一年级家庭情况调查表模板
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一年级家庭情况调查表模板
年级班家庭情况调查
班主任：电话：
（在你认为符合的答案下打√）
您的孩子的名字是：身份证号：
2.现家庭居住地（具体到门牌号）：
户口所在地（户口本首页上，户主的地址）：
3，孩子父亲姓名：电话：身份证号：
母亲姓名：电话：身份证号：
4，家中负责孩子的学习生活的是谁？(可多选)
父亲母亲祖父/外祖父祖母/外祖母其他
主要监护人电话1：
电话2：
5，孩子上学谁负责接送？
父亲母亲祖父/外祖父祖母/外祖母其他
6，上下学交通工具是什么？
走路摩托车公交车汽车火三轮其他
7，学生离校距离：1.5公里以内2.5-5公里5公里以上
8，就餐统计：在家吃饭在外面餐馆吃饭其他
9.您是孩子的：父亲母亲祖父/外祖父祖母/外祖母其他
10.您的文化程度是：初中及以下高中及中专职校大专本科硕士及以上
11.你工作的城市和你的职业：12，孩子来学校途中是否经过河流、铁路、荷塘沟渠等危险地：是（）否（）
13，家庭周围是否有荷塘沟渠等危险地：是（）否（）
14，您孩子属于：留守儿童（父母都不在家，一般要2个月以上不回家）（）
单亲家庭（）、完整家庭（）（父亲或母亲有一方留在家中照顾孩子）
其他（）
15，您孩子是否有特殊体质不能参加体育活动或有其他需要注意的事项：
是，（具体说明：）否
15.您会愿意为孩子购买课外书籍吗？会（）不会()
16.您最关心孩子的：(多选)
学习成绩身心健康品德习惯兴趣爱好其他
17，你家主要是哪些人参与管理孩子的学习生活：（多选）
全部父母父母无参与
18、您对“家长参与教育”的理解是：
家长在家管教孩子
家长与学校的联系与合作
既包括家长在家管教孩子，又包括家长与学校的联系合作
不清楚
19.您对老师做出的决策，如安排座位的态度是：*
支持有建议（具体阐述）：
20，您认为家庭作业，家长先检查签字这种做法合理吗？
合理()不合理()
21.您认为家长和教师在孩子成长中应担负什么职责？*
家长担负主要职责，教师次之教师担负主要职责，家长次之
学习上教师担负主要职责，其他方面家长担负主要职责
22.你认为是否有必要成立家长委员会？（家委会是沟通家长和老师之间的桥梁，需要配合老师联系家长，询问意见）
是()否()
23.你愿意成为家长委员会中的家长代表吗？*
是()否()
24，当孩子犯错，如打人等，您喜欢老师用什么方式和你沟通孩子情况？
微信()打电话()到学校面对面交流()其他：()
25，您的孩子犯错，您能接受老师怎样的惩罚方式？
打手()罚抄写()罚站()不能惩罚()其他：()
26.您想与老师进行交流的主要内容是：（可多选）
学习()品德习惯()身心健康()性格()
兴趣()其他()
27，您支持您的孩子参加课后延时服务吗？支持()不支持()其他：()
