退款申请单表(完整版)

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退款申请单表

申请人 部 门 申请日期

合同情况(以下各栏由申请人填写)

原交款日期 幼儿姓名 会员卡号

合同总共课次 账户人名称

原交款金额 银行账号

原交款人 开 户 行

原交款方式 □现金 □刷卡 □转帐 账户联系人电话

应退、应扣项目(以下各栏请列出计算过程)

总共剩余课次 应退金额

退款当月销课次数 退款当月销课金额 应扣违约金

手续费承担 □公司承担 □客户承担 □员工承担 应扣手续费

税款承担 □公司承担 □客户承担 □员工承担 应扣税款

员工处理方案 罚 款

实际退款金额(大写) 元整 (小写)¥ 0.00

退款方式 □支票 □现金 □网银 □电汇 退款日期 □三天之内 □一周之内

退款原因:

整改方案:

财务审核项目(以下各栏由财务审核人员填写)

收款日期 收款金额

付款单号 付款日期

财务审核意见:

总经理审批: 部门经理审核: 财务审核:

年 月 日 年 月 日 年 月 日