营养调查与评价(精)
- 格式：ppt
- 大小：3.05 MB
- 文档页数：119
下载文档原格式
合集下载
膳食营养调查与评价
膳食营养调查与评价.膳食调查与评价一、目的和意义膳食调查是了解个人膳食结构、食物摄入量和营养素供给的重要方法。
其意义在于掌握膳食调查的方法和食物成分表的应用，学会膳食评价及平衡膳食方法，制定出适合自己的营养膳食，调整自己的膳食结构。
二、调查方法24小时个人膳食回顾法是目前应用最广泛的膳食调查方法。
三、膳食调查步骤1.以个人为单位记录调查表，包括早、中、晚餐和三餐以外的零食。
2.膳食结构总体评价，包括计算各类食物摄入的总量和评价膳食结构。
2.1 一日24小时各类食物摄入量登记表，应记录时间和食物名称、原料重量等信息。
2.2 各类食物摄入的总量分为谷薯类、鱼肉蛋类、蔬菜、奶类、水果和油脂类，应计算实际摄入量和膳食宝塔推荐量，并评价膳食结构。
2.3 评价膳食结构，包括注重食物多样性、结合自身的具体营养需要选择个性化的膳食、膳食评价仅为一天的调查，因从总体来考虑。
2.4 评价食物数量，与膳食宝塔推荐的食物摄入量相比较，建议适量增加水果和豆类的摄入量。
评价蛋白质和脂肪的供能比例较为合理，但碳水化合物的供能比例偏高，需要适当减少摄入量。
4营养素摄入量评价钙、铁、核黄素、尼克酸的摄入量均达到推荐量，但膳食纤维的摄入量偏低，需要增加膳食纤维的摄入。
5餐次能量分配评价三餐能量分配合理，但间餐的能量摄入量较高，需要适当减少间餐的摄入量。
6营养素来源分配评价动物类食物摄入量较高，需要适当增加豆类食物和其他食物的摄入量，以达到膳食多样性的目的。
7总体建议增加水果和奶类的摄入量，适当减少油、奶类、水果类的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，减少间餐的能量摄入量，增加豆类食物和其他食物的摄入量，以达到膳食多样性的目的。
根据我国的膳食指南，成年人的膳食应该提供55%-65%的能量来自碳水化合物，20%-30%的能量来自脂肪，而10%-12%的能量来自蛋白质。
然而，对比发现蛋白质的供能比例高于正常范围，因此需要调整膳食结构，控制蛋白质的摄入量。
第四章 膳食营养调查与评价
计算食物消费量，分析每人每天的食物消费状况，将食物归类，计算各类食物摄入量（g）
将计算结果与“中国居民膳食中营养素参考摄入量（DRIs）”中同年龄、同性别、同劳动强度人群的参考值比较，评价营养素摄入水平。分析能量、蛋白质、脂肪的食物来源分布，计算三餐提供能量的比例，形成膳食评估报告。
膳食调查结果的评价
项目三 体格检查
上臂围（AC）
上臂肌围（AMC）
小腿围(CC)
项目三 体格检查
其他（上臂围、小腿围、头围等）
学习目标1 掌握评价营养状况的实验室检查的定义和意义。2 熟悉临床常见的蛋白质营养状况、维生素D和钙营养状况检测。3 了解维生素A营养状况、维生素B1、维生素B2、维生素C和烟酸营养状况的检验。
25(OH)D3是血浆中维生素D的主要存在形式，可特异性地反映出机体维生素D3的储存量情况，血浆25(OH)D3浓度是测定个体维生素D营养状况最有价值的指标。25(OH)D3半衰期近似3周，在血液中浓度稳定，是几周甚至几个月来自膳食和通过紫外线照射产生的总和，正常值范围是20~150nmol/L。浓度＜25nmol/L提示维生素D缺乏。目前，多用高效液相色谱法测定血浆中25(OH)D3水平，结果准确可靠。
项目二 膳食调查
膳食调查的一般要求
膳食调查是营养调查工作中一个基本组成部分。膳食调查的目的是了解一定时间内调查对象通过膳食所摄取的能量和各种营养素的数量和质量，以评价调查对象能量和营养需求获得满足的程度。膳食调查方法有称重法、记账法、膳食回顾法、化学分析法和食物频数法等。
膳食调查注意事项
调查的方式
营养调查的内容
（1） 膳食调查。（2） 人体营养水平的生化检验。（3） 人体测量资料分析。（4） 营养相关疾病的临床检查。通过以上4部分内容的调查，可以综合性分析人群营养状况，探 讨病因，提出针对性和有效的营养干预措施，提高人群健康水平。
将计算结果与“中国居民膳食中营养素参考摄入量（DRIs）”中同年龄、同性别、同劳动强度人群的参考值比较，评价营养素摄入水平。分析能量、蛋白质、脂肪的食物来源分布，计算三餐提供能量的比例，形成膳食评估报告。
膳食调查结果的评价
项目三 体格检查
上臂围（AC）
上臂肌围（AMC）
小腿围(CC)
项目三 体格检查
其他（上臂围、小腿围、头围等）
学习目标1 掌握评价营养状况的实验室检查的定义和意义。2 熟悉临床常见的蛋白质营养状况、维生素D和钙营养状况检测。3 了解维生素A营养状况、维生素B1、维生素B2、维生素C和烟酸营养状况的检验。
25(OH)D3是血浆中维生素D的主要存在形式，可特异性地反映出机体维生素D3的储存量情况，血浆25(OH)D3浓度是测定个体维生素D营养状况最有价值的指标。25(OH)D3半衰期近似3周，在血液中浓度稳定，是几周甚至几个月来自膳食和通过紫外线照射产生的总和，正常值范围是20~150nmol/L。浓度＜25nmol/L提示维生素D缺乏。目前，多用高效液相色谱法测定血浆中25(OH)D3水平，结果准确可靠。
项目二 膳食调查
膳食调查的一般要求
膳食调查是营养调查工作中一个基本组成部分。膳食调查的目的是了解一定时间内调查对象通过膳食所摄取的能量和各种营养素的数量和质量，以评价调查对象能量和营养需求获得满足的程度。膳食调查方法有称重法、记账法、膳食回顾法、化学分析法和食物频数法等。
膳食调查注意事项
调查的方式
营养调查的内容
（1） 膳食调查。（2） 人体营养水平的生化检验。（3） 人体测量资料分析。（4） 营养相关疾病的临床检查。通过以上4部分内容的调查，可以综合性分析人群营养状况，探 讨病因，提出针对性和有效的营养干预措施，提高人群健康水平。
营养调查与营养状况评价ppt
维生素D及钙缺乏（佝偻病） 7.维生素D及钙缺乏（佝偻病） 8.营养性贫血 8.营养性贫血
第四节目的：
物中所含的营养素、 物中所含的营养素、营养素代谢产 物或与之有关的化学成分， 物或与之有关的化学成分，以判定 其体内营养水平。 其体内营养水平。
二.检测项目： 检测项目：
(二）膳食调查结果评价
与“每日膳食中营养素供给标准” 每日膳食中营养素供给标准” 进行比较
1、食物构成: 膳食模式 食物构成: 2、热能供给量的评价
劳动强度、年龄、 劳动强度、年龄、体型和气候均影 响能量需要。 响能量需要。
摄入量占供给量标准
正常 能量 其它营养素 +10% >80% 不足 <90% <80% 缺乏 <60% <60%
二、营养缺乏病体征检查 1.蛋白质与热能营养不良 1.蛋白质与热能营养不良
营养不良干瘦病（消瘦型） 营养不良干瘦病（消瘦型） (Marasmus) 恶性营养不良（浮肿型） 恶性营养不良（浮肿型） (Kwashlokor)
2、维生素A缺乏病 维生素A 3、维生素B1缺乏病（脚气病） 维生素B1缺乏病（脚气病） B1缺乏病 4、核黄素缺乏病（VB2缺乏病） 核黄素缺乏病（VB2缺乏病） 缺乏病 5、尼克酸缺乏病（癞皮病） 尼克酸缺乏病（癞皮病） 6、维生素C缺乏病（坏血病） 维生素C缺乏病（坏血病）
包括血液、尿液及毛发等组 包括血液、 织中的营养素或相应代谢产物的含 量、排出速率以及测定与某些营养 素相关酶的活力等。 素相关酶的活力等。
三.检测指标与评价 1.蛋白质营养状况的检验与评价 1.蛋白质营养状况的检验与评价
2.维主素A 2.维主素A营养状况检验 维主素 3.维主素 3.维主素D及钙营养状况检验 维主素D 4.水溶性维生素营养状况检验 4.水溶性维生素营养状况检验 VB1、VB2、尼克酸及VC VB1、VB2、尼克酸及VC
第二章 营养调查与评价
是评价老年人营养状况的简单快速的方法 包括4部分、18项内容 人体测量（身高、体重及体重下降） 整体评定（生活类型、医疗及疾病状况）
膳食问卷（食欲、食物用量、餐次、营养素摄入量、有否摄入障碍等）
主观评定（对健康及营养状况的自我检测等）， 依据上述各项评分标准计分并相加做出评定
第二章 第五节 综合营养评定
膳食调查
资料整理计算
与DRIs比较 评
第二章 第一节 膳食调查与评价
价
三、膳食调查结果
1. 平均每人每日各种营养素的
摄入量
2. 平均每人每日各种营养素的摄 入量占推荐摄入量标准的百分比
第二章 第一节 膳食调查与评价
三、膳食调查结果
1
膳食构成评价
2
能量及各种营养素 满足程度评价 能量及营养素达到供给量 标准的—— •>110％摄入过多 •>90％ 正常 •<80％ 供给不足 •<60％ 严重不足或缺乏
评价标准：PNI<30%，表示发生术后并发症及死亡的可能性均很
低；30%≤PNI<40%，表示存在轻度手术危险；40%≤PNI<50%，表 示存在中度手术危险；PNI≥50%，表示发生术后并发症及死亡的 可能性均较高。
第二章 第五节 综合营养评定
六、住院病人预后指数 hospital prognostic index，HPI
生化检验参考指标及临界值
是评价蛋白质营养状况的常用指标
可反映摄入蛋白质能否满足体内需要
有助于判断体内蛋白质合成与分解代谢程度 氮平衡（g／d）=24小时摄入氮量-24小时排出氮量。
一般认为，成人每日经肾脏排出非尿素氮2g，粪氮丢失约1g，皮肤排出
氮约0.5 g，合计3.5 g。 故上式可写作：24小时摄入氮量- [24小时尿素氮（g/d）+3.5（g/d）]
膳食问卷（食欲、食物用量、餐次、营养素摄入量、有否摄入障碍等）
主观评定（对健康及营养状况的自我检测等）， 依据上述各项评分标准计分并相加做出评定
第二章 第五节 综合营养评定
膳食调查
资料整理计算
与DRIs比较 评
第二章 第一节 膳食调查与评价
价
三、膳食调查结果
1. 平均每人每日各种营养素的
摄入量
2. 平均每人每日各种营养素的摄 入量占推荐摄入量标准的百分比
第二章 第一节 膳食调查与评价
三、膳食调查结果
1
膳食构成评价
2
能量及各种营养素 满足程度评价 能量及营养素达到供给量 标准的—— •>110％摄入过多 •>90％ 正常 •<80％ 供给不足 •<60％ 严重不足或缺乏
评价标准：PNI<30%，表示发生术后并发症及死亡的可能性均很
低；30%≤PNI<40%，表示存在轻度手术危险；40%≤PNI<50%，表 示存在中度手术危险；PNI≥50%，表示发生术后并发症及死亡的 可能性均较高。
第二章 第五节 综合营养评定
六、住院病人预后指数 hospital prognostic index，HPI
生化检验参考指标及临界值
是评价蛋白质营养状况的常用指标
可反映摄入蛋白质能否满足体内需要
有助于判断体内蛋白质合成与分解代谢程度 氮平衡（g／d）=24小时摄入氮量-24小时排出氮量。
一般认为，成人每日经肾脏排出非尿素氮2g，粪氮丢失约1g，皮肤排出
氮约0.5 g，合计3.5 g。 故上式可写作：24小时摄入氮量- [24小时尿素氮（g/d）+3.5（g/d）]
7 营养调查与评价 问题与参考解答
《营养调查与评价》问题与参考解答1．何谓营养调查？是运用科学手段来了解某一人群或个体的膳食和营养水平，以此判断其膳食结构是否合理和营养状况是否良好的重要手段。
2．营养调查与评价的目的是什么？了解不同年龄组人群的膳食结构和营养状况。
了解与食物不足和过度消费有关的营养问题。
发现与膳食营养素有关的营养问题，为进一步监测或进行原因探讨提供依据。
评价居民膳食结构和营养状况的发展，并预测今后的发展趋势。
为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基础资料。
制定政策和社会发展规划提供科学依据。
3．营养调查与评价的方法是什么？（1）膳食调查方法：调查在一定时间内摄取的能量和各种营养素的数量和质量，有称重法、记帐法、化学分析法、询问法和食物频数法等。
（2）体格测量方法：体格的大小和生长速度是评价营养状况的灵敏指标。
学龄前儿童的体测结果，因其敏感性及代表性好、测量项目有身高(身长)、体重、上臂围、腰围、臀围及皮褶厚度等。
（3）实验室检测方法：临床检查方法、营养正常或失调的临床诊断（4）营养调查的设计（5）调查人群的选择（6）一定地区范围内全民的抽样调查。
（7）特定人群的抽样调查。
（8）抽样设计（9）大样本抽样设计（10）确定样本量①询问调查和医学体检所需最小样本量：本次调查以糖尿病患病率为确定样本②实验室检测和膳食调查所需样本③样本量分配④抽样阶段4．膳食调查的目的是什么？膳食调查的目的是通过各种不同的方法对膳食摄入量进行评估，从而了解在一定时朝内人群膳食摄入状况以及人们的膳食结构、饮食习惯，借此来评定营养需要得到满足的程度。
膳食调查是营养调查中的一个基本组成5．膳食调查方法是什么？进行膳食调查时，估计每日膳食摄入情况可根据调查研究的目的、研究人群、对方法精确性要求、所用经费以及研究时间的长短来确定适当的调查方法。
6．何胃记录法？对当时吃的食物量等数据进行记录，又称为称重估计的食物记录法；另一类为询问法——询问调查对象刚刚吃过的食物或过去一段时间内吃过的食物的情况：询问法又分为24小时回J顶法(调查最近吃过的食物)，及膳食史法与食物频率法(1)“谁”(2)“什么”(3)“何时”(4)“在哪里”(5)“为什么”7、何谓称重法？是运用日常的各种测量工具对食物量进行称重或估计，从而了解被调查家庭当前食物消耗的情况；通常由调查对象或看护者在一定时间内完成。
营养调查与评价精品PPT课件
优点：简便易行。 缺点：结果粗糙。
询问法调查误差较大的原因：
三、营养调查的内容，包括四个部分：
体格
膳
检查
营养
食
缺乏病
调
症状与
查
实验室 体征
检查
营养调查
第一节 膳食营养素摄入量
参考指标
推荐膳食供给量（RDA）
是在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率而 制定的。 安全率包括人群中的个体差异、在应激等状况 下需要量的波动、食物的消化率、烹调损失、 各种食物因素和营养素之间的相互影响等，并 兼顾社会条件和经济条件等实际问题，而提出 的膳食中实际应该含有的能量和各种营养素的 量。
摄入量高于RNI时：摄入充足 摄入量介入EAR和RNI之间：适当改善 摄入量超过UL时：过量危害
DRI指的都是营养素而不是食物。
（三）膳食调查的方法简介
称重法
查帐法
膳
(记帐法)
食
询问法
调
（24小时回顾法）
查
食物频数法
化学分析法
每种方法都有优点和不足，有时两种或多种 方法相互结合能提供更准确的结果。
1、了解不同人群的膳食结构和营养状况； 2、了解与食物不足和过度消费有关的营养问题； 3、发现与膳食、营养素有关的营养问题； 4、评价居民膳食结构和营养状况的发展，并预测发展趋
势；为制定政策法规及社会发展规划提供科学依据。 5、为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基
础资料。
我国于1959年、1982年和1992年分别进行 了三次全国性的营养调查；2002年进行了第 四次全国性的营养调查，并与肥胖、高血压、 糖尿病等慢性疾病调查一起进行，名为“中国 居民营养与健康状况调查”。
询问法调查误差较大的原因：
三、营养调查的内容，包括四个部分：
体格
膳
检查
营养
食
缺乏病
调
症状与
查
实验室 体征
检查
营养调查
第一节 膳食营养素摄入量
参考指标
推荐膳食供给量（RDA）
是在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率而 制定的。 安全率包括人群中的个体差异、在应激等状况 下需要量的波动、食物的消化率、烹调损失、 各种食物因素和营养素之间的相互影响等，并 兼顾社会条件和经济条件等实际问题，而提出 的膳食中实际应该含有的能量和各种营养素的 量。
摄入量高于RNI时：摄入充足 摄入量介入EAR和RNI之间：适当改善 摄入量超过UL时：过量危害
DRI指的都是营养素而不是食物。
（三）膳食调查的方法简介
称重法
查帐法
膳
(记帐法)
食
询问法
调
（24小时回顾法）
查
食物频数法
化学分析法
每种方法都有优点和不足，有时两种或多种 方法相互结合能提供更准确的结果。
1、了解不同人群的膳食结构和营养状况； 2、了解与食物不足和过度消费有关的营养问题； 3、发现与膳食、营养素有关的营养问题； 4、评价居民膳食结构和营养状况的发展，并预测发展趋
势；为制定政策法规及社会发展规划提供科学依据。 5、为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基
础资料。
我国于1959年、1982年和1992年分别进行 了三次全国性的营养调查；2002年进行了第 四次全国性的营养调查，并与肥胖、高血压、 糖尿病等慢性疾病调查一起进行，名为“中国 居民营养与健康状况调查”。
营养调查与评价1(精)
营养调查与评价
一、营养调查（nutritional survey)
运用各种手段准确了解某一人群或个体各种营养指标的水平，用于判定其当前营养状况，称为营养调查。
营养调查包括膳食调查、实验室检查、临床检查与人体测量。
二、营养评价
从调查的四个内容进行全面评价，分别采用不同的方法、指标对调查结果进行分析总结，发现人群中的营养问题，并提出解决措施。
营养调查和评价的目的
①了解不同地区、不同年龄组人群的膳食结构和营养状况。
②了解与食物不足和过度消费有关的营养问题。
③发现与膳食营养素有关的营养问题，为进一步监测或进行原因探讨提供依据。
④评价居民膳食结构和营养状况的现状，并预测今后的发展趋势。
⑤为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基础资料。
⑥为国家制定政策和社会发展规划提供信息。
营养调查
膳食调查
实验室检查
临床检查
人体测量与评估。
公共营养 营养调查与评价 营养调查结果的评价
化检验√
体征及症状检查√
4. 膳食调查未发现摄入不足或缺乏、但实验室检查指标异常，且临床特征明确 • 说明某种营养素缺乏不足已长期存在，但在膳食中有所改善 • 也可能是食物烹调方法不当导致营养素损失
三、营养调查结果的分析评价
膳食调查
人体测量
营养调查
人体营养水平的生 营养相关疾病临床
化检验√
体征及症状检查
三、营养调查结果的分析评价
1. 膳食调查、体格检查、实验室检查与临床体征检查结果均吻合， 应诊断为某种营养素缺乏症
• 举例：某儿童血清总蛋白<60g/L，一段时间内膳食中蛋白质摄入不足， 身体逐渐消瘦、四肢按压发现水肿，且体型较同龄同性别儿童矮小
• 即可诊断为蛋白质-能量摄入不足
膳食调查√
人体测量√
三、营养调查结果的分析评价
膳食调查√
人体测量
营养调查
人体营养水平的生 营养相关疾病临床
化检验
体征及症状检查
3. 膳食调查发现摄入不足、实验室检查指标无异常，且临床检查结果正常 • 可认为该营养素不足为新近发生现象，及时纠正可早期预防
三、营养调查结果的分析评价
膳食调查
人体测量
营养调查
人体营养水平的生 营养相关疾病临床
消瘦型：明显消瘦、肌肉 重量减少、肌萎缩；皮肤 干燥、毛发稀少
水肿型：凹陷性水肿，肝 大；皮肤干燥、毛发稀少； 色素沉着；精神萎靡、反 应冷淡
三、营养调查结果的分析评价
膳食调查√
人体测量
营养调查
人体营养水平的生 营养相关疾病临床
化检验√
体征及症状检查
2. 膳食调查发现营养素摄入不足、实验室检查指标有异常，但临床检查症状不明显 • 可评定为某种营养素供给不足 • 立即改善膳食可以起到早期预防的作用
公共营养 营养调查与评价 膳食调查
4. 化学分析法 通过实验室化学分析方法，测定调查对象在一定时间内 所摄入食品的能量和营养素的数量及质量。 收集样品的方法是双份饭菜法：制作两份完全相同的饭 菜，一份供调查对象食用，另一份作为分析样品。 分析样品在数量和质量上必须与摄入的食物一致。
（一）膳食调查
5. 食物频数法 要求是对过去一定时期内食物摄入的综合描 述，而并非指固定的某一天、某一周 可以测量个体的“经常摄入量”，在膳食与 健康关系的流行病学研究中应用日益广泛。 在评价营养与慢性病的关系时，较长时期的 经常摄入量比最近某几天或一周中的摄入更 有意义。
（一）膳食调查
3. 回顾法 通过访谈的形式收集膳食信息 询问被调查对象过去24小时实际的膳食情况，可对其食物摄入量进行计算 和评价，是目前获得个人膳食量资料最常用的一种调查方法。 连续3天个人食物摄入量调查，记录消耗的所有食物，借此分析被调查对象 的膳食摄入量及其与营养状况的关系。
（一）膳食调查
主要内容
CONTENTS
营养调查的目的、内容和步骤 营养调查的方法 调查结果的分析与评价
二、营养调查方法
1. 称重法 2. 记账法 3. 回顾法 4. 化学分析法 5. 食物频数法
膳食调查
人体测量
营养调查
人体营养水平的生 化检验
营养相关疾病临床 体征及症状检查
（一）膳食调查
了解调查对象一定时间内 的食物摄入量
（一）膳食调查
2. 记账法 记录被调查对象（家庭、食堂）一定时期内的食物消耗量 （结存量＋购进量－废弃量－剩余量） 同时登记进餐人数，从而得到每人每日各种食物的消费量 可以调查较长时期的膳食，如1个月甚至1年 只能得到人均的膳食摄入状况
（一）膳食调查
2. 记账法 常和称重法一起应用 由调查对象或研究者称量记录一定时期内的食物消耗总量，研究 者通过这些记录并根据同一时期进餐人数，就能计算出每人每天 各种食物的平均摄入量。
（一）膳食调查
5. 食物频数法 要求是对过去一定时期内食物摄入的综合描 述，而并非指固定的某一天、某一周 可以测量个体的“经常摄入量”，在膳食与 健康关系的流行病学研究中应用日益广泛。 在评价营养与慢性病的关系时，较长时期的 经常摄入量比最近某几天或一周中的摄入更 有意义。
（一）膳食调查
3. 回顾法 通过访谈的形式收集膳食信息 询问被调查对象过去24小时实际的膳食情况，可对其食物摄入量进行计算 和评价，是目前获得个人膳食量资料最常用的一种调查方法。 连续3天个人食物摄入量调查，记录消耗的所有食物，借此分析被调查对象 的膳食摄入量及其与营养状况的关系。
（一）膳食调查
主要内容
CONTENTS
营养调查的目的、内容和步骤 营养调查的方法 调查结果的分析与评价
二、营养调查方法
1. 称重法 2. 记账法 3. 回顾法 4. 化学分析法 5. 食物频数法
膳食调查
人体测量
营养调查
人体营养水平的生 化检验
营养相关疾病临床 体征及症状检查
（一）膳食调查
了解调查对象一定时间内 的食物摄入量
（一）膳食调查
2. 记账法 记录被调查对象（家庭、食堂）一定时期内的食物消耗量 （结存量＋购进量－废弃量－剩余量） 同时登记进餐人数，从而得到每人每日各种食物的消费量 可以调查较长时期的膳食，如1个月甚至1年 只能得到人均的膳食摄入状况
（一）膳食调查
2. 记账法 常和称重法一起应用 由调查对象或研究者称量记录一定时期内的食物消耗总量，研究 者通过这些记录并根据同一时期进餐人数，就能计算出每人每天 各种食物的平均摄入量。
营养调查与评价
方法：称量食物烹调前后的重量并计算生熟比值 →称量个人实际所摄入的熟食重量→按生熟比 值计算所摄入的各种食物原料的生重→通过食 物成分表计算所摄入的各种营养素
05:58
19
数据收集：设计表格，记录食物的生熟重量，确定生熟比 （目的是将可直接进食的食品通过计算转换成可直接用 于计算营养成分的生的食物原材料）
05:58 23
2.记帐法
记帐法一般用于建立了伙食帐目的集体食 堂或家庭（如幼儿园）。 • 根据查阅过去一段时期内食物消耗的种类 和数量，并根据同一时期的就餐人数，计 算出每人每日各种食物的消耗量，再计算 出每人每日所摄取的能量和各种营养素的 量。
05:58
24
记账法调查方法：
1.食物消耗量的记录。 食物消耗量=(调查前的库存量＋采购量) －调查结束 时的库存量 2.进餐人数登记。集体调查要记算总人日数，有伙 食账目的集体食堂等单位，可查阅过去一定时期 内全体人员的食物消耗量，并除以同一时期的进 餐人日数，算出平均每人每日各种食物的量。
食物名称 原料名称 原料重量 （两） 进餐时间 进餐地点
肉包
瘦肉
面粉
05:58
31
2、操作程序
（1）调查前准备 ①了解市场上主、副食供应品种和价格 ②食物生熟比值和体积之间的关系 ③能根据食物体积准确估计食物重量，通过家用 量具、食物图型或食物图谱进行计算 ④准备调查表或记录工具。 ⑤确定调查对象，预约调查时间和调查地点。
05:58
25
记帐法的优点是：容易掌握、手续简便、节省人 力和经费，可以调查较长的时间，减小误差。 适用于大样本。 缺点是： （1）只有平均数据，没有个人数据； （2）不太准确。 记帐法出现误差的原因可能有： （1）记录不准，存在错记、误记、漏记； （2）进食人员的流动； （3）进食人员之间的个体差异； （4）剩余量不易统计。
05:58
19
数据收集：设计表格，记录食物的生熟重量，确定生熟比 （目的是将可直接进食的食品通过计算转换成可直接用 于计算营养成分的生的食物原材料）
05:58 23
2.记帐法
记帐法一般用于建立了伙食帐目的集体食 堂或家庭（如幼儿园）。 • 根据查阅过去一段时期内食物消耗的种类 和数量，并根据同一时期的就餐人数，计 算出每人每日各种食物的消耗量，再计算 出每人每日所摄取的能量和各种营养素的 量。
05:58
24
记账法调查方法：
1.食物消耗量的记录。 食物消耗量=(调查前的库存量＋采购量) －调查结束 时的库存量 2.进餐人数登记。集体调查要记算总人日数，有伙 食账目的集体食堂等单位，可查阅过去一定时期 内全体人员的食物消耗量，并除以同一时期的进 餐人日数，算出平均每人每日各种食物的量。
食物名称 原料名称 原料重量 （两） 进餐时间 进餐地点
肉包
瘦肉
面粉
05:58
31
2、操作程序
（1）调查前准备 ①了解市场上主、副食供应品种和价格 ②食物生熟比值和体积之间的关系 ③能根据食物体积准确估计食物重量，通过家用 量具、食物图型或食物图谱进行计算 ④准备调查表或记录工具。 ⑤确定调查对象，预约调查时间和调查地点。
05:58
25
记帐法的优点是：容易掌握、手续简便、节省人 力和经费，可以调查较长的时间，减小误差。 适用于大样本。 缺点是： （1）只有平均数据，没有个人数据； （2）不太准确。 记帐法出现误差的原因可能有： （1）记录不准，存在错记、误记、漏记； （2）进食人员的流动； （3）进食人员之间的个体差异； （4）剩余量不易统计。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
DRIs 营养调查与评价 食物成分表简介 膳食营养素摄入量的计算
膳食营养素参考摄入量
DRIs(Dietary Reference Intakes)
历史和发展
美国的推荐营养素供给量（RDAs）
二战期间美国政府为了保障士兵不得营 养缺乏病，要求国家研究院提出食物供 应标准。战后RDAs被更广泛的应用于社 会，作为判断膳食质量科学依据和计划 膳食供应的标准。到1989年时第10版 RDAs发表
人数记录：
人日数是指一个人24小时所有餐次为一人日 人日数=早餐餐次总人数×早餐餐次比+中餐餐
次总人数×中餐餐次比+晚餐餐次总人数×晚 餐餐次比 常规餐次比为0.2:0.4:0.4 或0.3:0.4:0.3
3.询问法（24小时膳食回顾法 ）
通过问答方式来回顾性地了解调查对象 过去24小时、48小时或几天实际的膳食摄 入状况，对其食物摄入量进行计算和评价 的一种方法，是目前最常用的一种回顾膳 食调查方法。
膳食调查方法与评价
(一)调查对象与时间
调查对象：以调查的目的、人力及物力而定， 选择原则应具有代表性。 调查时间：最好每季一次，如人力物力受限, 可夏秋和冬春各一次，每次3～7天
（三）膳食调查方法
❖ 称量(重)法 ❖ 查账法 ❖ 24小时回顾法（询问法） ❖ 化学分析法 ❖食物频率法(食物频数法)
一. 营养素标准
1．生理需要量: 指维持正常生理功能和机
体健康的最低摄入量。
2．供给量（RDA）： 在生理需要量的基础上，考虑人群
安全系数确定的适宜膳食摄入量。 安全系数原因： 个体差异、应激需要、食物加工中营养素 损失、消化吸收率的差异等,食物生产供 应情况。 热能的RDA＝生理需要量 营养素RDA＝生理需要量＋2SD
2.发现与膳食营养因素有关的营养问题，为进一步监测或 进行原因探讨提供依据
3.为某些与营养有关的综合性或专题性研究提供基础资料； 为国家制定政策和社会发展规划提供信息。如某些地 方病、营养相关疾病与营养的关系，研究某些生理常 数、营养水平判定指标等。
营养调查的内容
膳食调查 了解每人每日各种主副食摄入量，
熟重 生重
2.查账法（记账法）
适用于有详细伙食账目的集体单位,也可用于 家庭。
根据该单位在一定期限内的各种食物消耗总量 和就餐者的人次数，计算出平均每人每日的食物 消耗量，再根据食物成分表计算每人每日的能量 和营养素的摄入量。
食物消耗量记录：
开始前食物结存量 每天购入各种食物量 每天各种食物废弃量 结束后的剩余量 注意市品、可食部，小杂粮、零食的记录。
RNI是健康个体膳食营养素摄入量的目标，如果某个体 的平均摄入量达到或超过了RNI，可以认为该个体没有 摄入不足的危险。
EAR 和 RNI的关系： 如果个人摄入量呈正态分布，一个人群的
RNI = EAR + 2SD。 或 RNI = 1.2 EAR （设 CV = 10%） 但能量 RNI = EAR
4）用身高体重评价的其他方法
离差法
百分位数评价法
Gomez分类法
体重
身高
营养正常 I度营养不良 Ⅱ度营养不良 Ⅲ度营养不良
90%～100% 75%～89% 60%～74%
＜60%
95%～100% 90%～94% 85%～89%
＜85%
体重和身高>100%者认为是营养良好。
3) 皮脂厚度（skin fold thickness）
DRIs的产生
由于对营养素和人群组的研究已积累了 足够的新知识，传统的RDAs已经不能满 足需要
美国和加拿大两国专家合作制定了新的 DRIs
中国的DRIs
1937年，我国第一个营养素供给量《中 国民众最低限度之营养素需要》制定
1998年，成立专家委员会，制定《中国 居民膳食营养素参考摄入量－－chinese DRIs》
费时、力、财 科研、治疗膳食
量化不准确 个人，膳食习惯 （偏高），遗漏 与某些慢性疾病的
关系
膳食调查的计算
1.平均每人每日能量和各种营养素 摄入量占供给量标准的百分比
例：热能：供给量标准为2243 kcal，实际摄入为2050 kcal热能摄入 占供给量标准的%＝ (2050÷2243)×100%＝91.4%
1.称量(重)法
对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用 量进行称重，计算每人每日的营养素摄入量。
称重法准确性高，可作为膳食调查的“金标 准”，用以衡量其他方法的准确性
称重法步骤
①准确记录每餐各种食物及调味品的名称； ②准确称量 食物的生重、熟重、剩余量、零食
从市场采购的样品——市品; 市品去掉不可食部分之后所剩余物——食 部
常用五种调查方法的应用范围和优缺点总结
称重法 查账法
24h回顾法
化学分析法
频率法
优点
缺点
应用
准确
简单易行， 省时、人、物
费时、费力 家庭、个人、团体
不适用大规模
时间短不够准确， 账目清楚的机关
代表性有影响
部队学校
简单易行， 省时、人、物
主观，不太 准确，回忆偏倚
家庭、个人
准确 应答者负担轻， 应答率高， 经济、方便； 可调查长期
标准体重（公斤）＝身长(cm)－105 评价标准: <20％ <10～20％ ±10% >10～20％ >20％ 严重瘦弱 瘦弱 正常 超重 肥胖
2)体质指数（Body Mass Index, BMI）
BMI=体重kg/身高m2
1.WHO：BMI正常值为18.5～24.9。 BMI<16为重度消瘦，16～16.9为中度消瘦，17～18.4为轻度消瘦 BMI25～29.9为超重，≥30为肥胖。 2.亚太地区： BMI正常值为18.5～22.9。 BMI<18.5为体重过低 BMI23～24.9为超重， ≥ 25为肥胖。 3.我国： BMI正常值为18.5～23.9。 BMI<18.5为体重过低 BMI24～27.9为超重， ≥ 28为肥胖。
6.脂肪来源百分比
三．膳食调查结果评价 食物构成 1.热能供给量的评价
劳动强度，年龄，气候和体型均影响 能量需要。 摄入量应占供给量标准的 90%以上。 低于标准80%为供给不足， 低于60%则认为是缺乏，对身体会造成 严重的影响。
2.蛋白质评价
按能量计算占总能量10～12%（成人）， 12～14％（儿童）。 保证优质蛋白质（动物性蛋白及豆类） 占总蛋白质的1/3以上。
方法
收集样品的方法是双份饭菜法：制作源自两份完全相同的饭菜，一份供调查对象 食用，另一份作为分析样品。
分析样品在数量和质量上必须与摄入 的食物一致。
5.食物频率法（QFF）
是估计被调查者在指定的一段时期内吃某些食物 的频率的方法 这种方法以问卷形式进行膳食调查，以调查个体 经常性的食物摄入种类，根据每日、每周、每月 甚至每年所食各种食物的次数或食物的种类来评 价膳食营养状况。 近年来被应用于了解一定时间内的日常摄入量， 以研究既往膳食习惯和某些慢性病的关系。
满足某一特定性别、年龄及 不同生理状况群体中50%个体需 要量的摄入水平。
EAR是制订RNI的基础。
对于人群，用于评估群体中摄入不足的发生率。
对于个体，可以检查其摄入不足的可能性。
2. 推荐摄入量(recommended nutrient intake, RNI)
相当于传统使用的RDA 是可以满足某一特定性别、年龄 及不 同生理状况群体中绝大多数( 97%一 98% ) 个体需要量的摄 入水平。
3.维生素与无机盐评价
人体测量与评价
人体测量的内容
①身高 ②体重 ③皮脂厚度:测量皮脂厚度的常用部位有：
三头肌部、肩胛下部、腹部 ④上臂围 ⑤上臂肌围cm＝上臂围cm－0.314×三头肌
部皮脂厚度mm。
皮下脂肪厚度测量计
其他测量指标：胸围、头围、臀围、腰 围等。
人体测量评价指标
1)标准体重，或称理想体重。
食品烹调后的重量——熟重; 吃剩饭菜的重量——剩余量
③计算生熟比，生熟比=生食物重量/熟食物重量； ④将食物按品种分类，求得平均每人每日的食物消耗量； ⑤按食物成分表计算平均每人每日的营养素摄入量。
食物消耗记录表
食物 生重 熟重 生熟 熟食剩 实际消耗量（g）
名称 （g） （g） 比
余量（g ）
50
1
每个含糖3g
50
1
模型（实物）
200g
150g
200g
模型（实物）
100g
50g
50g
模型（实物）
100ml
200ml 250ml
250ml
模型（实物）
50g
75g
150g
早餐
一天食物摄入量记录表
食物名称
食物重量（克）
午餐
晚餐
4.化学分析法
通过实验室化学分析方法，测定调查 对象在一定时间内所摄入食品的能量和 营养素的数量及质量。
2.热能来源：按食物类别如粮谷 类、豆类、薯类等，分别计算该 类食物产生热能占总热能的百分 比。
3.三大营养素产热占总热能的百分比
蛋白质 脂肪 碳水化合物
摄入量(kcal) 占总热能% 合理比 10-14 20-25 55-65
4.早中晚三餐热能比例： 理想应为早:中:晚＝30:40:30
5.蛋白质来源百分比 从粮食类、豆类、动物类食品中所摄 入蛋白质分别占蛋白质总量的百分比。
4. 可耐受最高摄入量(tolerable upper level, UL)是平均每日摄入营养素 的最高限量。 UL的主要用途是检查个体摄入量 过高的可能性，避免发生中毒。当摄 入量超过UL时，发生毒副作用的危险 性增加。
DRI
营养调查与评价
膳食营养素参考摄入量
DRIs(Dietary Reference Intakes)
历史和发展
美国的推荐营养素供给量（RDAs）
二战期间美国政府为了保障士兵不得营 养缺乏病，要求国家研究院提出食物供 应标准。战后RDAs被更广泛的应用于社 会，作为判断膳食质量科学依据和计划 膳食供应的标准。到1989年时第10版 RDAs发表
人数记录：
人日数是指一个人24小时所有餐次为一人日 人日数=早餐餐次总人数×早餐餐次比+中餐餐
次总人数×中餐餐次比+晚餐餐次总人数×晚 餐餐次比 常规餐次比为0.2:0.4:0.4 或0.3:0.4:0.3
3.询问法（24小时膳食回顾法 ）
通过问答方式来回顾性地了解调查对象 过去24小时、48小时或几天实际的膳食摄 入状况，对其食物摄入量进行计算和评价 的一种方法，是目前最常用的一种回顾膳 食调查方法。
膳食调查方法与评价
(一)调查对象与时间
调查对象：以调查的目的、人力及物力而定， 选择原则应具有代表性。 调查时间：最好每季一次，如人力物力受限, 可夏秋和冬春各一次，每次3～7天
（三）膳食调查方法
❖ 称量(重)法 ❖ 查账法 ❖ 24小时回顾法（询问法） ❖ 化学分析法 ❖食物频率法(食物频数法)
一. 营养素标准
1．生理需要量: 指维持正常生理功能和机
体健康的最低摄入量。
2．供给量（RDA）： 在生理需要量的基础上，考虑人群
安全系数确定的适宜膳食摄入量。 安全系数原因： 个体差异、应激需要、食物加工中营养素 损失、消化吸收率的差异等,食物生产供 应情况。 热能的RDA＝生理需要量 营养素RDA＝生理需要量＋2SD
2.发现与膳食营养因素有关的营养问题，为进一步监测或 进行原因探讨提供依据
3.为某些与营养有关的综合性或专题性研究提供基础资料； 为国家制定政策和社会发展规划提供信息。如某些地 方病、营养相关疾病与营养的关系，研究某些生理常 数、营养水平判定指标等。
营养调查的内容
膳食调查 了解每人每日各种主副食摄入量，
熟重 生重
2.查账法（记账法）
适用于有详细伙食账目的集体单位,也可用于 家庭。
根据该单位在一定期限内的各种食物消耗总量 和就餐者的人次数，计算出平均每人每日的食物 消耗量，再根据食物成分表计算每人每日的能量 和营养素的摄入量。
食物消耗量记录：
开始前食物结存量 每天购入各种食物量 每天各种食物废弃量 结束后的剩余量 注意市品、可食部，小杂粮、零食的记录。
RNI是健康个体膳食营养素摄入量的目标，如果某个体 的平均摄入量达到或超过了RNI，可以认为该个体没有 摄入不足的危险。
EAR 和 RNI的关系： 如果个人摄入量呈正态分布，一个人群的
RNI = EAR + 2SD。 或 RNI = 1.2 EAR （设 CV = 10%） 但能量 RNI = EAR
4）用身高体重评价的其他方法
离差法
百分位数评价法
Gomez分类法
体重
身高
营养正常 I度营养不良 Ⅱ度营养不良 Ⅲ度营养不良
90%～100% 75%～89% 60%～74%
＜60%
95%～100% 90%～94% 85%～89%
＜85%
体重和身高>100%者认为是营养良好。
3) 皮脂厚度（skin fold thickness）
DRIs的产生
由于对营养素和人群组的研究已积累了 足够的新知识，传统的RDAs已经不能满 足需要
美国和加拿大两国专家合作制定了新的 DRIs
中国的DRIs
1937年，我国第一个营养素供给量《中 国民众最低限度之营养素需要》制定
1998年，成立专家委员会，制定《中国 居民膳食营养素参考摄入量－－chinese DRIs》
费时、力、财 科研、治疗膳食
量化不准确 个人，膳食习惯 （偏高），遗漏 与某些慢性疾病的
关系
膳食调查的计算
1.平均每人每日能量和各种营养素 摄入量占供给量标准的百分比
例：热能：供给量标准为2243 kcal，实际摄入为2050 kcal热能摄入 占供给量标准的%＝ (2050÷2243)×100%＝91.4%
1.称量(重)法
对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用 量进行称重，计算每人每日的营养素摄入量。
称重法准确性高，可作为膳食调查的“金标 准”，用以衡量其他方法的准确性
称重法步骤
①准确记录每餐各种食物及调味品的名称； ②准确称量 食物的生重、熟重、剩余量、零食
从市场采购的样品——市品; 市品去掉不可食部分之后所剩余物——食 部
常用五种调查方法的应用范围和优缺点总结
称重法 查账法
24h回顾法
化学分析法
频率法
优点
缺点
应用
准确
简单易行， 省时、人、物
费时、费力 家庭、个人、团体
不适用大规模
时间短不够准确， 账目清楚的机关
代表性有影响
部队学校
简单易行， 省时、人、物
主观，不太 准确，回忆偏倚
家庭、个人
准确 应答者负担轻， 应答率高， 经济、方便； 可调查长期
标准体重（公斤）＝身长(cm)－105 评价标准: <20％ <10～20％ ±10% >10～20％ >20％ 严重瘦弱 瘦弱 正常 超重 肥胖
2)体质指数（Body Mass Index, BMI）
BMI=体重kg/身高m2
1.WHO：BMI正常值为18.5～24.9。 BMI<16为重度消瘦，16～16.9为中度消瘦，17～18.4为轻度消瘦 BMI25～29.9为超重，≥30为肥胖。 2.亚太地区： BMI正常值为18.5～22.9。 BMI<18.5为体重过低 BMI23～24.9为超重， ≥ 25为肥胖。 3.我国： BMI正常值为18.5～23.9。 BMI<18.5为体重过低 BMI24～27.9为超重， ≥ 28为肥胖。
6.脂肪来源百分比
三．膳食调查结果评价 食物构成 1.热能供给量的评价
劳动强度，年龄，气候和体型均影响 能量需要。 摄入量应占供给量标准的 90%以上。 低于标准80%为供给不足， 低于60%则认为是缺乏，对身体会造成 严重的影响。
2.蛋白质评价
按能量计算占总能量10～12%（成人）， 12～14％（儿童）。 保证优质蛋白质（动物性蛋白及豆类） 占总蛋白质的1/3以上。
方法
收集样品的方法是双份饭菜法：制作源自两份完全相同的饭菜，一份供调查对象 食用，另一份作为分析样品。
分析样品在数量和质量上必须与摄入 的食物一致。
5.食物频率法（QFF）
是估计被调查者在指定的一段时期内吃某些食物 的频率的方法 这种方法以问卷形式进行膳食调查，以调查个体 经常性的食物摄入种类，根据每日、每周、每月 甚至每年所食各种食物的次数或食物的种类来评 价膳食营养状况。 近年来被应用于了解一定时间内的日常摄入量， 以研究既往膳食习惯和某些慢性病的关系。
满足某一特定性别、年龄及 不同生理状况群体中50%个体需 要量的摄入水平。
EAR是制订RNI的基础。
对于人群，用于评估群体中摄入不足的发生率。
对于个体，可以检查其摄入不足的可能性。
2. 推荐摄入量(recommended nutrient intake, RNI)
相当于传统使用的RDA 是可以满足某一特定性别、年龄 及不 同生理状况群体中绝大多数( 97%一 98% ) 个体需要量的摄 入水平。
3.维生素与无机盐评价
人体测量与评价
人体测量的内容
①身高 ②体重 ③皮脂厚度:测量皮脂厚度的常用部位有：
三头肌部、肩胛下部、腹部 ④上臂围 ⑤上臂肌围cm＝上臂围cm－0.314×三头肌
部皮脂厚度mm。
皮下脂肪厚度测量计
其他测量指标：胸围、头围、臀围、腰 围等。
人体测量评价指标
1)标准体重，或称理想体重。
食品烹调后的重量——熟重; 吃剩饭菜的重量——剩余量
③计算生熟比，生熟比=生食物重量/熟食物重量； ④将食物按品种分类，求得平均每人每日的食物消耗量； ⑤按食物成分表计算平均每人每日的营养素摄入量。
食物消耗记录表
食物 生重 熟重 生熟 熟食剩 实际消耗量（g）
名称 （g） （g） 比
余量（g ）
50
1
每个含糖3g
50
1
模型（实物）
200g
150g
200g
模型（实物）
100g
50g
50g
模型（实物）
100ml
200ml 250ml
250ml
模型（实物）
50g
75g
150g
早餐
一天食物摄入量记录表
食物名称
食物重量（克）
午餐
晚餐
4.化学分析法
通过实验室化学分析方法，测定调查 对象在一定时间内所摄入食品的能量和 营养素的数量及质量。
2.热能来源：按食物类别如粮谷 类、豆类、薯类等，分别计算该 类食物产生热能占总热能的百分 比。
3.三大营养素产热占总热能的百分比
蛋白质 脂肪 碳水化合物
摄入量(kcal) 占总热能% 合理比 10-14 20-25 55-65
4.早中晚三餐热能比例： 理想应为早:中:晚＝30:40:30
5.蛋白质来源百分比 从粮食类、豆类、动物类食品中所摄 入蛋白质分别占蛋白质总量的百分比。
4. 可耐受最高摄入量(tolerable upper level, UL)是平均每日摄入营养素 的最高限量。 UL的主要用途是检查个体摄入量 过高的可能性，避免发生中毒。当摄 入量超过UL时，发生毒副作用的危险 性增加。
DRI
营养调查与评价