护理学基础试题及答案
一 是非题
1.一般病室内适宜的温度是18—22ºC。（√）
2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×)
3.平车运送病人时,病人的头部应位于 高处 一端。（√）
4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×）
5.最常见的机械损伤为 跌倒 （√）
6.沐浴最佳时间为餐后1小时 （√）
7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√）
8.温水擦浴的水温是32-36度 （×）
9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×）
10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√）
二 单选题
1. 世界上第一所护士学校创办于：D
A.1854年 B.1856年
C.1858年 D.1860年 E.1862年
2.不符合铺床节力原则的是 :D
A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧
E.下肢前后分开,降低重心
3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D
A.一人法 B.二人法
C.三人法 D.四人法 E.挪动法
4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C
A.烦躁不安 B.紧张
C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力
5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 ：B
A.预防脑压升高 B.预防脑压降低
C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
1
基础护理学：病人临终与死亡
基础护理学：病人临终与死亡基础护理学：病人临终与死亡一、概念
（一）临终即濒死，是生命活动的最后阶段。
（二）死亡是生命活动和新陈代谢的终止。
长期以来，医学界将心肺功能作为生命最本质的特征。所以，以呼吸、心跳停止为判断死亡的标准。随着医学科学的发展，对心肺功能停止的病人，还可以依靠机器来维持。那么，只要大脑功能存在，一切生命活动都有恢复的可能，一旦大脑破坏，尽管心脏还在跳动，也无回生之术。因此，不可逆的脑死亡，就提示人的生命已结束。当前医学界提出以脑死亡作为判断死亡标准。1968年美国哈佛医学院提出了判别“脑死亡”的4条标准，即①不可逆的深度昏迷；②自发呼吸停止③脑干反射消失④脑电波（efg）消失或平坦。
二、死亡的分期与临床表现
（一）濒死期（临终状态）此时机体各系统的机能发生严重障碍，神志不清，但有时意识尚存，表现出烦躁不安，感觉迟钝。肌张力丧失，大小便失禁，种种深浅反射逐渐消失，心跳减弱，血压降低，呼吸变浅、弱，出现潮式或间歇呼吸。说话困难，听觉最后消失。由于能量锐减，各种机能活动极度减慢。此期时间根据病情而定，有些猝死的病人，因心跳、呼吸骤停，则无明显的濒死期而直接进入临床2
死亡期。
此期要严密观察病情变化，配合抢救工作，加强生活护理，保持室内空气新鲜，环境安静，注意保暖。多用语言和触觉与病人保持联系。通知病人家属及单位，允许家人陪伴，并做好安慰工作。
（二）临床死亡期主要特征为心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织中仍有微弱代谢活动。在一般条件下，持续时间为4－6分钟（即血液供应完全停止），但在低温条件下可延长1小时左右，超过这个时间，大脑将发生不可逆的变化。此期由于重要器官代谢过程尚未停止，如对失血、窒息、触电等致死的病人给予积极抢救复苏，仍有生还的可能。
（三）生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。从大脑皮质开始整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，机体已不能复活，但个别组织在一定时间内仍可有极微的代谢活动。随着生物学死亡期的进展，相继出现早期尸体现象；
执业护士基础护理学（临终患者的护理）-试卷1
(总分：60.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)
1.尸僵达到最大僵硬度的时间是( )
A.死后1～2小时
B.死后3～4小时
C.死后5～6小时
D.死后12～16小时 √
E.死后20～24小时
解析：
2.对濒死期患者的主要护理措施是( )
A.通知住院处结帐
B.结束一切处置
C.准备尸体料理
D.争分夺秒地抢救 √
E.安慰患者与家属
解析：
3.濒死期病人的心理变化一般最先表现为( )
A.愤怒期
B.协议期
C.否认期 √
D.忧郁期
E.接受期
解析：
4.尸体料理操作方法中，错误的一项是( )
A.填写尸体卡，备齐用物携至床旁
B.撤去输液器和氧气
C.放平尸体，仰卧，肩下垫一枕 √
D.擦净尸体，处理伤口，更换衣裤
E.尸单包裹，别上尸体卡
解析：
5.尸体护理时，其义齿的处理方法是( )
A.弃去
B.交死者家属
C.浸泡于冷水中
D.取下便于口中添塞棉花
E.代为装入口中 √
解析：
6.临终关怀是( )
A.延长患者的生命时间
B.提高患者临终阶段的生命质量 √
C.照顾患者的生活
D.安慰患者家属
E.使其保持清醒的头脑
解析：
7.尸体护理是对临终患者实施整体护理的( )
A.关键环节 B.最后步骤 √
C.一种方式
D.一种手段
E.人道主义
解析：
8.临终患者感知觉改变的表现有( )
A.大便失禁、
B.视觉减退或消失 √
C.小便失禁
D.肢体软弱无力
E.嘴微张
解析：
9.对死者家属的护理不包括( )
A.说明患者的病情及抢救过程
B.对患者遗物的整理与移交
C.态度真诚，表示同情理解
D.有条件者，做好对死者家属的随访
E.尸体护理时，请家属在旁以便安慰 √
解析：
10.下列论述错误的是( )
第十七章 临终护理
一、选择题
１、哪项除外均属脑死亡的标准：
A、不可逆的深昏迷 B、自发呼吸停止 C、脑干反射消失 D、心跳停止
２、哪项不是生物学死亡期的特征：
A、反射消失 B、尸冷 C、尸僵 D、尸斑
３、死亡过程分期哪项除外：
A、濒死期 B、临床死亡期 C、社会死亡期 D、脑电波消失期
４、哪项标准不属主动安乐死：
A、患不治之症的在濒死期 B、在精神和躯体极端痛苦 C、在家属的要求下
D、经医生认可
５、尸僵发生最高峰时间为：
A、2—4h B、4—6h C、12—16h D、24—48h
６、尸僵开始缓解的时间：
A、12—16h B、24—48h C、48—72h D、3—7天
７、尸体腐败的发生主要是因：
A、尸体存放过久 B、温度过高 C、酶的作用使组织分解自溶 D、肠道内容物发酵腐败
８、对濒死期病员的主要护理措施是：
A、结束一切处置 B、通知住院处结帐 C、准备尸体料理 D、争分夺秒的抢救
９、进行尸体料理哪项不妥：
A、放低头部 B、合上眼睑 C、擦净尸体 D、填塞孔道
１０、尸斑开始出现的时间：
A、死亡后2—4h B、死亡后6—8h C、死亡后12—16h D、死亡后20h
11、尸体料理的目的哪项不是：
A、使尸体清洁 B、无液体流出 C、易于鉴别 D、确定死亡时间
12、哪项除外不是临床死亡期特征：
A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔缩小 D、各种反射消失
13、死亡的三个阶段是：
A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止
C、尸冷、尸斑、尸僵 D濒死、临床死亡、生物学死亡
14、尸体料理操作中，哪项错误：
A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁 B、用屏风遮挡 C、撤去一切治疗用物
D、使尸体平放、撤下枕头
15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为：
A、愤怒期 B、协议期 C、否认期 D、接受期
16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现：
