PCI术后患者心脏康复的现状调查及影响因素分析

PCI患者术后康复的研究现状与前沿分析李艺羿;赵晓云;胡芷若;田金徽【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2024(26)2【摘要】目的:通过文献计量学方法,探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后康复的研究现状、热点分析,旨在为临床医生及广大研究者提供相关参考和借鉴。

方法:检索Web of Science核心合集数据库,利用文献计量学软件R4.3. 2、VOSviewer 1.6. 18和Excel 2019提取分析文献信息,并绘制可视化知识图谱,从发文年份、国家、机构、期刊和关键词角度,对纳入文献进行分析。

结果:最终纳入文献967篇,发文时间截至2023年12月。

PCI患者术后康复研究领域的发文量总体呈上升趋势;发文国家及机构较集中,多为国内合作,跨国交流较少;共涉及428种期刊,发文排名前十的期刊均为心血管主题期刊,期刊质量均较高;从关键词聚类可以发现,研究热点主要聚焦在PCI术后的功能锻炼、心脏康复和稳定患者心理状态。

结论:本研究通过文献计量学分析发现,PCI术后康复方面的研究已受到全球研究者的关注,并在临床康复治疗中起到显著效果,但在我国目前还处于起步阶段,未来PCI术后康复形式、如何在国内开展PCI术后康复,还需大量研究进一步证实。

【总页数】6页(P193-198)【作者】李艺羿;赵晓云;胡芷若;田金徽【作者单位】兰州大学循证医学中心;甘肃中医药大学护理学院;兰州大学基础医学院【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R493.2【相关文献】1.冠心病PCI术后患者心脏康复认知现状及影响因素分析2.研究I期心脏康复七步训练法用于急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后患者康复效果3.急性心肌梗死患者PCI术后康复治疗的研究现状4.心脏康复在AMI患者PCI术后康复中的应用效果分析5.PCI术后患者心脏康复信息需求现状及影响因素分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中国PCI手术治疗现状分析近年来，我国冠心病发病率持续升高，成为危害人们健康的主要疾病之一。

目前，治疗冠心病心肌缺血的方法主要有药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和外科手术治疗（冠状动脉旁路移植，CABG）三种。

经皮冠状动脉介入治疗（简称PCI）因其疗效确切、创伤小、并发症少，已成为治疗冠心病的主要手段。

PCI病例临床诊断主要为不稳定型心绞痛（53%），中国介入治疗的比例在世界上是有特点的，即在介入治疗的患者中，约四分之一为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，而欧美任何一个国家的介入治疗的STEMI患者都不高于20%。

此外，PCI病例临床诊断为NSTEMI、稳定型心绞痛、可疑心绞痛、无症状心肌缺血的比例分别为10%、7%、3%和1%。

数据显示，从2009年至2018年，我国PCI例数持续攀升，2018年PCI手术例数已达91.52万例。

植入量方面，近年来我国每例PCI 手术的心脏支架平均植入量稳定在1.5架左右，2018年人均植入量1.46架，向美日等发达国家靠拢。

ST段抬高型心肌梗死（STEMI），是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所致的心肌坏死，对于STEMI患者来说，尽早开通梗死相关动脉是治疗的关键。

近年来虽然STEMI发病率逐年增高，救治现状较差，但可喜的是，2014年以来，STEMI救治率（直接PCI率）以每年增加3%的速度增长，这是政府政策推动、推动心肌梗死整体救治体系建设和胸痛中心建设的结果，直接PCI率提高3%很大程度反映并强调了基层医院工作的重要性。

2018年病例数排名前三位的省/区/直辖市分别为：北京（70870例）、山东省（66876例）、广东省（58547例）。

广东省和江苏省分别排在第四位，病例数分别为55479例和48966例。

病例数低于1万例的省/区/直辖市已为数不多。

中国人均PCI手术量仍然较低，还有较大提升空间：与发达国家和地区相比，2018年中国人均PCI手术数量方面仍然落后，美国人均心血管手术数量为2907.3/百万人，日本为2242.0/百万人，我国仅为655.9/百万人，与欧美、日本等发达国家对比约有3-4倍空间。

冠心病 PCI 术后患者心脏康复延续性护理的研究进展摘要：近些年来，随着我国社会经济的飞速发展，人民群众的生活水平不断提升，而我国人口老龄化的形式也是越发严峻，冠状动脉硬化性心脏病就是人们日常所称的冠心病，其发病率也在逐年增加，患者出院以后的生活质量、心理变化、生理均无法恢复到最初状态。

因此，针对冠心病PIC术后患者采用延续性护理具有非常重要的意义。

关键词：PCI；冠心病患者心脏康复；延续性护理前言：如今，PCI治疗是冠心病治疗中创伤性最小的侵入性治疗手段，可以让闭塞或是狭窄的冠状动脉再行通畅，在冠心病治疗中是尤为重要的治疗方式之一。

而冠心病PCI术后患者依旧存在冠脉支架内再狭窄的可能性，因为患者欠缺疾病的自我管理能力以及没有形成良好的生活习惯等危险因素的存在，使患者心血管疾病在次发生的可能性增加，对患者的生活质量造成严重影响。

所以，怎样增强冠心病PCI术后患者的自我管理能力以及生活质量的改善现已成为我国医护人员的重点工作内容。

1延续性护理的定义延续性护理的定义在美国老年协会中是各种行动设计，为患者从医院回归家庭、社区以及医院内部的不同科室均会受到不同水平的连续性以及协作性照护，而延续性护理一般指的是从医院回归家庭的延续，其中包含医院建立出院计划、转诊、患者回归家庭或是社区以后的持续随访和指导。

《欧洲心脏病学会血运重建指标》中明确指出，在进行心机血运重建治疗的基础上一定要具有充分的二级预防，其中包含药物治疗的优化、危险因素的控制、不良生活行为的永久改善等。

在延续性护理的实施过程中，疾病不同侧重点也存在差异，而针对冠心病患者开展的延续性护理主要就是二级预防，就是患者出院以后对其实施的延续性护理的过程，利用合理的干预措施实现较好的药物治疗、危险因素的控制以及不良生活习惯的彻底改善等效果，但冠心病临床二级预防的具体情况和指南依旧存有很大的差异性。

2我国冠心病PCI术后患者心脏康复延续性护理现状与对策2.1专业人才资源紧缺，跨学科人员合作匮乏现如今，我国医疗护理人力方面的资源本就紧缺，而专业的延续性护理人才更为缺乏，而我国的护士并未具有叮嘱权，无法自行修改患者的治疗方案。

PCI术后患者的心脏康复护理研究进展
随着现代医学水平的不断提升，脑血管性疾病、冠心病等心脑血管疾病的日趋增多，导致了心脏病患者数量的不断增加。

随之而来的是心脏康复的重要性日益凸显。

而PCI是一种治疗冠心病及相关疾病的常规治疗手段。

因此，本文将阐述PCI术后患者的心脏康复护理研究进展。

PCI术后患者需要接受多方面的心理康复，其中包括对患者的认知、实际情况专业的解释、与患者通畅沟通等措施。

一些研究表明，PCI后患者需要更多的支持、理解和关注以减轻他们的焦虑、抑郁和情绪紧张等方面的问题。

PCI手术后的患者饮食状况的良好程度会影响其康复效果。

饮食方面的护理应包括健康饮食的教育和指导，如控制食物中的脂肪和盐的摄入，同时增加利于心脏健康的营养元素的摄入，如富含纤维、维生素等的蔬菜、水果等。

PCI术后的患者需要进行适量的体育运动来促进身体恢复。

在运动康复方面的护理需要进行溶栓治疗和PCI术后的不同情况的区域控制，遵守适当的运动强度和时长设定，以及定期的检查和随访，以最大限度地提高康复效果。

PCI术后患者的药物康复是血管再狭窄和血栓形成的预防性护理。

对于PCI手术后患者，通常需要使用抗凝剂、抗血小板剂、钙通道阻滞剂等药物，护理人员应当进行专业指导，告知患者用药的方法、注意事项等。

PCI术后患者在心脏康复护理过程中，应当针对患者不同的情况，采用综合性、个体化的护理方案，包括心理康复、饮食康复、运动康复和药物康复等方面的护理，以达到更好的治疗效果。

PCI术后伴节段性室壁运动异常患者心脏康复效果的观察及对比分析心肌梗死（MI）是一种常见的心血管疾病，常常伴随着冠状动脉疾病（CAD）的发生。

虽然PCI（冠状动脉介入治疗）已经成为治疗MI和CAD的主要方式之一，但术后出现的节段性室壁运动异常（WMA）是一种较为常见的并发症。

WMA的出现会影响患者的心脏功能和生活质量，因此心脏康复效果对患者的康复至关重要。

在本研究中，我们将对PCI术后伴有WMA的患者进行心脏康复效果的观察及对比分析。

我们将观察患者在接受心脏康复治疗后的心脏功能变化、生活质量的改善以及心脏事件的发生情况，以便评估不同治疗方案对于这类患者的康复效果和长期预后的影响。

研究对象将包括一组PCI术后伴有WMA的患者，根据是否接受心脏康复治疗将被分为两组。

对照组将包括接受常规药物治疗但未接受心脏康复治疗的患者，实验组将包括接受心脏康复治疗的患者。

我们将对两组患者进行入组时和出组时的心脏功能评估、心脏事件记录以及生活质量评估，以观察心脏康复治疗对患者的影响。

我们将采用心脏超声检查、运动耐量测试、生活质量问卷调查等方法进行数据采集，并将对两组患者的数据进行统计学分析以观察心脏康复治疗的效果。

我们将使用SPSS软件进行数据分析，采用t检验和χ2检验进行统计学比较，并以P<0.05作为统计学差异的判断标准。

通过本研究的进行，我们将更好地了解PCI术后伴有WMA的患者在接受心脏康复治疗后的康复效果，为临床医生制定更好的治疗方案提供依据。

我们也将能够更好地认识心脏康复治疗对于患者长期预后的影响，以指导临床实践。

希望本研究的结果能够为临床医生提供更好的决策依据，为PCI术后伴有WMA的患者的康复治疗提供更为有效的方式。

PCI术后患者的心脏康复护理研究进展心脏介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病的有效方法之一。

随着PCI技术水平日益提高，PCI术后患者的生存率得到明显提高，但是有一部分患者仍存在心脏康复护理不足的问题。

因此，对PCI术后患者的心脏康复护理进行研究，对提高术后康复质量具有十分重要的意义。

1. 饮食方面：术后患者应在医生的指导下选择低脂、低盐、低糖的健康饮食，避免食用油炸食品、高胆固醇食品和高盐食品。

此外，适量食用富含纤维素的食物有助于维持肠道健康，促进消化吸收。

2. 运动方面：PCI术后患者应在医生的指导下进行适量的运动，从轻松的散步、慢跑、游泳等渐进式运动开始。

运动的目的是通过增强心脏的心肌收缩功能，提高心肌耐受力和心肺功能，预防心脏再次受损。

3. 药物治疗方面：PCI术后患者的药物治疗包括抗凝、抗血小板、降脂、降压等方面。

术后患者要按照医生的要求正确用药，严格控制药物剂量和时间，以维持血液流通畅通，避免心血管事件的再次发生。

4. 心理疏导方面：PCI术后患者的心理状况可能受到术前、术中和术后的各种因素的影响，在术后心理压力较大的情况下易出现抑郁、焦虑等情况，因此需要进行心理疏导，让患者能够平静面对疾病和康复。

5. 定期复查方面：PCI术后患者需要定期进行复查，以了解术后康复情况，发现并及时处理各种异常情况，及时掌握自己的身体状况，应做到定期跟进检查。

总之，PCI术后患者的心脏康复护理是一个综合性的过程，需要全面考虑患者的身体、心理和社会等多方面因素，因此，临床医生和护理人员在进行PCI术后患者的康复护理时必须具有专业的知识和技能，做好相应的护理工作，才能提高患者的康复质量，使他们早日康复回归社会。

冠心病患者PCI术后心理康复与生活质量改善研究冠心病是一种常见的心血管疾病，常见的治疗方式之一是经皮冠状动脉介入术（PCI）。

PCI术后的康复和生活质量改善对于冠心病患者的健康至关重要。

本文将探讨冠心病患者PCI术后心理康复和生活质量改善的相关研究。

一、冠心病患者PCI术后心理康复的重要性冠心病患者在接受PCI术后，除了身体上的恢复，心理方面同样需要得到关注。

很多冠心病患者在手术前会感到恐惧、焦虑，手术后可能会出现抑郁情绪、自卑心理等问题。

这些心理问题如果得不到及时有效的干预，会对患者的康复和生活质量造成负面影响。

根据相关研究表明，心理因素对心血管疾病的发生和预后起着重要作用。

冠心病患者手术后的心理康复不仅可以帮助他们更好地应对疾病，还可以提高治疗效果，减少并发症的发生率。

二、冠心病患者PCI术后心理康复的内容和方法针对冠心病患者PCI术后心理康复的内容和方法，主要包括以下几个方面：1. 信息宣教：医生和护士可以向患者和家属提供相关的疾病知识和手术情况，帮助他们更好地了解自己的病情和治疗方案。

2. 心理疏导：专业的心理医生可以通过心理咨询、心理支持等方式，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪，增强他们的治疗信心。

3. 康复训练：定期开展康复训练，包括体力训练、心理训练等，帮助患者逐步恢复身体功能，提高生活质量。

4. 社会支持：鼓励患者和家属加入心血管康复俱乐部、患者互助组织等，增加社会支持，减少孤独感和抑郁情绪。

三、冠心病患者PCI术后心理康复的效果通过对冠心病患者PCI术后心理康复的研究发现，心理康复对患者的效果显著。

一方面，心理康复可以减少患者的焦虑、抑郁情绪，提高他们的心理素质和抗逆力；另一方面，心理康复可以改善患者的认知状态，提高生活质量，增加幸福感。

在实际的临床应用中，冠心病患者PCI术后的心理康复可以通过定期随访、相关教育等方式，帮助患者更好地适应术后生活，减少不良情绪，提高康复效果。

四、结语作为一种重要的心血管疾病，冠心病患者PCI术后的心理康复和生活质量改善需要引起重视。

PCI术后患者的心脏康复护理研究进展随着心脏病的高发率和手术技术的不断提高，心脏病患者的手术治疗已经成为常见的治疗方式之一。

而随着术后患者康复护理的重视，PCI术后患者的心脏康复护理研究也愈发引起了人们的关注。

本文将就PCI术后患者的心脏康复护理研究进展进行探讨，希望对于相关领域的研究人员和临床医生有所帮助。

PCI（经皮冠状动脉介入）是一种常见的心脏病治疗手术，通过引导导丝在冠状动脉内植入支架，恢复冠状动脉的通畅，改善心肌供血，减轻心绞痛症状，降低患者的心肌梗死风险。

术后的心脏康复护理工作同样重要，它能够促进患者身心的康复，减少术后并发症的发生。

PCI术后患者的心脏康复护理内容包括：①心脏监测：术后患者需要定期进行心电图、心肌酶、心脏彩超等检测，观察心脏功能的变化情况，及时发现心肌缺血、心肌梗死等并发症的发生。

②药物治疗：术后患者需要长期服用抗凝药物、抗血小板药物等，以减少再次发生冠心病和心肌梗死的风险。

③生活方式干预：术后患者需要调整饮食结构、科学运动、戒烟戒酒等，保持健康的生活方式，降低心脏病的继发风险。

④心理护理：术后患者需要得到家人和医护人员的关怀和支持，保持乐观的心态，积极配合治疗，促进心脏康复。

在近年来的研究中，对于PCI术后患者的心脏康复护理取得了一些新的进展，为临床工作提供了一定的指导。

下面将从心脏监测、药物治疗、生活方式干预、心理护理四个方面对研究进展进行具体分析。

1. 心脏监测：随着医疗技术的不断进步，心脏监测的手段也变得更加便捷和精准。

除了传统的心电图、心肌酶检测外，近年来心脏MRI、心脏CT等新技术的应用逐渐得到推广，能够更加准确地观察心脏血管的状况，为术后患者的心脏康复护理提供更加准确的数据支持。

2. 药物治疗：针对PCI术后患者的药物治疗，研究人员对于抗血小板药物、抗凝药物的使用方式和时间进行了更加深入的探讨，提出了个性化的用药建议，以减少术后出血和血栓的风险。

新型的药物治疗如抗心血管疾病的降脂药物也逐渐应用于术后患者，进一步降低心血管事件的发生率。

PCI术后患者的心脏康复护理研究进展随着心脏疾病的不断增多，心脏介入手术（PCI）术后患者的康复护理研究变得越来越重要。

PCI术后患者的心脏康复护理旨在促进患者心脏功能的恢复，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

本文将对PCI术后患者的心脏康复护理研究进展进行探讨。

二、PCI术后患者的心脏康复护理内容1. 体力活动康复：PCI术后患者需要进行适量的体力活动康复，包括逐步增加步行、慢跑、游泳等有氧运动，以增强心肌功能，提高心脏耐受力。

2. 药物治疗：PCI术后患者需要长期服用抗凝药物、抗血小板药物等，以预防血栓形成，稳定心脏病情。

3. 心理康复：PCI手术后患者需要进行心理康复，避免焦虑、抑郁等不良情绪，保持乐观、积极的心态。

4. 饮食调理：PCI术后患者需要根据医生建议进行低盐、低脂、高纤维的饮食调理，保持健康的饮食习惯。

5. 定期复诊：PCI术后患者需要定期到医院复诊，进行心电图、超声心动图等检查，及时调整治疗方案。

以上就是PCI术后患者的心脏康复护理的主要内容，通过这些护理措施可以帮助患者更好地康复。

1. 康复护理模式的研究：研究者对PCI术后患者的心脏康复护理进行了不同模式的探索和研究，包括传统的医院康复模式和社区康复模式等。

结果显示，社区康复模式可以更好地促进患者的康复，降低再发病率。

2. 心理康复的研究：心理康复在PCI术后患者的心脏康复中起着重要作用，研究者探讨了各种心理干预措施对患者的心理状态和心脏功能的影响。

研究结果表明，心理干预可以有效改善患者的心理状态，促进心脏功能的恢复。

3. 个体化护理的研究：由于每个患者的病情和身体健康状况不同，个体化护理在PCI 术后患者的心脏康复中变得越来越重要。

研究者不断探讨如何根据患者的具体情况进行个体化护理，以提高护理效果。

1. 缺乏标准化护理方案：目前，针对PCI术后患者的心脏康复护理缺乏统一的标准化护理方案，护理人员往往根据个人经验制定护理计划，导致护理质量参差不齐。