一次性无菌物品的管理ppt课件
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一次性无菌物品的管理ppt课件
无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中， 必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再 经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用， 也不可放回无菌容器内。
无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放， 以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保 存7-14天，过期应重新灭菌。
取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及 无菌物或跨越 应更换或重新灭菌。
一套无菌物品，只能供一个病精员选使用，以免发生交叉感染。
医疗物品的分类
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学 消毒
清洁物品
精选
一次性无菌医疗用品管理的意 义
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地 应用于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能 有效地预防和控制院内感染的发生,对提 高诊疗水平、护理质量以及工作效率起 到了积极作用。
精选
如何管理一次性物品
精选
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必 须由采购部门统一集中采购，使用科室 不得自行购入。
精选
计划性的请领与使用
按临床需要，有计划地请领，以免积压 太多太久，过期造成浪费。
精选
严格按要求保管
储存场要求：干燥、通风 室内安装去湿与空气消毒设备：空调、
紫外线灯，要求温度16—28℃，湿度 40—60%， 货架距离地面≥20CM，距离墙壁≥5CM， 距离天花≥50CM
精选
严格按要求保管
消毒方法是否符合规定，不合规定的应 立即通知护士长并停止使用同时通知供 应室或器械科
精选
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。
无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放， 以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保 存7-14天，过期应重新灭菌。
取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及 无菌物或跨越 应更换或重新灭菌。
一套无菌物品，只能供一个病精员选使用，以免发生交叉感染。
医疗物品的分类
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学 消毒
清洁物品
精选
一次性无菌医疗用品管理的意 义
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地 应用于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能 有效地预防和控制院内感染的发生,对提 高诊疗水平、护理质量以及工作效率起 到了积极作用。
精选
如何管理一次性物品
精选
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必 须由采购部门统一集中采购，使用科室 不得自行购入。
精选
计划性的请领与使用
按临床需要，有计划地请领，以免积压 太多太久，过期造成浪费。
精选
严格按要求保管
储存场要求：干燥、通风 室内安装去湿与空气消毒设备：空调、
紫外线灯，要求温度16—28℃，湿度 40—60%， 货架距离地面≥20CM，距离墙壁≥5CM， 距离天花≥50CM
精选
严格按要求保管
消毒方法是否符合规定，不合规定的应 立即通知护士长并停止使用同时通知供 应室或器械科
精选
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。
无菌物品的管理与使用ppt课件
一次性使用无菌物品效期登记表
物品名称 输液器
规格 基数 实数
有效期
0.55MM 80包 5包 2012.6—2014.5
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
不清者,禁止使用 每月对所有无菌物品随机抽样监测，监测结果登记存档
无菌包标识
Page 14
无菌物品的使用
2、无菌包内化学指示 物变色，不同的灭菌 方式，包内化学指示 物变色不同。经压力 蒸汽灭菌器灭菌的无 菌包包内化学指示物 变为黑色，环氧乙烷 灭菌的无菌包包内指 示物变为绿色。
包内化学指示卡
Page 15
Page 16
无菌物品的使用（一次性无菌物品）
一次性医用无菌物品在使用前应检查： 包装质量 、有效期 、合格证 整箱的一次性使用无菌医疗用品可存放于阴凉干燥、通风良好的无菌物
2、纸塑包装清洁、干燥、密封：查密封处裂口、缝隙、气泡、皱褶以及 塑面水雾、水滴等。
3、纺织品包装材料（棉布）和医用包装无纺布两层两次包装，只有单层 不能使用。
Page 13
无菌物品的使用
包外包内化学指示物的 确认：
包外化学指示物
1、无菌包外化学指示物变色 （由白色变为黑色），但此 变色只说明已经过消毒、并 不表明达到灭菌效果。
Page 11
无菌物品的使用
标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有效性确认：
无菌物品的标签符合要求 标签内容包括：物品名称、 包装/复核者、灭菌日期、 失效日期、炉号炉次、消 毒员等项目信息
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物品名称 输液器
规格 基数 实数
有效期
0.55MM 80包 5包 2012.6—2014.5
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
不清者,禁止使用 每月对所有无菌物品随机抽样监测，监测结果登记存档
无菌包标识
Page 14
无菌物品的使用
2、无菌包内化学指示 物变色，不同的灭菌 方式，包内化学指示 物变色不同。经压力 蒸汽灭菌器灭菌的无 菌包包内化学指示物 变为黑色，环氧乙烷 灭菌的无菌包包内指 示物变为绿色。
包内化学指示卡
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Page 16
无菌物品的使用（一次性无菌物品）
一次性医用无菌物品在使用前应检查： 包装质量 、有效期 、合格证 整箱的一次性使用无菌医疗用品可存放于阴凉干燥、通风良好的无菌物
2、纸塑包装清洁、干燥、密封：查密封处裂口、缝隙、气泡、皱褶以及 塑面水雾、水滴等。
3、纺织品包装材料（棉布）和医用包装无纺布两层两次包装，只有单层 不能使用。
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无菌物品的使用
包外包内化学指示物的 确认：
包外化学指示物
1、无菌包外化学指示物变色 （由白色变为黑色），但此 变色只说明已经过消毒、并 不表明达到灭菌效果。
Page 11
无菌物品的使用
标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有效性确认：
无菌物品的标签符合要求 标签内容包括：物品名称、 包装/复核者、灭菌日期、 失效日期、炉号炉次、消 毒员等项目信息
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一次性无菌物品的管理PPT课件
THANK YOU
2019/7/23
如何管理一次性物品
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必 须由采购部门统一集中采购，使用科室 不得自行购入。
我们后勤服务部成立了采购中心，所有 的一次性医疗用品都是由中心统一采购
供应室严把进货关
必须先通过采购中心验证，供应室 供应室对每批产品进行质量监测
外包装 无菌试验--无菌生长。 细菌内毒素（鲎试验）监测，结果应
供应室要进行质量追踪，了解使用情况， 及时反馈给采购中心，不得自行作退换 货处理。
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。
一次性物品的管理要求
供应室
刘玉香
为什么要加强一次性物品管理?
管理不严,使用不慎造成的后果
将会导致环境污染及医院内感染。 据世界卫生组织提供的一份调查资料，全世 界每年约有120亿人次的注射，经估算，其 中因注射器污染而导致乙肝病毒感染有 800—1600万人，丙肝病毒感染的有230— 470万人，HIV病毒感染的有8—16万人。
登记进货日期、物品名称、规格、数量、 产品批号、失效期、发票号码及供货商 的名称。
一次性物品的库房管理
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/23
计划性的申购与使用
按临床需要，有计划地申购，以免积压 太多太久，过期造成浪费。
严格按要求保管
储存场要求：干燥、通风
室内安装去湿与空气消毒设备：空调、 紫外线灯，要求温度16—28℃，湿度 40—60%，
2019/7/23
如何管理一次性物品
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必 须由采购部门统一集中采购，使用科室 不得自行购入。
我们后勤服务部成立了采购中心，所有 的一次性医疗用品都是由中心统一采购
供应室严把进货关
必须先通过采购中心验证，供应室 供应室对每批产品进行质量监测
外包装 无菌试验--无菌生长。 细菌内毒素（鲎试验）监测，结果应
供应室要进行质量追踪，了解使用情况， 及时反馈给采购中心，不得自行作退换 货处理。
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。
一次性物品的管理要求
供应室
刘玉香
为什么要加强一次性物品管理?
管理不严,使用不慎造成的后果
将会导致环境污染及医院内感染。 据世界卫生组织提供的一份调查资料，全世 界每年约有120亿人次的注射，经估算，其 中因注射器污染而导致乙肝病毒感染有 800—1600万人，丙肝病毒感染的有230— 470万人，HIV病毒感染的有8—16万人。
登记进货日期、物品名称、规格、数量、 产品批号、失效期、发票号码及供货商 的名称。
一次性物品的库房管理
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/23
计划性的申购与使用
按临床需要，有计划地申购，以免积压 太多太久，过期造成浪费。
严格按要求保管
储存场要求：干燥、通风
室内安装去湿与空气消毒设备：空调、 紫外线灯，要求温度16—28℃，湿度 40—60%，
一次性无菌物品的管理ppt课件
取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物 或跨越无菌区。
进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更 换或重新灭菌。
一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。
3
医疗物品的分类
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学消毒 清洁物品
4
一次性无菌医疗用品管理的意义
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地应用 于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能有效 地预防和控制院内感染的发生,对提高诊疗水 平、护理质量以及工作效率起到了积极作用。
5
如何管理一次性物品
6
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必须由 采购部门统一集中采购，使用科室不得自行 购入。
证件齐全：《医疗器械生产企业许可证》 《工业产品生产许可证》 《医疗器械产品注册证》 《医疗器械经营企业许可证》
7
质量验收
每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、消毒 或灭菌日期及产品标识和失效期。
进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效期等 中文标识。
8
一次性物品的库房管理
15
使用前应检查
小包装有无破损、失效，产品有无不洁净等， 要求外包装严密、无破损、无潮湿
当发现不合格产品或质量可疑的产品时，应 立即停止使用，并及时通知供应室或器械科。
消毒方法是否符合规定，不合规定的应立即 通知护士长并停止使用同时通知供应室或器 械科
16
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅油积 聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转，透明 度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔无堵 塞，针头斜面应符合国家标准。
一次性无菌物品的管理ppt课件
质量验收
订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企 业/经营企业相一致
每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、消 毒或灭菌日期及产品标识和失效期。
进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效期 等中文标识。
初步检验合格后，随机抽样3—10件进行热源、 无菌、化学检测
每批产品由厂家提供产品检验合格证，供应室作 目标性抽查。
一次性无菌医疗用品管理的意义
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地应 用于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能有 效地预防和控制院内感染的发生,对提高诊 疗水平、护理质量以及工作效率起到了积 极作用。
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
一次性无菌医疗物品的管理监督
医院感染管理科须履行对一次性使用无菌 医疗物品的采购管理
对一次性无菌医疗用品回收处理的监督检 查。
“雪亮工程"是以区（县）、乡 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
无菌物品的标识
标识内容包括： 物品所属科室 物品名称 灭菌日期 失效日期 核对者 打包者 消毒炉次炉号 消毒员编号
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
发放时注意事项
发放时要认真核对物品的名称、规格、数 量、有效期，检查包装是否完整。
订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企 业/经营企业相一致
每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、消 毒或灭菌日期及产品标识和失效期。
进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效期 等中文标识。
初步检验合格后，随机抽样3—10件进行热源、 无菌、化学检测
每批产品由厂家提供产品检验合格证，供应室作 目标性抽查。
一次性无菌医疗用品管理的意义
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地应 用于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能有 效地预防和控制院内感染的发生,对提高诊 疗水平、护理质量以及工作效率起到了积 极作用。
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
一次性无菌医疗物品的管理监督
医院感染管理科须履行对一次性使用无菌 医疗物品的采购管理
对一次性无菌医疗用品回收处理的监督检 查。
“雪亮工程"是以区（县）、乡 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
无菌物品的标识
标识内容包括： 物品所属科室 物品名称 灭菌日期 失效日期 核对者 打包者 消毒炉次炉号 消毒员编号
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
发放时注意事项
发放时要认真核对物品的名称、规格、数 量、有效期，检查包装是否完整。
一次性使用医疗用品及消毒药械的管理 ppt课件
按照国家有关规定，负责对全院一次性使用无 菌医疗用品和消毒灭菌药械的购入、储存和使 用进行监督、检查和指导。
对存在问题及时汇报医院感染管理委员会讨论 决定。 负责审核必要证件
ppt课件 13
进口一次性使用无菌医疗用品必 须提供以下证件（具体操作）
1、《进口医疗器械产品注册证》 2、 营业执照、组织机构代码证。 3、《医疗器械经营企业许可证》
凡进入临床科室试用的一次性使用无菌医疗用 品必须: 经医院感染管理科审核必备证件。 设备科负责质量审核。 医院感染管理科对其灭菌效果作评价（必要时 还需医院感染管理委员会讨论定） 审批并备案后，才能在临床试用。 试用产品由设备科统一发放。
ppt课件 30
产品临床使用
使用前应检查： 产品的有效期、小包装完整、洁净。 使用中发现发热反应、感染或有关医疗事件，必 须按规定登记； 发生的时间、种类、患者临床表现、结局， 产品生产单位，生产日期，批号及供货单位，供 货日期。 并及时报医院感染管理科和设备科。
经销单位的经营资格 生产单位的生产资格 有效的《医疗器械注册证》 营业执照、组织机构代码证 产品合格证 如何辨别与辨认经销商提供的证件?
ppt课件 9
审核经销单位的经营资格
经销单位必须持有《医疗器械经营企业许可证》
《营业执照》《组织机构代码证》
例如： 经营“脊柱通用内固定器” 其《医疗器械经营企业许可证》中的范围必需要有第 三类植入材料和人工器官的范围。即6846植入材料和
ppt课件 31
关注临床使用动态
临床使用不合格的产品,如;
包装上生产日期和有效期标识模糊不清
生产日期和有效期标识不规范 大包装有标识,小包装无标识。 包装外渗/漏气等。
无菌物品的管理与使用ppt课件
无菌物品的管理与使用
无菌物品的生成流程
科室初步处理
清洗消毒
包装技术
灭菌技术
放置 回收 分类 清洗 包装 灭菌
使用
质量监测
发放
确认无菌
主要内容
无菌物品的管理要求 无菌物品的储存 无菌物品的使用 无菌物品管理及使用中的常见问题
及对策
无菌物品的管理要求
有专用无菌物品存放柜或架，每天用消毒液擦拭,抹布专用 根据需求有相对固定的基数 运送无菌物品的器具应清洁干燥 专人负责管理 无菌物品应分类放置，严格定位、标记清楚，按灭菌日期先后顺序使
① 医用一次性纸袋包装的有效期为1个月（现各大医院有）。 ② 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期
为6个月。 ③ 硬质密封容器包装的有效期为6个月。 3、无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生怀疑时，
应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。 4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。 5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时，遵循从严原则
皮肤消毒剂尽可能使用一次性包装，重复使用的皮肤消毒 剂容器每周灭菌2次；盛放清洁物品（压脉带、有包装的 无菌物品）的容器每周消毒一次，保持清洁、干燥；
无菌物品管理及使用中的常见问题及对策
常见问题
手卫生不到位 消毒供应中心护士与临床科室护士在进行无菌物品 交接清点过程中未做手卫生处理，特别是棉布包装的灭菌包，不清洁 或潮湿的手容易对灭菌包造成污染。临床科室医务人员接触无菌物品 时，未实施手卫生或直接用脏手套接触无菌物品，从而导致无菌物品 被污染
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
无菌物品的生成流程
科室初步处理
清洗消毒
包装技术
灭菌技术
放置 回收 分类 清洗 包装 灭菌
使用
质量监测
发放
确认无菌
主要内容
无菌物品的管理要求 无菌物品的储存 无菌物品的使用 无菌物品管理及使用中的常见问题
及对策
无菌物品的管理要求
有专用无菌物品存放柜或架，每天用消毒液擦拭,抹布专用 根据需求有相对固定的基数 运送无菌物品的器具应清洁干燥 专人负责管理 无菌物品应分类放置，严格定位、标记清楚，按灭菌日期先后顺序使
① 医用一次性纸袋包装的有效期为1个月（现各大医院有）。 ② 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期
为6个月。 ③ 硬质密封容器包装的有效期为6个月。 3、无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生怀疑时，
应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。 4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。 5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时，遵循从严原则
皮肤消毒剂尽可能使用一次性包装，重复使用的皮肤消毒 剂容器每周灭菌2次；盛放清洁物品（压脉带、有包装的 无菌物品）的容器每周消毒一次，保持清洁、干燥；
无菌物品管理及使用中的常见问题及对策
常见问题
手卫生不到位 消毒供应中心护士与临床科室护士在进行无菌物品 交接清点过程中未做手卫生处理，特别是棉布包装的灭菌包，不清洁 或潮湿的手容易对灭菌包造成污染。临床科室医务人员接触无菌物品 时，未实施手卫生或直接用脏手套接触无菌物品，从而导致无菌物品 被污染
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
无菌物品管理规范PPT课件
CHENLI
6
无菌物品管理规范
6.对无菌包已打开但未使用 者,也不可放回原处,要经重新灭 菌。
CHENLI
7
无菌物品管理规范
7.无菌间每日工作完毕,整理 单元环境卫生,放置处理,空气消 毒净化1小时。
CHENLI
8
无菌物品管理规范
8.非工作人员不允许进入无 菌物品发放间拿取无菌物品。
CHENLI
9
感谢您的关注！
CHENLI
10
无菌物品管理规范
CHENLI
1
无菌物品管理规范
1.经灭菌的各种物品,要标记 醒目,注明消毒日期和责任者,经 效果监测合格后,进人无菌间存 放,由专人经无菌物品发放口发 放。
CHENLI
2
无菌物品管理规范
2.凡进入无菌间的无菌物品, 根据消毒日期的先后,进入无菌 间存放。无菌物品应分门别类放 在橱、柜内,物品排列整齐,以左 进右出、上进下出为原则。
CHENLI
3
无菌物品管理规范
3.拿取无菌物品时,必须洗手、 戴口罩、帽子,穿工作服。
CHENLI
4
无菌物品管理规范
4.每日检查无菌物品的有效期 ,过期者重新消毒,发现湿包、散 包和标记不清者,要禁止发放。
CHENLI
Байду номын сангаас
5
无菌物品管理规范
5.发放时要认真仔细,按着先 消先发、后消后发的原则,准确 发放,不得有误。
一次性无菌物品的管理
取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及 无菌物或跨越无菌区。
进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用， 应更换或重新灭菌。
一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。
医疗物品的分类
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学 消毒
清洁物品
一次性无菌医疗用品管理的意
器械科打印各病区的申领单 《医疗器械经营企业许可证》
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能 按规定详细记录发生的时间、种类、受害者的临床表现、结果、所涉及的生产单位及供货单位
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学消毒
各科将物品按要求摆放、存储
有效地预防和控制院内感染的发生,对提 按照无菌物品的保管原则管理
无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中， 必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再 经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用， 也不可放回无菌容器内。
无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放， 以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保 存7-14天，过期应重新灭菌。
包装破损、失效、霉变的产品拒绝接受。
使用前应检查
小包装有无破损、失效，产品有无不洁 净等，要求外包装严密、无破损、无潮 湿
当发现不合格产品或质量可疑的产品时， 应立即停止使用，并及时通知供应室或 器械科。
消毒方法是否符合规定，不合规定的应 立即通知护士长并停止使用同时通知供 应室或器械科
使用前检查产品质量 进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效期等中文标识。
货架距离地面≥20CM，距离墙壁≥5CM，距离天花≥50CM 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转，透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 要轻搬轻放，防止受压与碰撞。
进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用， 应更换或重新灭菌。
一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。
医疗物品的分类
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学 消毒
清洁物品
一次性无菌医疗用品管理的意
器械科打印各病区的申领单 《医疗器械经营企业许可证》
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能 按规定详细记录发生的时间、种类、受害者的临床表现、结果、所涉及的生产单位及供货单位
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学消毒
各科将物品按要求摆放、存储
有效地预防和控制院内感染的发生,对提 按照无菌物品的保管原则管理
无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中， 必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再 经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用， 也不可放回无菌容器内。
无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放， 以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保 存7-14天，过期应重新灭菌。
包装破损、失效、霉变的产品拒绝接受。
使用前应检查
小包装有无破损、失效，产品有无不洁 净等，要求外包装严密、无破损、无潮 湿
当发现不合格产品或质量可疑的产品时， 应立即停止使用，并及时通知供应室或 器械科。
消毒方法是否符合规定，不合规定的应 立即通知护士长并停止使用同时通知供 应室或器械科
使用前检查产品质量 进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效期等中文标识。
货架距离地面≥20CM，距离墙壁≥5CM，距离天花≥50CM 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转，透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 要轻搬轻放，防止受压与碰撞。
无菌物品的管理 ppt课件
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无菌物品发放注意事项
植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放 发放记录应清晰，具有可追溯性
运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放
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生物监测不合格时的处理流程
1. 接到检验科电话，告知某某天生物检测不合格，接听者应 记录不合格日期及锅号锅次并向对方复述。 2. 立即告知护士长及上级护士。 3. 发物者从追溯信息系统调出自上次生物检测合格以来的物 品明细清单，并通过OA发到相关科室负责人处并电话告知原 因，召回不合格物品。 4. 若不合格物品已使用，应告知其主管医生严密观察病人的 病情变化。 5. 将召回的不合格物品重新进行拆包、包装、灭菌。 6. 通知设备科并协助其共同查找机器原因。 7. 检查生物指示剂的有效性。 8. 质控小组召开质控会议。 9. 消毒员空锅做三次生物监测。
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生物监测不合格时的处理流程
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定期的监测制度
严格每月一次空气、物体表面细菌学监测， 保证符合标准
每月进行灭菌物品的抽样检测，做细菌培 养，全部达到无细菌生长，灭菌合格率必 须达到100%，不合格物品不得进入临床科 室
发现差错事故及时查找分析原因，并采取 防范措施。
2.物资摆放整齐、库容干净整洁，摆放分合格区和不合格 区。
3.物资摆放离地面20-25cm，离墙5-10cm，离天花板 ≥50cm，有温湿度计并符合《消毒供应中心管理规范》。
4.库管员对常用或每日有变动的物资要随时盘点，若发现 误差需及时找出原因并更正。
5.每月月底盘存一次，盘点后编制
3.纳入采购计划或经院领导同意的临时采购物资方能验收 入库，严禁一次性物品采购目录以外、无采购计划、与采 购计划不符的物品入库。
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一次性无菌医疗用品管理的意义
• 一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地应
用于临床诊疗过程。
• 一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能有
效地预防和控制院内感染的发生,对提高诊 疗水平、护理质量以及工作效率起到了积 极作用。
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（二） 如何管理一次性物品？
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统一采购
• 医院所用的一次性使用无菌医疗用品必须
者的临床表现、结果、所涉及的生产单位 及供货单位
• 同时及时报告医院感染管理科、药剂科和
采购部门。由采购部门报告药物监督管理 局。不得自行作退换货处理。
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一次性无菌医疗用品用后处理
• 进行消毒、毁型,并按当地卫生行政部门的
规定进行无害化处理
• 禁止重复使用和回流市场。 • 医疗废物处理条例规定：“一次性使用无
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一次性物品发放流程：
• 各病区输入电脑申请领物品 • 供应室打印各病区的申领单 • 准备下送物品 • 到病区下发一次性物品，病区核对签名
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发放时注意事项
• 发放时要认真核对物品的名称、规格、数
量、有效期，检查包装是否完整。
• 不得将包装破损、失效、霉变的产品发放
至使用科室。
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质量验收
• 订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企
业/经营企业相一致
• 每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、消
毒或灭菌日期及产品标识和失效期。
• 进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效期
等中文标识。
• 初步检验合格后，随机抽样3—10件进行热源、无
菌、化学检测
• 每批产品由厂家提供产品检验合格证，供应室作
• 登记进货日期、物品名称、规格、数量、
产品批号、失效期、发票号码及供货商的 名称。
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一次性物品的库房管理（三）
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计划性的申购与使用
• 按临床需要，有计划地申购，以免积压太
多太久，过期造成浪费。
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一次性医疗用品存放
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严格按要求保管
• 储存场要求：干燥、通风 • 室内安装去湿与空气消毒设备：空调、紫
由采购部门统一集中采购，使用科室不得 自行购入。
• 我们后勤服务部成立了采购中心，所有的
一次性医疗用品都是由中心统一采购
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供应室严把进货关
• 必须先通过采购中心验证 • 供应室对每批产品进行质量监测
– 外包装 – 无菌试验--无菌生长。 – 生物监测，结果应为阴性。
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更换新品牌或新购 一次性物品进货流程
– 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转，透 明度、是否有药液过滤器、空气过滤器，
– 护帽是否规范。 – 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔无
堵塞，针头斜面应符合国家标准。
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使用过程出现异常处理（五）
• 发生热源反应、感染时，立即停止使用该
种批号的产品，及时留取样本送检
• 按规定详细记录发生的时间、种类、受害
科室使用前应检查
• 小包装有无破损、失效，产品有无不洁净
等，要求外包装严密、无破损、无潮湿
• 当发现不合格产品或质量可疑的产品时，
应立即停止使用，并及时通知供应室。
• 供应室要进行质量追踪，了解使用情况，
及时反馈给采购中心，不得自行作退换货 处理。
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使用前检查产品质量
物品质量、功能：
– 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅油 积聚现象、密封性。
菌医疗用品中的锐器(针头、穿刺针等)用 后必须放入防渗漏、耐刺的容器内,并作好 无害化处理。
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一次性医疗用品的使用后处理流程（六）
• 病区将使用后的所有的一次性物品集中放
医疗废物袋，锐器放在防渗漏、防刺的锐 器合
• 清洁公司员工到各部门回收,并登记数量,
由病区护士签名确认
• 送到医院的临时垃圾收集处 • 用密封的运输车收回进行无害化处理
– 据世界卫生组织提供的一份调查资料，全世界 每年约有120亿人次的注射，经估算，其中因 注射器污染而导致乙肝病毒感染有800—1600 万人，丙肝病毒感染的有230—470万人，HIV 病毒感染的有8—16万人。
• 目前生产一次性医疗用品的厂家很多，由于生产
条件的原因，很难保证质量.
• 用后的处理已成为医疗机构面临的一大问题。
目标性抽查。
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建立登记帐册
• 医院保管部门专人负责记录： • 每次订货和到货的时间、生产厂家、供货
单位
• 产品名称、数量、规格、单价、产品批号、
消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期
• 卫生许可证、供需双方经办人姓名。
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供应室一次性物品登记
• 检查产品检验合格证、消毒灭菌日期、出
厂日期、产品批号、产品名称、规格、数 量、灭菌方法及标志、灭菌有效期等
外线灯，要求温度16—28℃，湿度40—60%，
• 货架距离地面≥20CM，距离墙壁≥5CM，
距离天花≥50CM
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严格按要求保管
• 无菌物品与非无菌物品要分开仓库放置，
不得混放。
• 一次性的无菌物品进入无菌室要拆去外包
装并按灭菌日期的先后ຫໍສະໝຸດ 类存放。• 要轻搬轻放，防止受压与碰撞。
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一次性无菌物品发放（四）
一次性医疗用品存放规范
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1
主要内容
• 为什么要加强一次性医疗用品管理? • 如何管理一次性物品？ • 一次性物品的库房管理？ • 一次性无菌物品发放？ • 使用过程出现异常处理？ • 一次性医疗用品的使用后处理流程？
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2
(一) 为什么要加强一次性医疗用品管理
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3
管理不严,使用不慎造成的后果
• 将会导致环境污染及医院内感染。
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一次性无菌医疗物品的管理监督
• 医院感染管理科须履行对一次性使用无菌
医疗物品的采购管理
• 对一次性无菌医疗用品回收处理的监督检
查。
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课后习题
• 一次性物品的库房管理？ • 使用过程出现异常处理？
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34
•谢谢！
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• 除经采购中心验证
• 供应室作产品质量监测合格
• 临床科室试用，科室反馈意见到采购中心
• 采购中心根据试用的情况决定是否购入该产品。
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验证要求
• 证件齐全：采购中心保留原件，供应室保
留复印件
• 《医疗器械生产企业许可证》 • 《工业产品生产许可证》 • 《医疗器械产品注册证》 • 《医疗器械经营企业许可证》