临床医学概论(本)-2020.1国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试试题及答案

《临床医学概论》考试试卷及答案一、名词解释：1、幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。

2、风湿性疾病：指以关节、肌肉病变为主要特征，累计全身结缔组织，与机体免疫异常有关的一组自身免疫性疾病。

3、功血：由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。

4、原发性高血压：以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症，通常简称为高血压。

5、异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，称异位妊娠。

6、弥漫性血管内凝血（DIC）：是在某些致病因素作用下，微循环内弥漫性微血栓形成，引起继发性凝血因子消耗和纤维蛋白溶解亢进，导致微循环障碍的疾病。

7、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近及Meckel憩室。

因其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

8、原发性肝癌：指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，发病率在消化道肿瘤中居第三位，临床以肝大、肝区疼痛为特征。

9、烧伤：是人体受热力（火焰灼热的气体、液体或固体）、电能、放射线、强酸、强碱等化学物质作用引起的损伤。

10、肺性脑病：呼吸功能衰竭所致的缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。

二、填空题。

1、围绝经期妇女的激素替代治疗以补充雌激素激素最关键。

2、传染病流行必需的3个环节是：传染源，传播途径，人群易感性。

3、糖尿病分型包括1型糖尿病，2型糖尿病，其他特殊类型（继发性糖尿病），妊娠糖尿病。

4、造血系统包括淋巴结，骨髓，脾脏，血液5、根据受精卵着床部位不同，异位妊娠分为输卵管妊娠(最常见的)、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。

6、肺炎最常见的并发症呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性脑病7、类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎，血管炎。

8、骨盆由骶骨，尾骨及左右两块髋骨组成。

9、外科感染按病程分为急性感染，亚急性感染，慢性感染。

10、高血压危象患者，需要迅速有效地控制血压，首选药物为硝普钠。

试卷代号：1130
国家开放大学2 0 1 9年秋季学期期末统一考试
卫生法学试题（开卷）
2020年1月一、单项选择题(每题2分．共30分)
1．卫生行政复议机关应当自受理申请之日起几日内作出行政复议决定：( )。

A．15 B．30
C．60 D．90
2．下列关于传染病的叙述中正确的是：( )。

A．鼠疫是乙类传染病
B. 人感染高致病性禽流感属于甲类传染病
C．传染性非典型肺炎属于甲类传染病
D．肺炭疽属于按照甲类传染病进行防控的乙类传染病
3．下列有关转诊的叙述中错误的是：( )。

A．转诊只限于设备或技术不能诊治的情况下进行
B．医生建议转诊，患者不同意，此时医生可行使特殊干预权
C．转诊必须及时
D．对危急病人必须先进急救处置，再行转诊
4．下列关于卫生行政诉讼的说法中正确的是：( )。

A．行政诉讼期间具体行政行为暂时停止执行。

临床医学概论考试题（含答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当A、参考痰细菌培养及药敏试验B、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物C、无培养结果前，根据环境及痰涂片革兰染色选用抗生素D、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感E、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物正确答案：D2.双眼睑闭合障碍，见于A、乙型脑炎B、重症肌无力C、面神经麻痹D、沙眼E、甲状腺功能亢进正确答案：E3.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A、胆道蛔虫症B、急性胰腺炎C、急性弥漫性腹膜炎D、急性胆囊炎E、泌尿系统结石正确答案：C4.常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第5颈椎棘突B、第4胸椎棘突C、第7颈椎棘突D、第1胸椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案：C5.镜面舌见于A、缺铁性贫血B、核黄素缺乏C、克汀病D、舌炎E、猩红热正确答案：A6.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A、支气管肺癌B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、支气管结核E、支气管异物正确答案：C7.女性，25岁，低热20天，胸闷、呼吸困难3天。

查体：气管左移，右肺叩诊呈实音。

最不可能出现哪种体征A、右侧胸廓扩张度减弱B、右侧胸廓膨隆C、右侧语音震颤减弱D、右侧呼吸音减弱或消失E、右侧听觉语音增强正确答案：E8.以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显A、支气管扩张B、喉炎C、急性支气管炎D、声带炎E、肺癌正确答案：A9.呼吸有烂苹果味最常见于：A、大量饮酒后B、肝昏迷C、尿毒症D、糖尿病酮症酸中毒E、有机磷中毒正确答案：D10.水坑征采取的体位是A、侧卧位B、45°半卧位C、仰卧位D、截石位E、肘膝位正确答案：E11.患者，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。

查体：双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿啰音。

首选下列哪项治疗措施A、止咳、祛痰B、控制感染C、解痉、平喘D、强心、利尿E、氧疗正确答案：B12.下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、风湿热B、甲状腺功能亢进C、急性心肌梗死D、中暑E、细菌性肺炎正确答案：E13.患者，男，58岁，长期大量吸烟史，住院治疗，近3月来出现金属调样咳嗽，咯血痰，体重减轻。

临床医学概论4套历届考试真题临床医学概论试题一、填空题1、根据“生物一心理一社会”的现代医学模式，世界卫生组织明确提出健康包括以下四个方面躯体健康心理健康社会适应力良好、道德良好。

2、发热的临床过程一般可分为三期上升期、高热期、下降期。

3、叩诊可分为直接叩诊、间接叩诊两种，主要用于判断脏器的边界、官腔是否改变、有无实变、有无积液等情况。

4、血清脂质的检测除作为脂质代谢紊乱及有关疾病的诊断外，还可用于肝硬化、肾病综合症的协助诊断，检测主要项目包括总胆固醇测定、三酰甘油、高密度脂蛋白低密度脂蛋白。

5、盆腔炎为妇科常见病，按其发病过程及临床表现分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎6、正常人空腹血糖≤7.7 m mol/L 和餐后血糖< 11.1 m mol/L。

7、脑卒中患者常出现“三偏”指偏直、偏瘫、偏身感觉障碍。

8、泌尿系结石又称尿结石，包括肾结石输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,是常见的泌尿外科疾病之一。

9、消化性溃疡症状的主要特点慢性、周期性、节律性上腹痛。

10、由于病因有异，抽搐的临床表现形式也不一样，一般分为全身性抽搐和局限性抽搐。

11、尽管不同亚型流感病毒之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染的猪流感病毒血清型主要有 H1N1 、 H1N2 、 H3N2 。

12、引起恶心、呕吐的病因很多，按其发病机制可概括为以下几类胃肠源性呕吐反射性呕吐中枢性呕吐、神经性呕吐13、血清脂质检测主要包括：总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。

14、支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T 淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。

15、叶酸、维生素B12 缺乏或某些药物影响核苷酸代谢导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍造成的贫血称巨幼细胞贫血(MA) 。

二、单项选择题1.下列哪项不属于全身性水肿? (C )A、心源性水肿B、肝源性水肿C、血栓阻塞下肢静脉导致水肿D、肾源性水肿2.目前我国最常见的肝炎病毒 (B )A 、HAVB 、HBVC 、HCVD 、HDV3. 人体维生素D 的主要来源是( A )A、皮肤合成的内源性维生素DB、蛋黄中的维生素DC、猪肝中的维生素DD、牛奶中的维生素D4. 下列哪项急性心肌梗死的最主要表现(B )A、发热B、剧烈胸痛C、心律失常D、水肿5.以下那项是糖尿病的基础治疗? ( B )A、健康教育B、饮食治疗C、体育锻炼D、自我监测6.肾病综合征最主要的治疗药物是( D )A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿剂C、细胞毒药D、糖皮质激素7.异位妊娠最常发的部位是( A )A、输卵管B、卵巢C、腹腔D、宫颈8.急性扁桃体炎全身并发症( C )A、扁桃体周围脓肿B、急性中耳炎C、急性关节炎D、咽白喉9.沙眼主要是哪个组织的病变(A )A、结膜B、眼睑皮肤C、晶状体D、玻璃体10.伤寒的典型热型是 (B )A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热11、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过：(A)A、24小时B、12小时C、8 小时D、6 小时E、3 小时12、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是：(D)A、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹征”E、以上都不是13、引起咯血最常见的病因是(E)A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺炎D、肺癌E、肺结核4、糖尿病慢性特异性并发症是：(A )A、大血管并发症B、微血管病变C、急性代谢紊乱D、感染性并发症E、酮症酸中毒。

国家开放大学
试卷代号：2625
国家开放大学2 0 1 9年秋季学期期末统一考试
调剂学试题
2020年1月
一、单项选择题（每题2分，共44分）
1.医院药房应遵守的法律法规有（）。

A.《药品经营许可证管理办法》
B.《抗菌药物临床使用指导原则》
C.《药品流通监督管理办法》
D.《处方药与非处方药流通管理暂行规定》
2.关于药品的定义，叙述错误的是（）。

A.用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应证或者
功能主治、用法用量的物质
B抗生素、生化药品、放射性药品都属于药品
C.中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂都属于药品
D.血清、疫苗、血液制品等不属于药品
3.下列人员是药学专业技术职务任职资格，而不属于执业准人资格的是（）。

A.执业药师
B.从业药师
C.驻店药师
D.主任药师
4.《药品管理法》的规定中，正确的是（）。

2019年秋季国家开放大学（中央广播电视大学）临床医学概论（本科）期末考试(总分0, 做题时间120分钟)单项选择题头痛伴发热常见于（）。

SSS_SINGLE_SELA青光眼B偏头痛C感染性疾病D脑血管畸形E三叉神经痛分值: 0答案:C高热惊厥多见于（）。

SSS_SINGLE_SELA脑转移瘤B脑外伤C小儿急性感染D高血压脑病E低钙血症分值: 0答案:C可出现干性咳嗽的疾病是（）。

SSS_SINGLE_SELA肺炎B肺结核C胸膜炎D支气管扩张E慢性支气管炎分值: 0答案:C血红蛋白的正常参考值为（）。

SSS_SINGLE_SELA男性80〜160g/L，女性70〜150g/LB男性90〜150g/L，女性80〜140g/LC男性110〜150g/L，女性120〜140g/LD男性120〜165g/L，女性110〜150g/LE男性130〜170g/L，女性100〜150g/L分值: 0答案:D出现糖尿病酮尿提示（）。

SSS_SINGLE_SELA活动性肢端肥大症B甲状腺功能亢进C胰岛素分泌过度D伤寒、麻疹、猩红热E糖尿病尚未控制分值: 0答案:E正常人尿内不应出现的有形成分是（）。

SSS_SINGLE_SELA红细胞B白细胞C细胞管型D尿酸盐结晶E碳酸钙结晶分值: 0答案:C粪隐血可见于（）。

SSS_SINGLE_SELA阻塞性黄疸B胃、十二指肠溃疡C霍乱D伪膜性肠炎E急性胃肠炎分值: 0答案:B呼吸衰竭的主要原因是（）。

SSS_SINGLE_SELA肺通气量过度B肺通气和(或)换气功能严重障碍C内呼吸功能严重障碍DCO2排出障碍EO 2吸入及CO2排出障碍分值: 0答案:B下列不属于支气管哮喘激发因素的是（）。

SSS_SINGLE_SELA花粉吸入B原虫感染C鱼和虾的摄入D遗传E运动分值: 0答案:D患者，男，73 岁，血压 150/100 mmHg ，空腹血糖 8.3 mmol/L ，该患者的高血压诊断是（）。

临床医学概论考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某肾病患者，长期用激素治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容:A、肾病面容B、急性病容C、甲亢面容D、二尖瓣面容E、满月面容正确答案：E2.肺炎最常见的病因是：A、病毒性B、支原体C、真菌性D、细菌性E、其他病原体正确答案：D3.下列哪项不是肺结核的常见症状：A、盗汗、咳嗽B、咯血C、大量白色粘液丝状痰D、胸痛E、低热、乏力正确答案：C4.支气管哮喘发作禁用A、麻黄素B、氨茶碱C、肾上腺素D、舒喘灵E、吗啡正确答案：E5.腹部损伤错误的急救措施是：A、疑有内脏损伤者禁食B、还纳脱出的肠管C、无休克者取半坐卧位D、防治休克E、首先处理威胁病人生命的复合伤正确答案：B6.女婴，10个月。

腹泻3天，加重2天。

暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。

查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。

实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol／L，血钾3．5mmol／L。

患儿最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、金黄色葡萄球菌肠炎C、轮状病毒肠炎D、大肠埃希菌肠炎E、真菌性肠炎正确答案：B7.主动脉瓣关闭不全时心影呈：A、烧瓶型心B、梨型心C、不规则型心D、靴型心E、普大心正确答案：D8.慢性咽炎的体征是A、声音嘶哑B、咽后壁粘膜粗糙，有淋巴滤泡增生C、扁桃体隐窝内有黄白色分泌物D、声音低沉E、口腔粘膜粉红色正确答案：B9.病人，20岁。

糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖27.7mmol／L，血钠140mmol/L，血pH7.2。

对此病人首先应考虑A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、酮症酸中毒E、水中毒正确答案：D10.婴幼儿易患腹泻的易感因素不包括哪一项A、母乳喂养B、生长发育快C、肠道菌群失调D、消化系统发育尚未成熟E、机体防御功能差正确答案：A11.慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是A、祛痰药B、解痉平喘药C、镇静剂D、抗生素E、呼吸兴奋剂正确答案：C12.下列哪项不参与共济运动：A、小脑B、锥体外系C、视神经D、前庭神经E、大脑正确答案：E13.目前诊断糖尿病的主要依据是A、糖化血红蛋白测定B、免疫学指标C、血浆胰岛素测定D、尿糖测定E、血葡萄糖测定正确答案：E14.患者男，8岁，在回答教师问题时突然中断，发呆，手中铅笔落地，10秒钟后又能回答问题，本月内已发作3次，但对每次均无记忆，最有可能患A、癫痫大发作B、晕厥C、癫痫小发作D、癫痫的局限性发作E、癫痫的精神运动性发作正确答案：C15.消化性溃疡最常见的并发症是A、幽门梗阻B、反流性食管炎C、癌变D、穿孔E、出血正确答案：E16.小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形A、小颅B、塔颅C、巨颅D、方颅E、尖颅正确答案：A17.目前能够逆转高血压左心室重构的首选的药物是A、α-受体阻滞剂B、β-受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙离子拮抗剂E、利尿剂正确答案：C18.关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的：A、正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢B、如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“O”形，称膝内翻C、当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚内踝分离，称膝外翻D、膝内、外翻多见于先天性畸形E、膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病正确答案：D19.女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7．8mmol／L，最佳治疗方案是A、卧床休息+饮食治疗B、饮食疗法+胰岛素C、格列本脲+饮食治疗D、适当运动+饮食治疗E、甲福明+饮食治疗正确答案：D20.清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A、左心衰竭B、门脉性肝硬化C、右心衰竭D、急性肾小球肾炎E、甲状腺机能减退症正确答案：D21.关于肌张力的描述，下列哪项是正确的：A、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力B、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量C、肌张力增加时可表现为关节过伸D、肌张力减弱见于锥体束损害E、肌张力减低时可表现为关节过伸正确答案：E22.慢性左心功能不全的最早出现的是：A、劳力性呼吸困难B、食欲降低C、心源性哮喘D、咳粉红色泡沫痰E、水肿正确答案：A23.急性阑尾炎的主要病因不包括A、阑尾血运差B、胃肠功能紊乱C、阑尾腔狭窄D、幽门梗阻E、阑尾腔梗阻正确答案：D24.粪便呈细条状常见于A、痔疮B、直肠癌C、消化不良;D、细菌性痢疾E、便秘正确答案：B25.最容易出现舒张早期奔马的疾病是：A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、右心功能不全E、左心功能不全正确答案：E26.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（）A、血压下降B、呼吸停止C、意识消失，无大动脉搏动D、瞳孔散大E、呼之不应正确答案：C27.3级肌力表现为：A、肢体能水平移动而不能抗阻力B、能作抗阻力动作，但较正常差C、肢体能抬离床面，但不能抗阻力D、完全瘫痪E、可见肌肉收缩而无肢体运动正确答案：C28.易侵犯中枢神经系统的白血病是：A、急性早幼粒细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、急性粒细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病正确答案：C29.输尿管结石的特点是()A、少尿或无尿B、钝痛C、隐痛D、脓尿E、肾绞痛加血尿正确答案：E30.脑血管意外的昏迷患者，发现患者突然呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑A、窒息B、脑血栓形成C、脑疝D、呼吸衰竭E、以上都不是正确答案：C31.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A、脑血栓形成最常见病因是动脉炎B、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤C、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化D、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正确答案：A32.女，20岁，3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；今日上午开始出现胸闷、气促。

真题
试卷代号：1124
国家开放大学2 0 1 9年秋季学期期末统一考试
流行病学试题（开卷）
2020年1月一、单项选择题（每题2分，共20分）
1．目前较公认的流行病学定义是( )。

A．研究传染病在人群中的分布的因素及制定预防对策的科学
B. 研究疾病在人群中的分布的因素及制定预防对策的科学
C．预防医学中的一门方法学
D.研究疾病在人群中分布的科学
2．反映疾病的严重程度和医疗水平的是( )。

A. 死亡率B．患病率
C．发病率D．病死率
3．移民流行病学的研究目的是探索( )。

A．肿瘤和慢性病的遗传因素
B．疾病与环境的关系
C．遗传或环境因素对疾病的影响
D．卫生水平对疾病的影响
4．疾病因素模型将因素分为如下两个层次( )。

A．生物学因素和非生物学因素B．宿主因素和环境因素
C．可预防因素和不可预防因素 D. 外围的远因和致病机制的近因。