
系（部）意见
负责人（签章）：
年 月 日
备注
说明：
1．本申请一式两份正反面打印，一份交教研室主任，做好登记工作，一份留存所在系备案。
2．外省学生家长不方便来校签署意见的，可以由本人在家长意见栏内说明“家长已同意自主分散实习”，由此产生的责任由个人承担。
3．学生必须按该系的统一要求完成实习任务，并按时提交有关材料，否则不能正常毕业。
1．严格遵守国家法律法规，严格遵守学校和实习单位有关学生实习的管理制度；
2．按该学院安排返校参加学习活动；
3．保证按时完成实习各项教学要求，实习结束时提交实习鉴定表；
4．因实习需要在外住宿，将特别注意个人人身及财产安全，预防意外事故发生；
5.在单位实习期间，不按实习单位安全规程违规操作，造成一切后果由学生本子女自行联系单位实习。
家长签名：年月日
实习单位
接收意见
我单位同意接收该同学自年月日至年月日在我单位实习。负责该同学在工作时间内的人身安全、思想教育、专业指导和实习鉴定工作。
单位负责人签名（单位印章）：年月日
教学管理员意见
教学秘书（签章）： 辅导员（签章）：
年 月 日 年 月 日

附表1
姓名
系别
实名称
习
地址
单
位邮编
学姓名
生
家地址
长
申请原因：
申请原因
及承诺自主实习申请表
学号电话
专业班级
电话
单位联系人
传真E-mail
关系手机
电话
学生签名：年月日
家长意见
实习单位接收意见
家长签名：年月日我单位同意接收该同学自年月日至年月
日在我单位实习。

负责该同学在工作时间内的人身安全、思想教育、专业指导
和实习鉴定工作。

单位负责人签名（单位印章）：
年月日
经研究，同意同学自行联系单位进行教育实习，请你
与接收单位领导、导师及同学们密切合作，争取实习工作圆满成功。

院系意见
负责人（签章）：
年月日备注
说明：
1．本申请一式三份正反面打印，一份交指导教师，做好登记工作，一份留存所在院系备案，一份上交接收实习的单位。

2．外省学生家长不方便来校签署意见的，可以由本人在家长意见栏内说明“家长已同意自主实习”，由此产生的责任由个人承担。

3．所有学生必须按学院的统一要求完成实习任务，并按时提交有关材料，否则不能正常毕业。