卫生应急工作制度和岗位职责68834
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卫生应急工作制度与职责一、引言卫生应急工作是一项重要的保障公众健康的工作,它涉及到社会各方面的力量和资源的有效组织和协调。
在应对突发公共卫生事件和自然灾害时,卫生应急工作制度与职责的明确和执行起着至关重要的作用。
本文将介绍卫生应急工作制度与职责的相关内容。
二、卫生应急工作制度1. 法律法规的支持卫生应急工作制度的制定和执行离不开法律法规的支持。
国家和各地区的卫生应急管理机构应依据相关法律法规,建立健全适应当地实际情况的应急工作制度。
2. 组织架构卫生应急工作的组织架构应该清晰明确,使各个职责部门之间有明确的协作关系。
一般来说,卫生应急工作应由卫生应急管理机构负责协调和组织实施,同时还需建立和完善相应的工作协调机制。
3. 数据信息管理卫生应急工作需要及时准确的数据信息支持。
各级卫生应急管理机构可以建立信息管理系统,对疫情、灾害等数据信息进行统计和分析,为决策提供科学依据。
三、卫生应急工作职责1. 预防与监测预防与监测是卫生应急工作的基础。
卫生应急管理机构应加强疾病监测和预警工作,建立完善的监测机制,及时发现异常疫情和突发公共卫生事件的发生,并采取相应措施进行控制和预防。
2. 应对与处置卫生应急管理机构在突发公共卫生事件和自然灾害发生时,应及时调动应急队伍,组织应对和处置工作,包括但不限于提供医疗救助、疏散人员、消杀工作、物资调配等,以减少人员伤亡和疾病传播。
3. 信息发布与宣传卫生应急工作需要及时向公众发布信息,传达相关政策和措施,减少恐慌情绪的扩散。
卫生应急管理机构应建立健全的信息发布渠道,加强与媒体的沟通和协调,以便快速、准确地向公众传递信息。
4. 评估与总结卫生应急管理机构应对应急工作进行评估和总结,收集各种经验教训,及时完善应急工作制度和措施,提高工作效率和应对能力。
四、结语卫生应急工作制度与职责的明确和执行对于保障公众健康和社会稳定至关重要。
各级卫生应急管理机构要加强应急工作的组织和协调,确保制度的有效执行,并不断完善制度和工作流程,提高卫生应急工作能力和水平,为保护人民健康和安全作出积极贡献。
卫生系统应急工作制度和职责一、制度建设1.明确组织架构和职责:建立完善的卫生应急管理体系,明确各级卫生部门和机构的职责和权限,确保在应急事件发生时能迅速、有效地进行应对。
2.建立健全的制度和流程:制定应急预案和工作流程,明确各级卫生部门和机构的工作职责和应急处置流程,提高响应效率和协同能力。
3.加强培训和演练:定期组织卫生部门和机构的应急培训和演练,提升应急响应能力和协同配合能力,确保在突发公共卫生事件发生时能够迅速有效地进行处置。
二、应急响应职责1.指挥协调:卫生系统负责组织和协调各级卫生部门和机构的应急工作,包括情报收集、信息发布、指挥调度等工作。
2.现场应急处置:卫生系统负责派遣专业人员和设备前往事发现场进行应急处置,例如隔离病人、采样检测、医疗救治等。
3.资源调配:卫生系统负责对医疗卫生资源进行统筹调配,确保各级卫生部门和机构之间的资源合理配置,满足应急需求。
4.信息发布:卫生系统负责收集、整理和发布有关突发公共卫生事件的信息,及时向社会公众和相关部门提供准确的信息,避免不必要的恐慌和误导。
5.风险评估:卫生系统负责对突发公共卫生事件的风险进行评估,制定相应的应急预案和措施,及时采取措施防止疫情扩散。
三、卫生系统相关部门和人员的责任1.卫生部门:责任是组织和指导卫生系统的应急工作,包括制定应急预案和工作流程,派遣专业人员和设备进行现场处置,协调资源调配等。
2.医疗机构:责任是提供医疗救治和预防工作,包括隔离病人、采样检测、医疗救治、宣传教育等。
3.卫生监管部门:责任是监督和评估卫生系统的应急工作,确保各级卫生部门和机构按照预案和规定进行工作,加强监管和指导力度。
4.卫生专业人员:责任是参与应急工作,执行现场处置任务,提供专业知识和技术支持,确保应急工作的科学性和有效性。
5.社会公众:责任是配合卫生系统的应急工作,遵守卫生防护措施,提高自我防护意识,配合卫生部门进行排查和隔离。
总之,卫生系统应急工作制度和职责的建设是保障公共卫生安全的重要保障措施,各级卫生部门和机构需要按照制度和职责的要求,加强预案制定、培训演练和资源调配等工作,提高应急响应能力和处置能力,以应对突发公共卫生事件的挑战。
卫生应急工作制度和岗位职责(修订)目录(一)工作制度1.应急及信息传递制度2.应急预案启动制度3.请示报告制度4.预检分诊制度5.收治及转诊制度6.中毒诊断留观制度7.信息发布制度8.培训、演练制度9.应急设备采购管理制度10.特殊解毒药应用制度11.发热门诊工作制度12.腹泻门诊工作制度13.报告制度14.感染性疾病科工作制度15.临床观察工作制度16.传染病消毒隔离制度17.影像科室工作制度18.超声科室工作制度19.检验科室工作制度20.传染病人出院制度2l.医疗废物管理制度22.职业防护制度23.后勤保障制度(二)岗位职责l.救援领导小组职责2.领导小组办公室职责3.总值班工作职责4.专家组职责5.抢救组工作职责(一)工作制度1.应急及信息传递制度(1)建立与突发公共卫生事件应急救援指挥部有效的联系通道,保证在突发公共卫生事件处置过程中,上传、下达的信息畅通和准确。
(2)发生突发公共卫生事件,首次接到卫生行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部(应急办)指令的院办、医务处(科)或院行政总值班(夜间),应问清“事件”发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类,危害波及范围和程度,下达给本院的具体救援任务及各项要求,认真做好电话记录,立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告。
(3)接到报告,医院领导小组组长立即通过日常办事机构(医务科、处)向所有领导小组成员发出指令,迅速到指定地点集合;根据指令要求,启动医院应急救援预案;组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作。
(4)领导小组各成员在接受任务后,按各自职责和预案的要求迅速开展工作,并将各自信息及时反馈给领导小组组长;组长综合所有信息后再向当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告医院的准备情况和能承受的最大急救能力,包括:床位预留、技术力量、特殊药品和设备等,以供其统筹决策。
(5)医务处(科)应根据应急预案,立即布置应急医疗救治工作。
卫生应急工作制度与职责一、卫生应急工作制度1.卫生应急预案制度:制定卫生应急预案,明确卫生应急工作的组织架构、职责分工、工作程序、资源调配、应急措施等。
2.人员管理制度:明确各级卫生应急工作人员的岗位职责、培训要求、考核评价等,建立健全人员管理制度,保证工作人员具备必要的救援技能和知识。
3.物资管理制度:建立卫生应急物资管理制度,包括物资储备、采购、配送、使用和更新等,确保应急物资的充足性和有效性。
4.信息报告制度:建立卫生信息报告制度,明确各级卫生机构应及时报告卫生事件、疫情和疾病预防控制情况等,保障信息的准确传递和共享。
5.应急演练制度:定期组织卫生应急演练,提高卫生应急的应变能力和协同作战能力,以确保应急工作的高效性和可操作性。
二、卫生应急工作职责1.政府部门职责:政府卫生行政部门是卫生应急工作的主要责任方,负责卫生应急方针、标准、规划和政策的制订,统筹、协调卫生应急资源的调配和应急处置工作的组织。
2.卫生机构职责:各级卫生机构要建立健全卫生应急工作体系,负责指导、协调和组织开展应急救援工作,包括应急救治、卫生事件调查和病例管理等。
3.医护人员职责:医护人员是卫生应急工作的主力军,他们应具备应急救援技能,负责疫情的快速排查、传染病的诊疗和应急处置工作,同时要保护好自己的安全和身心健康。
4.监管部门职责:卫生监管部门要加强卫生应急工作的监督和检查,严格执行卫生应急预案和相关制度,同时要及时总结经验,提出改进措施,提升卫生应急的能力和水平。
5.媒体职责:媒体是卫生应急工作中的重要力量,要充分发挥舆论引导作用,及时报道疫情信息和卫生应急工作进展,提高公众的应急意识和自我保护能力。
总之,卫生应急工作制度与职责的建立和落实,对于有效应对突发公共卫生事件和疾病的蔓延具有重要意义。
只有通过科学的制度和明确的职责,才能保证卫生应急工作的高效性、协同性和持续性,最大程度地保护公众的健康和安全。
卫生应急工作制度及职责一、卫生应急工作制度1. 目的:为了有效应对突发公共卫生事件,保障人民群众身体健康,制定本制度。
2. 适用范围:适用于我院卫生应急工作的组织和实施。
3. 组织架构:成立花岗镇中心卫生院卫生应急工作领导小组,由院长担任组长,副院长担任副组长,成员包括公卫办公室主任、副院长、卫生协管员、内科主任、护理部主任、后勤主任、外科主任等。
领导小组下设办公室,由副院长/防保科长担任办公室主任,公卫办公室主任担任副主任,成员包括卫生协管员、防保科人员。
4. 职责分工:(1)领导小组职责:领导和指挥卫生应急事件处理,负责全院的应急医疗救治工作;讨论决定应急处理工作中的重大问题,向上级汇报工作情况,必要时请求支援。
(2)应急办公室职责:负责辖区卫生应急事件的监测;负责医院应急医疗救治的各项准备和物资储备;负责组织应急救治知识培训和演练;负责应急救治过程的信息收集和统计汇总;负责开展卫生应急科普知识宣传;完成院应急工作领导小组交办的其他工作。
5. 应急响应流程:(1)发现突发公共卫生事件,立即报告应急办公室。
(2)应急办公室进行初步判断,确定事件性质和紧急程度,向领导小组报告。
(3)领导小组召开紧急会议,决定应急响应级别和措施,并向上级报告。
(4)应急办公室组织实施应急救治工作,协调各部门协同作战。
(5)领导小组派员现场指挥,指导应急救治工作。
(6)应急结束后,进行总结评估,并向上级报告。
6. 培训和演练:定期组织应急救治知识培训和演练,提高医务人员应对突发公共卫生事件的意识和能力。
7. 物资储备:应急办公室负责储备必要的应急物资,确保应急救治工作的顺利进行。
8. 信息发布:领导小组负责审核和发布突发公共卫生事件的信息,确保信息的准确性和及时性。
二、卫生应急工作职责1. 领导小组职责:(1)制定和完善卫生应急工作制度和工作计划。
(2)领导和指挥卫生应急事件处理,协调各部门开展应急救治工作。
(3)定期组织应急救治知识培训和演练。
卫生应急处置工作制度一、总则第一条为了保障人民群众的生命安全和身体健康,有效预防和应对突发公共卫生事件,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,制定本制度。
第二条卫生应急处置工作要坚持预防为主、常备不懈的方针,实行统一领导、分级负责、协同配合、科学处置的原则。
第三条各级卫生健康行政部门负责本行政区域内的卫生应急处置工作,各级各类医疗卫生机构、企事业单位、社会团体和公民个人都有义务参与卫生应急处置工作。
第四条卫生应急处置工作主要包括:突发公共卫生事件的预防、监测、报告、处置和恢复重建等环节。
二、组织机构第五条建立健全卫生应急处置组织体系,设卫生应急指挥部,负责组织、指挥和协调本行政区域的卫生应急处置工作。
第六条卫生应急指挥部设立以下机构:(一)办公室:负责卫生应急处置的日常事务工作;(二)监测预警组:负责突发公共卫生事件的监测、预警和信息报告工作;(三)应急处置组:负责突发公共卫生事件的现场处置工作;(四)医疗救治组:负责突发公共卫生事件的医疗救治工作;(五)后勤保障组:负责卫生应急处置的后勤保障工作;(六)宣传教育组:负责卫生应急处置的宣传教育工作。
第七条各级卫生健康行政部门设立卫生应急办公室,负责本行政区域的卫生应急处置工作。
三、预防与监测第八条各级卫生健康行政部门要建立健全突发公共卫生事件的预防控制体系,加强对传染病的监测和预警,落实各项预防控制措施。
第九条各级各类医疗卫生机构要建立健全卫生应急监测体系,定期开展突发公共卫生事件的监测和评估,及时发现和报告异常情况。
第十条各级卫生健康行政部门要加强对突发公共卫生事件的风险评估和预警,根据风险评估结果,制定相应的预防控制措施。
四、报告与处置第十一条各级各类医疗卫生机构发现突发公共卫生事件,应当立即报告当地卫生健康行政部门。
第十二条当地卫生健康行政部门接到报告后,应当立即报告上级卫生健康行政部门,并组织开展现场调查和处置。
第一章总则第一条为加强卫生应急管理工作,提高应对突发公共卫生事件的能力,保障人民群众生命安全和身体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律法规,结合本地区实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本地区各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门以及参与卫生应急工作的其他相关部门。
第三条卫生应急工作坚持预防为主、防治结合、统一领导、分级负责、快速反应、协同应对的原则。
第二章组织机构与职责第四条成立卫生应急工作领导小组,负责卫生应急工作的组织、协调、指导和监督。
第五条卫生应急工作领导小组下设办公室,负责日常管理工作,具体职责如下:(一)制定卫生应急工作计划和应急预案;(二)组织开展应急培训和演练;(三)收集、整理和发布卫生应急信息;(四)协调各部门、各单位开展卫生应急工作;(五)组织开展卫生应急物资储备和调配;(六)负责卫生应急工作的考核和评估。
第六条各级医疗卫生机构设立卫生应急工作小组,负责本单位的卫生应急工作,具体职责如下:(一)落实卫生应急工作领导小组的各项工作部署;(二)制定本单位的卫生应急工作计划和应急预案;(三)组织开展应急培训和演练;(四)储备和调配应急物资;(五)参与卫生应急事件的处置。
第三章应急预案第七条卫生应急工作领导小组根据国家和地方有关法律法规,结合本地区实际情况,制定卫生应急预案。
第八条卫生应急预案应包括以下内容:(一)应急组织机构及职责;(二)应急响应程序;(三)应急资源调配;(四)信息报告和处理;(五)应急培训和演练;(六)应急物资储备和调配;(七)应急监测和评估。
第四章应急响应第九条发生突发公共卫生事件时,卫生应急工作领导小组应立即启动应急预案,组织开展应急响应。
第十条应急响应分为四个等级,根据突发公共卫生事件的严重程度和影响范围确定。
第十一条各级医疗卫生机构应按照应急响应等级,迅速采取以下措施:(一)及时报告事件情况;(二)启动应急预案,组织应急队伍;(三)开展现场救治和隔离;(四)进行疫情监测和风险评估;(五)提供心理援助和健康教育。
卫生应急工作制度与职责一、卫生应急工作制度卫生应急工作制度是重要的组织、协调和指导卫生应急工作的法规和规范,是卫生应急体系中不可或缺的环节,其主要内容包括卫生应急工作的组织架构、分工职责、工作流程、应急预案编制和实施、应急装备配置和维护、应急演练、信息报告和发布等方面的规定,可以从源头上提高应急工作的效率和水平。
在组织架构上,卫生应急工作有三级责任:首先是国家级的卫生部门,需要制定卫生应急工作的总体策略和规划,指导地方卫生应急工作并组织了防控行动的支援;其次是省(自治区、直辖市)的卫生部门,负责协调和指导地市卫生应急工作,同时负责省内的协调和应急支援;第三是地市和县级的卫生部门,主要负责本级行政区域内卫生应急工作的具体组织实施和应急处置。
卫生应急工作的分工职责主要包括:卫生部门主动开展疾病预警和监测工作,建立卫生事件信息系统,积极开展指导和宣传工作,派遣应急医学专家组成员协助地方开展应急工作;地方卫生部门应建立应急工作机构,明确分工职责,完善应急人员培训和演练机制,建立健全的医疗救援队伍和物质储备系统,并积极加强区域卫生与疾控中心和有关部门的联系和协调。
卫生应急工作流程主要包括:事件信息的接收、核实和传递、医学专家组成员的派遣、卫生应急预警等级的确定和发布、应急预案的制定和执行、现场指挥调度、医疗救援和防控措施的实施、事件报告和信息发布等多个方面。
其中最关键的是应急预案的制定和执行,卫生应急预案是制订卫生应急方案最基本的组成部分,它涉及到各类应急事件发生时卫生部门应如何采取措施进行应急处置。
卫生应急装备的配置和维护也是制定卫生应急工作中的一个关键环节,卫生部门要建立健全的应急物资储备体系,配置必要的医疗救援设备和药品,建立卫生应急装备维护保养制度并定期检查和更新卫生应急装备。
应急演练是卫生应急工作中至关重要的环节,通过定期组织卫生应急演练,能够检验预案制定的合理性和实用性,提高卫生应急处置的能力和水平,同时也可以加强卫生部门与其他部门的协调沟通,锻炼人员的应急处置能力。
卫生应急组织管理制度 (1)应急队伍管理制度 (2)应急物质储备制度 (3)卫生应急培训工作制度 (4)卫生应急演练工作制度 (5)突发公共卫生事件监测制度 (6)突发公共卫生事件信息报告制度 (7)应急队伍处置工作制度 (9)卫生应急值班制度 (11)卫生应急管理办公室职责 (13)疫情值班人员职责 (14)现场流调人员职责 (15)疫区(点)消杀人员职责 (16)健康教育人员职责 (17)( 1 )成立突发公共卫生事件应急领导小组,负责指挥协调处理辖区内发生的突发公共卫生事件。
( 2 )在应急领导小组领导下,组织开展卫生应急的日常管理工作。
( 3 )建立区应急专业队伍。
突发公共卫生事件发生时,由应急管理部门统一协调开展对突发公共卫生事件的处置。
各类人员相对固定,如有调动,应及时补充。
(4)做好应急物资的储备工作,包括采样器材、检测试剂、消杀药品、个人防护装配等,以满足突发公共卫生事件处置的需要。
( 5 )建立健全卫生应急工作制度,明确相关人员的工作职责。
( 6 )制定年度工作计划,内容包括卫生应急宣传、培训和演练、技术方案的制(修)定、队伍装配采购等方面,并安计划组织实施。
(7)针对不同种类突发公共卫生事件相关特征,组织制定区疾控中心调查、处置不同种类突发公共卫生事件的应急技术方案。
( 8 )组织开展卫生应急培训和演练。
( 9 )严格按照应急处置技术方案和相关规范开展工作,遵守组织纪律和保密制度。
( 10)接受上级业务部门的技术指导,服从县卫计委的统一协调和指挥。
( 1 )根据事件的不同类型,组建卫生应急专业队伍,确保专业结构合理。
( 2 )健全应急队伍成员库,建立基本资料档案,并及时更新信息( 3 )应急队伍实行动态管理,根据应急处置情况对成员及时进行调整。
(4)每年开展专题应急培训与演练,以提高应急队伍实战能力和应急处置水平。
( 1 )根据各类公共卫生事件调查处置的需要,编制“应急物资储备目录”和“应急物资配置方案”( 2 )每年底由物资保管员清点储备物资,及时清理过期失效物品,做好“储备物资清单”的登记工作。
卫生应急工作制度和岗位职责(修订)目录(一)工作制度1.应急及信息传递制度2.应急预案启动制度3.请示报告制度4.预检分诊制度5.收治及转诊制度6.中毒诊断留观制度7.信息发布制度8.培训、演练制度9.应急设备采购管理制度10.特殊解毒药应用制度11.发热门诊工作制度12.腹泻门诊工作制度13.报告制度14.感染性疾病科工作制度15.临床观察工作制度16.传染病消毒隔离制度17.影像科室工作制度18.超声科室工作制度19.检验科室工作制度20.传染病人出院制度2l.医疗废物管理制度22.职业防护制度23.后勤保障制度(二)岗位职责l.救援领导小组职责2.领导小组办公室职责3.总值班工作职责4.专家组职责5.抢救组工作职责(一)工作制度1.应急及信息传递制度(1)建立与突发公共卫生事件应急救援指挥部有效的联系通道,保证在突发公共卫生事件处置过程中,上传、下达的信息畅通和准确。
(2)发生突发公共卫生事件,首次接到卫生行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部(应急办)指令的院办、医务处(科)或院行政总值班(夜间),应问清“事件”发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类,危害波及范围和程度,下达给本院的具体救援任务及各项要求,认真做好电话记录,立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告。
(3)接到报告,医院领导小组组长立即通过日常办事机构(医务科、处)向所有领导小组成员发出指令,迅速到指定地点集合;根据指令要求,启动医院应急救援预案;组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作。
(4)领导小组各成员在接受任务后,按各自职责和预案的要求迅速开展工作,并将各自信息及时反馈给领导小组组长;组长综合所有信息后再向当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告医院的准备情况和能承受的最大急救能力,包括:床位预留、技术力量、特殊药品和设备等,以供其统筹决策。
(5)医务处(科)应根据应急预案,立即布置应急医疗救治工作。
抢救(救治)组成员接到指令后立即赶往指定地点,按预案要求进行各项准备和开展工作。
(6)医院对参加院内应急救援网络的所有成员建立有效、畅通的通迅联络并宣布相关纪律。
(7)有现场救援任务时,应保证救援小组人员落实,及时掌握所有“一线”及“替补”队员的通讯信息,随时能拉得出、用得上;装备、物品的数量和质量符合应急救援“清单”的要求;平时药品和器械必须定期检查,常换常新,保证在有效期的范围内;急救车辆由医务处(科) 控制,保持常备不懈,车况良好,不得随意挪作他用。
(8)在医院附近突发群体急性创伤或中毒(或疑似)等事件,在批量患者涌入后的 2 小时内向上级卫生行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告,并在先期应急处臵过程中,及时续报有关情况(报告内容主要包括事故发生的时间、地点、事故单位、事故原因、事故性质、危害可能波及范围和程度、已收治人数、入院者的症状与体征、事件发展趋势和已经先期处理的情况等)。
(9)在应急处置过程中,随时接受卫生行政主管部门和当地卫生应急救援指挥部的指令;接受专家组关于诊断的意见、救治的方案、出院的标准和出院的时限等指导。
2.请示报告制度(1)日常工作中接诊群体性患者或连续多个相似病症的病人后,应立即向急诊中心(科)二值班和医院总值班报告和请示。
(2)急诊中心(科)二值班和医院总值班在做出应急响应的同时,应立即分别向急诊中心(科)主任和院领导报告和请示。
(3)院领导小组在做出应急响应时.应向卫生行政部门报告。
3.预检分诊制度(1)在突发公共卫生事件发生时,医院根据要求设立专门的预检分诊处。
预检分诊室应当标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
(2)分诊人员由经验丰富、判断力强、处臵果断的人员担任。
工作认真,服务热情,预检分诊迅速、准确,及时发现危重病人,使其得到及时抢救。
发现异常或意外情况及时报告。
(3)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病,按照“快速分诊、分级处理”原则对病员进行分诊并及时向科主任、医务处(科) 或总值班汇报。
(4)按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色对轻、重、危重伤病员和死亡人员统一编号挂牌。
(5)按“先救命后治伤,先救重后救轻”的原则开展工作对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室,普通病人至普通诊室。
发现传染病要立即隔离,并做好消毒和疫情报告。
(6)传染病病人预检,应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的预检。
(7)经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至临床观察医院(或病区)、定点收治医院就诊,并对病员采取防止传播扩散措施和对接诊处采取必要的消毒措施,同时按规定报告疫情。
(8)在接到国家卫生计生委和自治区、市人民政府发布特定传染病预警信息后,或者按照当地卫生行政部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。
必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。
(9)对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
(10)本院不具备传染病救治能力的,应及时将病人转诊到具备救治能力或卫生行政部门指定的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆。
(11)预检分诊处应当采取标准防护措施,按照规范严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
(12)疑似或临床确诊传染病病人转走后要及时进行严格的终末消毒,接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工作服后方可重新接诊下一个病人,运送病人的车辆、担架等要进行消毒,随车驾驶人员要做好个人防护。
(13)做好终末消毒记录。
记录内容包括接诊患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位及联系方式,空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等,最后有实施消毒人员和记录者的签名,并注明记录时间。
(14)定期接受相关培训,严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
5.收治及转诊制度(1)突发公共卫生事件发生时,医院必须服从当地卫生行政主管部门或突发公共卫生事件应急救援指挥部的统一指挥和调度,无条件收治送达的患者。
(2)医院立即启动院内应急救援预案,动员和调整全院医疗资源,开通“绿色通道”,尽最大可能满足急救的需要。
(3)对医院附近突发公共卫生事件,发现批量患者或毒物接触者涌入,在未接到卫生行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部指令的情况下,应该一面向上报告,一面先期处理,特别是在发生了有毒物持续外溢、爆炸、燃烧的化学事故或群体创伤情况下,除了针对可能的毒物接触予以对应处理外,对伴有外伤、烧伤及化学灼伤的伤病员尽早进行处理(包括清洗、包扎、固定,清创、止血、抗休克和抗感染治疗等)。
对有生命危险的伤病员实施紧急处臵和监护。
(4)除对重危患者(包括传染病患者)应立即抢救、收住入院(传染病患者及疑似患者收住隔离病室)外,对大量涌入的症状不明显或较轻微的有毒化学物接触者,在未经当地突发公共卫生事件应急救援指挥部同意分流和医疗用房不足的情况下,可临时腾出会堂、办公用房等处安排留观。
(5)对于需急诊手术、进人ICU 抢救、住院或需留观的病人,由抢救组组长决定安排收住相关科室,并向领导小组汇报。
(6)对所有群体伤、群体急性化学物中毒或传染病(或疑似)突发事件而到医院就诊者,无论是被收住入院,还是被安排留观,都应按《病历书写规范》的要求书写病历,做好记录;同时,统一登记造册。
(7)对已接收的,超出本院容纳和救治能力的患者及需转送到定点收治医院或留观医院的传染病患者,经当地突发公共卫生事件应急救援指挥部同意分流和统一调度,并在落实转诊医院的情况下,必须写好简要病历,方能转往指定医院。
6.中毒诊断留观制度(1)突发群体急性化学物中毒事件中患者的病因诊断,原则上由当地突发公共卫生事件应急救援指挥部组织参与事件处置的疾病预防控制、卫生监督和临床医疗等卫生救援组织机构的专家组作出,并由指挥部统一转达给收治医院。
(2)在事件突然发生,尚缺乏统一病因诊断的情况下,医院对从现场紧急送入院的患者一律“待诊”的方式作出诊断;在指挥部将诊断指导意见下达后,再结合患者的具体情况作出“初步诊断”。
(3)医院遇有下列情况需要报告和请求会诊以解决诊断:①不确定是否发生突发群体急性化学物中毒事件,先期收治大批不明原因的类似中毒的患者;②突发群体急性化学物中毒事件中转入患者病情复杂或伴有复合伤;③突发群体急性化学物中毒事件中转入患者的临床表现或病情变化与指明毒物的毒作用不符,怀疑现场判断的毒物的种类有误或伴有未知毒物。
会诊前应做好相应准备,汇集会诊对象的临床表现、实验室和特殊检查等资料。
(4)对突发群体急性化学物中毒事件中陆续自发来院的就诊者,因其缺乏现场资料,应注意鉴别诊断,不能单凭具有类似的临床表现就作出中毒的诊断;经观察和调查,不能提供和证明就诊者有接触史的,无论有无临床表现都不能给予诊断;要始终注意防范诈病、伪中毒及群体性癔症的发生。
(5)对曾暴露于突发化学事故(或水源、食物污染)现场,有可能接触(摄入)某些特定毒物,但未发病的人群,可能是处于中毒的潜伏期或诱导期中,应该安排医学留观。
医院必须按专家组统一制定的留观期限、观察项目及预防性诊治方案的要求执行,密切观察留观人员的病情变化,予以必要的检查及对症处理,做好记录。
对有刺激性气体吸入史者,皆应留观至少24 小时。
(6)对突发群体急性化学物中毒事件中医学留观者的诊断必须在事件处臵专家组的指导下进行,遵循下列原则:①有接触史,经过规定期限的医学观察,没有出现临床症状和体征,给予“无XX 中毒”的诊断,②有接触史,入院时有一定程度(轻微的)的临床症状和体征,经过规定期限的医学观察和预防性处臵后,症状和体征趋于缓解和消失或没有出现更加严重的病情变化,给予“XX(毒物)接触”的诊断;③有接触史,经医学观察和预防性处臵后,症状和体征趋于明显,出现病情加重的变化,则按“中毒”进人救治程序,予以相应诊断。
(7)必须按指挥部制定的方案,对经过最长留观期且未发病、符合专家组规定的出院标准的留观者,一律动员其限期离院,不得滞留。
这类人群在院期间,不作为中毒人数统计。
7.信息发布制度(1)突发公共卫生事件发生后要按照信息发布的有关规定和基本要求,由权威机构发布疫情及相关信息。