影响护生实习积极性的因素及对策
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影响护生实习积极性的因素及对策
关键词 护生 积极性 因素 对策
临床实习是护生从学校走向工作岗位、角色改变的必要时期,是学校教育的升华延续,是学习专业知识的重要组成部分;是培养高素质、实用性护理人员非常重要的环节。因此护生的临床实习是一个非常重要且特殊的阶段。临床工作任务繁重,如何培养出优秀的护理后备人才,使护生顺利实现专业化角色的转变,成功走向社会,诸多的因素影响她们的积极性。本文针对影响护生实习积极性的因素,提出相关对策,以提高护生实习的积极性。
影响积极性的因素
人际关系:①带教老师是护生在临床实习工作中表现的直接证人,如果护生在实习阶段感受不到带教老师的帮助、关心、爱护和知识的深入讲解就会对带教老师的能力表示怀疑。护生与带教老师的关系就会疏远,这样会在很大程度上影响护生的实习积极性。②护生与患者及家属之间的关系,也会影响实习积极性。如神经内科的患者大多数为老年人,部分患者生活不能自理,病种复杂,病情危重,治疗效果不明显。从患者的角度来讲大多对所熟悉的医护人员产生信任感或依赖感。如果患者及其家属对采取的治疗和护理效果疑问较多,过多产生怀疑和不信任,有抵触情绪,甚至拒绝,就自然对护生所做的各种护理措施表示拒绝,时时受阻,不能建立良好关系,这也是影响护生积极性的另一个方面。
环境因素:小部分护生由于学校见习、实习都在同一所医院,对医院环境较熟悉,因此很快可以适应工作;也有部分护生由于离家较远,陌生的病区,陌生的患者和教员,加之护理缺乏必要的交流技巧,也会影响护生的积极性。在实习生管理及科室管理制度方面不能及时适应。
年龄:目前实习生基本都是90后,虽然她们掌握了丰富的理论知识,尤其是书本知识,因社会实践不够,独立性差,生活比较娇生惯养,缺乏吃苦耐劳精神。对生活充满希望,有个性,有很多现代的追求,从学校到医院经历单纯,社会经验少,无法正确应对患者。也是影响实习积极性的因素之一。
带教老师的素质、业务水平及带教方法:带教老师的素质高低、学历层次的不同,对学生的态度是影响护生实习质量的重要因素,建立和谐的师生关系对提升护生的临床综合能力具有非常重要的作用[1]。由于近年来实习生的增多,一个老师往往带好几名护生,为了减轻带教老师的压力,不得不让年轻同志较早的参与到带教工作中。年轻同志带教热情,但教学理念模糊,带教经验不足,缺乏发现问题、分析问题及解决问题的能力,言行对护生造成负面影响。教学方式、方法和内容安排会直接影响护生学习兴趣的主动性和积极性。随着当今新知识不断涌现和观念的不断更新,她们对带教老师的教学提出了更高的要求。对临床实习的护生来说,她们大多数都希望在这一阶段积极汲取更多的知识。一旦学生发现临床护理老师的带教与她们的期望相差甚远时,就会产生懈怠甚至反感的心
理,使实习积极性受挫。
对生活护理、基础护理的厌倦心理:护生会对于每天重复的生活护理和基础护理工作产生烦躁、厌倦情绪。实习后期随着对医院环境的逐渐熟悉和各类疾病有所了解,突破了操作胆怯感,此时一部分护生在了解了基本的疾病护理常识及技能操作后,自以为这样就可以独立地胜任这份工作,在工作中常会出现自作主张,违反操作规程的行为,从思想上开始松懈、骄傲、自满,不虚心请教,过高估计自己的能力,这种自满行为也会影响到工作的积极性。
对 策
帮助护生树立自信心:基于上述诸多因素先期要对护生进行医院各项规章制度、护士素质教育及语言沟通技巧的背景培训,倡导护理人文关怀,杜绝带教老师对护生呼来唤去。制定学习目标,使护生认清学习目标,目标实现后带教老师要再次给予反馈性认定,使护生获得成功感,这种方式有利于护生的学习积极性,增强自信心。老师应主动有针对性的对护生进行指导和帮助,加强护生与带教老师之间的沟通。如在工作之余提醒同学好好休息、注意身体。尊重护生,为护生营造良好的实习环境,说服患者,取得患者的理解并且积极配合,为护生创造和谐的实习氛围。从而增加她们实习自信心。
帮助护生尽快熟悉、适应医院环境:让护生在进入病区前就对医院有所了解,有充分的思想准备。到科室报到时,带教老师要热情接待,详细介绍科室环境及工作情况,主动与护生交流,关心每个人在校的情况。使护生能更快与科室老师熟悉,消除陌生感。熟悉所处地理环境,熟悉科室环境,房间的布局、床位的摆放、抢救器械的摆放位置和药品的使用原则。熟悉工作程序,岗位职责和工作流程。尽快熟悉科室工作特点,使护生有较高的学习热情,增加工作的积极性。
护生实习中期重点掌握专科护理:由于护生来自不同级别的学校,年龄、学历、知识水平参差不齐。应根据层次能力因人施教,通过晨会交接班、护理查房、科室定期业务学习、操作训练等形式,掌握本科室常见病、多发病的临床症状和护理要点,切实提高实际能力。继续加强常用护理技术操作的熟练程度,指导护生掌握专科护理要点和治疗原则,专科常用药的性质、注意事项及不良反应等。通过专题讲座、临床实例的讲解、开展教学查房,以典型病例为切入点,让护生了解疾病的发生、发展、治療及护理经过,并通过正确的方法进行护理。引导护生将专科知识和临床实践相结合,迅速提高专业知识水平。其不仅可以帮助学生应用理论,而且可以帮助他们从丰富的临床实践中进一步发展护理知识和理论[2]。及时鼓励,适时的表扬,这样就会产生积极的情绪,使护生明白,只会简单的打针发药是远远不够的。
采取多样化教学模式:适时引导护生对患者进行健康宣教,让护生参与晨会交接班,掌握科室新入、出院、危重患者情况。对专科技能操作由专人示教,并给予反馈性认定。定时安排特殊有意义的病例,选择有针对性、实用性并且灵活的教学方式。从患者实际情况出发,作出具体分析并用运现代化教育手段,采取多媒体技术。带教老师提供临床病例,学生7~8人为一组进行相关资料的查询,
论证、总结,最后由带教老师做出点评,从中可以了解自己长处与不足之处,激发兴趣,有针对性的学习。教学相长,使带教老师了解护生工作中最需了解的知识是什么,给护生提供机会变被动学习为主动参与,促发潜能,提高护生的理解能力和独立思考能力。科室可通过座谈会或个别交流形式,虚心听取护生的意见和要求,在肯定成绩的同时,把好的工作经验和方法传授给护生,增强他们的信心和主动学习的积极性。
护生能否按教学大纲圆满完成实习任务,在很大程度上取决于护生的实习积极性,针对存在的问题给予正确引导,鼓励她们要勇于面对现实,迎接挑战,促使提高综合素质,培养出实用型人才。
参考文献
1 陈颖,章雅青,李贤华.实习护生与带教老师关系的质性研究[J].护理学报,2009,15.
2 朱慧云,刘佑芝,易永红.和谐教学法在临床带教中的作用[J].护理学杂志,2003,5.