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护理措施
降温： ➢ 物理降温，冰敷前额及大血管经过的部位，
禁止使用酒精擦浴。 ➢ 遵医嘱合理给予药物降温。 ➢ 密切观察体温与脉搏变化及降温后的反应。 ➢ 及时更衣、保持皮肤清洁、干燥。 ➢ 注意保暖、防止受凉。
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护理措施
病情观察与诊治配合 ➢ 监测体温并记录 ➢ 观察感染症状、体征变化 ➢ 协助标本采集、送检
休息：卧床休息，室温20-240C、湿度55% ~60%、通风、保暖，穿透气、棉质衣服。
补充营养及水分： ➢ 高热量、高维生素、高蛋白半流或软食； ➢ 注意饮食卫生； ➢ 指导病人摄取足够水分，每天2000ml,必要
时可遵医嘱补液。
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病例: 患者, 女, 32 岁, 白血病。晚餐吃 午餐肉罐头300g, 剩余部分翌日午前10 时 吃尽, 45min 后, 患者腹痛、腹泻、呕吐, 呕吐物为胃内容物, 继之便血, 呕吐洗肉 水样物, 当时面色苍白, 立即补液、纠酸、 止血、止痛、输血、解痉、镇静, 症状逐 渐加重, 经抢救无效死亡。
形象。
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发热
发热是血液病人的常见症状。 特点：持续时间长、热型不一、一般抗生素效
果不佳，易继发感染且不易控制。 原因：白细胞减少和功能缺陷、免疫抑制剂应
用、贫血营养不良致机体抵抗力低、肿 瘤细胞产生的内源性致热因子。
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常用护理诊断
体温过高 与感染、肿瘤细胞的高度分化 与增生有关。
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护理措施
的变化，做好交接班。
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SUCCESS
THANK YOU
2020/12/11
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护理措施
3）输血或成分输血的护理 ➢ 输血前认真核对 ➢ 血小板取回后尽快输入 ➢ 新鲜血浆采集后6h内输完 ➢ 观察有无输血反应
