病理科资料管理规定
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病理科资料管理规定:
1. 病理科文字资料要保存完好,防止人为污染和混乱,杜绝丢失。平时注意按病理编号排序,活检、冷冻及细胞申请单按300张(可200张),分袋保存,定期分别整理、装订成册,便于长期保管使用。提倡编制索引。活检,尸检病理诊断,均可及时分别编制索引卡,便于查阅。
2. 装订成册的文字档案资料,按顺序上架存放,专人保管,严禁损坏和丢失,长期处于利于工作和再利用状态。切片、蜡块由技术室负责人员妥善保管,按序号存放,严禁损坏(严禁被耗子咬损档案蜡块)和丢失(不允许个人长期保存档案切片和蜡块)。出现问题及时向科主任反映,并查找原因,适当解决。严重时追查责任或按医院文件规定处理。
3. 病理科文字档案资料包括活检申请单、冷冻申请单和细胞申请单;活检登记本、冷冻登记本和细胞登记本等允许科内及院内职工借阅,但需要经管理人员办理借阅手续,在病理科工作室内查阅。原则上不允许外借,不许整页复印(可以摘录)。有医学鉴定和司法公证用途者,需经院领导
批准,另行处理。
4. 特殊或典型的大体标本,可加工制作装瓶标本,陈列于标本橱内,以备教学、科研之用。尸检标本,可有选择地长期保存。切片、蜡块应永久依次保存,以便查找、核实和科研教学再利用。细胞学涂片,阳性例,可疑例等应长期保留(提倡保存全部的病例涂片)。
5. 病理科日常切片和档案切片可以外借,但必须履行借用手续;蜡块原则上一律不许外借,有重要用者尤其是有医疗纠纷倾向病例的蜡块和切片,必须经院、科领导批准,方可借用。
6. 病理蜡块再切或课题使用,原则上要在病理科中,经本科技术人员切片。要珍惜蜡块中的组织,每次将使用量降至最少(将蜡块与切片刀调平后再切,防止修光、切净其中组织),保持蜡块再利用率,保证档案资源可持续利用。