医用织物清洗复用规范

医院医用织物洗涤消毒技术规范医用织物作为医疗机构中频繁使用的物品之一，其洗涤消毒工作至关重要。

规范的洗涤消毒流程不仅能确保医用织物的清洁卫生，还能有效预防交叉感染，保障患者和医护人员的健康安全。

一、医用织物的分类医用织物主要包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套等；医护人员使用的工作服、手术服等；以及手术室、产房等特殊区域使用的专用织物。

二、洗涤消毒的基本要求1、环境要求洗涤消毒场所应保持清洁卫生，通风良好，有完善的污水处理设施。

2、人员要求从事医用织物洗涤消毒的工作人员应经过专业培训，掌握相关知识和技能，严格遵守操作规程，做好个人防护。

3、设备要求配备专用的洗涤消毒设备，如洗衣机、烘干机、消毒设备等，并定期进行维护和保养，确保设备正常运行。

三、洗涤消毒流程1、收集医用织物应分类收集，避免交叉污染。

污染的织物应装在专用的容器或袋子中，并做好标识。

2、运输运输过程中应确保织物不受到污染，使用专用的运输工具，定期进行清洁消毒。

3、分拣在洗涤前，对织物进行仔细分拣，去除杂物和明显的污渍。

4、洗涤（1）根据织物的材质和污染程度，选择合适的洗涤程序和洗涤剂。

（2）洗涤水温、时间和洗涤剂用量应符合相关标准。

（3）对于重度污染的织物，应先进行预处理，再进行洗涤。

5、消毒（1）常用的消毒方法包括热力消毒、化学消毒等。

（2）热力消毒应保证温度和时间达到要求。

（3）化学消毒应选择合适的消毒剂，并严格按照浓度和作用时间进行操作。

6、漂洗消毒后的织物应进行充分漂洗，去除残留的消毒剂和洗涤剂。

7、烘干烘干后的织物应保持干燥，避免潮湿滋生细菌。

8、整理对洗涤消毒后的织物进行整理，折叠或挂放整齐，存放于清洁干燥的区域。

四、质量检测1、定期对洗涤消毒后的医用织物进行质量检测，包括外观、清洁度、微生物指标等。

2、微生物检测应符合相关标准，如不得检出致病性微生物。

五、储存与发放1、储存医用织物应存放在专用的库房中，分类存放，避免混淆。

医疗机构医院可重复使用医用织物洗涤消毒管理规定(2020年版)为规范全省医疗卫生机构可重复使用医用织物洗涤消毒行为，防止医院感染发生，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》和湖北省地方标准《可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范》等相关规定，制订本管理规定。

一、洗衣房管理（一）分区管理应设置远离诊疗区域的独立洗衣房，分为污染区（包括收物交接、分捡、洗涤/消毒和污物车存放处）和清洁区（包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁车存放处），两区之间应有实际隔离屏障。

有收物交接和运送清洁医用织物两个通道，通道间不应有交叉。

（二）制定制度制定洗衣房管理制度、消毒隔离制度和洗涤消毒流程。

（三）人员培训有专人从事医用织物洗涤、消毒工作，能满足洗涤消毒工作需要。

医院应对人员进行岗前培训，能熟练掌握洗涤、消毒技能；了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识，常用消毒剂使用方法。

工作人员应定期进行健康体检（至少一年两次），患有痢疾、伤寒、肺结核、各类肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病的工作人员在患病期间不应参与直接与医用织物接触的工作。

（四）专用设备要求应选用相关专用洗涤和烘干设备；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤烘干设备。

使用的洗涤剂（粉）、消毒剂和各种有机溶剂，应符合国家有关要求，并在有效期内使用；使用的消毒器械应获得国家相关部门批准。

（五）工作人员防护1．医用织物分捡工作应在洗衣房的污染区内进行。

不得在病区分类和清点。

2．收集污染被服时，工作人员应穿好工作服、戴好口罩和手套。

接触污染被服后应洗手。

3．污染区工作人员在进行用后医用织物分捡和装机洗涤过程中，应遵循“标准预防”原则，严格执行《医院隔离技术规范》的隔离要求，穿戴工作服（包括衣裤）、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，必要时穿隔离衣，并按《医务人员手卫生规范》要求加强手卫生。

清洁区工作人员在进行医用织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中，至少应穿工作服、工作鞋，并保持手部清洁卫生，防止二次污染。

医院医用织物洗涤消毒技术规范医用织物是指医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘等。

这些织物在医院的日常运营中频繁使用，与患者和医护人员密切接触，因此其洗涤消毒工作至关重要。

为了确保医用织物的清洁、卫生，防止交叉感染，特制定以下医院医用织物洗涤消毒技术规范。

一、基本要求1、洗涤消毒场所应独立设置，远离诊疗区域。

布局合理，分为污染区和清洁区，并有明显的标识和分隔。

通风、采光良好，有完善的污水处理设施。

2、人员要求从事医用织物洗涤消毒的工作人员应接受专业培训，掌握相关知识和技能。

工作时应穿戴工作服、帽、口罩、手套等防护用品。

3、设备要求配备专用的洗涤、消毒、烘干、熨烫等设备。

设备应定期维护、保养和检测，确保正常运行。

二、分类收集1、明确分类按照感染性织物、普通污染织物和清洁织物进行分类收集。

感染性织物包括被血液、体液、排泄物等污染的织物；普通污染织物指未被明显感染性物质污染，但可能存在一般性污染的织物；清洁织物指未使用过的新织物或经过彻底洗涤消毒处理后的织物。

2、收集要求感染性织物应使用橘红色专用袋收集，普通污染织物使用黑色专用袋收集，清洁织物使用白色专用袋收集。

在收集过程中，应避免织物的抖动，减少微生物的扩散。

收集袋应封口严密，并有清晰的标识。

三、运送1、专用车辆配备专用的密闭式运送车辆，防止织物在运送过程中受到污染。

车辆内部应保持清洁、干燥，并定期消毒。

2、运送路线规划固定的运送路线，尽量避开人员密集区域。

感染性织物的运送应遵循从污染区到清洁区的原则。

四、洗涤消毒1、洗涤流程预洗：去除织物表面的杂质和部分污渍。

主洗：加入适量的洗涤剂，在一定的温度和时间下进行洗涤，以去除污渍和杀灭微生物。

漂洗：用清水冲洗，去除残留的洗涤剂和污渍。

中和：调节织物的酸碱度，使其接近中性。

2、消毒方法热消毒：采用高温热水（70℃以上，时间不少于 30 分钟）或高温干热（100℃以上，时间不少于 30 分钟）进行消毒。

医院医用织物洗涤消毒技术规范一、前言医疗机构的医用织物（如手术服、床单、护理衣等）是与患者直接接触的物品，其洗涤消毒工作对于预防交叉感染至关重要。

本技术规范旨在确保医院医用织物的洗涤消毒过程符合卫生标准，保障患者和医务人员的安全。

二、洗涤消毒设备与场所1．设备：医院应配置专业的洗涤消毒设备，包括洗衣机、干衣机、蒸汽消毒器等，并定期进行设备检测和维护。

2．场所：洗衣房应设置在无尘、通风良好的区域，远离病患区和手术室，防止交叉感染的发生。

三、洗涤消毒管理制度1．培训与操作规范：医院应对洗涤消毒人员进行培训，确保其熟悉操作规程和个人防护措施。

2．操作记录：每次洗涤消毒过程都应有详细的操作记录，包括洗涤、消毒时间、温度、使用的化学药剂等信息，以备查验。

3．消毒效果监测：定期对洗涤消毒后的医用织物进行微生物检测，确保消毒效果符合要求。

四、洗涤消毒工作流程1．分类收集：将不同种类的医用织物按照规定分类收集，避免混淆和交叉感染的发生。

2．预处理：对于污渍严重的医用织物，应事先进行预处理，如浸泡、清洁等。

3．清洗程序：a.选择合适的洗涤剂和洗涤程序，根据不同织物成分和污染程度进行合理调整。

b.控制水温、洗涤剂用量和洗涤时间，确保洗涤效果和织物的质量。

4．消毒程序：a.选择适当的消毒方法，如高温热水消毒、蒸汽消毒等，确保织物达到消毒标准。

b.控制消毒温度、时间和消毒剂用量，避免对织物造成损坏。

5．干燥程序：a.使用专业的干衣机对洗涤消毒后的织物进行干燥，确保织物完全干燥，避免细菌滋生。

b.定期清洁和维护干衣机，防止织物二次污染。

6．装与储存：将洗涤消毒后的织物整齐包装，并储存在干燥、通风的区域，避免受潮和污染。

五、个人防护和安全管理1．洗涤消毒人员应佩戴合适的个人防护用品，包括口罩、手套、防护服等，避免接触感染源。

2．定期进行健康检查，如体温监测和传染病筛查，确保洗涤消毒人员的身体健康状态。

3．遵循安全操作规程，如避免化学药剂直接接触皮肤、注意设备使用安全等，确保人员安全。

医院医用织物洗涤消毒管理工作制度一、背景介绍医用织物是医疗机构中不可或缺的材料，包括手术衣、手术巾、床单、被套等。

这些织物经常接触病原体，需要进行定期的洗涤和消毒，以确保其洁净度和安全性。

为了规范医用织物的洗涤消毒管理工作，制定本制度。

二、工作目标1.确保医用织物的洁净度和安全性；2.规范医用织物的洗涤消毒过程；3.提高医用织物的使用寿命；4.减少交叉感染的风险。

三、工作流程1.收集医用织物：将使用过的医用织物集中放入指定的收集器中，如蓝色塑料袋。

2.运送至洗涤消毒中心：定期将收集到的医用织物运送至洗涤消毒中心。

3.洗涤：根据织物材质和污染程度，选择合适的洗涤剂和洗涤方式进行洗涤，确保织物的洁净度。

4.消毒：根据织物的特性，经过洗涤后进行消毒处理，消除病原体。

5.干燥：将洗涤消毒后的织物放入专用的烘干机中进行烘干，确保织物干燥，以防细菌滋生。

6.检查质量：对洗涤消毒后的织物进行质量检查，确保达到要求后进行包装。

7.包装：将洗涤消毒合格的织物进行包装，如用塑料袋或夹板包装，并标注清晰的名称和消毒日期。

8.储存：将包装好的织物储存于干燥、通风的地方，防止再次受到污染，并定期进行检查和保养。

四、操作规范1.操作人员应戴好工作帽、口罩、手套和工作服，确保个人卫生。

2.操作过程中应注意细菌的传播，避免交叉感染的发生。

3.洗涤过程中应根据织物材质和污染程度，调整洗涤剂和洗涤方式。

4.消毒过程中应确保消毒剂的浓度和接触时间符合要求。

5.对洗涤消毒后的织物进行质量检查时，应检查缝线、嵌入物和标签等，确保无损并洁净。

6.包装时应使用清洁的包装材料，并注明清晰的名称和消毒日期。

7.储存时应保持干燥、通风的环境，避免阳光直射和高温。

五、设施设备要求1.洗涤消毒中心应有专门的洗涤机、消毒柜和烘干机等设施设备，以及相应的洗涤剂和消毒剂。

2.储存区域应有干燥、通风的环境，并设置合适的货架和储物柜。

六、培训和考核1.新进人员应进行医用织物洗涤消毒管理培训，了解本制度的要求，并进行相关操作的示范和练习。

医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T508-2016发布中华人民共和国卫生行业标准WS/T 508—2016医院医用织物洗涤消毒技术规范2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言I1范围12规范性引用文件1术语和定义1管理要求35医用织物分类收集、运送与储存操作要求46洗涤、消毒的原则与方法57清洁织物卫生质量要求68资料管理与保存要求7附录A(规范性附录）医用织物洗涤消毒工作流程及洗涤、消毒、整理过程要求8 附录B(资料性附录）清洁织物采样及相关指标检测方法11前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》制定本标准。

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本标准主要起草单位：武汉市疾病预防控制中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院、卫生部医院管理研究所、中国疾病预防控制中心、北京大学人民医院、山西大医院、山东省疾病预防控制中心、重庆市卫生和计划生育委员会卫生监督局、湖北省卫生和计划生育委员会卫生监督局、华中科技大学同济医学院附属同济医院、湖北省十堰市太和医院。

本标准主要起草人:梁建生、邓敏、沈瑾、武迎宏、杨芸、崔树玉、余书、巩玉秀、吴兵武、徐敏、谢多双、邓兵、莫雄勋、曹平、凃宣程、许慧琼、周彬、邹俊杰。

医院医用织物洗涤消毒技术规范1范围本标准规定了医院医用织物洗涤消毒的基本要求，分类收集、运送与储存操作要求，洗涤、消毒的原则与方法，清洁织物卫生质量要求，资料管理与保存要求。

本标准适用于医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。

其他医疗机构可参照执行。

2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB5749生活饮用水卫生标准GB/T7573纺织品水萃取液pH值的测定GB7918.5化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌GB15979—次性使用卫生用品卫生标准GB15982医院消毒卫生标准GB19193疫源地消毒总则WS/T311医院隔离技术规范WS/T313医务人员手卫生规范WS/T367医疗机构消毒技术规范WS/T368医院空气净化管理规范SB/T10989衣物洗涤质量要求3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

医用织物洗涤消毒技术规范及管理要求一、前言医用织物是医疗机构中不可或缺的物品，其清洁度和卫生性对患者康复和医疗安全具有重要意义。

为了确保医用织物的清洁卫生，减少交叉感染的风险，制定合理的医用织物洗涤消毒技术规范及管理要求至关重要。

本篇文章将详细介绍医用织物洗涤消毒技术规范及管理要求，以供参考。

二、医用织物洗涤消毒技术规范1. 分类收集、运送与储存操作要求（1）分类收集：根据医用织物的污染程度和性质，将其分为感染性织物和脏污织物。

感染性织物指被感染性疾病患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。

脏污织物是指除感染性织物以外的其他使用的医用织物。

（2）运送与储存：感染性织物应采用专用收集袋（箱）进行收集，并有明显的感染性织物标识。

收集袋（箱）应保持密闭，避免交叉污染。

脏污织物可采用可重复使用的专用布袋或包装箱（桶）进行收集，也可使用一次性专用塑料包装袋。

2. 洗涤、消毒的原则与方法（1）洗涤原则：根据医用织物的污染程度和性质，采用分机或分批洗涤的方法。

新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤，不应与其他医用织物混洗。

手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤。

（2）消毒方法：感染性织物应先消毒后进行分拣洗涤，其他脏污织物应遵循先洗涤后消毒的原则。

洗涤消毒过程中可采用化学消毒剂和物理消毒方法。

化学消毒剂可选择含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂等。

物理消毒方法可选择湿热消毒和干热消毒。

3. 清洁织物卫生质量要求清洁织物的卫生质量应满足以下要求：（1）细菌总数：清洁织物中的细菌总数应≤200CFU/g。

（2）真菌总数：清洁织物中的真菌总数应≤200CFU/g。

（3）病毒：清洁织物中的病毒应≤1000CFU/g。

（4）多重耐药菌：清洁织物中不应检出多重耐药菌。

4. 资料管理与保存要求（1）资料管理：医疗机构应建立医用织物洗涤消毒的相关管理制度，包括洗涤消毒操作规程、工作人员培训、质量控制等。

医院织物清洗消毒操作规程1、收集与包装（1）应根据脏污织物受污染程度及织物类型、品种等就地分类收集，收集时应清除织物中可能混入的医疗废物（如口罩、手套、人体组织等）、医疗器械（如手术刀、导管等）、随身物品（如文具、证件等）及生活垃圾（如纸屑、包装袋等）等物品。

（2）脏污织物应采用专用的容器或包装袋收集；容器和包装袋应有显著的文字标识。

（3）装载脏污织物的容器应加盖密闭，包装袋应及时扎带封口。

可重复使用的专用容器和包装袋使用后应及时清洗和消毒；一次性专用包装袋使用后应按医疗废物处理。

（4）脏污织物暂存区域（间）内使用的容器应保持清洁，每次清运后及时清洗和消毒。

出现血液、体液、分泌物、呕吐物等肉眼可见污染时应按照《医疗机构消毒技术规范》要求随时消毒。

（5）发热、肠道、肝炎、结核等传染病门诊及病区，二级及二级以上生物实验室等重点区域使用的具有潜在生物污染风险的感染性织物，应及时按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行消毒或采用水溶性包装袋装载后，送医疗机构内织物清洗消毒部门或提供医源性织物清洗消毒的社会化服务机构。

（6）被朊病毒、气性坏疽等烈性传染病或突发不明原因传染性病原体污染的感染性织物，应在医疗机构感染控制部门的指导下按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行消毒或交由专业医疗废物处置机构处理。

（7）应使用具有显著的“感染性织物“文字标识的橘红色专用容器或橘红色包装袋收集感染性织物。

有条件的医疗机构可使用水溶性包装袋密封包装。

（8）水溶性包装袋装载量不应超过包装袋容量的3/4；装载过程应轻拿轻放，不应挤压袋内空气；封口后、运输中及洗涤前应确保包装袋始终保持密闭状态。

2、清点与运送（1）宜采用无线射频识别等技术对脏污织物与清洁织物进行非接触式清点。

（2）医疗机构内应采用专用转运工具或织物专用井接收和运送医源性织物，清洁织物与脏污织物不应混装。

（3）提供医源性织物清洗消毒的社会化服务机构应采用专用封闭式车辆接收和运送医源性织物。

医院织物收集、清洗、消毒规范1范围本文件规定了医源性织物清洗消毒的管理要求、布局及设施、设备要求操作规范要求、卫生要求、监测要求和检测方法。

本文件适用于医疗机构和提供医源性织物清洗消毒的社会化服务机构，其他涉及医源性织物清洗消毒的机构可参照执行。

2术语和定义2.1医源性织物医疗机构内可重复使用的织物，括患者衣裤、病床上用品；工作人员工作服，值班床上用品；手术衣、洗手衣、手术单、防护服；地巾、布巾；隔帘、窗帘、台布等。

2.2感染性织物医疗机构内隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染/定植）患者使用后的，二级及二级以上生物实验室产生的，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染的，具有潜在生物污染风险的医源性织物。

2.3脏污织物医疗机构内使用后待清洗消毒的医源性织物，包括感染性织物和非感染性织物。

2.4清洁织物经清洗消毒等处理后，外观洁净、干燥，满足相应微生物学指标要求的医源性织物。

2.5卫生隔离式洗衣脱水机利用双开门隔离技术，于污染区和清洁区各开设一扇门，中间处隔离墙将设备完全离开，使脏污织物由位于污染区一侧的舱门装入，经清洗消毒后由位于清洁区一侧的舱门取出的，具有清洗、消毒脱水且避免交叉污染功能的设备。

2.6隧道式洗衣机由多个洗涤舱与脱水机组成，具有清洗，消毒、脱水功能，并能避免交叉污染的一组洗涤设备。

每个洗涤舱分别执行完整清洗消毒程序中的某一特定程序（如预洗、主洗、漂洗、中和等）并单独处理一个独立批次的织物。

最后一个洗涤舱中的织物完成清洗消毒并进人脱水机进行脱水时，新一批次的脏污织物进入第一个洗舱开始清洗消毒。

2.7污染区用于脏污织物的接收、暂存、分拣、洗涤与消毒的区域或场所2.8清洁区用于清洗消毒后的医源性织物的干燥（包括烘干与烫平）、整理（包括人工烫、折、清点与打包）储存与待发放的区域或场所。

2.9清洗消毒利用洗涤设备、洗涤剂等提供的物理和（或）化学因子在，在介质（水或有机溶剂）中对脏污织物进行清洗与消毒的过程。

医用织物洗涤消毒管理工作制度第一章总则第一条为规范医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作，提高洗涤消毒效果，保障医疗机构的医疗环境卫生安全，制定本工作制度。

第二章目标第二条确保医用织物洗涤过程中的衣物清洁度、杀菌率满足相关标准，防止交叉感染的发生。

第三章职责与权限第三条医疗机构负责人应制定医用织物洗涤消毒管理工作的长期规划，并安排相应的人力和物力资源。

第四条医用织物洗涤消毒管理工作的具体实施由医院感染控制科负责，包括制定医用织物洗涤消毒操作规程、培训操作人员、监督检查等。

第四章环境要求第五条医用织物洗涤消毒区域应单独设置，与其他卫生区域相分隔，确保操作环境清洁、安全。

第六条医用织物洗涤消毒区域应配置足够的洗涤机、干燥机、消毒柜等设备，设备完好，定期维护保养。

第五章洗涤消毒操作规程第七条医用织物洗涤消毒操作人员应经过相关培训，并持有相应的操作证书方可上岗。

第八条所有医用织物洗涤消毒操作过程应按照操作规程进行，包括分拣、清洗、干燥、消毒等环节。

第六章设备管理第九条洗涤机、干燥机、消毒柜等设备应定期检查维护，确保正常运行，并建立设备档案。

第十条设备使用过程中应遵循相应的操作规程，避免设备故障发生。

如发生故障应及时报修。

第七章质量控制第十一条医用织物洗涤消毒过程中的洗涤剂和消毒剂应符合相关的国家标准，并定期检测其质量。

第十二条洗涤消毒后的织物应进行质量检查，包括清洁度和杀菌率等指标，并制定相应的记录。

第八章委托管理第十三条医用织物洗涤消毒工作若由第三方机构承担，应签订委托合同，并对其进行监督检查。

第九章培训与教育第十四条医疗机构应定期组织医用织物洗涤消毒操作人员进行培训，提高其操作技能和安全意识。

第十五条医疗机构应做好医用织物洗涤消毒工作的宣传教育，提高医务人员和患者的洗涤消毒意识。

第十章监督检查第十六条医疗机构应定期组织对医用织物洗涤消毒管理工作进行检查，及时发现问题，整改不合格项。

第十章罚则第十七条对于违反医用织物洗涤消毒管理工作制度的行为，医疗机构将按照相关规定进行处理，包括纪律处分和经济处罚等。

医用织物洗涤消毒制度为了加强医院对医用织物洗涤消毒工作的监督管理，保障医用织物洗涤供应质量和安全，保障临床医用织物的使用，根据国家《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）和《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508的要求，对医院复用织物的清洗、消毒工作规定如下：1.管理要求（1）医院应明确负责洗衣房管理工作的职能部门。

将洗衣房医用织物洗涤消毒工作纳入医院质量管理，制定和完善洗衣房医院感染管理和医用织物洗涤消毒的各项规章制度并认真落实。

（2）如医院设置洗衣房，应有专人从事医用织物洗涤消毒工作，从业人员数量应满足工作需要。

（3）如选择社会化洗涤服务机构，应对其资质（包括工商营业执照，并符合商务、环保等有关部门管理规定）、管理制度（含突发事件的应急预案）及医用织物运送、洗涤消毒操作流程等进行审核；对社会化洗涤服务机构进行风险评估，签订协议书，明确双方的职责；并与社会化洗涤服务机构建立医用织物交接与质量验收制度。

（4）洗衣房要建立医用织物洗涤消毒工作流程、分类收集、洗涤消毒、卫生质量监测、清洁织物储存管理、安全操作、设备与环境卫生保洁以及从业人员岗位职责、职业防护等制度。

对工作人员进行岗前培训，使其熟练掌握洗涤、消毒技能，并了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离与感染控制基础知识、常用消毒剂使用方法等。

配备有质量管理负责人和专（兼）职质检员，负责开展各工序的自检、抽检工作。

污染废物处置与管理应符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法规的规定。

2.建筑布局要求（1）医院洗衣房建筑布局要求1）应设有办公区域（包括办公室、卫生间等）和工作区域。

2）工作区域的建筑布局应符合下列要求:，①应独立设置，远离诊疗区域；周围环境卫生、整洁。

②应设有工作人员、医用织物接收与发放的专用区域。

③工作流程应由污到洁，不交叉、不逆行。

④分别设有污染区和清洁区，两区之间应有完全隔离屏障。

清洁区内可设置部分隔离屏障。

医院医用织物洗涤消毒技术规范1 范围本标准规定了医院医用织物洗涤消毒的基本要求，分类收集、运送与储存操作要求，洗涤、消毒的原则与方法，清洁织物卫生质量要求，资料管理与保存要求。

本标准适用于医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。

其他医疗机构可参照执行。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB 5749 生活饮用水卫生标准GB/T 7573 纺织品水萃取液pH值的测定GB 7918.5化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌GB 15979 一次性使用卫生用品卫生标准GB 15982 医院消毒卫生标准GB 19193 疫源地消毒总则WS/T 311医院隔离技术规范WS/T 313医务人员手卫生规范WS/T 367医疗机构消毒技术规范WS/T 368医院空气净化管理规范SB/T 10989衣物洗涤质量要求3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

3.1医用织物 medical textiles医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。

3.2感染性织物 infected textiles医院内被隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染／定植）患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。

3.3脏污织物 soiled and foul textiles医院内除感染性织物以外的其他所有使用后的医用织物。

3.4清洁织物 clean textiles经洗涤消毒等处理后，外观洁净、干燥的医用织物。

3.5洗涤 washing利用洗涤设备、洗涤剂（粉），在介质（水或有机溶剂）中对使用后医用织物进行清洗的过程。

2024年医用织物洗涤消毒管理工作制度医用纺织品是指在医院及其他卫生机构中可重复使用的纺织制品，包括病人用的衣物、床单、枕巾、手术巾，以及医务人员的工作服、手术衣，窗帘、抹布、拖布等。

其中，被传染性物质污染的纺织品被视为感染性织物，其余为脏污织物。

一、本院医用织物的洗涤消毒工作由专业洗涤(消毒)服务企业负责执行，妇产科、新生儿科的婴儿用品除外，由科室自行清洗。

1、设施布局需遵循合理性，应设有污物接收间、洗涤间、消毒间、烘干间、熨干间、叠衣间、修补间、清洁织物储存间和发放间等。

2、需明确划分污染区与清洁区，污染衣物未经处理不得进入清洁通道。

二、回收过程应区分脏污织物和感染性织物，感染性织物需使用有生物危害警示标识的桔黄色塑料袋封装。

脏污织物用布袋装好放入污衣袋内，由护工送至总务处的织物暂存厢，禁止在科室进行清点。

污衣袋每日洗涤，暂存厢在收送完毕后进行清洁消毒。

三、洗涤消毒应严格遵循标准操作规程，根据织物的污染性质、程度和使用对象进行分类处理。

每日清理洗涤。

洗衣机需定期清洁。

1、脏污织物和感染性织物应分开洗涤，感染性织物需先预洗。

特殊感染的织物在清洗前需先消毒。

医用织物与非医用织物不得混洗。

各类人员的衣物、婴儿用织物等需分开洗涤，专机设备需有明确标识。

2、预洗步骤中，使用冷洗涤液或冷碱水去除血迹、脓液、粪便等有机物。

3、主洗阶段，温度需达到90℃以上，持续指定时间，然后用清水漂净。

4、洗净的织物用干净的车辆送至清洁区进行高温烘干、整熨、折叠。

该区域应有专人检查织物状态，剔除需要重洗或修补的织物。

四、清洁织物的储存应在清洁区的专门货架上，货架需保持与地面、墙面、天花板的适当距离，每日清洁消毒一次。

保持环境整洁干燥，禁止存放无关杂物。

保持储存间的门始终关闭，执行先进先出的发放原则。

五、转运采用下收下送的方式，使用密闭的洁污车辆分开运输，不得混装混运。

清洁织物由专用洁车配送，用后织物由污车专门收集。

车辆在每日收送完毕后进行清洁消毒，固定存放区域。

医用织物洗涤消毒技术规范一、医用织物—医院可重复使用的纺织品。

1.医用织物分类：---病人用医用织物（衣物、床单、枕巾、手术巾等）：包括一般织物、污染织物及婴儿用织物。

---医务人员用医用织物（工作服、手术衣）：包括一般织物和污染织物。

---特殊织物：带颜色织物和受热易变形织物。

注1：一般织物：包括外观无明显污渍，并判定为无生物污染风险的医用织物；污染织物：包括外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原体或者其他潜在传染性、多重细菌耐药性，并判定为有生物污染风险的医用织物。

注2：基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。

2.洗衣房的分类a.宜独立设置于远离诊疗区域的地方，有专人从事医用织物洗涤、消毒工作。

人数满足洗涤消毒工作需要。

b.有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开通道，通道间不应有交叉；设置污染区（包括收物交接、分拣、洗涤/消毒和污车存放处）和清洁区（包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁车存放处），两区之间应有实际密闭隔离屏障。

并有上下水设施；在进入污染区前增设更衣室；在清洁区增设质检室。

3.洗涤设备及用品要求应选用专用洗涤和烘干设备；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。

使用的洗涤剂、消毒剂和各种有机溶剂，应符合国家有关要求，并在有效期内使用4. 卫生制度要求①医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、定期检查清洗质量、从业人员定期体检保健及个人防护等制度。

②分拣织物时应使用耐穿刺长手套，手卫生的要求，工作场所禁止吸烟、饮食，每日换工作服，离开时洗澡。

③发生职业暴露时的处理程序见《医务人员职业暴露处理流程》二、从业人员卫生及管理要求1.上岗前需接受岗前培训，能熟练掌握洗涤、消毒技能；了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识，常用消毒剂使用方法。

2.应穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套，必要时穿隔离衣。

3.各区域人员应相对固定。

4.污染区工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中，应遵循“标准预防”原则，穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，必要时穿隔离衣，并按要求加强洗手消毒。

医用织物洗涤消毒技术规范医用织物洗涤消毒技术规范是为了确保医疗机构中的医用织物在使用过程中保持清洁、卫生、无菌，防止交叉感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全。

本规范依据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T 508-2016）和《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）等相关法规文件制定。

一、医用织物分类1. 病人用医用织物：包括衣物、床单、枕巾、手术巾等。

分为一般织物、污染织物及婴儿用织物。

2. 医务人员用医用织物：包括工作服、手术衣等。

分为一般织物和污染织物。

3. 特殊织物：如带颜色织物和受热易变形织物。

二、医用织物洗涤消毒流程1. 收集医用织物时，应区分感染性织物和脏污织物。

感染性织物指被隔离的感染性疾病患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。

脏污织物是指除感染性织物以外的其他使用的医用织物。

2. 感染性织物应在患者床边密闭收集，使用橘红色专用收集袋（箱）并有警示标识。

有条件的医院可使用专用水溶性包装袋。

3. 脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱（桶）收集，也可用一次性专用塑料包装袋盛装。

其包装袋和包装箱（桶）应有文字或颜色标识。

4. 收集后的医用织物应尽快送往洗衣房进行处理，避免细菌滋生。

5. 医用织物洗涤消毒前应进行分拣，将一般织物和污染织物分开，避免交叉污染。

6. 洗涤设备及用品要求：应选用专用洗涤和烘干设备；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。

洗涤剂、消毒剂、柔软剂等用品应符合国家相关标准。

7. 洗涤程序：应根据医用织物的性质、污染程度和设备条件制定合适的洗涤程序。

一般织物可采用常规洗涤程序，污染织物应采用加强洗涤程序。

8. 消毒程序：洗涤后的医用织物应进行消毒处理。

消毒方法可选用化学消毒剂浸泡、高温蒸汽消毒、紫外线消毒等。

消毒剂浓度、温度和时间应符合国家相关标准。

9. 漂洗程序：消毒后的医用织物应进行充分漂洗，确保残留消毒剂达到国家安全标准。

可重复使用医用织物洗涤消毒管理制度一、目的为了确保医用织物的清洁、消毒质量，预防交叉感染，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗服务质量，根据《医院感染管理规范》和相关法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院所有可重复使用的医用织物的收集、分类、洗涤、消毒、储存、发放和使用的全过程管理。

三、职责与分工1. 感染管理部门负责对医用织物洗涤消毒工作的监督和管理，确保洗涤消毒质量。

2. 洗衣房负责医用织物的收集、分类、洗涤、消毒、储存、发放和使用的具体操作。

3. 各临床科室负责本科室使用的医用织物的正确使用和维护。

4. 医务部门负责医用织物洗涤消毒工作的协调和指导。

四、操作规程1. 收集与分类（1）医用织物在使用后应立即收集，避免长时间暴露于环境中。

（2）根据医用织物的污染程度和性质进行分类，分为一般织物、污染织物和感染性织物。

（3）感染性织物应在患者床边密闭收集，并标明“感染性”标识，防止渗漏。

2. 洗涤与消毒（1）洗涤设备应选用专用洗涤和烘干设备，有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。

（2）根据医用织物的性质和污染程度选择合适的洗涤程序和消毒方法。

（3）洗涤过程中应严格遵守洗涤消毒剂的用量、使用方法和消毒时间，确保消毒效果。

（4）洗涤后的医用织物应进行充分烘干，确保织物干燥。

3. 储存与发放（1）医用织物应分别设置清洁区和污染区，确保储存环境的清洁和卫生。

（2）储存医用织物时应避免交叉污染，采取有效措施防止灰尘、细菌等污染。

（3）医用织物的发放应按照清洁区和污染区的规定进行，确保医用织物在发放过程中的卫生质量。

五、质量控制与监测1. 感染管理部门应定期对医用织物洗涤消毒质量进行监测，确保洗涤消毒效果。

2. 洗衣房应建立洗涤消毒记录，记录内容包括：医用织物种类、数量、洗涤消毒方法、时间、人员等，以便追溯和质量控制。

3. 感染管理部门应定期对医用织物进行抽检，对不合格的医用织物应立即进行整改，确保医用织物的卫生质量。

医用织物洗涤管理制度第一章总则第一条为保障医用织物的洗涤质量，维护患者的生命安全和健康，规范医疗机构医用织物洗涤管理行为，制定本制度。

第二条本制度适用于各级各类医疗机构的医用织物洗涤管理工作。

第三条医用织物是指医疗机构用于患者护理、手术、消毒等目的而使用的衣物、巾帕、床上用品、手术包、口罩等织物材料。

第四条医用织物洗涤管理应依据标准操作程序进行，确保洗涤效果符合卫生标准。

第五条医用织物洗涤管理责任制度应明确，职责分工合理。

第二章医用织物洗涤管理流程第六条医用织物应按照洗涤程序分类管理，严格执行洗涤制度。

第七条医用织物洗涤前应进行分类清点，标识清晰。

第八条医用织物应根据不同的材质、用途和污染程度进行分类洗涤。

第九条医用织物应按照规定的洗涤标准进行清洗、消毒、漂洗和烘干等处理。

第十条医用织物在洗涤过程中应防止交叉感染，保证患者安全。

第十一条医用织物在清洗后应进行验收，确保洗涤效果合格。

第三章医用织物洗涤管理要求第十二条医用织物洗涤设施应符合卫生标准，定期维护和检查。

第十三条医用织物洗涤人员应经过专业培训，持证上岗。

第十四条医用织物洗涤液应选用符合标准的清洗剂和消毒剂。

第十五条医用织物洗涤过程中应配备相应的专业设备和器具。

第十六条医用织物洗涤后应进行封装、打包，确保无菌状态。

第十七条医用织物洗涤管理要建立完善的档案记录，追溯洗涤过程。

第四章医用织物洗涤管理监督第十八条卫生监督部门应对医用织物洗涤管理工作进行定期检查。

第十九条医疗机构内部应建立医用织物洗涤管理督导群，进行定期巡查。

第二十条发现医用织物洗涤过程中存在问题应及时整改，并追究责任。

第五章附则第二十一条医用织物洗涤管理制度自00年00月00日起施行。

第二十二条本制度解释权归医疗机构负责人所有。

第二十三条本制度未尽事宜由医疗机构负责解释。

医用织物洗涤管理制度制定单位：制定人：批准单位：日期：00年00月00日以上是本医用织物洗涤管理制度的基本内容，希望各级各类医疗机构能够严格执行，确保医用织物洗涤质量，为患者提供安全保障。

医用织物洗涤消技术规范确保患者安全的重要措施为确保医疗机构的卫生与患者的安全，医用织物洗涤消技术规范起着至关重要的作用。

医用织物包括床单、手术衣、护士服以及其他患者接触的织物制品。

正确的洗涤消规范可以有效地消除污物、细菌与病原体，降低交叉感染的风险。

以下是一些重要的措施，确保医用织物洗涤消技术规范的实施。

1. 确定洗涤消剂的选择和使用在选择洗涤消剂时，应优先考虑其对污渍和细菌的杀菌能力。

同时要考虑到对织物本身的保护，选择低温、低碱的洗涤消剂。

在使用洗涤剂时，按照正确的剂量使用，避免过多或过少。

同时要按照制造商的说明书正确地储存和使用洗涤剂。

2. 控制洗涤温度和时间在医用织物洗涤过程中，洗涤温度和时间是关键因素。

高温可以有效地杀菌，但过高的温度可能会损坏织物纤维。

因此，应根据织物的种类和病原体的特性来确定洗涤温度。

而洗涤时间则需要充分，以确保彻底清洁。

3. 注意预处理和分类在将医用织物投入洗涤机之前，应先进行预处理。

例如，对于有较重污渍的织物，可以将其浸泡在含有酶类洗涤剂的水中，以分解和去除污渍。

同时，正确的分类也非常重要。

将有血迹、粪便或其他有感染性体液的织物与一般织物分开洗涤，以减少细菌交叉感染的风险。

4. 维护洗涤设备和工作环境的清洁洗涤设备的清洁和维护也是保证医用织物洗涤消技术规范的重要环节。

定期对洗涤机进行清洁和消毒，清除水垢和污渍，以免影响洗涤效果和设备寿命。

此外，洗涤工作区域的清洁也是必不可少的。

保持工作区域整洁，并定期进行消毒和清洁，以防止污染和交叉感染。

5. 建立监测和评估体系医用织物洗涤消技术规范的实施需要建立监测和评估体系。

定期检测洗涤设备的性能和洗涤剂的有效性，确保其符合相关标准和要求。

同时，也需要定期对洗涤后的织物进行微生物检测，以评估消毒效果和织物质量。

综上所述，医用织物洗涤消技术规范是确保患者安全的重要措施。

正确选择洗涤消剂，控制洗涤温度和时间，注意预处理和分类，维护设备和工作环境的清洁，以及建立监测和评估体系，都是保证医用织物洗涤消技术规范有效实施的关键步骤。

可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范征求意见稿1.范围本标准规定了可重复使用医用织物以下简称“医用织物”洗涤消毒的基本要求,分类收集、运送和储存要求,洗涤消毒要求,洗涤设备及环境污染后的消毒,资料管理与保存;本标准适用于各级各类医疗机构以及为其提供服务的社会化专业洗涤消毒服务企业;本标准不适用于医院织物洗涤消毒后的灭菌技术要求;2.规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的;凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件;凡是不注日期的引用文件,其最新版本包括所有的修改单适用于本文件;GB5749生活饮用水卫生标准食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验GB/食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌GB15979一次性卫生用品卫生标准GB15982医院消毒卫生标准GB18466医疗机构水污染物排放标准GB19193疫源地消毒总则WS/T311医院隔离技术规范WS/T313医务人员手卫生规范WS/T367医疗机构消毒技术规范中华人民共和国药典卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法卫生部3.术语和定义下列术语和定义适用于本文件医用织物医院内需洗涤后重复使用的所有纺织品;包括患者使用的衣物、床单、枕巾、手术巾等,以及医生、护士、实习生、卫生员等医务人员使用的工作服、帽、手术衣、布巾、地巾等;感染性织物医院内感染性疾病包括传染病患者使用后的；或者外观有明显血液、体液、分泌物不包括汗液、排泄物等污渍,并已明确有传染性的;或者被不明原因传染病的病原体污染,具有潜在生物污染风险的可重复使用医用织物;普通污染织物医院内除感染性织物以外,不能确定为具有感染性的其他所有使用后的可重复使用医用织物;清洁织物经洗涤消毒等处理后,外观洁净、无污渍的可重复使用医用织物;洗涤利用各种洗涤设备、洗涤剂粉或各种有机溶剂,对各种衣物或其他纺织品进行水洗的过程;消毒对医用织物通过物理或化学的方法,杀灭或清除病原微生物,使之达到无害化的处理;分捡在医用织物洗涤消毒作业场所的污染区内,按生物污染风险程度及洗涤消毒工艺需求类别进行清点分类的一种特殊方式;轮换库为保持医用织物的规范管理,在医院内专门设置的,用于接收使用后和发放洗涤消毒后医用织物的交换库房;清洁区经洗涤消毒后的医用织物存放、处理并符合卫生要求的区域,包括清洁织物的烘干、熨烫、储存、发放等区域;污染区接收、暂存医用织物未经洗涤消毒处理的区域,包括使用后的医用织物分类收集、接收、分捡、洗涤、消毒等区域;洗涤消毒服务机构为可重复使用医用织物提供洗涤和消毒服务的单位,包括医院洗衣房和为其提供服务的专业洗涤消毒服务企业;卫生隔离式洗涤烘干设备利用隔离技术,将双门卧式洗衣机或烘干机安装在污染区与清洁区之间,使洗涤物由位于污染区一侧的舱门装入,洗涤完毕后从位于清洁区一侧的舱门取出,以防止含感染性病原体等污染的医用织物通过洗涤、烘干操作过程而导致交叉污染的专用洗涤设备;完全隔离屏障采用物理方法在污染区与清洁区间建立隔离屏障,两区间空气不能对流,人员可通过通道门进出;有效隔离屏障采用物理方法在污染区与清洁区间建立隔离屏障,隔离屏障高度不低于、长度适应操作需要,两区间空气可以对流;4.基本要求医用织物分类可重复使用医用织物应分类管理;根据可重复使用医用织物使用对象和生物污染风险及其洗涤消毒工艺需求不同,可按下列分类:a)清洁织物;b感染性织物,包括耐热的感染性织物和不耐热的感染性织物;c普通污染织物,包括耐热的普通污染织物和不耐热的普通污染织物;卫生制度洗涤消毒服务机构应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、清洗质量检查、从业人员定期体检保健及个人防护等制度;专业洗涤消毒服务企业应有可重复使用医用织物运送管理制度;外包洗涤的医院应根据本规范的要求建立承包服务专业洗涤消毒服务机构的风险评估制度;从业人员要求从业人员上岗前应接受本单位或当地相关管理机构的岗前培训,熟练掌握洗涤、消毒技能；了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识、常用消毒剂使用方法;有专人负责质检工作;从业人员在进行使用后医用织物分类收集、包装、分捡和装机洗涤过程中,应遵循“标准预防”原则,严格执行WS/T311的隔离要求,穿戴工作服包括衣裤、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,有特殊规定时穿隔离衣,并按WS/T313要求加强洗手消毒;污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用;从业人员在进行洗涤消毒后清洁织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中,应穿工作服、工作鞋,并保持手清洁卫生;洗涤消毒服务机构应组织对新上岗人员健康体检,以及从业人员两年一次的定期健康体检;患有痢疾、伤寒等各类肠道传染病以及活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病等的从业人员在患病期间不应参与直接与医用织物接触的工作;清洗消毒服务机构要求医院洗衣房应独立设置工作区域,远离诊疗区域,不相邻污染源,周围环境应无蚊蝇等害虫孳生地;工作区域内所有功能区的地面、墙面和工作台面应平整,便于清洁;有防蝇、防鼠等有害生物防制设施;工作区域内应分别设置污染区与清洁区,两区之间应有完全隔离屏障;分别设置医用织物接收与发放通道,通道不交叉、不逆行;污染区内的功能区应包括收物交接、分捡、洗涤、消毒和污车存放处；清洁区内的功能区应包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送、发放和洁车存放处,清洁区内各功能区宜设有效隔离屏障;各功能区应布局合理,标识明确,有洗手设施,污染区内采用非手触式水龙头开关; 医用织物洗涤消毒用水的卫生质量应符合GB5749要求;有专人从事医用织物洗涤、消毒工作;人数、洗涤消毒设施满足工作需要,工作流程符合本规范附录A的要求;工作区域内污染区应每天下班前对地面与台面选用有效消毒剂进行拖洗/擦拭,消毒方法应参照WS/T367执行；清洁区的地面、台面、墙面应随时保洁;工作区域内通风、采光良好;接收、分捡使用后医用织物区域和清洁织物储存区内应安装空气消毒设施;工作区域内清洁区工作人员手、物体表面、空气质量,以及经消毒处理后污染区内工作人员手、物体表面、空气质量,应每年2次进行抽检并符合GB15982Ⅲ类环境规定,菌落总数指标符合表1的要求;清洁织物洗涤质量的感官指标应每批次进行检查,其微生物指标应每年2次进行抽检,无微生物指标检测能力的医院应委托有资质的检测机构进行检测;检测方法按本规范附录B执行;洗涤消毒后污水不应直接排放,应经污水处理系统进行无害化处理,污水排放应符合GB18466和国家相关要求,并按要求每半年进行一次微生物指标检测;污染废弃物处置与管理应符合医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定;医院采取外包洗涤服务时,应对提供服务的专业洗涤消毒服务企业进行风险评估并符合规范要求;专业洗涤消毒服务企业应取得合法的工商营业执照;有独立作业场所,应分设办公区域和工作区域;作业场所区域50M内无有害气体、烟雾、灰尘和其他有毒有害物品等明显污染的场所,并不宜设置在居民小区内;工作区域内的污染区和清洁区应分别设置更衣间；规定;有相关专用洗涤、消毒和烘干设备；从业人数满足工作需要;工作流程符合本规范附录A的要求;人流、物流应洁污分开,有专车收送；不应与非医用织物混洗混运;规定;和附录B规定；其微生物指标检测数椐应报送所服务的医院相关管理部门备案;医用织物洗涤消毒用水、污水排放及污染废弃物处置与要求应符合本规范规定;洗涤设备与用品洗涤和烘干设备医用织物洗涤消毒应选用有加热功能的专用洗涤和烘干设备；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备;洗涤、消毒剂及消毒器械所使用的洗涤剂粉、消毒剂和各种有机溶剂,应符合国家有关要求,在有效期内使用并每批次进行有效浓度检测；使用的消毒器械应获得国家相关部门批准; 清洁织物洗涤消毒质量卫生要求感官指标洗涤后的清洁织物外观整洁,干燥,无污渍,无异味,无异物,无破损;微生物指标洗涤消毒后的清洁织物微生物指标应符合表2的要求;检测方法按本规范附录B 执行;5分类收集、运送与储存要求医院内的医用织物分类收集、运送与暂存医院医用织物应按本规范要求进行分类管理;医院应有使用后医用织物和清洁织物的收集与暂存场所;二级及以上医院应设立医用织物轮换库,轮换库应满足下列要求:a)应干燥防尘、地面墙面平整,有防蝇、防鼠等有害生物防制设施;b应分别设置清洁区和污染区并有明显标识,两区之间应有完全隔离屏障,有互不交叉的接收与发放通道;c使用后医用织物和清洁织物应分区存放于有明确标识的轮换库专用盛装容器内;d污染区内应设洗手设施,采用非手接触式龙头开关；应配备有物体表面消毒剂及空气消毒设施;e清洁区清洁织物的暂存时间宜为15d；污染区使用后医用织物的暂存时间不应超过48h;f轮换库清洁区应定期进行消毒处理；污染区使用后医用织物转移后应及时进行消毒处理;医院各诊疗区应设立医用织物卫生处置间,卫生处置间应满足下列要求:a)应干燥防尘、地面墙面平整,有防蝇、防鼠等有害生物防制设施;b清洁区与污染区划分合理,有洗手与空气消毒设施;c清洁织物应暂存于清洁区,宜置于封闭的专用柜器内;使用后医用织物应暂存于污染区标识明确的有盖专用盛装容器内;d清洁区清洁织物的暂存时间宜为7d；污染区使用后医疗织物的暂存时间不应超过48h;e使用后医用织物每次转移后,应对卫生处置间环境及时进行消毒处置;在医院内对使用后医用织物进行分类收集、运送时应满足下列要求:a)分类收集时应尽可能减少抖动;b确认的感染性织物应在治疗单元内患者床边就地采用专用水溶性包装袋收集；对不耐热的感染性织物应在外套装一个较为牢固的、有标识的专用布袋;c用于盛装感染性织物的专用水溶性包装袋应为防透水,有双层加强结构,其容积、抗拉性能满足所收集感染性织物的重量要求,其包装袋宜为黄色并有生物危害警告标志;同时,使用水溶性包装袋收集感染性织物时不应超过其装载量的2/3,并应使在装袋后、洗涤消毒前持续保持密封状态;当盛装有感染性织物的水溶性包装袋外表面被感染性物质污染后,应再装入另一个新的水溶性包装袋内;d使用后普通污染织物应采用可重复使用的专用布袋和有盖包装箱桶收集,其包装袋和包装箱桶的颜色应有别与专用水溶性包装袋并有标识；盛装普通污染织物后的布袋应封口,包装箱桶应在运送过程中持续保持密封状态;有条件的宜使用水溶性或一次性包装袋收集普通污染织物;e医用织物使用的所有可重复使用的布袋和包装箱桶应一用一清洗消毒；医院轮换库污染区内使用的专用盛装容器应一用一清洗消毒,清洁区内专用盛装容器应定期消毒处理；卫生处置间污染区的专用盛装容器应一周一次消毒处理；消毒方法参照WS/T367执行;所使用的一次性专用塑料包装袋用后应按医疗废物处理;f在医院内收集转移使用后医用织物时应有专用运送工具,不应与运送清洁织物的交叉使用,应一用一清洗消毒,消毒方法参照WS/T367执行;洗涤消毒服务机构的分类收集、运送与储存使用后的医用织物与洗涤消毒后的清洁织物应有专用车辆/工具和容器,采取封闭方式运送,不应混装混运；运送使用后医用织物的专用车辆/工具和容器应一用一清洗消毒,消毒方法参照WS/T367执行;普通污染织物的分捡应在污染区指定的区域内进行;分捡时应尽可能减少抖动,并仔细检查各类织物内是否有金属等利器,防止意外伤害;感染性织物原则上不应进行分捡,确需分捡的应在完成消毒处置后按照的要求进行;接收的感染性织物与污染区分捡完成的普通污染织物,应有专用工具或容器运至洗涤消毒区域进行清洗与消毒;污染区专用工具或容器在未进行消毒处理前不应在清洁区使用;洗涤后清洁织物应储存在清洁区清洁干燥、无霉菌滋生的房间或区域内,清洁织物的储存时间不应超过7d;清洁织物在储存、运送过程中如被污染应重新收集并进行洗涤消毒;6洗涤消毒要求普通污染织物洗涤消毒原则与方法根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机分批进行洗涤消毒；专机洗涤设备应有相应标识;患者用织物与医务人员用织物应分机或分批洗涤消毒；产婴区、新生儿室等婴幼儿用织物应专机洗涤,不应与成人患者用织物混洗;洗涤设备所洗涤消毒的医用织物容量应控制在设备操作说明书规定的洗涤容量范围之内,并按照该设备操作说明书和本规范附录A规定的要求与流程完成洗涤消毒程序;所有耐热的普通污染织物应选择热洗涤方法,除有特殊规定外可不作消毒处理；对不耐热的普通污染织物应根据其物理特性选择适合的冷洗涤、消毒方法,除有特殊规定外应先洗涤后消毒；消毒方法应按本规范附录A并参照WS/T367执行;感染性织物洗涤消毒原则与方法要求;应采用专机、首选热洗涤方法,在密闭状态下进行洗涤与消毒；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备;收集、盛装感染性织物的水溶性包装袋不应开包,应在密闭状态下直接投入洗涤设备中;宜在预洗环节对感染性织物作消毒处理,消毒方法应按本规范附录A执行;被疑似或确诊朊毒体感染的患者使用、污染的感染性织物应按医疗废物要求,作焚烧处理;被气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染或其他传染病有明确规定的感染性织物,应遵循先消毒再进行常规洗涤原则,消毒方法应按本规范附录A并参照WS/T367执行;7洗涤设备及环境污染后的消毒洗涤设备的消毒感染性织物每次投放洗涤设备后,应立即选用有效消毒剂对其设备舱口门及附近区域进行擦拭消毒,消毒方法应参照WS/T367执行;当最低洗涤温度未达到70℃时,工作完毕后,应采取高温热洗涤消毒方法,将水温提高到≥70℃至少持续25min或水温≥90℃至少持续10min,并能使洗涤设备内的所有表面均能与高温液体接触;当洗涤设备停止运行≥3h时,应对该设备的低温洗涤环节按本规范方法进行高温热洗涤消毒处理;环境的消毒当作业场所的物体表面和地面有明显血液、体液或分泌物等污染时,应及时先用吸湿材料去除可见的污染物,再进行消毒和清洁,消毒方法应参照WS/T367执行;对于有明确传染病病原体污染的相关环境和物体表面应进行终末消毒处理,应选用有效消毒剂进行熏蒸、擦拭或喷雾消毒,消毒方法应参照GB19193执行;8资料管理与保存洗涤消毒服务机构建立的各项卫生制度,开展的相关卫生质量检测资料、日常质检记录,以及所使用的消毒剂、消毒器械有效证照复印件、从业人员健康体检证明等资料应建档备查;资料保存期宜为三年;使用后医用织物和洗涤后清洁织物收集、交接时,应有登记记录;交接、验收记录应至少包括医用织物的名称、数量、外观、洗涤消毒方式、交接时间以及医院和洗涤消毒服务机构的名称、交接人与联系方式等信息;记录单据宜一式三联,有质检员和交接人签字,必要时加盖洗涤消毒服务机构公章,并双方存查;记录的可追朔期为6个月,保存期宜为一年;附录A规范性附录医用织物洗涤消毒工作流程及其工艺要求工作流程在对使用后医用织物实施分类或分捡、洗涤消毒、储存时应由污到洁,顺对需实施消毒处理的医用织物宜选择在预洗或主洗其中的一个步骤中完成;装载程度医用织物洗涤时的装载量不应超过洗涤设备最大洗涤量的90%,即每100kg洗涤设备的洗涤量不超过90kg织物;预洗预洗是指用温度不超过35℃的水,去除水溶性污垢的冲洗过程;普通污染织物的预洗:应采用低温、高水位方式,洗涤时间不应少于10min;感染性织物的预洗:在预洗环节宜对感染性织物作消毒处理,应根据感染性织物使用对象和污渍性质、程度不同,参照WS/T367规定选择下列适合的消毒方法进行处理;a对于被细菌繁殖体污染的感染性织物,可使用250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂,洗涤30min;b对已明确被气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他传染病有明确规定的感染性织物,可使用2000mg/L~5000mg/L的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂,洗涤30min~60min;对可重复使用的医用布巾、地巾包括可拆卸拖把布/拖把头的清洗消毒,应参照WS/T367规定,使用500mg/L的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂,洗涤30min;主洗主洗分为热洗涤和冷洗涤两种洗涤方法;根据被洗涤医用织物的污染情况可加入碱、清洁剂或乳化剂、消毒洗涤原料;洗涤、消毒方法和程序应按下列要求选择进行;a热洗涤方法:水温≥70℃,洗涤时间不少于25min或水温≥90℃,洗涤时间不少于10min;除本规范规定的外,对外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污渍,并已明确有传染性的感染性织物,宜选择该洗涤方法,并在密闭状态下进行洗涤与消毒;b冷洗涤方法:对不耐热的医用织物如受热易变形的特殊织物化纤、羊毛类织物,应选用水温≤70℃的冷洗涤方法处理;在该环节选择对使用后医用织物实施消毒处执行,并应遵循先消毒再进行常规洗涤原则;若选择的消毒剂与洗涤剂清洁剂或乳化剂等无拮抗作用,亦可同时加入消毒剂和洗涤剂进行洗涤与消毒;去污渍局部的污渍处理应遵循“先干后湿,先酸后碱”的原则;不能确定污渍种类时,其局部的污渍处理可采取下列程序:a使用有机溶剂,如丙酮或酒精;b使用洗涤剂;c使用酸性溶液,如氟化氢钠、氟化氢氨;若为小块斑渍,可使用氢氯酸溶液;d使用还原剂或剥色剂的温溶液,如连二亚硫酸钠或亚硫酸氢钠;e使用氧化剂,如次氯酸钠液体漂白剂或过氧化氢;该洗涤程序应按顺序进行,每一步程序之间均应将被洗涤的织物充分过水;漂洗通过稀释的方法去除被洗涤医用织物中所有悬浮污渍和残留化学洗剂,每次漂洗时间不应低于3min,每次漂洗间隔应进行一次脱水,漂洗次数应不低于3次;中和对最后一次漂洗时的水应进行中和,中和后水中的pH值应为~;烘干与整理过程医用织物洗涤后宜按织物种类选择进行熨烫或烘干,烘干温度应不低于60℃;洗涤后清洁织物整理主要包括熨烫、修补、折叠过程,其过程应严防洗涤后清洁织物的二次污染;为避免织物损伤和过度缩水,清洁织物熨烫时的平烫机底面温度不宜超过180℃;烘干及其整理过程中应进行质量控制,如烘干前应检查洗涤后的清洁织物是否干净,发现仍有污渍的医用织物需重新进行洗涤等;附录B规范性附录采样及相关指标检测方法物体表面、工作人员手的采样及微生物检测采样与检测原则对衣物等清洁织物样品的采集应在洗涤消毒后4h内进行,如不能在4h内送检的样品,应保存于0℃~4℃环境下,在24h内完成检测;对工作人员手样品的采集应在清洗消毒后、从事工作前进行,如不能在4h内送检的样品,应保存于0℃~4℃环境下,在24h内完成检测;采样方法衣物等清洁织物表面的采样:随机抽取洗涤消毒后的衣物等,将衣物内侧面对折并使内侧面和外侧面同时暴露,用5cm×5cm灭菌规格板放在其两面暴露部位的中央或上下两部各25cm2的面积范围内,用1个浸湿无菌采样液L磷酸盐缓冲液或生理盐水的棉拭子在规格板内横竖往返各涂擦5次,涂擦过程中同时转动棉拭子,用灭菌剪刀剪去或折断棉签手接触的部分,将棉拭子放入10mL采样液管内送检;工作台面、地面等其他物体表面的采样:将25cm25cm×5cm的无菌规格板随机放在被检物体表面,用1个浸湿采样液的棉拭子在规格板内横竖往返各涂擦5次,涂擦过程中同时转动棉拭子,连续采样4个规格板面积各采样点不应重复采取,共采集100cm2,若被采样表面积＜100cm2可采集50cm2,用灭菌剪刀剪去或折断棉签手接触的部分,将棉拭子放入10mL采样液管内送检;手的采样:被检人双手五指并拢,用1个浸湿采样液的棉拭子在双手指曲面,从指根到指端来回涂擦2次,一只成人手涂擦面积约为30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子,用灭菌剪刀剪去或折断棉签手接触的部分,将棉拭子放入10mL采样液管内送检;若采样手表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂;微生物指标检测方法菌落总数检测方法:参照GB15982执行;检测步骤:将每支采样管振打80次,取1mL样液接种无菌平皿内,如污染严重,可做适当稀释后接种,取样液注入含有无菌生理盐水的试管中,另换一支1mL无菌吸管反复吹吸,取1mL样液接种无菌平皿内;如此类推;采样液和样品稀释液各加入2个无菌平皿作空白对照;每个样本平行接种2个无菌平皿,及时将15mL~20mL冷却至46℃的营养琼脂倾注入平皿,摇匀并冷却后置36℃±1℃培养48h,计数平板上菌落数,并记录相应稀释倍数;以菌落形成单位CFU表示;结果与报告:计算两个平板菌落数的平均值,再将平均值乘以相应稀释倍数为所得检测结果;若所有稀释度平板均无菌落生长时,则以平板上菌落数平均值为0进行计算;衣物等清洁织物和其他物体表面及手表面菌落总数以每平方厘米的菌落总数CFU/cm2报告;衣物等清洁织物和其他物体表面及手表面菌落总数计算方法见式:。