医院一卡通管理制度

诊疗卡使用中出现的问题分析及解决方法

目的 从根本上解决医院就诊卡使用混乱现象。方法 搜集整理该院使用就诊卡以来出现的问题，进行汇总分析，然后提出可行性方案。结论 诊疗卡混用非小事，关系安全用药以及医疗纠纷，应该引起足够的重视和警戒。

标签： 诊疗卡；混用；安全；解决方案

诊疗卡又叫就诊卡，医院一卡通，是病人在就诊过程中，信息系统根据病患编码分配机制，为病人分配唯一标识编码（PATIANT ID）D载体，常见的载体是磁卡、条码、IC卡等[1]。推行诊疗卡主要是为了建立病人在医院内的就诊信息，缩短患者在各个窗口等候的时间。让患者整个看病流程更轻松，只要一刷卡，上次就诊的病情、各种检查结果和数据、医生开具的处方，都会出现在电脑上，使患者治病具有连续性，而且患者不必每次看病都带着之前各种资料，也可有效防止病史资料丢失。

自该院实行诊疗卡以来，药房发药过程中发现很多问题，现在就存在问题进行深入分析并提出解决方案，以期对医院目前的管理工作有所帮助，并让其他同仁予以借鉴并指导。

1诊疗卡系统实施的意义

1.1对患者就诊流程进行优化

诊疗卡的系统能够把缴费和挂号分散到每一个自主终端上面，这样就能够减少患者在反复排队和等候时浪费的时间。并且，在诊疗卡中还有患者进行就医的相关信息，这样就能够让重复检查的情况有所避免，让整体就诊流程有所缩短，从而让患者进行就医的医疗费用得到降低。医院内部也有相关的自主查询台设立，患者能够通过诊疗卡来查询自己的相关信息，然后对医院内的服务流程和相关规定进行了解，能够对服务项目进行正确的选择，同时还能够对医院内部的收费情况和医生的工作情况有所监督。

1.2对医院服务质量进行提升

诊疗卡系统可以让门诊的信息系统得到充分的利用，可以合理的安排医疗资源，让门诊从预约就诊、取药收费、检查结果的查询以及电子处方的配备等都形成一套运行高效化的电子化管理系统，然后通过该系统把信息传递给下面的各个科室，选取确认、下单双重制约以及监督机制，从而让账目和费用的差错有所减少，让医院内部的运营成本得到降低。此外，诊疗卡系统的出现能够让门诊工作的效率得到有效的提升，让各个科室的协调和组织情况得到加强，让医务人员的劳动强度得到降低，可以让患者享受到更好的医疗服务，为医院树立好该有的窗口形象，同时让问诊的综合服务水平得到提升。

WORD格式

专业资料分享 急诊绿色通道管理制度

为了确保急诊危重病人得到有效的救治， 最大限度争取抢救

时间，保证急危重症病人的抢救工作及时、准确、有效的进行，

医院特制定急诊绿色通道管理制度，希望各科认真执行。

一、管理范畴

需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病， 所患疾

病可能在短时间内（＜ 6小时）危及生命或者可导致严重残疾的

急危重症患者。

（一）急性创伤引起的内脏破裂出血、 严重颅脑出血、 高压

性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸

衰竭等重点病种。

（二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。

（三） 急性冠脉综合症、 急性肺水肿、 急性肺栓塞、 大咯血、

休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏

迷、重症酮症酸中毒等。

（四）宫外孕大出血、产科大出血等。

（五）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症。

（六）其他严重创伤或危及患者生命的疾病。

（七）工伤、突发公共卫生事件、群体事件、 “三无”人员

（就诊时不知姓名、无家属、 无治疗经费） 也在绿色通道管理范

畴内。

二、原则WORD格式

专业资料分享 （一）先抢救生命，后办理相关手续。

（二）保证急诊服务及时、安全、便捷、有效，到辅助科室

进行检查、转科等需要离开科室时，应有医务人员陪同。

三、急诊抢救绿色通道流程

（一）院前急救

院前急救医师接受任务到达现场后对患者进行评估、 初步救

治，危重病人及时开通绿色通道， 保障患者优先收住入院并向院

内急诊科通报患者病情， 做好人员、 仪器设备、 药物等抢救准备。

（二）院内抢救

1、急诊科工作人员接到院前急救医师电话后应做好人员、

仪器设备、药品等接诊准备工作。

2、病人到达急诊科，由预检分诊护士、护理人员推车接诊

患者，与院前急救医护人员共同安置病人 , 给病人佩戴腕带。预

检分诊护士快速评估患者基本情况， 根据病情评估情况合理分流

患者就诊。

门诊一卡通建设情况

根据2010年1月卫生部下发的《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》中明确指出，各医院要简化门急诊服务流程，积极稳妥推行“先诊疗，后结算”模式。为进一步推进医院“优化服务流程，改善服务质量”工作，积极响应卫生部对健康卡的推广计划及区域流通，我省在有条件的医疗机构率先推行门诊一卡通（无金融支付功能）。

经过多年的推广、总结，当前我省部分医院的 “门诊一卡通”已可以具有金融支付功能，即能在医院门诊就诊环节中进行流通、结算，是医疗机构通过引入银行自助设备，实现银行就诊卡的发放、充值、就诊挂号、信息查询、报告打印等应用的自助操作，兼容现有收费模式，优化门诊流程，为患者提供更为方便、快捷的服务，进而提高医院服务质量。

“门诊一卡通”的上线，很好的解决了我省医疗机构门诊患者就诊的“三长一短”问题。门诊患者可以很方便的先在挂号窗口办理就诊卡--使用就诊卡进行挂号--门诊刷卡看诊--刷卡缴费--做检查、治疗或取药。新的门诊一卡通建设方案将进一步优化门诊流程，使得门诊患者在自助机上完成建卡、充值(银行卡)、挂号、取号；看诊完毕后可在自助设备上进行缴费，然后进行检查、治疗或取药。当完成所有流程后，可以在自助机上打印发票。从而优化门诊服务流程，减少患者的往返奔波、多次排队，为患者创造一个及时、便捷的就诊医疗环境。

当前我省“门诊一卡通”主要采用以下三种模式：

（1）门诊卡储值模式：武汉同济医院、陆军总医院采用。

特点：由医院管理患者的门诊储值卡账户金额。

（2）银医联名卡模式：十堰市太和医院采用。

特点：医院与银行联合发放含有金融功能银医联名卡，方便患者在医院就诊及支付。

（3）门诊卡（医保卡）+银行卡支付模式：武汉同济医院、陆军总医院（正在改造中）采用。

特点：类似现有流程，在支付的环节中支持刷银行卡支付，对现有门诊影响小。

管理信息系统

实验报告

院系名称： 管理学院 专业班级： 电子商务 100 班

学生姓名： 学 号：

学生姓名： 学 号：

学生姓名： 学 号：

学生姓名： 学 号：

学生姓名： 学 号：

内容全面具体

（30分） 排版规范

（30分） 分析到位、符合实际需求（40分） 总分

2012年 月 日

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1.系统项目概述

1.1背景

随着社会信息化的蓬勃发展，校园的管理也进入了一个信息化的时代，先进的信息管理系统成为建设世纪一流大学的重要标志。在信息网络高速发展的今天，越来越多的信息均以数字形式进行交换和管理。伴随着智能技术的高速发展和计算机应用的普遍推广，在校园信息管理中引入IC卡应用正逐步成为一种趋势。

“一卡通”是我校数字化校园的重要组成部分，是数字校园中的重要平台之一，它和共享数据与交换平台一起构成了整个数字校园的核心框架平台，2004年9月首先在莲花街校区开通。我校“一卡通”系统建设标准高，应用范围广。“一卡通”可以用于机房上机、食堂购饭、超市购物、校园就医、洗浴、借书、启用门禁系统、自助触摸屏为信息查询和挂失提供了方便。通过自助圈存系统还可以直接将农行金穗卡中的金额划入“一卡通”中，长假归来的指纹报到和重大考试的指纹监考识别等。

1.2现有系统分析

当前我校有3万余师生，可见“一卡通”用户量之大。校园卡一卡通管理系统目前在我国各高校的应用还主要处于试点和探索的阶段。还需要不断调整升级与完善才能使广大师生用户的生活、工作及学习更便利。学校现有餐饮收费、网上选课、办公自动化、门禁系统、自动圈存系统等应用系统。网络建设采用先进实用的网络通信技术和计算机技术，建立了一个覆盖全校所有建筑和机构的综合网络。整个网络分为教学区和宿舍区，形成了一个技术先进、高效优质的校园网络系统。而经过这近七年的应用发现“一卡通” 为广大师生提供了便利的同时，也有不少问题。如一卡通的充值地点少、挂失地点单一、每顿就餐限制额较低、原系统的一些功能未充分利用等一系列问题。在我校使用一卡通的过程中，由于出发点和着重点的不同，使得系统存在相当大的差异，并无统一、均衡的系统方案可供参考。我校以身份认证为出发点建立校园一卡通系统，强调对学生的身份信息认证、门禁等方面的功能比较强大，而电子消费方面则略显不足；并且校园一卡通系统在以金融消费方面，弱化了校园卡的电子货币功能，在需要身份认证的信息管理系统中校园卡的功能不够完善。