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慢性扁桃体炎ppt

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慢性扁桃体炎PPT

慢性扁桃体炎PPT

热。
4．全身症状轻，消化不良、头痛乏力、低
检查
• 扁桃体及腭舌弓呈慢性充血，挤压时隐窝 处有黄、白色干酪样分泌物溢出。
• 扁桃体大小不一，表面可见瘢痕，凹凸不 平，与周围组织粘连。
• 颌下淋巴结常肿大。
• 急性化脓性扁桃体炎 炎
图片
慢性扁桃体ຫໍສະໝຸດ 度• 扁桃体大小分度：• I度：扁桃体在扁桃体窝内
• II度：扁桃体超过腭咽弓
• III度：扁桃体超过中线
•
III度肿大
I度肿大
II度肿大
诊断与鉴别诊断
• 反复发作史是其主要诊断依据 • 与下列疾病相鉴别：
扁桃体生理性肥大 扁桃体角化症： 扁桃体肿瘤
鉴别诊断：扁桃体角化症
• 扁桃体角化症是扁桃体的淋巴组织的异常角化，此病常见于15~40岁青壮年， 男女差别不显著，多无烟酒嗜好。
• 纤维型：淋巴组织变性萎缩，纤维组织增 生收缩，纤体缩小变硬。
• 隐窝型：大量脱落细胞形成脓栓，或隐窝 口瘢痕粘连而引流不畅，形成感染灶。
临床表现
1．咽痛 常有反复急性发作——本病的特
点
2．平时自觉症状少，可又咽干、发痒、异 物感、刺激性咳嗽或口臭。
3．小儿有咽部阻塞症状，打鼾、呼吸吞咽、 言语共鸣障碍。
地区。 5：妇女月经前、月经期、妊娠期。 6：患者家属中免疫球蛋白缺乏，或自身免疫疾病发
病率高，白细胞计数特别低。
护理
结束
•
谢谢！
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/7
慢性扁桃体炎
鼻内镜系统
耳鼻喉综合治疗台
•
吐鲁番市人民医院耳鼻喉科
•
吴振
概述
• 急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅， 窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎 症，是临床上最常见的症状之一。

慢性扁桃体炎ppt课件模板

慢性扁桃体炎ppt课件模板
定期体检 根据世界卫生组织的数据，每年有超过10万人死于扁桃体炎。因此，定期 体检有助于早期发现和治疗慢性扁桃体炎，降低其发病率。 保持良好的生活习惯 研究表明，吸烟、饮酒等不良生活习惯与慢性扁桃体炎的发生密切相关。 戒烟、限制饮酒等健康生活方式可以有效减少慢性扁桃体炎的发生。 加强免疫力 免疫力低下是导致慢性扁桃体炎的一个重要原因。通过合理饮食、适当运 动等方式提高免疫力，可以有效预防和减少慢性扁桃体炎的发生。
慢性扁桃体炎的常见症状
慢性扁桃体炎的发病原因 主要与细菌或病毒感染有关，如链球菌、流感病毒等。 慢性扁桃体炎的病理过程 初期表现为淋巴组织充血，严重时可出现溃疡。 慢性扁桃体炎的症状 常表现为咽痛、发热、咳嗽、喉部不适等。 慢性扁桃体炎的影响 若不及时治疗，可能引发其他疾病，如肾炎、风湿热等。
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03
慢性扁桃体炎的病理机制
慢性扁桃体炎的发病过程
扁桃体炎发病机制 慢性扁桃体炎的发病与细菌、病毒感染有关，其中细菌感染占70%，病毒感染占 30%。 免疫因素 免疫系统功能下降是慢性扁桃体炎的主要发病机理之一，据统计，免疫功能低下 者发病率比正常人群高2-3倍。 环境因素 长期生活在空气质量差，湿度大的环境中，易引发慢性扁桃体炎。据研究数据， 这类环境中的患者发病率高于普通环境。 遗传因素 有家族史的慢性扁桃体炎患者，其后代患病风险比普通人高出2-3倍。
免疫系统异常与慢性扁桃体炎的关系
免疫反应 慢性扁桃体炎患者体内免疫系统异常，导致炎症反应增强。 免疫调节 免疫系统异常可能影响免疫调节功能，进一步加重扁桃体炎症状。 病理过程 免疫系统异常与慢性扁桃体炎的病理过程密切相关，包括炎症细胞浸润、组织损伤等。
环境因素对慢性扁桃体炎的影响
空气污染对慢性扁桃体炎的影响 根据世界卫生组织的数据，全球92 空气污染对慢性扁桃体炎的影响 根据世界卫生组织的数据，全球92%的人口生活在空气质量低于世界卫生组织标准的地方，这可能增加患慢性扁桃体炎的风险。 气候变化对慢性扁桃体炎的影响 一项研究发现，随着全球气候变暖，急性扁桃体炎的发病率上升了4.6%，这可能与温度升高、空气湿度变化有关。 饮食习惯对慢性扁桃体炎的影响 美国疾病控制和预防中心的数据显示，高糖和高脂饮食可能导致免疫系统功能下降，增加患慢性扁桃体炎的风险。

慢性扁桃体炎PPT幻灯片PPT

慢性扁桃体炎PPT幻灯片PPT

【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎 药至沸腾，再以小火煎煮30分钟；取煎煮药液，稍凉纳入 鸡子清。温服，每日分3服。 【配伍技巧】 若咽痛者，加薄荷、牛蒡子、连翘，以清 热解毒利咽；若咽肿者，加丹皮、贝母、赤芍，以清热化 痰，消肿利咽；若咽烂者，加麦冬、生地黄、玄参，以清 热凉血敛疮；若痰多者，加贝母、瓜蒌仁、胆南星，以清 热化痰利咽等。 【药物功效】 方中半夏涤痰利咽，降逆散结，宣畅气机。 苦酒泻热利咽，敛疮消肿。鸡子清清热滋阴，利咽消肿。 桔梗宣肺利咽止痛。生甘草清热解毒益气，助桔梗利咽解 毒。
根据中医辨证与选方用药基本辨治准则，本节所论 内容不仅能治疗慢性扁桃体炎，还能治疗慢性咽炎或慢性 喉炎等病证表现而符合慢性扁桃体炎的基本证型者，以此 若能合理用方用药则能明显改善慢性咽炎或慢性喉炎等病 的症状表现，或取得预期治疗效果。
预防：防止上呼吸道感染，起居有节，改善不良生 活习惯，避免物理、化学等物质侵袭，适当锻炼，增强体 质，提高机体免疫能力等。
【检查与诊断】 1．体征检查 扁桃体及舌腭弓慢性充血，扁桃体肿 大、或萎缩、或表面不平、或瘢痕，或与周围组织 有粘连，或扁桃体出现黄白色小点、或粘连物。 2．实验室检查 白细胞总数在10×109/L以上，淋巴 细胞在0.3以上，抗溶血性链球菌素“O”大于500u。 3．根据临床表现与检查结果而诊断为慢性扁桃体 炎。
【治疗方法】 1．对症治疗：发热可选用阿斯匹林，或选用地塞 米松等。 2．抗感染治疗：可选用抗生素如青霉素G钠80U肌 肉注射，或选用红霉素、氨苄青霉素等；或选用磺 胺类药物等。 3．其他疗法：可选用0.5～1%双氧水漱口，或选 用封闭疗法，或选用手术治疗等。
二、中医辨证与选方用药
㈠肺卫蕴热证 【病证表现】 1．主要症状 咽痛，或咽燥，或咽肿胀。 2．辨证要点 口渴，或咽灼热，舌红，苔黄，脉浮或数。 3．可能伴随的症状 咳嗽，或吞咽不利，或发热，或恶寒， 或头痛。 【治则与选方】 清泻郁热，利咽消肿；可选用银翘散与 大黄黄连泻心汤合方。 【处方用药】 连翘30g 银花30g 苦桔梗18g 薄荷18g 竹 叶12g 生甘草15g 荆芥穗12g 淡豆豉15g 牛蒡子18g 芦根 18g 大黄6ｇ 黄连3ｇ

第5节 慢性扁桃体炎 PPT课件

第5节 慢性扁桃体炎 PPT课件
阴生津，泻火解毒。麦冬清热养阴生津。丹皮清热凉血， 散瘀消肿。白芍敛阴缓急，养血泻热。贝母清热润肺，化 痰散结。薄荷辛凉清利咽喉。瓜蒌、花粉、桔梗，利咽化 痰。茯苓渗利湿浊，防止养阴助湿。橘皮理气化痰。生甘 草益气泻火，解毒利咽。
第一章 消化疾病
㈤热浸肝肾证
第三节 从虚证治
【病证表现】
1．主一要、症气状阴咽两痛虚，证耳闷，或抽搐。 2．辨二证、要脾点胃发阴热虚，证口渴欲饮水，舌质红，苔黄燥，脉细 或3牙．数关可三 四。紧能，、、伴或脾中随头虚虚的晕夹湿症目状湿热眩证 证吞，咽或困头难痛，。或耳鸣，或听力减退，或 【治五则与、选脾方胃】虚清寒热证泻火，滋养肝肾；可选用泻心汤、 桔梗六汤与、六阳味虚地寒黄凝丸证合方。 【处七方用、药脾】肾大虚黄寒6证g 黄连3g 黄芩3g 熟地黄24g 山药12 ｇ 山八茱、萸肝12g阴泽虚泻证9g 茯苓9g 丹皮9g 桔梗10g 生甘草18g
重用银花，连翘，清热解毒。竹叶清泄邪热。芦根清热生 津。桔梗清热利咽止痛。荆芥、淡豆豉，辛散透热于外， 并制约银花、连翘寒凉凝滞。大黄、黄连，清热泻火解毒。 甘草益气，与桔梗相用，增强利咽解毒。
㈡瘀热蕴结证
【病证表现】 1．主要症状 咽痛，或咽肿胀，或咽溃烂。 2．辨证要点 口渴，咽灼热，舌红，苔黄，脉浮或数。 3．可能伴随的症状 高热（39℃以上），或寒战，或咽肿 生疮，或咳嗽，或咯吐黄痰，或口臭，或头痛。 【治则与选方】 清热泻火，化瘀消肿；可选用桃核承气 汤与桔梗汤合方。 【处方用药】 桃仁9ｇ 大黄12ｇ 桂枝6ｇ 炙甘草6ｇ 芒 硝6ｇ 桔梗10ｇ 生甘草18ｇ
【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎 药至沸腾，再以小火煎煮30分钟。温服，每日分3服。 【配伍技巧】 若气虚甚者，加山药、黄芪，以益气补虚；

慢性扁桃体炎ppt课件模板

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03
慢性扁桃体炎的症状
慢性扁桃体炎的常见表现
慢性扁桃体炎的发病原因 慢性扁桃体炎主要由于病毒、细菌等病原体感染引起，如鼻咽炎、流感、喉炎等上 呼吸道感染。 慢性扁桃体炎的症状 慢性扁桃体炎常表现为咽部不适、异物感、吞咽困难、声音嘶哑等。 慢性扁桃体炎的常见并发症 慢性扁桃体炎可引发急性肾小球肾炎、风湿热、心脏病等严重疾病。 慢性扁桃体炎的治疗方式 治疗慢性扁桃体炎主要有药物治疗和手术治疗两种方式，其中药物治疗主要是抗生 素和消炎药物。
04
慢性扁桃体炎的治疗方法
药物治疗在慢性扁桃体炎中的角色
慢性扁桃体炎的发病与环境因素有关 根据一项研究，长期暴露于空气污染、烟草烟雾等环境因素可能增加慢性扁桃体炎的发病率。 药物治疗是慢性扁桃体炎的主要治疗方法 根据美国疾病控制和预防中心的数据，慢性扁桃体炎患者中，80%以上接受过药物治疗，其中抗生素是最常用的药物。
如何避免慢性扁桃体炎的复发。
定期体检 根据世界卫生组织的数据，每年有超过10万人死于扁桃体炎。因此，定期 体检是预防慢性扁桃体炎的重要措施。 保持良好的生活习惯 研究表明，不良的生活习惯如吸烟、饮酒和过度使用嗓子等，是导致慢性 扁桃体炎的主要原因。因此，保持良好的生活习惯可以有效避免慢性扁桃 体炎的复发。 及时治疗 如果已经患有慢性扁桃体炎，应尽早就医，接受专业的治疗。根据美国疾 病控制与预防中心的数据，如果不及时治疗，慢性扁桃体炎可能会导致严 重的并发症，如肾炎和心脏病。
慢性扁桃体炎的发病率较高 根据中国疾病预防控制中心的数据，慢性扁桃体炎的发病率在人群中 占10%左右。 慢性扁桃体炎的治疗需要长期坚持 治疗慢性扁桃体炎通常需要持续数周或数月的时间，患者需要定期复 查并遵循医生的建议进行治疗。 治疗后的康复情况与患者的年龄和身体状况有关 年龄较大的患者和身体状况较差的患者，治疗后的康复情况可能较差。 然而，随着医疗技术的进步和治疗方法的改进，患者的康复情况正在 逐渐改善。

慢性扁桃体炎ppt课件模板

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慢性扁桃体炎的并发症状
慢性扁桃体炎
Chronic tonsillitis
咽痛
sore throat
发热
fever
慢性扁桃体炎，可能 引发多种并发症。
咳嗽
cough
抗生素治疗
antibiotic therapy
并发症
Complications
如何自我判断是否患有慢性扁 桃体炎
慢性扁桃体炎症状 患者可能出现喉咙痛、发热、咳嗽等症状 慢性扁桃体炎治疗 包括抗生素、消炎药等药物治疗，以及手术治疗 自我判断是否患有慢性扁桃体炎 通过观察症状和体征，结合医生建议进行诊断 慢性扁桃体炎的预防 保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，加强身体锻炼
手术治疗慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎症状 患者常出现喉咙疼痛、发热、咳嗽等症状 手术治疗慢性扁桃体炎 手术可以有效清除扁桃体组织，缓解症状 手术治疗效果显著 根据研究数据显示，手术治疗慢性扁桃体炎的成功率高达90%以上
中医治疗慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎症状 患者常出现咽喉疼痛、发热、咳嗽等症状 中医治疗慢性扁桃体炎 中医采用中药汤剂、针灸等方法，可有效缓解症状 中医治疗慢性扁桃体炎效果显著 根据临床研究，中医治疗慢性扁桃体炎的疗效明显优于西药
03
慢性扁桃体炎的治疗方法
药物治疗慢性扁桃体炎
症状多样化 慢性扁桃体炎的症状多种多样，包括喉咙痛、发热、咳嗽、流鼻涕等。 药物治疗有效 根据研究数据显示，慢性扁桃体炎可以通过药物治疗得到缓解，如抗生素、消炎 药等。 长期不治疗会加重病情 长期的不治疗会导致慢性扁桃体炎病情加重，甚至可能引发其他并发症。
01
慢性扁桃体炎症状
慢性扁桃体炎患者常出现喉咙疼痛、发热、咳嗽等症状。
02

--慢性扁桃体炎PPT课件

--慢性扁桃体炎PPT课件
症状：扁桃体角化症发展缓慢，无全身症状，局部症状亦不显著，常无意中 发现咽部白点，才到医院就诊，或在体检发现。有些病人，因病变的范围不 同，可有咽部干燥、不适、瘙痒感、异物感，以至疼痛;或有咳嗽、声音嘶哑 和口臭等
治疗：对于扁桃体角化症的治疗，目前最好的疗法是低温等离子微创消融术， 采用低温等离子微创技术治疗扁桃体角化症，临床取得良好的效果。
纤维型：淋巴组织变性萎缩，纤维组织增 生收缩，纤体缩小变硬。
隐窝型：大量脱落细胞形成脓栓，或隐窝 口瘢痕粘连而引流不畅，形成感染灶。
临床表现
1．咽痛 常有反复急性发作——本病的特点 2．平时自觉症状少，可又咽干、发痒、异物 感、刺激性咳嗽或口臭。 3．小儿有咽部阻塞症状，打鼾、呼吸吞咽、 言语共鸣障碍。 4．全身症状轻，消化不良、头痛乏力、低热。
扁桃体切除术适应症
扁桃体炎反复发作或扁桃体周围脓肿史 扁桃体肥大影响吞咽、呼吸、发声功能
慢性扁知桃体识炎链已成接为点病灶，上呼吸道急性
炎症及急性中耳炎与扁桃体炎有明显关联。 白喉带菌者经保守治疗无效 扁桃体良性肿瘤
手术方法
1：扁桃体剥离术 2：扁桃体挤切法 3：其它
扁桃体切除禁忌症
1. 急性扁桃体炎发作---炎症消退2-3周手术 2.造血系统疾病及有凝血机制障碍者 3.全身疾病（如肺结核，风心病，关节炎，肾炎），
并发症
全身并发症：风湿性关节炎、风湿热、心 脏病、肾小球肾炎、长期低热。（III型变 态反应）
“病灶”扁桃体： 1：病史：有反复急性发作史，“病灶”
感染通过扁桃体炎急性发作表现出来。 2：检查：血沉、抗O、心电图等 3：扁桃体按摩试验
治疗
非手术治疗： 1：抗菌药物+免疫疗法、抗变应性措施 2：局部处理 3：增强体质 手术治疗：扁桃体切除术

慢性扁桃体炎的护理PPT课件

慢性扁桃体炎的护理PPT课件

2、夜间加强巡视，嘱患者侧 卧，防止舌后坠，如患者呼 吸暂停时间过长，应将其叫 醒，可抬高床头15°-20°， 以改善通气，做好室内温湿 度管理。
4、完善术前检查，术前 禁食6-8小时，教会患者 漱口
12
治疗护理要点
术后护理计划
密切观察伤口， 提高术后安全。
加强饮食指导， 促进早日康复。
加强疼痛管理， 缓解心理压力。 加强抗感染管理。
15
治疗护理要点
术后护理措施
5、疼痛的护理 分散患者注意力，如听音乐、看电视等。可颈部冷敷，
但要避免低温造成的局部皮肤血运障碍，可用治疗巾包裹冰 块使用。 6、防止感染
观察患者体温变化，术后第一天做到“三多”，即多 进食、多漱口、多讲话，常用漱口剂或凉开水漱口，加强 口腔护理，以保持口腔清洁。手术创面局部扁桃体窝会形 成一层白色保护膜，告知不能触碰或去除，以免引起出血 或感染，注意保暖，预防感冒。
10
治疗护理要点
术前护理计划
1、了解患者及家属心理状态，解除心理障碍。 2、加强呼吸道管理，关注体温变化。 3、完善术前检查，保障手术安全。
11
治疗护理要点
术前护理
1、与家属取得配合，做 好解释和安抚工作，使 其积极配合治疗，并关 注患者安全，严防意外 伤害
3、嘱家属协助患儿适 当饮水，注意保暖，预 防感冒，检测患者生命 体征尤其是体温变化。
13
治疗护理要点
术后护理措施
1、体位 内给予去枕平卧位，头偏向一侧，便于口内分泌物流
出，防止窒息，清醒后和局麻的患者采取半卧位，以减少 头部充血和咽部出血。
2、饮食 全麻清醒后6-24小时可进冷流质（牛奶、雪糕、冰糖
水），术后第1-3天可进食流质，术后第4-7天进半流质， 术后第2周进软食，2周内勿食过热、过硬食物，2周后酌 情改为普食，避免酸辣、过硬、过热及刺激性食物。

慢性扁桃体炎1ppt课件

慢性扁桃体炎1ppt课件
慢性扁桃体炎
主讲人：阳新县人民医院耳鼻喉科 夏树前
精选
1
定义
慢性扁桃体炎是扁 桃体的持续性感染性 炎症，多由急性扁桃 体炎反复发作或因腭 扁桃体隐窝引流不畅 ，隐窝内细菌、病毒 滋生感染而演变为慢 性炎症。多发生于大 龄儿童及青年。
精选
2
病因
❖链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。病理.doc ❖反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏死
精选
9
治疗要点
(一)非手术治疗 1. 慢性扁桃体炎的治疗是长期的，坚持治疗是很重
要的一点。保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后 漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。 2. 含漱法 可选用含碘片，每次1～2片，每日3～4次 含化。用淡盐水漱口，简单又方便，可于饭后及 睡前，取温开水一杯，加少许食盐，口感有咸味 即可，反复漱口，每次5分钟左右。 3. 药物治疗 可长期服用维生素C，每次1片，每日3 次。体质虚弱常易发作者，应在医生指导下使用 提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时，不 要滥用消炎药。
精选
19
护理措施
(二)术后护理
3.预防感染：给予消炎，止血药，观察其疗效， 术后次日开始含漱剂漱口，防止感染。（次日创 面形成一层白膜具有保护作用。） 4.饮食护理：术后4小时进食冷流质，忌硬食及粗 糙食物。
精选
20
健康教育
1. 加强身体锻炼，增强体质，预防感冒，勿与上呼 吸道感染患者接触。
2. 注意休息，生活要有规律。 3. 保持良好的心态，术后1个月内避免做剧烈运动。 4. 保持口腔卫生，经常用温盐水或复方硼砂溶液漱
口，预防口臭及感染。 5. 改善工作环境及防护条件，控制有害物质在空气
中的浓度。 6. 季节更换时注意防寒。 7. 积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症性疾病。

慢性扁桃体炎护理查房PPT演示课件

慢性扁桃体炎护理查房PPT演示课件

护理问题2
患者病情反复，治疗效果 不佳。
护理问题3
患者缺乏慢性扁桃体炎的 自我管理知识和技能。
解决方案1
加强沟通，了解患者心理 需求，提供个性化的心理
支持。
解决方案2
调整治疗方案，加强病情 监测，及时发现并处理并
发症。
解决方案3
开展健康教育活动，提供 相关资料和培训，提高患
者自我管理能力。
THANKS FOR WATCHING
在医生的指导下使用抗生 素、消炎药物等，缓解扁 桃体炎症，减轻疼痛和不 适感。
局部治疗
使用口腔喷雾剂、含片、 漱口水等局部用药，直接 作用于扁桃体，缓解炎症。
生活方式调整
保持良好的作息和饮食习 惯，避免过度劳累和情绪 波动，有助于控制扁桃体 炎的发展。
注意事项与误区
不要自行停药或减量
不要轻信偏方和广告宣传
03
增强免疫力
保持充足的睡眠，合理饮 食，适量运动，有助于提 高免疫力，预防扁桃体炎 的发生。
保持口腔卫生
养成饭后漱口、早晚刷牙 的习惯，减少口腔内细菌 滋生，降低扁桃体感染的 风险。
避免诱发因素
避免接触烟雾、粉尘等有 害物质，减少扁桃体受到 的刺激；同时注意保暖， 预防感冒等病毒感染。
控制方法
药物治疗
慢性扁桃体炎的症状与表现
总结词
慢性扁桃体炎的症状主要包括咽部不适、咽部异物感、咳嗽、口臭等。
详细描述
慢性扁桃体炎的症状多种多样，常见的包括咽部不适、咽部异物感、咳嗽、口臭等。这些症状可能会持续数周或 数月，甚至在某些情况下会长期存在。此外，患者还可能出现扁桃体肿大、充血、表面凹凸不平等症状，严重时 可能导致吞咽困难和呼吸困难。
查房前的准备

《慢性扁桃体炎》课件

《慢性扁桃体炎》课件
特点
慢性扁桃体炎通常表现为扁桃体肿大 、咽部疼痛、咳嗽、发热等症状，病 程较长，容易反复发作。
慢性扁桃体炎的分类
单纯型慢性扁桃体炎
纤维型慢性扁桃体炎
扁桃体肿大，咽部疼痛，咽部不适感 ，但无其他并发症。
扁桃体萎缩变小，但表面仍凹凸不平 ，咽部疼痛等症状仍存在。
增生型慢性扁桃体炎
扁桃体肿大明显，可伴有呼吸道阻塞 症状，如打鼾、呼吸困难等。
避免吸入粉尘、烟雾等刺激性物质， 减少冷、热、酸、辣等刺激性食物的 摄入。
及时治疗
一旦出现扁桃体炎症状，应及时就医 ，遵医嘱治疗，以免炎症转为慢性。
日常护理
保持良好的生活习惯
保持心情愉悦
保持室内空气流通，避免过度疲劳，保证 充足的休息时间。
避免情绪波动过大，学会调节情绪，保持 心情愉悦。
定期复查
注意保暖
避免烟酒和刺激性饮料
戒烟戒酒，避免饮用咖啡、茶、可乐等刺激 性饮料。
THANKS
感谢观看
慢性扁桃体炎
contents
目录
• 慢性扁桃体炎概述 • 慢性扁桃体炎的症状 • 慢性扁桃体炎的诊断与鉴别诊断 • 慢性扁桃体炎的治疗 • 慢性扁桃体炎的预防与日常护理
01
慢性扁桃体炎概述
定义与特点
定义
慢性扁桃体炎是一种常见的耳鼻喉疾 病，由于急性扁桃体炎反复发作或因 隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生 感染而演变为慢性炎症。
慢性扁桃体炎容易反复发作，定期复查可 以及时发现病情变化，调整治疗方案。
避免感冒和上呼吸道感染，以免加重扁桃 体炎症状。
饮食调理
清淡易消化
选择清淡、易消化的食物，如稀饭、面条、 水果等，避免坚硬、刺激性食物。
多饮水
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2 饮食护理 术后4 h如无出血，可以吃
一些冰块、雪糕等冷饮，减轻疼痛和出
血。术后第二天创面白膜均匀完整，可
进冷流食，禁食辛辣刺激、干硬食物以
免把白膜刺破和引CHEN起LI 伤口疼痛。
223Βιβλιοθήκη 心理护理 颈部用袋冷敷，以减轻疼痛
和出血，嘱患者将口腔内分泌物吐出，
不要咽下，以免引起胃部不适，告诉患
慢性扁桃体炎
Chronic tonsillitis
CHENLI
1
概述
急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流 不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为 慢性炎症，是临床上最常见的疾病之一。
CHENLI
2
病因
链球菌和葡萄球菌—主要致病菌 发病机制不明，与反复急性发作及自身
变态反应有关
CHENLI
3
病理
增生型：淋巴、结缔组织增生，腺体肥大、 质软，多见于儿童。 纤维型：淋巴组织变性萎缩，纤维组织增生 收缩，腺体缩小变硬。 隐窝型 ：大量脱落细胞形成脓栓或隐窝口因 瘢痕粘连而引流不畅，成为感染灶。
CHENLI
10
扁桃体角化症
CHENLI
11
扁桃体肿瘤
CHENLI
12
并发症
全身并发症：风湿性关节炎、风湿热、 心脏病、肾炎、长期低 热。（ III型变 态反应）
“病灶”扁桃体：
1 病史：有反复急性发作史，“病灶”感 染通过扁桃体炎急性发作而表现出来
2 检查：血沉、抗“O”、血清粘蛋白、
心电图
CHENLI
16
扁桃体切除术禁忌证
急性扁桃体炎发作，消炎后2-3周切除 造血系统疾病及有凝血机制障碍者。 全身性疾病（肺结核、风湿性心脏病、 关节炎、肾炎）病情尚未稳定时；未经控 制的高血压患者。 在脊髓灰白质炎、流感及其它急性传染 病流行季节及地区
CHENLI
17
扁桃体切除术禁忌证
妇女月经期前和月经期、妊娠期。 患者家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫
者唾液中混有少许血丝属正常现象，如
持续口吐鲜血，则提示创面有活动性出
血，应立即检查伤口，采取适当的止血
措施。全麻儿童如不断做吞咽动作，可
能提示将血液咽下应检查伤口，予以止
血措施。
CHENLI
23
扁桃体炎的预防
1．慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保 证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去 除室内潮湿的空气。对于患病儿童，应养成不挑食、 不过食的良好习惯。
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临床表现
常有咽痛，常有反复急性发作—本病的特点 平时自觉症状少，可有咽干、发痒、异物 感、刺激性咳嗽或口臭 小儿有咽部阻塞症状：打鼾，呼吸、吞咽、 言语共鸣障碍 全身症状：轻，消化不良、头痛、 乏力、 低热
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检查
扁桃体及腭舌弓呈慢性充血，挤压时隐窝 口可有黄、白色干酪样物溢出；
3 扁桃体按摩试验 CHENLI
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治疗
非手术疗法： （1）抗菌药+免疫疗法和抗变应性措施 （2）局部处理 （3）增强体质 扁桃体切除手术：扁桃体剥离术或扁桃 体挤切术
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扁桃体切除术适应证
扁桃体炎反复发作或扁桃体周脓肿史 扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能 慢性扁桃体炎已成为病灶；上呼吸道急性炎症
扁桃体大小不一，表面可见疤痕，凹凸不 平，与周围组织粘连；
颌下淋巴结常肿大；
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慢性扁桃CH体ENLI炎
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扁桃体大小分度
Ⅰ度：扁桃体在扁桃体窝内； Ⅱ度：扁桃体超过咽腭弓； Ⅲ度：扁桃体超过中线。
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扁桃体肿大Ⅲ度
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诊断与鉴别诊断
反复急性发作史是主要诊断依据 与下列疾病相鉴别： 扁桃体生理性肥大 扁桃体角化症 扁桃体肿瘤
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和急性中耳炎与扁桃体炎有明显关联。 白喉带菌者，经保守治疗无效 扁桃体良性肿瘤
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扁桃体是个重要的免疫器官，对儿童 机体具有重要的保护作用。2～5岁小儿 扁桃体的免疫作用最为活跃，绝不应在 小儿免疫未充分形成之前将其切除。因 此，必须严格掌握适应症。
小儿扁桃体肥大，常是生理现象，如 未影响呼吸或吞咽者，不应行扁桃体摘 除术。若扁桃体成为病灶损害机体，可 行手术切除。
病的发病率高。白细胞计数特别低。
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手术方法
1、 扁桃体剥离术 2 、扁桃体挤切术
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扁桃体炎的护理
护理 术前护理 心理护理 向患者介绍主管医生、责任护
士、有关注意事项及有关疾病的知识、 手术方法等，告诉患者保护良好的心态 是战胜疾病的关键。
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扁桃体炎的护理
术前准备 保持口腔清洁，术前用复方硼砂液漱口。
术前6 h禁食水，术前夜给予适量镇静剂， 使病人安睡。术前30 min给适量硫酸阿 托品。病灶性扁桃体炎患者术前数日应 给予抗生素治疗（青霉素应为首选）。
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扁桃体炎的护理
术后护理
.1 体位 局麻患者术后取仰卧位，全麻 患者应取右侧俯卧位，头部稍低，有利 于口腔内的分泌物排出，减少感染几率。
2．坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过 度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是 预防慢性扁桃体炎的重要一点。
3．患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。 4．预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热
高者町用酒精擦浴，协助降温。 5．积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。
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