5-2 压疮的护理
- 格式:ppt
- 大小:27.68 MB
- 文档页数:71
压疮的防范管理制度一、防范1、凡接收新入院、转入、大手术等卧床病人,当班护士应认真检查皮肤情况,评估患者发生压疮的危险因素,发现问题当面交接。
有院外带来的压疮应及时填写“压疮评估表”,于____小时内上报护理部备案。
对符合“难免压疮”的病人,应申报难免压疮表,并上报护理部备案,由管辖的科护士长确认是否为“难免”,审批确认后,定期进行跟踪,早期介入预防干预措施,尽量避免压疮的形成。
2、具有压疮高危患者,如。
年老、体弱、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床患者,按压疮预防常规处理,根据情况给予使用气垫床、翻身垫、定时翻身,悬空按压部位等预防措施,并要求有实施护理记录。
3、保持卧床患者卧位舒适,床单位平整、干燥,皮肤清洁,肢体保持功能位置。
4、告知患者及家属翻身的意义,取得患者及家属的配合,每____小时翻身一次,定期做好患者翻身记录,对于病情不允许翻身或经过反复说明而拒绝翻身的病人,应做好护理记录。
二、措施1、各病区发现入院病人有压疮形成,应在____小时内填写“皮肤压疮报告表”注明“院外”带入,并上报护理部,分管的科护士长在____小时内深入病房,核查并指导病房护士做好患者压疮的管理。
2、各病区若有患者在住院期间发生压疮,护士长填写“压疮评估表”应主动、及时的上报护理部,科护士长在接到病区上报的压疮表后____小时内应到该病区了解情况,确定压疮的范围大小、深度是否准确,并指导护士做好记录及应对的措施,跟踪“压疮评估续表”,每周至对患者压疮情况进行续评一次,必要时请求会诊,并将“压疮续表”随病历归病历档案,转归情况告知护理部。
3、定期帮助患者翻身,保持床单位平整、干燥,皮肤清洁,营养支持,按时换药,保持创面清洁干燥,促进伤口早期愈合。
三、管理发生压疮科室护士应组织护理人员学习相关知识,总结经验教训,护理部在护理质量管理委员会例会上进行分析,提出整改意见,防止压疮的再次发生。
压疮的防范管理制度(二)一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。
压疮护理实施方案
压疮,又称床疮或褥疮,是指因长期压迫或摩擦而引起皮肤和组织损伤的一种
疾病。
压疮的发生给患者带来了极大的痛苦,严重的甚至会导致感染和并发症。
因此,对于压疮的护理工作至关重要。
下面将介绍压疮护理的实施方案。
首先,对于长期卧床的患者,要定期翻身,保持身体各部位的血液循环。
每2
小时左右翻一次身,避免长时间的压迫。
同时,要避免摩擦,保持皮肤的干燥和清洁,使用柔软的床单和枕头,避免摩擦损伤皮肤。
其次,对于患有压疮的患者,要进行局部护理。
首先要保持伤口的清洁,用生
理盐水或者碘伏进行清洗,避免感染。
其次,要进行伤口的换药,使用透气性好的敷料,避免绷带过紧,影响血液循环。
另外,要避免使用刺激性的药物,如酒精、碘酒等,以免伤口疼痛或者过敏反应。
另外,压疮护理还需要注意患者的营养和体位。
要保证患者的充足营养,增强
皮肤的抵抗力,加快伤口的愈合。
同时,要避免患者长时间处于同一体位,定期改变体位,减少长时间的压迫。
最后,对于压疮的预防也是非常重要的。
医护人员要对患者的皮肤进行定期的
观察,发现异常及时处理。
另外,要加强对患者和家属的宣传教育,让他们了解压疮的危害,学会正确的护理方法,预防压疮的发生。
总之,压疮护理是一项综合性的工作,需要医护人员和患者及家属的共同努力。
只有加强对压疮的预防和护理工作,才能减少压疮的发生,保护患者的健康。
希望通过本实施方案的介绍,能够引起大家足够的重视,共同为压疮的预防和护理工作而努力。
压疮护理常规范文压疮是一种因压迫、摩擦或剪切力作用于身体一些部位,导致皮肤和组织损伤的疾病。
压疮对患者的生活质量和康复产生了严重影响,因此在压疮预防和治疗方面,护理措施是非常重要的。
下面我将介绍一些压疮护理的常规措施。
1.评估:对于每位患者,护士都应进行综合评估,包括患者的年龄、性别、营养状况、体重、体型、感知状况、日常活动水平、尿控制能力等方面。
评估的目的是明确患者的压疮风险水平,以便制定相应的护理计划。
2.皮肤护理:保持患者皮肤的清洁和干燥非常重要。
为了减少摩擦和剪切力,应将患者保持在合适的位置,如30度仰卧位或左右侧卧位。
护理人员应注意使用柔软的织物来垫患者的床垫,以减少压力和摩擦。
此外,还可以使用保湿乳液来滋润和保护患者的皮肤。
3.压力分散:压力分散是预防和治疗压疮的重要手段。
对于长时间卧床患者,可以使用特殊的床垫或床垫套来实现压力分散。
此外,还可以使用静脉曲张袜或弹力绷带等辅助设备,减少肢体静止导致的压力。
4.营养支持:营养不良是压疮发生和恶化的重要因素。
因此,对于营养不良的患者,应该给予适当的营养支持。
这包括增加蛋白质和能量的摄入,补充维生素和矿物质,以及提供足够的水分。
5.换位:为了减少持续压力对皮肤的影响,应定时为卧床患者进行翻身或换位。
一般建议每2小时进行一次换位,同时还要注意使用正确的翻身技术,以避免对患者造成损伤。
6.寻求医疗建议:如果患者出现疼痛、红肿、渗液、坏死等症状,应及时寻求医疗建议。
压疮的治疗需要专业的医务人员进行评估和处理,以防止病情进一步恶化。
7.教育和培训:对于患者和家属,护士应提供相关的教育和培训,包括压疮的预防、护理技巧和压疮的追踪和管理。
只有患者和家属都了解压疮的危害和预防措施,才能更好地防止和治疗压疮。
总之,压疮护理的常规措施包括评估、皮肤护理、压力分散、营养支持、换位、寻求医疗建议以及教育和培训。
这些措施旨在减少压力对皮肤的损伤,预防和治疗压疮,提高患者的生活质量和康复能力。
压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。
二期压疮的处理方法
第一,定期翻身。
对于长期卧床的患者来说,定期翻身是非常重要的。
长时间处于同一位置容易造成局部皮肤受压,从而导致压疮的发生。
因此,定期翻身可以有效减轻局部皮肤的压力,降低患者患压疮的风险。
第二,保持皮肤清洁。
保持患者皮肤的清洁是预防和处理压疮的重要措施之一。
定期给患者进行身体清洁,保持皮肤的干燥和清洁,有助于预防细菌感染,减少压疮的发生。
第三,选择合适的床垫。
对于长期卧床的患者来说,选择合适的床垫非常重要。
合适的床垫可以有效减轻局部皮肤的压力,降低患者患压疮的风险。
目前市面上有各种各样的防压床垫,医护人员应根据患者的具体情况选择合适的床垫。
第四,合理饮食。
患者的饮食对于预防和处理压疮也起到了重要作用。
合理的饮食可以帮助患者维持良好的营养状态,增强皮肤的抵抗力,降低患压疮的风险。
第五,定期评估。
定期对患者的皮肤进行评估,发现问题及时
处理,是预防和处理压疮的关键之一。
医护人员应定期对患者的皮肤进行评估,及时发现和处理患者身上的压疮,防止病情恶化。
综上所述,对于二期压疮的处理方法,我们需要采取一系列的措施来预防和处理压疮的发生。
定期翻身、保持皮肤清洁、选择合适的床垫、合理饮食以及定期评估,都是非常重要的措施。
只有全面做好预防工作,才能有效降低患者患压疮的风险,减少患者的痛苦,提高医护人员的护理质量。
希望通过我们的努力,能够减少压疮的发生,让患者能够得到更好的护理和照顾。
养老院老人压疮防护计划背景在养老院中,老人们长时间处于床椅位,容易发生压疮的情况。
压疮不仅给老人们带来痛苦,还增加了医疗护理的负担。
因此,制定一份老人压疮防护计划是非常必要的。
目标本压疮防护计划的目标是减少养老院老人的压疮发生率,提高老人们的生活质量和舒适度。
计划内容1. 定期评估:对每位老人进行定期的皮肤评估,以及压疮风险评估。
评估结果应记录在老人的个人档案中,并根据评估结果制定个性化的防护措施。
2. 压力分散:通过定期翻身、坐位调整、使用合适的床垫和坐垫等方式,减少老人身体对床椅的长时间压力,促进血液循环。
3. 保持皮肤清洁和干燥:定期为老人进行洗澡或擦拭,并保持皮肤干燥。
避免使用过热的水和刺激性的洗涤剂,以免对皮肤造成伤害。
4. 营养均衡:提供老人所需的营养均衡饮食,增强身体的抵抗力和皮肤的健康。
5. 保持适宜的室温和湿度:保持养老院内的室温适宜,并控制湿度,以避免皮肤过度干燥或湿润。
6. 培训和教育:对养老院的护理人员进行压疮防护的培训和教育,提高其对压疮预防和早期发现的认识和能力。
7. 定期监测和评估:对压疮防护计划进行定期监测和评估,及时发现问题并进行改进。
实施步骤1. 制定和宣传压疮防护计划,并明确责任人和实施时间表。
2. 对所有老人进行压疮风险评估,记录评估结果,并制定个性化的防护措施。
3. 培训和教育养老院护理人员,提高他们的压疮防护知识和技能。
4. 建立定期的皮肤评估和压疮监测机制,确保及时发现和处理压疮。
5. 定期评估和改进压疮防护计划,根据实际效果进行调整和优化。
预期成果通过实施养老院老人压疮防护计划,预计可以达到以下成果:1. 减少老人的压疮发生率。
2. 提高老人的生活质量和舒适度。
3. 减轻医疗护理的负担。
4. 提高养老院护理人员的专业素质和对老人的关爱程度。
以上为养老院老人压疮防护计划的内容,希望能够对养老院的老人们提供更好的照护和保护。
褥疮护理方法褥疮,又称压疮或床疮,是指因局部组织受压迫、摩擦或牵拉而引起的皮肤和(或)皮下组织的损害。
褥疮给患者带来了极大的痛苦,严重影响了患者的生活质量。
因此,正确的褥疮护理方法对于预防和治疗褥疮至关重要。
1. 保持皮肤清洁干燥。
褥疮的预防和治疗首要任务是保持患者的皮肤清洁和干燥。
定期为患者进行换洗衣物和床上用品,保持皮肤的清洁和干燥,可以有效地减少褥疮的发生和发展。
2. 定期翻身。
长期卧床的患者容易出现褥疮,因此定期翻身是非常重要的。
每隔2小时左右,帮助患者进行翻身,减少对局部皮肤的压迫,有助于预防褥疮的发生。
3. 使用护理垫。
对于长期卧床的患者,可以在床上使用专门的护理垫,减少对皮肤的摩擦和压迫,从而减少褥疮的发生。
4. 合理营养。
营养不良是褥疮发生和发展的重要因素之一。
因此,对于患者来说,保证充足的营养摄入,增加蛋白质和维生素的摄入,有助于加快伤口愈合,预防褥疮的发生。
5. 使用合适的床垫。
选择合适的床垫对于预防褥疮非常重要。
一些特殊材质的床垫,如气泡床垫、凝胶床垫等,可以有效地减少对皮肤的压迫和摩擦,有助于预防褥疮的发生。
6. 注意局部护理。
对于已经出现褥疮的患者,局部护理也是非常重要的。
定期清洁褥疮部位,涂抹适当的药膏,保持局部皮肤的清洁和湿润,有助于褥疮的愈合。
7. 定期评估。
定期对患者的皮肤情况进行评估,及时发现褥疮的早期症状,采取相应的护理措施,有助于避免褥疮的发展。
总之,褥疮的护理方法是一个系统工程,需要全面、细致地进行护理。
通过合理的护理方法,可以预防和减少褥疮的发生,提高患者的生活质量。
希望通过本文的介绍,能够帮助更多的人了解褥疮护理方法,预防和治疗褥疮,减少患者的痛苦。
医院科室压疮护理工作计划
1. 了解压疮的风险因素和预防措施,包括对于高危人群的特别关注和护理。
2. 教育患者及家属压疮的预防和护理知识,包括定期翻身,保持皮肤清洁干燥,正确使用床垫和护理辅助器具等。
3. 观察患者的皮肤情况,特别是压力点部位,及时发现并报告异常情况。
4. 协助患者进行体位转换、皮肤护理等日常护理工作,如擦洗、按摩、涂保湿霜等。
5. 配合医生和护士进行压疮的治疗,如伤口清创、药膏敷料更换等。
6. 定期评估患者的皮肤状况,及时调整护理计划和措施。
7. 持续监测患者的疼痛和不适感,帮助他们缓解症状,提高生活质量。
8. 与团队成员进行沟通和协作,共同为患者提供全面的护理服务。
9. 不断学习和提高专业知识和技能,为患者提供更好的护理服务。
压疮评估、预报、监控制度
1.评估: 当班护士根据患者病情,皮肤情况,压疮高危因素进行评估。
2.预报:压疮高危因素评分大于等于5分者,填写难免压疮监控表,制定相应的护理措施并实施,写好护理记录,作床边交接班,并在24小时内上报护理部并告之家属。
3.防范措施:
①做到七勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。
②避免皮肤受压,翻身时应避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。
③定时用60%复方活血液按摩受压部位。
按摩时手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再有重到轻,作环形按摩。
有创面的患者,根据创面情况进行换药;按级别护理记录频次的要求进行皮肤情况的描述和记录。
4.监控:
①难免或带入压疮评估最少每周一次,如患者病情变化及时评估。
②护士长监督护理措施落实情况,每周一次记录在随防记录单上。
③护理部每二周一次检查、指导、评估护理措施落实情况并反馈。
5.院内发生压疮的处理流程
①有院内压疮发生,护士必须填写压疮监控表(在压疮监控记录单上注明措施、皮肤情况,有变化及时动态描述)。
并及时报告护士长,并作好相关记录。
②评估压疮情况每周二次,如患者情况有变化及时评估。
③护士长24小时内上报护理部,并做好相关记录。
④护士长必须掌握患者压疮情况,对每个环节加强检查与考核。
每周二次监控并记录。
⑤护理部接到发生压疮的报告后,24小时内组织鉴定,确认及审定压疮发生的原因,并作奖惩。
⑥护理部每周一次指导检查压疮护理情况。
⑦每月底护理部总结一次,在护士长会议上通报本月压疮防治情况,分享经验。
压疮的应急预案
一、背景介绍。
压疮是指因长时间受压迫而引起的皮肤和组织损伤,是一种常见的并发症,尤其是在长期卧床或坐轮椅的患者中更为常见。
预防和管理压疮是医疗工作中的重要内容,而应急预案则是在发生压疮时应对的重要措施。
二、应急预案内容。
1. 风险评估,定期对长期卧床或坐轮椅的患者进行压疮风险评估,根据评估结果采取相应的预防措施。
2. 定期翻身,对于长期卧床的患者,要定期协助其翻身,减少身体受压的时间,预防压疮的发生。
3. 皮肤护理,定期对患者的皮肤进行检查和护理,保持皮肤清洁、干燥,避免摩擦和损伤。
4. 合理褥疮护理,一旦发现患者出现压疮,立即采取措施,如
更换合适的褥疮垫、保持患者的身体清洁和干燥,避免进一步恶化。
5. 配合治疗,及时向医护人员报告压疮情况,配合医生进行治疗,如使用药物、手术等方式进行治疗。
6. 定期评估,对患者的压疮情况进行定期评估,根据情况调整
护理方案,防止压疮的再次发生。
三、应急预案执行。
1. 对于发现有压疮的患者,立即通知医护人员,协助患者进行
治疗和护理。
2. 对于长期卧床或坐轮椅的患者,要加强风险评估和护理工作,预防压疮的发生。
3. 对于医护人员,要定期进行压疮预防和护理知识的培训,提
高对压疮的认识和处理能力。
四、应急预案总结。
压疮的预防和管理是医疗工作中的重要内容,应急预案的制定
和执行对于减少压疮的发生和减轻患者的痛苦具有重要意义。
医护
人员应加强对压疮的认识和护理技能,提高对患者的关爱和责任心,共同努力,减少压疮的发生。
预防压疮操作规范标题:预防压疮操作规范引言概述:压疮是一种常见但可预防的医疗并发症,对于卧床或者长期坐着的患者来说尤其重要。
预防压疮的操作规范对于提高患者的生活质量和减少医疗费用都具有重要意义。
一、定期翻身1.1 确定翻身频率:根据患者的病情和风险评估确定翻身频率,普通建议每2-4小时翻身一次。
1.2 翻身技巧:在翻身时应避免磨擦皮肤,可使用护士或者护理员的匡助,注意保持患者的身体平衡。
1.3 观察皮肤情况:翻身后应子细观察患者的皮肤情况,发现异常应及时处理。
二、保持皮肤清洁2.1 使用温水清洁皮肤:避免使用过热或者过冷的水清洁皮肤,使用温水和温和的皂液进行清洁。
2.2 避免磨擦:清洁皮肤时应轻柔动作,避免过度磨擦,特别是对于易受压部位的皮肤。
2.3 保持皮肤干燥:清洁后应用柔软毛巾轻轻拭干皮肤,避免皮肤长期处于潮湿状态。
三、使用合适的床垫3.1 选择适当的床垫:根据患者的体重和活动能力选择合适的床垫,避免过硬或者过软的床垫。
3.2 定期更换床单:定期更换床单和床垫套,保持床上环境清洁干燥。
3.3 使用防压疮床垫:对于高危患者,可考虑使用防压疮床垫,减少长期压迫皮肤的风险。
四、保持营养均衡4.1 补充蛋白质:蛋白质是皮肤修复和再生的重要营养成份,患者应摄入足够的蛋白质。
4.2 补充维生素和矿物质:维生素C和锌等对于皮肤健康也非常重要,患者应保持维生素和矿物质的摄入。
4.3 增加水分摄入:保持充足的水分摄入有助于皮肤的保湿和修复,患者应每天饮水量充足。
五、定期评估和记录5.1 风险评估:定期对患者进行压疮风险评估,根据评估结果调整预防措施。
5.2 记录皮肤情况:护理人员应定期记录患者的皮肤情况,包括颜色、温度、湿度等,及时发现异常情况。
5.3 定期培训:护理人员应接受定期的预防压疮操作规范培训,提高对于压疮预防的认识和技能。
结论:预防压疮的操作规范是一项综合性工作,需要全体医护人员的共同努力。
通过规范的操作和细致的护理,可以有效降低患者患压疮的风险,提高患者的生活质量。
褥疮护理方法褥疮,又称压疮或床疮,是指因长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
褥疮是老年人、长期卧床或坐轮椅的患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量。
因此,褥疮的护理方法显得尤为重要。
下面将介绍一些褥疮的护理方法,希望能对大家有所帮助。
首先,预防褥疮的关键在于减轻患者身体部位的压力。
对于长期卧床的患者,要经常帮助他们翻身,改变体位,避免长时间压迫同一部位。
此外,还可以使用特殊的床垫和坐垫,减少对皮肤的摩擦和压力,从而降低褥疮的发生率。
其次,保持皮肤清洁也是预防褥疮的重要措施。
定期给患者进行皮肤清洁,保持皮肤干燥清爽,避免潮湿和污垢的滞留。
同时,要避免使用刺激性强的清洁剂和肥皂,以免对皮肤造成伤害。
另外,合理的营养和补充水分也对预防褥疮起到重要作用。
患者的饮食要均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强皮肤的抵抗力。
同时,要保证患者的水分摄入量充足,避免皮肤因缺水而变得干燥和脆弱。
此外,定期进行皮肤检查也是预防褥疮的重要环节。
护理人员要定期观察患者的皮肤情况,发现异常及时处理。
一旦发现皮肤出现红肿、破溃等情况,要及时采取措施,避免病情恶化。
最后,心理护理也是预防褥疮的重要内容。
长期卧床的患者往往会因为身体的不便而产生抑郁情绪,护理人员需要给予他们更多的关心和关怀,帮助他们保持乐观的心态,促进康复。
综上所述,预防褥疮需要多方面的综合措施,包括减轻压力、保持清洁、合理营养、皮肤检查和心理护理等。
希望通过以上的护理方法,能够有效预防褥疮的发生,提高患者的生活质量。
同时,也希望护理人员和家属能够重视褥疮的预防工作,共同为患者的康复努力。
压疮护理管理制度1、新入院、转入患者应使用Braden压疮评估量表进行风险因素评估,对有压疮风险的患者行动态评估,并做好相应记录。
2、无论是院内产生、院外带入压疮及Braden评分≤12分的患者,均须24小时内汇报护士长,认真填写压疮报告单或难免压疮报告单,特殊情况及时汇报。
3、建立压疮管理登记,凡是院内产生及院外带入的压疮,科室应认真评估压疮的部位、大小、深度、潜行、窦道、基底、渗出液、周围皮肤、转归等情况,并记录在压疮护理记录单上。
4、成立伤口、造口护理专项小组,3期及以上的压疮科室提出会诊申请,专项小组在当日会诊,并写出指导意见。
5、按照《压疮诊疗与护理规范》对危重、长期卧床、不能自行翻身患者及压疮各期创面进行预防、治疗及护理。
6、各班必须严格进行皮肤交接,认真评估,护士长每天至少查看1-2次。
7、压疮患者转科时,应客观、真实填写转科交接单,交接无异议交接人员签字确认。
8、患者出院或死亡后,及时填写皮肤转归情况。
9、因重视不足或护理措施落实不到位而发生的压疮,科室不得隐瞒,应如实上报。
**区人民医院护理不良事件报告制度护理不良事件是在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;可能引发纠纷,造成事故的事件。
一、护理工作必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
二、发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取挽救和抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
三、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械等应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
四、发生护理不良事件,当事人应立即报告值班医生、护士长,护士长报护理部。
五、当事人网报并填写不良事件报告表,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等。
护士长应负责组织对事件进行调查分析,确定其真实原因并提出改进意见及方案。
六、护理部对发生的I级、II级及药物不良事件,组织护理质量管理委员会对事件进行讨论,提交处理意见;造成不良影响时,应做好有关善后工作。
压疮护理相关问题的探讨
压疮,又被称为压疮溃疡、褥疮,是指由于长时间压迫身体部位的血液循环受阻,细胞组织因氧气和营养不足而受损引起的溃疡。
对于长期卧床、坐轮椅的患者来说,压疮是一个非常常见且又严重的问题。
下面将从压疮的预防、评估、护理措施等方面谈一谈相关问题。
压疮的预防
1. 有效转移体重
患者需要定时翻身,改变身体姿势,减少对特定部位的持续压力,如30分钟翻身一次。
2. 保持肌肤清洁干燥
定时清洁皮肤,保持肌肤的干燥,避免患处受潮。
3. 减轻摩擦和剪切
使用合适的床单、床垫,避免患者身体与表面发生摩擦和剪切。
4. 加强营养
合理摄入优质蛋白、维生素等营养物质,促进伤口愈合及组织修复。
5. 使用辅具
如合适的坐垫、护理垫等以减少对患处的压迫。
压疮的评估
护理人员需要对患者进行定期评估,以及时发现和处理压疮。
评估内容包括:- 皮肤颜色 - 压疮部位 - 压疮面积 - 压痛感 - 分类和分级
压疮的护理措施
•温和清洁受损处
•使用药物敷料
•经常更换体位
•减轻紧张
•营养支持
•注意伤口愈合情况
结语
通过对压疮的预防、评估、护理措施的详细分析,我们可以更好地护理压疮患者,减少压疮的发生以及加速伤口愈合。
在实践中,护理人员需要根据患者的具体情况,制定合适的护理方案,有效避免和处理压疮相关问题。
压疮病人的护理范文压疮是指由于体位不当或者睡眠时间过长而引起的皮肤血液循环障碍及组织缺氧,最终导致皮肤和组织坏死的疾病。
对于压疮病人的护理,有以下几个方面需要注意。
一、卧位护理:1.帮助病人改变体位:帮助病人改变卧位,尽量避免长时间保持一个姿势,特别是长时间压迫同一部位的姿势。
2.使用合适的床垫:使用专业的减压床垫,如气囊床垫、乳胶床垫等,以减少对身体的压力。
3.定时翻身:按病人的身体状况和医嘱要求,定时为病人翻身,通常每2-3小时翻身一次,以避免身体一些部位长时间受压。
二、皮肤护理:1.保持皮肤干燥清洁:定期给病人洗澡,清洁皮肤,保持皮肤的干燥和清洁,以减少细菌感染的风险。
2.保持皮肤滋润:使用适当的润肤露或保湿霜为病人按摩皮肤,保持皮肤的滋润和弹性。
3.避免摩擦和剪切:在搬运、翻身或更换床单时,要注意避免皮肤出现摩擦和剪切的情况。
三、营养护理:1.提供营养均衡的饮食:给予病人营养均衡的饮食,包括高蛋白、高维生素和高矿物质的食物,以促进皮肤和组织的修复。
2.补充足够的水分:确保病人足够的饮水,保持身体的水分平衡,促进血液循环。
3.配合药物治疗:根据医嘱给予病人喂药,如使用抗生素、抗感染药物等,以避免继发感染的发生。
四、教育和心理护理:1.给予病人及其家属相关知识的宣教:向病人及家属详细解释压疮的原因、预防措施、护理方法等,使其了解疾病的产生和发展。
2.提供心理支持:了解病人的心理需求,给予积极的心理支持,避免病人出现抑郁和焦虑等心理问题。
3.建立良好的护理沟通:与病人建立良好的护理沟通,关心病人的需求和意见,并及时调整护理计划。
总之,对于压疮病人的护理需要综合考虑患者的体位、皮肤护理、营养护理和心理护理等各个方面,以达到预防和减少压疮发生的目的。