急诊科出科考试题及答案
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急诊出科考试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 以下哪项不是急诊科常见的急症?A. 急性心肌梗死B. 急性阑尾炎C. 慢性胃炎D. 急性肾衰竭答案:C2. 急诊科处理急性胸痛患者时,首先考虑的是以下哪种情况?A. 急性胃肠炎B. 急性心肌梗死C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎答案:B3. 急诊科处理急性腹痛患者时,以下哪项检查不是首选?A. 腹部B超B. 腹部X线C. 腹部CTD. 心电图答案:D4. 急诊科处理急性呼吸困难患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即给予高流量氧气吸入B. 立即给予静脉输液C. 立即进行血气分析D. 立即进行胸部X线检查答案:B5. 急诊科处理急性意识障碍患者时,以下哪项不是必要的?A. 立即进行神经系统检查B. 立即进行血糖检测C. 立即进行心电图检查D. 立即进行头部CT检查答案:C6. 急诊科处理急性中毒患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行毒物鉴定B. 立即进行洗胃C. 立即进行血液净化D. 立即进行毒物清除答案:C7. 急诊科处理急性创伤患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行伤口清创B. 立即进行伤口缝合C. 立即进行止血D. 立即进行X线检查答案:B8. 急诊科处理急性心力衰竭患者时,以下哪项药物不是首选?A. 利尿剂B. 硝酸甘油C. 钙通道阻滞剂D. β受体阻滞剂答案:C9. 急诊科处理急性脑卒中患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行神经功能评估B. 立即进行头部CT检查C. 立即进行溶栓治疗D. 立即进行抗凝治疗答案:D10. 急诊科处理急性消化道出血患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行血压监测B. 立即进行血常规检查C. 立即进行胃镜检查D. 立即进行静脉输液答案:C二、多选题(每题3分,共5题)1. 急诊科处理急性心肌梗死患者时,以下哪些措施是必要的?A. 立即进行心电图检查B. 立即给予抗血小板药物C. 立即进行冠状动脉造影D. 立即进行心脏超声检查答案:ABD2. 急诊科处理急性腹痛患者时,以下哪些检查是必要的?A. 腹部B超B. 腹部X线C. 腹部CTD. 血常规检查答案:ABCD3. 急诊科处理急性呼吸困难患者时,以下哪些措施是必要的?A. 立即给予高流量氧气吸入B. 立即进行血气分析C. 立即进行胸部X线检查D. 立即进行心电图检查答案:ABC4. 急诊科处理急性创伤患者时,以下哪些措施是必要的?A. 立即进行伤口清创B. 立即进行止血C. 立即进行X线检查D. 立即进行CT检查答案:ABCD5. 急诊科处理急性脑卒中患者时,以下哪些措施是必要的?A. 立即进行神经功能评估B. 立即进行头部CT检查C. 立即进行溶栓治疗D. 立即进行抗凝治疗答案:AB三、判断题(每题1分,共5题)1. 急诊科处理急性心肌梗死患者时,首选药物是硝酸甘油。
急诊科出科考试题科室:姓名:一、单项选择题1.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是( )A.清除尚未吸收的毒物;B.排出已吸收的毒物;C.使用解毒剂;D.对症治疗;E.立即脱离现场及急救2.女, 35岁,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是( )A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品D.解磷定与阿托品合用;E.静脉注射西地兰3.女性, 20岁,他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。
脉搏110次/分,瞳孔针尖大小.最可能的诊断是( )A.有机磷中毒;B.安眠药中毒;C.酮症酸中毒;D.肝性脑病;E.一氧化碳中毒4.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是( )A.恶心、呕吐腹痛;B.多汗、流涎、流泪、流涕;C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛;D.心跳减慢和瞳孔缩小 ; E.咳嗽、气促、肺水肿5.女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用( )A.清水;B.1:5000高锰酸钾;C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖液; E.2%碳酸氢钠溶液6.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是( )A.呼吸困难;B.肌束震颤;C.流涎;D.腹痛;E.多汗7.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。
该患者最可能是()A.脑出血;B.心肌梗死;C.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷;E.糖尿病酮症酸中毒8.男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。
送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。
该患者最可能是( )A.急性巴比妥中毒;B.急性一氧化碳中毒;C.急性有机磷中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外9.男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。
本例现场急救的首要措施是立即( )A.吸人高浓度氧;B.使呼吸道通畅;C.口对口人工呼吸; D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂10.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( )A。
急诊科秋季实习护士出科考试1、急诊预检分诊工作应做到() [单选题] *A.一问二看三检查四分诊(正确答案)B.一看二问三分诊四检查C.一问二检查三看四分诊D.一检查二问三看四分诊2、患者自身无变换卧位的能力,卧于他人安置的卧位是() [单选题] *A.主动卧位B.被动卧位(正确答案)C.强迫卧位D.端坐位3、防止坠床的最佳措施是() [单选题] *A.加床档(正确答案)B.加约束带C.宣教D.专人陪护4、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是() [单选题] *A.清除尚未吸收的毒物B.排除已吸收的毒物C.使用解毒剂,对症治疗D.立即脱离现场及急救(正确答案)5、病人苏某,男,60岁,急性肺水肿。
给予20﹪-30﹪乙醇湿化给氧其目的是() [单选题] *A.刺激呼吸中枢B.降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低敏感性6、一旦心电监护确定为心室颤动应立即() [单选题] *A.人工心脏起搏B.电击复律(正确答案)C.静脉注射利多卡因D.静脉注射阿托品7、黄色对应的是几级患者() [单选题] *A.一级B.二级C.三级(正确答案)D.四级8、操作前护士进行手卫生,正确的是() [单选题] *A.洗手,揉搓双手不少于15秒(正确答案)B.洗手,揉搓双手不少于45秒C.洗手,揉搓双手不少于60秒D.先洗手,再进行卫生手消毒9、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()。
[单选题] *A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手(正确答案)D.隔离传染病人10、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是() [单选题] *A.1mm以下B.1-1.5mmC.2-5mm(正确答案)D.3-6mm11、强酸强碱禁忌洗胃 [判断题] *对(正确答案)错12、心脏骤停的心电图表现有心室颤动、心室静止、心电--机械分离。
[判断题] *对(正确答案)错13、手卫生为医务人员洗手和外科手消毒的总称。
急诊科出科试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是急诊科的特点?A. 快速反应B. 综合治疗C. 长期住院D. 紧急处置答案:C2. 急诊科处理的病人通常具有哪些特征?A. 病情稳定B. 病情严重C. 无生命危险D. 无需紧急处理答案:B3. 急诊科医生在处理病人时,首先需要进行的是?A. 详细询问病史B. 进行体格检查C. 立即给予治疗D. 了解病人家庭背景答案:B4. 在急诊科,对于疑似心肌梗死的病人,首选的检查方法是?A. 心电图B. X光C. 超声检查D. CT扫描答案:A5. 下列哪项不是急诊科的常见疾病?A. 急性阑尾炎B. 急性心肌梗死C. 慢性胃炎D. 急性脑卒中答案:C6. 急诊科医生在处理病人时,需要遵循的首要原则是什么?A. 先治疗后诊断B. 先诊断后治疗C. 先观察后治疗D. 先治疗后观察答案:B7. 急诊科护士在处理病人时,最重要的任务是什么?A. 记录病人信息B. 执行医嘱C. 与病人沟通D. 维持秩序答案:B8. 在急诊科,对于疑似急性中毒的病人,首先需要进行的是什么?A. 询问中毒物质B. 进行毒物检测C. 立即给予解毒剂D. 观察病人反应答案:A9. 急诊科在处理病人时,通常不包括以下哪项?A. 紧急手术B. 紧急药物治疗C. 长期护理D. 紧急心理干预答案:C10. 在急诊科,对于疑似急性脑卒中的病人,首选的检查方法是?A. 头部CTB. 头部MRIC. 胸部X光D. 腹部超声答案:A二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 急诊科常见的急症包括哪些?A. 急性心肌梗死B. 急性阑尾炎C. 慢性胃炎D. 急性脑卒中答案:ABD2. 急诊科医生在处理病人时,需要考虑的因素包括哪些?A. 病人的病史B. 病人的过敏史C. 病人的家族史D. 病人的生活习惯答案:AB3. 在急诊科,对于疑似急性中毒的病人,需要进行的检查包括哪些?A. 毒物检测B. 心电图C. 血常规D. 肝肾功能检查答案:AD4. 急诊科护士在处理病人时,需要执行的任务包括哪些?A. 记录病人信息B. 执行医嘱C. 与病人沟通D. 维持秩序答案:ABCD5. 在急诊科,对于疑似急性脑卒中的病人,需要进行的检查包括哪些?A. 头部CTB. 头部MRIC. 心电图D. 血常规答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 急诊科是医院中处理紧急医疗情况的科室。
急诊规培护士出科考试试题及答案1. 呼吸道最狭窄处是( )鼻前孔鼻后孔前庭裂声门裂(正确答案)喉口2. 股动脉( )A、在股三角内由髂外动脉发出B、行于股静脉内侧C、行于股静脉外侧(正确答案)D、行于股神经外侧E、行于股深动脉内侧3. 关于洗手指征,下述哪项是错误的( )A.接触病人前后B.进行无菌技术操作后C.戴口罩和穿、脱隔离衣前后D.接触血液、体液和被污染的物品前后E.脱手套后无须洗手(正确答案)4. 红骨髓不存在于( )A、胸骨内B、椎骨内C、髂量内D、肩胛骨内E、成人胫骨内(正确答案)5. 维持子宫前倾的最主要韧带是( )A.宫骶韧带B.圆韧带(正确答案)C.阔韧带D.主韧带E.卵巢固有韧带6. 维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是( )A、清蛋白(正确答案)B、脂蛋白C、糖蛋白D、免疫球蛋白E、金属结合蛋白7. 中央型肺癌最常见的症状是( )A.刺激性咳嗽(正确答案)B.反复大咯血C.胸痛D.发热E.气短8. 大量饮清水后尿量增多,主要是由于( )A、肾小球滤过率↑B、血浆胶体渗透压↓C、抗利尿激素分泌↓(正确答案)D、醛固酮分泌↓E、囊内压↓9. 心室肌的前负荷是指( )A、右心房压力B、等容收缩期心室内压C、射血期心室内压D、心室舒张末期压(正确答案)E、大动脉血压10. 血清中含量最高的免疫球蛋白是( )A、IgG(正确答案)B、IgMC、IgAD、IgDE、IgE11. 人体感染痢疾杆菌后可发生( )A、细菌性痢疾(正确答案)B、阿米巴痢疾C、肠热症D、肠炎E、副霍乱12. 下面哪种疾病主要经粪一口途径传播( )A、脊髓灰质炎(正确答案)B、乙型肝炎C、钩体病D、狂犬病E、斑疹伤寒13. 杀灭细菌芽孢最有效方法是( )A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌法(正确答案)D、紫外线照射E、90%乙醇消毒14. 青霉素过敏性休克是属于( )A、Ⅰ型超敏反应(正确答案)B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、免疫耐受15. 我国正常成年男性的血量约占体重( ) A.10%B.9%C.8%(正确答案)D.7%E.6%16. 注射TAT的作用是( )A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素(正确答案)C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素17. 哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少( )A、低渗性脱水B、高渗性脱水(正确答案)C、等渗性脱水D、水中毒E、高钾血症18. 下述钾的生理功能中,哪项是错的( )A.参与细胞内糖和蛋白质的代谢B.高钾使神经肌肉兴奋性降低(正确答案)C.参与静息电化的形成D.高钾抑制心肌收缩E.维持细胞内的渗透压19. 男,52岁,因昏迷1日入院。
急诊科出科试题及答案1. 题目: 一名60岁男性患者突发剧烈腹痛,伴有呕吐和便血,体温37.8摄氏度。
体格检查发现腹部压痛明显,腹部CT显示局部肠系膜血管增粗,可能存在血管破裂引起的出血。
根据以上病史和检查结果,请判断该患者可能患有的疾病,并列出初步处理方案。
答案:根据患者病史和检查结果,该患者可能患有急性腹腔动脉瘤破裂引起的腹主动脉瘤(AAA)破裂。
初步处理方案如下:- 立即通知急诊外科医生,并准备手术条件,准备紧急手术。
- 非手术干预,进行血管内介入治疗。
如条件允许可行。
- 给予患者高浓度氧气吸入,以维持充足的组织氧供。
- 禁食禁水,保持患者卧床休息。
- 监测患者生命体征,包括心率、呼吸、血压、氧饱和度等。
- 快速建立静脉通道,留置导尿管等。
2. 题目:一名45岁女性患者突发剧烈胸痛,伴有呼吸困难和心慌,血压为90/60mmHg,心率130次/分,呼吸频率28次/分,体温36.8摄氏度。
胸部听诊发现有杂音和呼吸音减弱。
根据以上病史和体格检查结果,请判断该患者可能患有的疾病,并列出初步处理方案。
答案:根据患者病史和体格检查结果,该患者可能患有急性心肌梗死(AMI)。
初步处理方案如下:- 给予患者急救,立即通知心内科医生或心电生理室。
- 心电图监测和诊断,快速评估心肌梗死程度。
- 给予患者硝酸甘油舌下含服或静脉注射,以舒展冠状动脉。
- 给予患者阿司匹林咀嚼片或静脉注射,抑制血小板聚集。
- 理学检查,包括心肺听诊、测量血压、心率、呼吸频率等。
- 静脉通道留置,给予患者必要药物治疗,如止痛剂、肌苷和他汀类药物等。
3. 题目:一名30岁男性患者突然昏倒,伴有抽搐,呼叫急救车后抽搐持续约3分钟后自行停止,恢复意识后感到头痛和嗜睡。
体温正常,血压为140/90mmHg,心率80次/分,呼吸正常。
根据以上病史,请判断该患者可能患有的疾病,并列出初步处理方案。
答案:根据患者病史,该患者可能患有癫痫引起的发作性抽搐。
急诊科规培护士出科考试试题及答案1. 患者李某,一日前出现乏力伴心悸,昨日外出发生晕厥,入院查心率<35次/分,患者可能出现的问题是( )A.房颤B.室颤C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞(正确答案)2. 患者呼吸困难,张口呼吸状态,给予面罩吸氧10L/min,24小时饮水200ml,病室温度26℃,湿度20%,该患者目前首要的护理问题是( )A .营养摄入不足B . 交叉感染风险C .气道湿化不足(正确答案)D .紧张焦虑3. 患者王某,处于熟睡状态,在疼痛刺激下可被唤醒,醒时答非所问,停止刺激后很快再次入睡,患者现处于何种意识障碍( )A .意识模糊B. 嗜睡C.昏睡(正确答案)D.谵妄4. 留置针的消毒方法( )A .消毒2遍,范围≥8cm×8cm(正确答案)B.消毒1遍,范围≤5cm×5cmC.消毒2遍,范围≤5cm×5cmD.消毒2遍,范围≥6cm×6cm5. 患者张某,孕38周,腰部拉伤后出现腹痛及阴道出血,急诊检查,胎心消失,可能的问题为( )A .前置胎盘B.胎盘早剥(正确答案)C.先兆流产D.凝血功能障碍6. 一心律失常患者,在洗漱间突然倒地,发生心脏骤停,护士应立即通知医生采取急救措施,正确的是( )A .就地实施心肺复苏(正确答案)B. 等医生到达后实施CPRC .评估血压、脉搏、呼吸等后实施CPRD .立即将患者抬至床上实施CPR7. 患者67岁,咳嗽咳痰,咳黄色痰,不易咳出,发生痰堵时,备有口咽通气道,护士应( )A.利用口咽通气道吸痰(正确答案)B .立即雾化,利于痰液咳出C . 叩背咳痰D .吸氧2L/min8. 对于严重心律失常的患者给予心电监护,护士安放电极片时应注意( )A .避开胸骨左缘B.避开胸骨右缘C .避开胸骨左缘及心前区D .避开胸骨右缘及心前区(正确答案)9. 护士在巡视病房过程中,发现患者出现痰堵窒息,床旁无口咽通气道,在呼叫医生的同时,应采取的措施是( )A .立即鼻导管吸氧B . 去枕平卧经鼻吸痰(正确答案)C .去枕平卧拍背排痰D .立即雾化吸入10. 患者李某,住院四天,每天体温波动在最高39.3-39.8℃,至最低38.1-38.5℃之间,请问该患者的热型属( )A.不规则热B .间歇热C .弛张热(正确答案)D .稽留热11. 患者赵某,在护士为其评定GCS评分过程中表现为:按压眶上神经处有睁眼反应,但无言语,疼痛刺激肢体可见过度屈曲反应,该患者的GCS评分为( )A.7分B.6分(正确答案)C.5分D.4分12. 应用β受体阻滞剂,护士应重点观察什么( )A .患者有无瞳孔散大B.有无食欲减退C.有无尿潴留D.有无心律过缓,心率小于50次/分,通知医生(正确答案)13. 应用强效利尿剂时,用药后护士应观察的是( )A.有无低钾血症(正确答案)B.有无高钾血症C.有无高钠血症D.有无高氯血症14. 患者男性,65岁,因胸闷气短、心悸,不能平卧就诊,患者一周来尿量减少,并出现下肢水肿。
急诊科出科模拟习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、创伤性窒息,下列哪项是错误的:A、上半身广泛淤血B、呼吸困难非常突出C、受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升D、眼眶内陷,眼球突出E、预后一般良好正确答案:E2、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRlC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案:D3、脑血栓形成最常见的病因是A、脑动脉粥样硬化B、先天性脑底动脉瘤C、休克D、风湿性心脏病E、高血压正确答案:A4、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A、咯血B、咳嗽、咳痰C、下肢水肿及肝肿大D、劳力性呼吸困难E、夜间心绞痛正确答案:D5、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选A、尽快行去骨板减压术B、20%甘露醇250ml快速静滴C、快速静滴地塞米松2OmgD、气管切开,保持呼吸道通畅E、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术正确答案:E6、下列哪项最能提示急进性高血压A、视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿B、出现心力衰竭C、头痛、头晕剧烈D、血压突然升高E、多见于青年和中年正确答案:A7、下列哪项不属于高血压的并发症A、高血压危象B、脑血栓形成C、脑出血D、脑血管痉挛E、脑栓塞正确答案:E8、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、血压测不到C、呼吸停止D、瞳孔散大E、大动脉搏动消失正确答案:E9、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是A、胺碘酮B、电复律C、利多卡因D、普鲁卡因酰胺E、慢心律正确答案:B10、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A、缺氧未纠正B、未并用糖皮质激素C、酸中毒D、感染未控制E、未充分补液正确答案:C11、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A、切开内固定胸腔闭式引流B、给氧、输血C、气管插管正压呼吸D、胸壁牵引E、胸壁加压包扎正确答案:E12、以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A、急性心肌梗死B、革兰阴性杆菌败血症C、急性心包填塞D、室性心动过速E、上消化道大出血正确答案:B13、有关急性心肌梗死下列哪项不正确A、往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后B、严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一C、个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄D、造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成E、主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死正确答案:E14、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A、左房衰竭B、右室衰竭C、左室衰竭D、右房衰竭E、全心衰竭正确答案:A15、减压病最有效的治疗是A、成分输血B、吸入高浓度氧气C、高压氧治疗D、对症治疗E、肝素正确答案:C16、绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案:E17、心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是A、室扑B、室性自搏心律C、室颤D、窦性停搏E、房扑正确答案:C18、下列室上性心动过速治疗的组合中,哪项正确A、合并冠心病—苯福林静脉注射B、合并洋地黄中毒—首选电复律C、合并心衰尚未用药者—西地兰静脉注射D、合并支气管哮喘—心得安静脉注射E、合并休克—普鲁卡因酰胺静脉注射正确答案:C19、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、立即开放静脉输液通道B、准备好电击除颤C、迅速开始人工呼吸D、待心电图确诊后开始胸外按压E、立即开始胸外按压正确答案:D20、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是A、解磷定静注B、彻底洗胃C、静注阿托品D、吗啡皮下注射E、强心甙静注正确答案:C21、男,57岁。
急诊科常规考试题目及答案一、选择题1. 下列哪项不是急诊科常见的症状?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 腹痛D. 慢性头痛答案:D2. 急性心肌梗死的首要处理措施是什么?A. 立即给予阿司匹林B. 立即进行心电图检查C. 立即给予硝酸甘油D. 立即进行心脏复苏答案:A3. 以下哪项不是创伤急救的四大原则?A. 快速评估B. 保持呼吸道通畅C. 立即止血D. 立即进行手术答案:D二、判断题1. 所有急诊病人都应该立即进行心电图检查。
(对/错)答案:错2. 急诊科医生在处理病人时,首先需要进行的是快速评估病人的生命体征。
(对/错)答案:对3. 急诊科医生在处理创伤病人时,应优先处理疼痛,而不是止血。
(对/错)答案:错三、简答题1. 简述急诊科医生在处理急性胸痛病人时的初步评估流程。
答案:急诊科医生在处理急性胸痛病人时,首先应快速评估病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。
随后进行详细的病史询问,包括胸痛的性质、位置、持续时间、诱因和缓解因素。
接着,进行体格检查,重点检查心脏、肺部和腹部。
根据需要,可能还需要进行心电图、血液检查和影像学检查。
2. 描述急诊科医生在处理创伤性休克病人时的急救措施。
答案:急诊科医生在处理创伤性休克病人时,首先应确保病人的呼吸道通畅,必要时进行气管插管。
然后迅速建立至少两条静脉通路,进行快速补液。
同时,监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和尿量。
根据病人的具体情况,可能需要进行止血、止痛和抗休克治疗。
最后,根据创伤的严重程度和病人的病情,决定是否需要紧急手术。
四、案例分析题病人,男性,35岁,因车祸导致左下肢开放性骨折,伴有大量出血,被紧急送至急诊科。
1. 描述急诊科医生应采取的急救措施。
2. 如果病人出现休克症状,应如何处理?答案:1. 急诊科医生首先应评估病人的生命体征,确保呼吸道通畅,然后对伤口进行初步处理,包括止血和清洁。
同时,进行骨折的固定,防止进一步损伤。
急诊科实习出科考试试题一、名词解释(10分)1、多处伤:同一解剖部位或脏器有两处以上的损伤称为多处伤。
如火器伤引起的肝破裂,脾破裂或小肠多处破裂与穿孔。
2、失血性休克:由于大血管破裂,脏器损伤二迅速失血超过全身血量20%时出现的休克。
二、填空题(10分)1、有机磷中毒的特效解毒药是阿托品和胆碱酯酶复活剂。
2、急诊病人三分类法包括:危急、紧急、非紧急。
二、单选题:请从备选答案中选择一个最佳答案。
(40分)1.不需停用洋地黄药物的情况是(B)A恶心,呕吐B心率70次∕分C室性早搏二联律D 视力模糊E 黄视2.心力衰竭病人给予利尿剂的目的是(B)A保护肾脏 B 排出体内潴留的体液C排出多余的钾D加强心肌收缩力E增强消化功能、3. 心绞痛常发生于(E)A.饥饿,进食时B.休息,睡眠时C.看电视,读书时D.日光晒时E.劳动,情绪激动时4.下列药物中属于降压药物的是(A)A硝苯地平B利多卡因C地西泮D阿司匹林E普罗帕酮5.有机磷农药中毒诊断的主要指标是(E)A典型症状B特殊气味C瞳孔缩小D意识障碍E全血胆碱酯酶测定6.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( B )A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药7.少尿是指24小时尿量少于( D )A.2000mL B.1000mL C.800mL D.400mL E.100mL8.低钾血症是指血清钾浓度低于( C )A.1.5mmol/LB.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol /L E.5.5mmol/L9进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是( A )A.用药史和过敏史B.意识状态与合作能力C.目前诊断与病情D.注射局部有无红肿硬结E.目前心理状态与-家庭经济状况10.抢救溺水时,患者的体位是( D )A.平卧位B.头高脚低位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位11.急性心肌梗死最突出的症状是( B )A.休克B.心前区疼痛C.心率失常D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状12.心力衰竭概念的最重要的内容是(A )A.心排血量不能满足机体需要B.心排血量相对降低C.心排血量绝对降低D.心肌舒张功能障碍E.心肌收缩功能障碍13.观察意识障碍所采取的方法,错误的是( C )A.呼唤患者的姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视乳头水肿情况⒕患者青霉素皮试为阴性,静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。
急诊科出科考试题
科室:姓名:得分:
一、单项选择题(每题2分;共40分)
31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()
A.清除尚未吸收的毒物;
B.排出已吸收的毒物;
C.使用解毒剂;
D.对症治疗;E.立即脱离现场及急救
32.女, 35岁。
误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是()
A.彻底洗胃;
B.早期应用解磷定;
C.早期应用阿托品
D.解磷定与阿托品合用;
E.静脉注射西地兰
33.女性, 20岁。
他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。
脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。
最可能的诊断是()
A.有机磷中毒; B.安眠药中毒;C.酮症酸中毒;D.肝性脑病;
E.一氧化碳中毒
34.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是()
A.恶心、呕吐腹痛;B.多汗、流涎、流泪、流涕;C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛;D.心跳减慢和瞳孔缩小 ; E.咳嗽、气促、肺水肿
35.女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用()
A.清水;B.1:5000高锰酸钾;C.0.9%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖液; E.2%碳酸氢钠溶液
36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是( )
A.呼吸困难;B.肌束震颤;C.流涎;D.腹痛; E.多汗
37.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。
该患者最可能是()
A.脑出血;B.心肌梗死;C.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷;E.糖尿病酮症酸中毒
38.男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。
送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。
该患者最可能是()A.急性巴比妥中毒;B.急性一氧化碳中毒;C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷E.脑血管意外
39.男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。
本例现场急救的首要措施是立即()A.吸人高浓度氧;B.使呼吸道通畅;C.口对口人工呼吸; D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂
40.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( )
A.毒物接触史;
B.临床表现;
C.毒物分析;
D.毒物接触史和毒物分析
E.毒物接触史和临床表现
41、.男性, 26岁。
与其父吵架后服敌敌畏60ml, 30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是( )
A.静脉注射安定; B.应用阿托品; C.应用解磷定;
D.应用水合氯醛 ; E.彻底洗胃
42.呼吸呈蒜味的毒物是()
A.阿托品
B.安定
C.酒糟
D.有机磷农药
E.亚硝酸盐
43、女性,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。
最重要的实验室检查是( ) A.血液胆碱酯酶活力;B.血电解质; C.尿中磷分解产物检测
D.肝、肾功能检查; E.血气分析
44.男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。
多汗,流涎、血压150/90mmhg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。
患者最可能的诊断是()
A.有机磷农药中毒; B.一氧化碳中毒; C.安眠药中毒
D.蛛网膜下腔出血; E.癫痫持续状态
45.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是()
A.西地兰;B.阿托品;C.解磷定;D.安定E.地塞米松
46.男,60岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血COHb 60%,此急性一氧化碳中毒的病情属()
A.轻度中毒;B.中度中毒C.重度中毒;D.极度中毒; E.慢性中毒
47.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是()
A.意识障碍;B.口唇呈樱桃红色; C.头痛、头晕;D.恶心、呕吐;E.四肢无力
48.对一氧化碳中毒有确诊价值的是()
A.血氧饱和度下降;B.皮肤粘膜樱桃红色C.呼吸困难
D.血氧合血红蛋白浓度降低E.血碳氧血红蛋白浓度升高
49.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是()
A.鼻导管吸氧;B.呼吸新鲜空气; C.人工呼吸;D.面罩吸氧;
E.高压氧舱
50.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效()
A.1小时;
B.3小时
C.6小时;
D.12小时
E.24小时
二、多项选择题(每题4分;共40分)
11、通用解毒剂包括:()
A、口服医用吸附剂;
B、中和剂;
C、沉淀剂
D、糖皮质激素;
E、还原型谷胱甘肽
12、化学物中毒的诊断原则()
A、毒物接触史;
B、特殊临床表现;
C、实验室检查
D、排除其他相似疾病;
E、并发症
13、急性中毒治疗原则:()
A、终止毒物吸收;
B、清除已吸收的毒物;
C、选用特殊解毒剂;
D、保护重要脏器功能;
E、对症治疗和预防并发症
14、毒蕈碱样症状主要有:()
A、食欲减退、恶心、呕吐;
B、腹痛;
C、腹泻;
D、多汗
E、瞳孔缩小,视物模糊
15、人体内的胆碱酯酶分为真性和假性胆碱酯酶两类,真性胆碱酯酶主要存在于:()
A、中枢神经系统白质;
B、中枢神经系统灰质;
C、血清
D、红细胞;
E、一些腺体中
16、百草枯中毒的诊断依据是?()
A、明确的毒物接触史;
B、相对典型的临床表现;
C、毒物标本 (血,尿,呕吐物等)检测;
D、实验检查的结果;
E、患者的主诉。
17、氰化物中毒时实验室检查结果那些是正确的?()
A、血液氰离子浓度升高;
B、血浆硫氰酸盐浓度升高。
C、尿中硫氰酸盐浓度升高;
D、代谢性酸中毒和血浆乳酸浓度升高。
E、PaO2 明显降低
18、突发化学品中毒事件的应急处理体系应当包括?()
A、预防:包括队伍建设、教育培训、预案制定、应急演练。
B、准备:物质保障(包括药品、器材、防护品等)、交通工具。
C、响应:启动预案,出动应急队伍,参与院前现场和院内救治工作。
D、恢复:包括总结、评估及人员和设备物资恢复到准备状态。
E、后绪:包括心理救援和灾后重建的医疗救助。
19、毒物与中毒性疾病存在因果关系的证据主要有?()
A、毒物与疾病发生发展过程和规律相符;
B、临床表现与毒物的毒作用相符;
C、病情的严重程度与估计吸收毒物的剂量一致;
D、实验室检查有明确的改变;
E、重要脏器有明显的损害。
20、引起中毒性肝病的常见毒物包括:()
A、金属、类金属及其化合物;
B、芳香族氨基硝基化合物
C、卤烃类;
D、农药与药物;
E、有毒动植物
三、简答题(每题10分;共20分)
34、有机磷农药中毒的急救处理
答:
19、急性酒精中毒的急诊处理
答:
答案:
一、单项选择题:
31----40:EAACE;BCBDE
41----50:EDAAB;CBEEB
二、多项选择题:
11:ABCDE12:ABCD13:ABCD:14:ABCDE
15:BD 16:ABC 17:ABCD 18:ABCDE
19:ABC 20:ABCDE
三、简答题:
34、有机磷农药中毒的急救处理
答:(1)将病人移离有毒环境。
(2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好。
(3)开通静脉通道,阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物。
(4)严密观察病情变化,生命体征,并作详细记录。
(5)口服中毒者,应尽快彻底洗胃,以排除未吸收等毒物。
19、急性酒精中毒的急诊处理
答:A催吐洗胃 B促进氧化:50%葡萄糖100毫升+普通胰岛素14单位静点。
维生素B1 B6各100毫克肌注。
C纳洛酮5%葡萄糖30毫升+纳洛酮0.6毫克静注。
D补液利尿 E对症支持。