麻醉科三甲医院工作流程及处理资料
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神经阻滞实施流程图PCIA术后蛛网膜下腔阻滞实施流程图硬膜外腔阻滞实施流程图病人入室困难气管插管策略(ASA建议流程)气管内插管全麻实施流程图麻醉实施总流程图术后PCAICU送回病房或术后随访临床麻醉工作流程图患者入手术室,严格执行三方核对制度,严格执行麻醉方案和麻醉计划,规范书写麻醉记录单及相关纪录术中变更麻醉方案,需要严格执行术中更改麻醉方案规定麻醉前访视流程图术前汇报,讨论确定麻醉计划,ASA分级记录病历中(见麻醉记录单)麻醉术后随访流程图麻醉方式更改流程图麻醉意外与并发症处理流程图麻醉科输血流程图巡回护士与麻醉医师核对并签字,严格按照输血相关规定,遵循麻醉医师医嘱输注血液制品,血液制品的外包装按规定处置巡回护士记录输血相关并发症及输血效果门诊无痛麻醉工作规范与流程随着医学技术的不断进步和人民对生活质量的要求越来越高,无痛技术逐渐渗透到医学的各个角落,尤其是常见的无痛人流术、无痛胃肠镜检查术和无痛膀胱镜检查术等越来越普及,现今昂起工作流程制定如下:一、术前准备患者手术前评估:包括病史、麻醉手术史和近期有无上呼吸道感染史等,消除病人的思想顾虑和焦虑心情,听取和解答病人提出的相关问题,术前应测量血压、心电图、血常规等,禁饮食至少8小时,并有专人陪诊。
签署麻醉知情同意书。
二、麻醉流程患者入室,开放外周静脉,连接监护仪,吸氧,常规准备抢救药品和设备。
1、全麻诱导:丙泊酚1.5-1.5mg/kg缓慢静推至患者意识完全消失后即可手术。
2、全麻维持:根据患者身体状况及手术进程间隔大约5分钟缓慢追加丙泊酚0.5-1.5mg/kg,保持呼吸道通畅,发现气道梗阻现象应立即查找原因并迅速处理,密切观察心电图、血压、呼吸、SPO 23、全麻苏醒:手术结束前约5分钟停药,等待药物代谢直至患者清醒。
转入恢复室继续观察30分钟。
三、离开医院标准:1、甚至完全清醒30分钟以上,能按指令活动。
2、各种保护性反射恢复正常。
3、呼吸、循环功能稳定。
麻醉门诊的流程规范
引言
本文档旨在规范麻醉门诊的流程,确保麻醉操作的安全性和高效性。
麻醉门诊是一个重要的环节,在医疗过程中起到至关重要的作用。
本文档将详细介绍麻醉门诊的流程规范,并提供必要的指导和建议。
流程规范
1. 患者接待与登记
- 由专门的工作人员负责接待患者并进行登记
- 确认患者的身份信息、病史及过敏史等必要信息
- 为患者提供必要的说明和准备工作
2. 术前准备
- 麻醉医师与患者进行沟通,详细了解患者的病情和手术需求- 根据患者的病情,评估麻醉方案和操作风险
- 为患者进行术前评估和相关检查,确保安全性
- 给予患者必要的麻醉术前禁食等指导
3. 麻醉操作
- 麻醉医师根据术前评估结果和手术需求,制定麻醉方案并进行操作
- 在手术前确保患者已经进入适当的麻醉状态
- 监测患者的生命体征和麻醉深度,并调整麻醉药物的使用和给药方式
- 在手术过程中及时处理可能发生的麻醉并发症
4. 术后恢复
- 在手术结束后,对患者进行术后观察和恢复
- 监测患者的生命体征及麻醉恢复情况
- 提供必要的饮食和药物指导,缓解手术后的不适感
- 随访患者的恢复情况,并提供必要的后续治疗建议
结论
以上所述即为麻醉门诊的流程规范。
在实际操作中,麻醉医师和相关工作人员应按照该流程进行工作,确保患者的安全和手术效果。
本文档提供了一般性的指导,具体情况下仍需根据医疗团队的实际情况进行调整和补充。
2020年麻醉科工作流程规划概述本文档旨在为2020年麻醉科工作流程规划提供指导。
麻醉科作为医院重要的科室之一,需要确保工作流程的高效性和安全性。
以下是我们制定的简单策略,旨在实现这些目标。
目标1. 提高麻醉科工作效率。
2. 保障患者安全和医护人员的健康。
3. 简化工作流程,减少法律纠纷的风险。
工作流程规划1. 患者评估- 严格按照患者评估流程进行工作,确保患者的病史、体征和实验室检查等关键信息的准确性和完整性。
- 在患者评估中,特别关注患者的麻醉风险因素,以便制定个性化的麻醉方案。
2. 术前准备- 与手术科室和护理团队密切合作,确保手术室和麻醉设备的准备工作完成。
- 提前与患者沟通,在手术前解答患者的疑虑,并告知麻醉前的注意事项。
3. 麻醉管理- 根据患者的具体情况,选择合适的麻醉方法,并遵循规范的麻醉操作流程。
- 监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,确保患者的安全。
- 在麻醉管理中,严格遵守麻醉药物的使用规范,确保用药的安全性和有效性。
4. 术后管理- 在手术结束后,及时转移患者到恢复室或病房,并进行术后麻醉管理。
- 监测患者的术后恢复情况,包括意识状态、疼痛程度等。
- 提供必要的麻醉相关指导,以促进患者的康复。
5. 结束工作- 完成麻醉记录和相关文档的整理工作,确保记录的准确性和完整性。
- 清洁和维护麻醉设备,确保设备的正常运转。
- 及时与手术科室和护理团队沟通,反馈工作中的问题和建议。
总结通过制定并实施上述工作流程规划,我们可以提升麻醉科的工作效率和患者安全,同时降低法律纠纷的风险。
这些简单的策略将为2020年的麻醉科工作提供指导,并帮助我们达到预期的目标。
麻醉业务基本流程一、业务场景介绍患者到手术室手术,先通过病区医生提交手术申请,手术室对手术进行安排后,在麻醉系统里对病人手术过程中所有事件进行详细记录,例如:生命体征、用药输血、监测信息等,最后生成相应电子文书,打印下来与病史一起跟随病人回到病房或ICU。
二、多种流程描述基于xxxxxx医院手术室进行手术业务流程,主要对麻醉业务流程环节进行描述。
1)门诊、住院医生通过医生工作站下达手术申请(如为传统手工申请则继续步骤2,如为电子申请,则直接转至步骤3);2)对于择期、加台手术的,由手术室护士将手术申请单信息录入系统中;3)手术室护士接收电子手术申请,安排手术时间、手术间、台次、洗手巡回护士等信息,麻醉科接着安排麻醉人员;4)His将手术排班信息(择期手术)提交至麻醉系统(术前前一天);5)手术前一天麻醉医生进行术前访视,查看病人病历、检查检验结果、医嘱等信息,确定手术是否可以进行,确定麻醉方法、麻醉体位、注意事项等,形成术前访视记录,并让患者签署麻醉知情同意书;6)打印并根据手术通知单将需要手术的病人转入手术间;7)对于急诊手术由麻醉医生将手术信息录入麻醉系统中。
如为急诊手术,点击急诊入口按钮,由麻醉医生在麻醉系统中直接录入急诊手术的病人信息。
8)麻醉医生在手术过程中记录麻醉记录单(包括患者体征、用药、事件),麻醉总结单等;9)护士填写手术护理记录、器械清点记录;10)麻醉医生和手术医生分别进行手术计费、麻醉计费。
(手术结束后麻醉科另有专人进行审核,然后将收费信息写入HIS系统供患者费用结算用。
);11)术后病人进入术后复苏室,由术后复苏室麻醉医生和护士填写术后复苏记录;12)复苏病人清醒后送回病房(麻醉程度较浅的病人术后直接回病房);13)麻醉医生每过一段时间对术后病人做术后随访,记录病人的情况;三、流程优缺点分析针对麻醉业务流程,从患者角度出发,综合考虑医疗安全与质量以及有关政策影响因素,采用计算机和通信技术,实现监护仪等设备输出数据的自动采集,采集的数据能够如实准确地反映患者生命体征参数的变化,并实现信息高度共享,根据采集结果,综合其他患者数据,自动生成手术麻醉相关医疗文书,以达到提高围手术期工作效率的目的,在一定程度上减轻了医护人员书写医疗文书的压力。
手术麻醉科工作过程控制程序一、目的确保麻醉科工作过程及手术病人的手术期质量控制,保证手术和治疗的顺利完成,满足患者的需求。
二、范围适用于麻醉科(手术室)。
三、职责1、麻醉科主任、手术室护士长实施岗位职责,负责本科的医疗、护理质量的监控、测量、考核和记录。
2、麻醉医师实施岗位职责,负责手术过程中的麻醉质量、手术后病人的随诊,并作好记录。
3、手术室护士实施岗位职责,负责手术过程中的护理质量,药品的管理,各种仪器设备的保养、麻醉后病人的监护工作,并作好记录。
4、医务科、护理部负责对科室的医疗护理质量进行监控。
四、程序麻醉科(手术室)工作流程图:麻醉科(手术室)→安排手术时间→病人进手术室→实施麻醉、手术室护理→术中监视→术后监视→病房治疗→出院麻醉科(手术室)质量控制流程图:11)每天晨8:00科主任和护士长主持交班会,医务人员按《医师值班、交接班制度》将值班期间医疗护理情况进行口头交班,科主任及护士长布置当日工作。
2)手术室每日接收《手术通知单》,由手术室护士长根据《手术室管理制度》,实施护士长职责,安排手术日期,保留手术通知单。
同时通知麻醉科主任,进行麻醉工作安排。
3)麻醉科医师根据《麻醉工作制度》、《手术室管理制度》、《麻醉事故及意外防范制度》,在术前一天诊视病人,了解病情,判断病情等级,确定麻醉方案。
审阅术前医嘱,核对术前用药的品名、剂量及用法,如有不妥之处,现场立即更正;耐心、通俗地向患者及亲属告知麻醉方案、麻醉并发症及麻醉风险性,征得同意后,请患者或其亲属在《麻醉知情同意书》上签字,并保存在《住院病历》中。
4)麻醉医师执行《麻醉药品和精神药品管理条例》准备好手术麻醉药品,并记录于《麻醉药品发放登记本》上。
5)手术室护士根据《手术室管理制度》、《手术室工作制度》,实施手术室护士岗位职责,做好手术药品、器械准备。
6)手术室在病人手术时间前半小时,按照《护理查对制度》接病人进手术室,麻醉医师、手术和巡回护士共同做好麻醉和手术前一切准备工作,麻醉医师按时完成麻醉工作,确保手术按时实施。
麻醉科的工作流程与操作规范麻醉科是医院中一个非常重要的科室,负责为手术患者提供安全和有效的麻醉服务。
在麻醉科的工作中,严格的流程和操作规范是确保患者安全的关键之一。
本文将就麻醉科的工作流程和操作规范进行详细介绍。
一、术前准备在患者进行手术前,麻醉科医生需要进行充分的术前准备工作,包括但不限于以下几个方面:1. 与患者交流:麻醉医生需要与患者进行详细的交流,了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等,以便制定适合的麻醉方案。
2. 体格检查:对患者进行全面的体格检查,以评估患者的身体状况和麻醉风险。
3. 预防措施:根据手术类型和患者的具体情况,麻醉医生需决定采取何种预防措施,如预防性操作部位消毒等。
二、麻醉诱导和维持麻醉诱导和维持是手术过程中的关键环节,在这个阶段,麻醉医生需要严格按照操作规范进行工作,确保患者安全:1. 麻醉药物给药:麻醉医生根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物,并按照规定剂量进行给药。
2. 监测与调整:麻醉医生需要实时监测患者的生命体征、麻醉深度等指标,并根据需要进行相应的调整,以确保患者在手术过程中的稳定。
3. 维持通畅呼吸道:麻醉医生需要确保患者的呼吸道通畅,防止发生窒息等意外情况,可通过使用气管插管等方式实现。
三、术中监护在手术过程中,麻醉医生需要持续进行监护工作,确保患者的安全:1. 监测设备:麻醉医生需要熟练操作各种监测设备,如呼吸机、体温监测仪等,并及时观察监测结果,对异常情况进行处理。
2. 输液管理:麻醉医生需要根据患者的具体情况,合理选择输液方案,并确保药物输液的安全和准确。
3. 术中反应处理:在手术过程中,如患者出现过敏反应、心律失常等紧急情况,麻醉医生需要迅速判断,采取相应的处理措施。
四、术后麻醉管理手术结束后,麻醉医生的工作并未结束,他们需要对患者进行术后麻醉管理,确保患者的安全和舒适:1. 病房转运:麻醉医生需要根据患者的具体情况,决定是否将患者送往病房,还是转送至重症监护室进行进一步观察和处理。
麻醉科工作流程和规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!麻醉科工作流程和规范。
术前评估。
1. 详细询问病史,包括既往手术、麻醉史、药物过敏史、疾病史等。
麻醉师工作流程
1、麻醉师在科主任和上级医师指导下负责麻醉和科研工作。
2、麻醉前按规范流程为病人做好术前检查,必要时参加术前讨论,与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉用药,做好麻醉前各种药品器材准备。
3、麻醉中检查输液及用药情况,密切观察病人生命体征,有变化及时处置,认真填写麻醉记录单。
4、手术后亲自护送病人并向病房护士或相应科室主任交代病情及术后注意事项。
5、术后随访,将有关情况汇入麻醉记录单并做出麻醉情况小结。
6、遇到疑难病例不能单独处理时,报请上级医师。
7、严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
8、协助各科室处置各种并发症及抢救危重病人。
9、开展麻醉工作的讨论研究做好培训管理工作。
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医院麻醉接待流程
麻醉前访视:麻醉科医生会尽快去病区进行麻醉前访视、评估。
一旦患者的体格情况需要进一步评估、会诊或者延期手术,则需要进一步诊治。
制定麻醉方案:确定好手术日期后,麻醉科医生开始为患者制定麻醉方案。
在制定麻醉方案的过程中,假设患者病情复杂,麻醉科医生会邀请上级医生或者组长前来支援、给予指导。
实施麻醉:开放静脉通路后按照麻醉计划实施麻醉。
麻醉过程中,同一麻醉医师实施有创操作失败3次必须由上一级医师执行或更换其他方法。
术后观察:手术结束后,如果是全麻或者需要一定时间观察的,则会将患者送至麻醉后恢复室。
术后随访:当天晚些时候或者第二天,麻醉科医生要进行术后回访。
回访的主要目的,并不是嘘寒问暖,而是及时发现是否有麻醉并发症或者其他异常情况。
麻醉全流程管理制度第一章总则第一条为了规范麻醉工作流程,提高麻醉质量和安全性,保障患者的生命安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有开展麻醉工作的医务人员,包括但不限于麻醉科医生、护士、技师等。
第三条麻醉工作必须遵循科学规范的原则,依法履行职责,确保患者的安全和舒适。
第四条医疗机构领导应加强对麻醉工作的管理,建立健全的制度体系,严格执行各项规定,确保麻醉工作的质量和安全。
第二章麻醉前准备第五条麻醉医生应提前对患者进行评估,了解其病情、手术情况、麻醉史等信息,制定个性化的麻醉方案。
第六条麻醉科护士应协助医生对患者进行评估,收集相关资料,准备麻醉器材和药品,确保手术准备工作的顺利进行。
第七条麻醉技师应检查麻醉设备的完好性和准确性,保证设备的正常运行,及时清洁消毒,确保使用安全。
第三章麻醉操作第八条麻醉医生应按照麻醉方案的要求进行操作,选择合适的麻醉方式和药物,确保患者的安全和舒适。
第九条麻醉科护士应协助医生进行麻醉操作,保持患者的呼吸道通畅,监测生命体征,及时处理意外情况。
第十条麻醉技师应配合医生和护士进行麻醉操作,保证麻醉设备的正常运转,及时处理设备故障,确保麻醉的顺利进行。
第四章麻醉监测第十一条麻醉医生应根据患者的病情和手术情况,定期对患者进行监测,调整麻醉深度和药物剂量。
第十二条麻醉科护士应监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时反馈给医生,配合医生调整麻醉方案。
第十三条麻醉技师应协助医生和护士进行麻醉监测,保证监测设备的准确性和灵敏度,确保患者的安全和舒适。
第五章麻醉后护理第十四条麻醉医生应监测患者的麻醉恢复情况,及时处理意外情况,保证患者的安全和舒适。
第十五条麻醉科护士应密切观察患者的病情变化,监测生命体征,协助医生处理并发症,保障患者的安全。
第十六条麻醉技师应配合医生和护士进行麻醉后护理,保证监护设备的正常运转,确保患者的安全和舒适。
第六章麻醉事故处理第十七条医疗机构应建立健全的麻醉事故处理制度,明确责任分工,及时采取有效应对措施,保护患者的合法权益。
麻醉科三甲医院工作流程及处理 2 0 16xxx 医院麻醉科流程麻醉实施总流程图手术申请通知单制定麻醉方案上级医师实施麻醉科主任术后PCA临床麻醉工作流程图麻醉前访视流程图确定麻醉计划,ASA 分级记录病历中(见麻醉记录单)气管内插管全麻实施流程图困难气管插管策略(ASA 建议流程)穿刺失败(出血,无脑脊液流无阻滞平面或阻滞不全改行全麻神经阻滞实施流程图术后送回病房麻醉方式更改流程图确认麻醉方式提出修改麻醉方式的建议麻醉主治医师及以上医师同意,与主刀医师及患者协商实施麻醉停止手术与术者和患者或其委托人协商,患者委托人签字确认更改麻醉方式麻醉主治医师及主刀医师同意,停止手术麻醉意外与并发症处理流程图麻醉科输血流程图巡回护士记录输血相关并发症及输血效果麻醉术后随访流程图复苏室接收病人流程图常规吸氧 ﹑监护 ﹑拮 抗 保持体温 ﹑清理气道 插喉罩的注意气道通机械通气根据病人调节呼吸参数;若为插喉罩病人,做机械通气时需气道通畅(观察胸廓起伏) 等待呼吸恢复常规监护 ﹑保持体温 ﹑清理气道患者转入、转出 PACU 流程图病人 拔管了吗? 潮气量够吗? 意识清醒吗? 肌力够吗?常规吸氧 ﹑监护 ﹑拮 抗有呼吸吗? 潮气量够吗?①患者术前基础疾病较重或术中生命体征不平稳,术后需接受较 长时间监护者。
②患者麻醉后由手术室转入病房指征 ③患者麻醉后由手术室转入复苏室指征④患者复苏时间≥ 3h 仍达不到转入病房指征 ⑤患者麻醉后由复苏室转入病房指征手术室门诊无痛麻醉工作规范与流程随着医学技术的不断进步和人民对生活质量的要求越来越高, 无痛技术逐渐渗透到医学的各个角落, 尤其是常见的无痛人流术、无痛胃肠镜检查术和无痛膀胱镜检查术等越来越普及,现今昂起工作流程制定如下:一、术前准备患者手术前评估:包括病史、麻醉手术史和近期有无上呼吸道感染史等,消除病人的思想顾虑和焦虑心情,听取和解答病人提出的相关问题,术前应测量血压、心电图、血常规等,禁饮食至少8小时,并有专人陪诊。
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(流程管理)等级医院麻醉科制度流程2.主治医师2.1.低年资主治医师:担任主治医师3年以内。
2.2.高年资主治医师:担任主治医师3年以上。
3.副主任医3.1.低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。
3.2.高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上者。
4.主任医师(四)各级医师麻醉权限1.低年资住院医师:在上级医师指导下,开展一级麻醉。
2.高年资住院医师:在熟练掌握一级麻醉的基础上,在上级医师指导下开展二级麻醉。
3.低年资主治医师:熟练掌握二级麻醉,并在上级医师指导下,开展三级麻醉。
4.高年资主治医师:掌握三级麻醉,有条件者可在上级医师指导下,开展一些四级麻醉。
5.低年资副主任医师:熟练掌握三级麻醉,在上级医师指导下,开展四级麻醉。
6.高年资副主任医师:熟练完成四级麻醉,特别是完成高难度或高风险的麻醉,或重大探索性科研项目。
7.主任医师:熟练完成四级麻醉,特别是完成高难度或高风险的麻醉,或重大探索性科研项目。
(五)麻醉分级授权管理原则1.医疗质量与安全管理委员会负责院内麻醉的授权,麻醉技术直接授权到医师个人。
2.医务部建立全院麻醉分级授权管理档案,定期监督和检查麻醉分级授权管理制度执行情况。
3.麻醉科根据医院的麻醉授权情况,制定科室的麻醉授权目录,建立麻醉授权管理档案。
4.麻醉科医师必须获得医院的麻醉授权后方可开展相应级别麻醉,不能开展超越其授权范围的麻醉,但紧急和抢救情况下除外。
5.对于技术复杂性较高、风险较大、重大的麻醉,麻醉科应根据技术管理规范的要求,制定该项麻醉的授权标准。
6.麻醉授权目录应定期更新,特殊情况可随时调整。
麻醉医师个人应知晓自己的麻醉授权范围。
7.麻醉授权完成后在院内公示,在公示期内,麻醉医师个人如对自己的麻醉授权有异议,可向医务部申请复评,但须书面说明理由,医务部经调查情况属实,应提请医院医疗质量与安全管理委员会变更授权级别。
(六)麻醉授权或再授权的依据对麻醉医师个人进行麻醉授权或再授权时,可以参照下列因素但不应仅限于:1.麻醉分级与麻醉医师分级相适应是授权或再授权的主要依据。
XX医院麻醉科工作制度目录麻醉科工作制度 (2)麻醉医师岗位责任制度 (3)麻醉医师岗位职责 (5)麻醉科医疗质量与安全管理制度 (9)麻醉医师资格分级授权管理制度及程序 (11)麻醉医师能力评价与再授权制度及程序 (17)麻醉科业务学习制度 (19)手术麻醉审批制度 (20)麻醉前病情评估制度 (21)麻醉知情同意书签字制度 (25)麻醉术前访视制度 (26)麻醉术后访视制度 (27)麻醉医师交接班制度 (28)麻醉科差错事故防范制度 (29)麻醉不良事件无责上报制度 (31)麻醉科药品管理制度 (33)麻醉性镇痛药及精神药品管理制度 (34)麻醉仪器设备保管制度 (36)麻醉用具保管消毒制度 (37)麻醉恢复室工作制度 (39)麻醉科疼痛专科门诊管理制度 (42)麻醉科工作制度一、麻醉由麻醉专业的执业医师担任,实行麻醉科主治医师负责制,实施授权范围内的临床麻醉、疼痛治疗及心肺复苏。
二、担任麻醉的医师在术前均应访视患者,对全身情况进行麻醉前评估(ASA风险评估),确定麻醉方式及麻醉前医嘱;复杂特殊的患者每天晨会应进行科内讨论或术前参与多学科术前讨论,共同制订麻醉方案,对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计,便于做好麻醉前的准备工作,并在术前访视和讨论的基础上完成麻醉计划。
三、麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与说明,签署麻醉知情同意书和术后镇痛知情同意书,并认真检查麻醉药品、器械是否完备。
四、麻醉医师按计划实施麻醉,严格执行技术操作常规和查对制度,在麻醉期间要坚守岗位,术中密切监测患者的病情变化,及时作出判断和处理,严格执行三级医师负责制,遇有不能处理的困难情况应及时请示上级医师。
五、术毕待患者基本恢复后,护送患者回病区或麻醉恢复室,麻醉医师应逐项填写麻醉记录单,并向值班医师交待手术麻醉的经过及注意事项。
术后应及时清理麻醉器械,妥善保管,定期检修,麻醉药品应及时补充或交回。
六、术后48小时内至少随访患者一次,了解有无麻醉相关并发症或后遗症,并做相应处理。
手术室护理工作流程一、巡回护士工作流程(一)术前准备:1、准备手术用物。
2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。
3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人。
(二)迎接病人:1、晨交班后,在手术室等候区迎接病人,查对病人,接病人入手术室。
2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。
手术前查对内容:(1)核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。
做到病人及识别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。
(2)病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病员服、皮肤完整性、特殊病史等。
(3)病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、术中用药,过敏试验及室验室检查等。
(4)环境:查无影灯、室温、吸引装臵、地面、空调、净化开关等。
查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种仪器。
(5)检查体位物品。
以上查对应在短时间内完成。
3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。
4、连接吸引装臵,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。
术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。
5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。
6、为所需留臵导尿管的病人导尿。
7、与手术医生、麻醉医生共同安臵手术体位,安臵过程中动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。
8、调节无影灯至最佳位臵。
9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物。
10、手术开台,协助手术医生穿手术衣,正确连接各种管道、连线。
根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。
11、手术开始后密切观察病情变化,着重观察病人体位是否正确,肢体、神经、大血管是否受压;保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅,监督正确执行无菌操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。