缴费登记表样本

社会保险费单位缴费登记表登记日期: 年月日单位名称组织机构统一代码(即缴费登记编码)税务登记证号社会保险登记编码单位地址邮编开户银行账号参保险种基本养老保险失业保险基本医疗保险工伤保险生育保险参保人数社会保险经办机构参保登记批准日期法定代表人姓名身份证号码电话单位主办人员姓名电话经济类型行业代理机构代理机构地址代理人电话说明：1、此表适应范围：各类机关、事业、企业、社会团体及有雇工的个体工商户等用人单位。

由缴费单位填写，经税务机关审核确认。

2、“单位名称”是指缴费单位的全称。

“税务登记证号”是指税务机关发放的税务登记证上的号码。

13、“组织机构统一代码”是指由技术质量监督局颁发的全国统一的单位代码。

4、“社会保险登记编码”是指社会保险经办机构发放的社会保险登记证号码。

5、“参保人数”是指参加各个险种的实际人数，如果未参保，用“—”表示。

6、“经济类型”包括“国有”、“集体”、“股份制”（包括股份合作企业、有限责任公司、股份有限公司）、“联营”、“私营”、“港澳台”、“外商投资”、“行政机关”、“事业单位”、“社会团体”及其它，其中企业按税务登记证的经济类型确定。

7、“行业”按税收统计标准口径划分。

8、“代理机构”是指代办缴费事宜的机构名称。

9、“代理人”是指代理机构法定代表人。

10、此表一式一份，由税务机关留存，并纳入微机管理。

11、纸型为A4型，竖排。

社会保险费个人缴费登记表登记日期：年月日姓名性别缴费登记编码（身份证号码）税务登记证号出生日期地址2联系电话开始缴费日期参加险种社会保险经办机构保险证编号核发日期主管税务机关：审核人：说明：1、此表适用范围：没有雇工的个体工商户、自由职业者及接续缴费人员等个体从业人员。

2、“税务登记证号”仅由个体工商户填写。

3、“地址”个体工商户填写生产经营地，其余个体从业人员填写实际居住地。

4、“开始缴费日期”是指实际开始缴费的日期。

5、“参加险种”，由税务机关根据缴费人实际征收费种进行登记。

社会保险费缴费登记表
缴费人电脑编码:
缴费人名称:
征收单位:
档案号:
税务管理人员(审核): 审核日期: 年月日
税务部门录入人员: 录入日期: 年月日
福建省地方税务局监制
填表日期: 年月日
社会保险费缴费登记表
缴费人税务识别号:
缴费人名称: 填表日期: 年月日
发证日期登记证号码社会保险登
记证
中央? 省级? 地(市)级? 县(市)县? 镇(街道)级? 缴费人隶属
1(独立核算? 2(非独立核算? 是否电算化 1(是? 2(否? 核算形式建帐情况
复式账? 简易账? 自行建帐? 代理建账?
费种项目总人数(人) 参保人数(人) 月工资总额(元)
基本养老保险费在职职工
在职职工
失业保险费其中:农民合同工
以下由税务机关填写:
费率预算级次申报缴费征收缴库是否单独费种期限期限方式方式缴费单位个人省地市
报送报表种类主要财务工资月报表
应报送时间 1、月后15天? 2、季后15天? 3、年后45天?
行业门类
申报方式税务管理人员
登记人登记日期注:1、本表是缴费人根据社会保险费有关规定，对社会保险费缴纳事项的自行核定;
2、本表一式五份(并附参保职工花名册)，缴费人填写后，与社会保险登记表一同交给
主管地方税务机关。

主客地方税务机关审核填写后退一份给缴费人，经同级社保经
办机构二份。