【调研问卷模板】学校心理健康教育情况调查问卷

中小学心理健康教育现状调查问卷（学生问卷）为了更好地帮助你快乐地完成学习任务、拥有健康的人格魅力，通过你的努力超越自我、走向成功，我们心理健康教育课题组开展本次调查活动，我们会做好各项保密工作，请你客观、真实地回答我们提出的问题，谢谢合作！你的性别：，出生年月：年月，你的兴趣（或者爱好、特长）；你在年级班学习，你在本学期担任班级的班干部（课代表）。

1．你在老师正式上课前预习新课的情况是( )。

A．经常预习B．偶尔预习C．很少预习D．从不预习2．你觉得目前的学习（）。

A．很轻松B．比较轻松C．比较吃力D．不好说3．你在本学期的课堂上常常是（）。

A．积极回答问题B．偶尔回答问题C．很少回答问题D．从不回答问题4．你每天的所有课后作业是（）。

A．独立完成B．别人帮助下完成C．不能按时完成5．本校每学期安排有关心理健康教育的授课活动有（）次。

A．0 次B．1 次C．2 次D．次6．你入校以来参加过（）次有关个人心理问题的调查。

A．0 次B．1 次C．2 次D．次7．你对当前使用的《心理健康教育读本》（北师大版）的评价是A．很好B．比较好C．不好说D．没见过8．您认为本校开展心理健康教育遇到的最大困难是（）。

A．师资力量缺乏B．经费投入不够C．活动场地有限D．活动时间不足10．你认为本班学生最需要解决的心理问题是（可选下列中的6项）（）。

A．学习方法问题B．作业抄袭问题C．厌学问题D．小偷小摸问题E．以大欺小问题F．小团体斗殴问题G．异性交往问题H．挫折教育问题I．诚信缺失问题J．感恩教育问题K.不良行为矫正问题L.亲情缺失问题M．师生关系紧张N．沉溺于网络O．11．你对本校开展心理健康教育的宝贵意见或建议有：A．; B．。

12．目前全社会提倡全民健“身”，如果开展全校健“心”活动，你有何感想？A．; B．。

尊敬的同学们：您好！为了更好地了解大家在学习、生活以及心理健康方面的需求和状况，我们特此开展此次心理健康课调查。

您的参与对我们改进课程内容和教学方法具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您所在的年级：（）大一（）大二（）大三（）大四3. 您的专业：______________________________二、课程内容满意度4. 您对心理健康课程的整体满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意5. 您认为心理健康课程中哪些内容对您帮助最大？（可多选）（）心理知识普及（）心理调适技巧（）人际交往能力培养（）自我认知与成长（）其他：（______________________________）6. 您认为心理健康课程中哪些内容需要改进？（可多选）（）内容更新（）教学方法（）案例分享（）实践环节（）其他：（______________________________）三、教学方式与方法7. 您对心理健康课程的教学方式与方法满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意8. 您认为以下哪些教学方式对您帮助最大？（可多选）（）课堂讲授（）案例分析（）小组讨论（）角色扮演（）其他：（______________________________）9. 您认为以下哪些教学方法需要改进？（可多选）（）课堂互动（）作业布置与批改（）课程进度安排（）教师授课风格（）其他：（______________________________）四、心理健康需求10. 您认为自己在心理健康方面存在哪些问题？（可多选）（）情绪管理（）压力应对（）人际关系（）自我认知（）其他：（______________________________）11. 您希望在心理健康课程中得到哪些方面的帮助？（可多选）（）心理知识普及（）心理调适技巧（）心理咨询服务（）其他：（______________________________）五、其他建议12. 您对心理健康课程还有哪些其他建议或意见？______________________________再次感谢您的参与！祝您生活愉快，心理健康！。

学生心理健康问卷调查表1. 个人信息请您填写以下个人信息：- 姓名：- 年级：- 性别：- 所在学校：2. 心理健康状况请您根据以下描述选择相应的选项：1. 您是否感到经常焦虑或紧张？- 是- 否2. 您是否感到经常压力过大？- 是- 否3. 您是否经常感到心情低落或抑郁？- 是- 否4. 您是否经常失眠，难以入睡或保持睡眠？- 是- 否5. 您是否经常感到精力不集中或注意力不集中？- 是- 否6. 您是否经常感到对日常事务失去兴趣或动力？- 是- 否7. 您是否经常感到无助或无望？- 是- 否8. 您是否经常感到情绪波动或易怒？- 是- 否9. 您是否经常感到自卑或对自己不满意？- 是- 否10. 您是否经常感到孤独或无人理解？- 是- 否3. 研究和生活状态请您根据以下描述选择相应的选项：1. 您是否经常感到研究压力过大？- 是- 否2. 您是否有良好的研究惯和时间管理能力？- 是- 否3. 您是否经常参加校内或校外的兴趣活动？- 是- 否4. 您是否感到生活安排合理？- 是- 否5. 您是否与家人和朋友保持良好的交流？- 是- 否6. 您是否有足够的睡眠时间？- 是- 否7. 您是否有自己的兴趣爱好？- 是- 否8. 您是否有稳定的社交圈子？- 是- 否9. 您是否感到身体健康状况良好？- 是- 否10. 您是否遇到研究和生活上的困扰？- 是- 否4. 其他事项请在此填写您认为需要额外关注的其他事项或问题：__________________________5. 反馈和建议请在此提供您对学校在学生心理健康支持方面的反馈和建议：__________________________。

(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)调查目的本调查问卷旨在了解学生心理健康状况，通过收集数据分析问题的根源，并提供合适的支持和资源。

我们希望通过这份问卷能更好地关注和促进学生的心理健康，帮助他们在学业、社交和生活中实现更好的平衡。

调查说明1. 请在每个问题下方选择适用的选项，或填写相关信息。

2. 请回答问题时如实提供个人信息和情况，你的回答将完全保密和匿名处理。

3. 本调查问卷只用于研究和统计分析。

你的参与对于我们了解和改善学生心理健康非常重要。

4. 如有任何疑问或需要帮助，请及时联系学校心理健康服务中心。

---个人信息1. 姓名：____________2. 年级：____________3. 性别：（请勾选）- [ ] 男性- [ ] 女性- [ ] 其他心理健康评估请你在以下问题中选择对你最符合的选项或填写相关信息。

1. 你是否经常感到焦虑或紧张？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是2. 你感到自己的情绪常常无法控制吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是3. 你是否经常感到心情低落或无助？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是4. 你有过自残或自杀的念头吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是5. 你在研究或工作中感到压力很大吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是6. 你是否常常无法集中注意力？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是7. 你曾经经历过意识模糊或失去记忆的情况吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是8. 你是否常常感到身心疲惫且缺乏活力？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是9. 你在与人交往中是否经常感到紧张或困难？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是10. 你是否曾经因心理健康问题寻求过帮助？- [ ] 是- [ ] 否补充说明请分享你对于学校心理健康服务的建议或补充信息（可选）：____________---感谢你抽出时间填写这份心理健康调查问卷。

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心理健康教育现状调查问卷（学校）
B卷（学生）
（注意：请在符合你实际的选项前面的圆圈里做上标记）
年龄＿＿＿＿＿＿＿＿年级＿＿＿＿＿＿＿＿性别＿＿＿＿＿＿＿＿
1.你知道“心理”一词的意思
○从未听说○不了解○说不清○了解一点○非常了解
2.你知道心理医生是做什么的
○从未听说○不了解○说不清○了解一点○非常了解
3.你觉得自己心理健康，身心状态良好，能积极的进入学习状态
○非常不同意○不同意○说不清○同意○非常同意
4.学校有心理教师
○有＿＿＿＿＿＿＿＿○没有
5.学校有开设心理健康课程
○有＿＿＿＿＿＿＿＿○没有
6．你觉得学校有必要开设心理活动课，或者组织类似的活动
○非常不同意○不同意○说不清○同意○非常同意
7.你觉得心理健康课程对平时的学习生活有帮助（影响），或者对你帮助很大
○非常不同意○不同意○说不清○同意○非常同意
8.如果可以，你希望得到＿＿＿＿＿＿＿＿的帮助
○与你相处的好的同学○老师○心理辅导教师○家长○各科优秀的人9.你喜欢帮助别人
○非常不同意○不同意○说不清○同意○非常同意
10.如果学校开设心理活动课程，你最希望得到那些方面的帮助
○学习上的○生活上的○人际交往○经济○与家长的沟通○自信○其它谢谢你的作答！。

校园心理健康调查问卷背景信息请回答以下问题，以便我们了解您的背景信息。

1. 性别：[ ] 男 [ ] 女2. 年龄：[ ]3. 专业/年级：[ ]4. 是否是本地学生：[ ] 是 [ ] 否心理健康感知请回答以下问题，以了解您对自己心理健康的感知。

5. 您认为自己的心理健康状况如何？（请在括号内选择一个数字，1 表示非常差，5 表示非常好）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 56. 您感到精力充沛，积极进取吗？（请在括号内选择一个数字，1 表示非常不积极，5 表示非常积极）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 57. 您是否经常感到焦虑、紧张或压力大？（请在括号内选择一个数字，1 表示从不，5 表示经常）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 58. 您认为自己是否能有效应对压力和困难？（请在括号内选择一个数字，1 表示完全不能，5 表示完全能）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 5心理健康问题请回答以下问题，以了解您是否经历过心理健康问题。

9. 过去一年内，您是否曾感到情绪低落、消沉或沮丧？（请在括号内选择一个数字，1 表示从不，5 表示经常）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 510. 过去一年内，您是否曾经历过焦虑、恐慌或惊恐发作？（请在括号内选择一个数字，1 表示从不，5 表示经常）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 511. 过去一年内，您是否感觉到自己无法控制自己的思维或行为？（请在括号内选择一个数字，1 表示从不，5 表示经常）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 512. 过去一年内，您是否曾经历过睡眠问题（如失眠、多梦、噩梦等）？（请在括号内选择一个数字，1 表示从不，5 表示经常）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 513. 过去一年内，您是否曾经感到社交退缩、孤独或无法与人建立亲密关系？（请在括号内选择一个数字，1 表示从不，5 表示经常）- [ ] 1- [ ] 2- [ ] 3- [ ] 4- [ ] 5咨询需求请回答以下问题，以了解您对校园心理咨询的需求。

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学校心理健康教育情况问卷调查
Q1 ：性别:
☐女
☐男
Q2 ：是否专兼职心理教师
☐是
☐否
Q3 ：年龄
☐ 20-30
☐ 31-40
☐ 41-50
☐ 50岁以上
Q4 ：您所在的学校属于
☐城区高中
☐农村小学
☐农村中学
☐农村高中
☐城区小学
☐城区中学
Q5 ：您所在的学校是否重视心理健康教育
☐非常重视（8—10分）
☐重视（6—7分）
☐一般（4—5分）
☐不重视（0—3分）
Q6 ：你所在的学校进行心理健康教育的方式是☐开设心理健康教育课
☐心理咨询与辅导
☐报告讲座
☐专题讨论
☐看相关视频
☐其它
Q7 ：您所在的学校开设心理健康教育课的情况是☐不定期开展
☐没有开设
☐每周一次
☐间周一次
Q8 ：您所在的学校有无专门的心理咨询室
☐有
☐无
☐不清楚
Q9 ：您所在的学校是否有专职心理教师
☐有
☐无
☐不清楚
Q10 ：您是否参加过心理健康教育方面的相关培训
☐参加过
☐从未参加过
Q11 ：您清楚学校心理健康教育工作开展的途径、形式吗? ☐清楚
☐不太清楚
☐完全不清楚
Q12 ：您打算今后（继续）从事心理健康教育工作吗?
☐打算
☐不打算
Q13 ：如果您是学校专职心理教师，您在学校是否还兼职心理教师以外的其它工作
☐是
☐否。

心理健康教育基本情况调查问卷选择：在□中打“√”1、你所在的学校为：□小学□中学□大学2、心理健康教育教师：□专职□兼职□专兼职相结合□无3、专职心理健康教育教师的数量：□0人□1人□2人4、教师的专业背景：□教育心理专业□非教育心理专业5、心理健康教育教师的学历：□中专□大专□本科□硕士6、专兼职教师曾受过哪一类心理健康教育的专业培训：□函授□短期培训班□长期集中培训□心理咨询师培训7、从事心理健康教育的年限：□1-2年□3-5年□6-10年8、学校开设心理健康教育课的情况：□没开□开□一周一次□两周一次□不定9、心理健康教育教材：□有□无□自编□自选教材□其他10、你所使用的心理健康教材有哪些不足：□缺乏对学生心理问题的针对性□缺乏直观形象□操作性差□其他12、学校心理咨询室的辅助设备有：□电脑□心理测试软件□音响器材13、学校还通过什么渠道开展心理健康教育：□专题讲座□专栏□网络□其他14、学校是否开设家庭教育课程：□有□没有□其他15、你校承接过心理健康教育方面的课题吗？□有□没有16、你对心理健康教育培训有哪些要求：□继续教育培训□学位课程培训□职业资格认证培训17、你最希望接受何种类型的培训：□课堂心理健康教育技术□心理学基本知识□心理健康知识18、你最喜欢的培训方式：□短期培训□系统培训□解决问题培训□其他19、您在开展心理健康教育工作遇到困难时，是如何应对的？□同行交流□寻找专家帮助□自己寻求办法20、开展心理健康教育课和学校心理咨询需要哪些帮助？□专家的支持□同专业人士进行信息交流□专业培训□其他。

中学生心理健康调查问卷1.你觉得自己心理健康吗？
□健康
□不健康
□一般
2.你觉得关心心理健康发展对你的成长重要吗？
□很重要
□不重要并且觉得没用
□不想关心
□可有可无
3.你的父母对你的成绩和学校生活关注如何？
□经常过问，并且管控严格
□不关注，甚至漠视
□偶尔关心
□很重视，并且关心你
4.你经常和父母沟通吗？
□经常
□总是
□偶尔
□不沟通
5.你对学校和班级心理健康工作满意吗？
□基本满意
□不满意
□不在乎
□一般
6.你会把心事写下来吗？
□经常写
□偶尔写
□不写
7.你喜欢和同学相处吗？
□一般
□喜欢
□不喜欢
□厌烦
8.面对考试是否会紧张？
□很紧张
□不紧张
□有点紧张
9.遇到心理上的烦恼，通常如何处理？
□向朋友诉说
□向家长诉说
□和老师沟通
□不和其他人沟通，憋在心里
10.遇到烦恼的主要原因是什么？
□学习
□父母的期望
□缺少家长的关爱
□缺少老师的关爱
□和朋友相处差
11.会出现以下哪种行为？
□时常焦虑不安
□自卑
□逆反心理
□抑郁难过
□没有积极心态，看待事物平淡
12.希望心理健康教育学习哪方面的内容？
□心理健康知识
□中学生容易出现的心理问题及解决方案□学习压力及缓解
□面对各种情绪怎么办。

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国教育领域心理状况，促进教育心理学研究与发展，我们特开展此次问卷调查。

本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）A. 男B. 女2. 您的年龄段：（）A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 55岁以上3. 您的学历：（）A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 研究生及以上4. 您所在地区：（）A. 东部地区B. 中部地区C. 西部地区5. 您的职业：（）A. 学生B. 教师C. 教育工作者D. 家长E. 其他二、教育心理状况1. 您是否经历过学习压力？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从未2. 您认为学习压力的主要来源是？（）A. 学校B. 家庭C. 同学D. 自己E. 其他3. 您是否经历过人际交往问题？（）A. 经常B. 偶尔D. 从未4. 您认为人际交往问题的主要原因是？（）A. 个性原因B. 家庭原因C. 学校原因D. 社会原因E. 其他5. 您是否经历过心理困扰？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从未6. 您认为心理困扰的主要原因是什么？（）A. 学习压力B. 人际交往C. 家庭因素D. 社会因素E. 其他7. 您在遇到心理困扰时，会采取哪些措施？（）A. 向他人倾诉B. 自我调节C. 寻求专业帮助E. 其他8. 您认为学校在心理健康教育方面做得如何？（）A. 很好B. 一般C. 较差D. 非常差9. 您对学校心理健康教育有哪些建议？（）三、心理健康状况1. 您是否认为自己的心理健康状况良好？（）A. 是B. 否2. 您是否出现过以下心理问题？（）A. 焦虑B. 抑郁C. 恐惧D. 厌食/暴食E. 其他3. 您认为以下哪些因素对您的心理健康状况有较大影响？（）A. 学习压力B. 人际交往C. 家庭因素D. 社会因素4. 您认为以下哪些措施有助于提高心理健康状况？（）A. 心理咨询B. 体育锻炼C. 社交活动D. 心理健康教育E. 其他感谢您参与本次问卷调查！您的宝贵意见将有助于我们更好地了解我国教育领域心理状况，为心理健康教育提供有益参考。