常见五官科疾病诊断与治疗

五官科学及护理是一门重要的临床学科，是护理专业的主要课程之一。

通过本门课程的学习，使学生能够了解五官科学的解剖生理基本知识，熟悉五官科学的基本理论，掌握主要五官科疾病护理的基本技能，为临床工作打下坚实的基础。

一、教学目的与要求1、掌握：五官科学常见病与多发病的诊断与治疗概要。

熟练掌握该病的护理常现。

2、熟悉：五官的解剖特征与生理功能，熟悉五官各种志科检查方法。

3、了解五官科疑难病的诊疗特点。

二、教学内容与要求1、重点介绍五官科常见病多发病的发病特点，发病机理，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗方法等。

2、一般介绍五官科解剖生理基本知识以及各种专科检查方法。

3、对五官科少发病，疑难病以自学为主。

三、课时分配表四、教学内容第一篇眼科护理学第一章眼科应有解剖生理【目的要求】1、掌握：眼球各组成部分的解剖结构。

2、熟悉：眼球各部分的生理功能及眼球附属器的解剖结构。

3、了解：眼球附属器的功能及视路、眼的血管与神经。

【讲授内容】1、眼球壁及眼内容物的组成与功能。

2、眼附属器的组成结构及功能。

【自学内容】1、视路的组成及功能2、眼的血管与神经。

第二章眼科检查护理【目的要求】1、掌握：远视力检查法、眼睑翻转法，熟记视力、眼压正常值。

2、熟悉：视野检查法、色觉检查法、眼压检查法。

3、了解：外眼检查的方法及其要点。

【讲授内容】1、远视力检查法、眼睑翻转法。

2、视野检查、色觉检查、外眼检查的方法以及各种检查的临床意义。

【自学内容】1、眼屈光检查。

2、其他眼科特殊检查。

第三章眼科常见病护理【目的要求】1、掌握：青光眼、眼外伤的诊疗要点；麦粒肿、色素膜炎的外治法；青光眼及白内障术前、术后护理要点。

2、熟悉：传染性结膜炎、角膜炎的诊疗、护理要点。

3、了解：屈光不正，斜视的防治措施。

【讲授内容】1、重点介绍麦粒肿、青光眼、眼外伤的诊疗及护理要点；青光眼、白内障术前术后护理要点。

2、一般介绍泪囊炎、结膜炎、角膜炎、色素膜炎、视网膜及视神经病、屈光不正等的诊疗护理要点【自学内容】1、眼睑位置异常、白内障的诊疗要点；2、眼部肿瘤的诊疗要点及护理要点。

五官科医师岗位职责一、职责概述五官科医师是负责诊断、治疗及防备眼科、耳鼻喉科、口腔科等五官疾病的专业医师。

五官科医师需要具备坚固结实的医学理论知识，熟识五官科常见疾病的诊断与治疗方法，能够为患者供应有效的五官科医疗服务。

本制度旨在规范五官科医师的岗位职责，确保其工作的规范性和高效性。

二、岗位职责1.开展五官科临床工作，接收和诊断患者，订立合理的治疗方案并进行治疗；2.进行各种常见五官科检查，如视力检查、听力检查、鼻咽喉检查等，评估患者的五官情形；3.准确记录患者的病史、体格检查结果及初步诊断，在电子病历系统中进行实时记录；4.依据患者的病情和需要，选择合适的药物治疗方案，进行药品处方，对患者的用药情况进行监督；5.订立患者病愈计划，供应对患者病愈的引导和建议；6.参加组织开展五官科疾病的防备与健康教育活动，提高患者和社区居民的健康意识；7.乐观与其他医疗科室合作，共同订立患者的综合治疗方案，供应协同诊疗服务；8.参加医疗设备的使用和维护，保障医疗设备的正常运行，并及时上报设备故障；9.参加相关临床研究工作，提升自身的学术研究本领和临床水平；10.不绝提高自身业务水平，参加各种专业培训和学术会议，提高本身的专业素养。

三、管理标准1.五官科医师应遵守医院的各项规章制度，听从上级布置，提高团队协作本领，乐观完成领导交办的任务；2.五官科医师应严格依照医学伦理规范进行工作，保护患者的隐私权和医疗信息安全，不得泄露患者隐私；3.五官科医师应保持良好的职业形象和仪容仪表，不得在工作中吸烟、吃零食、使用移动电话等影响形象和工作效果的行为；4.五官科医师应保障工作地方的乾净和卫生，定期清洁工作区域，保持医疗环境的乾净与卫生；5.五官科医师应严格遵守医疗流程和规范操作，避开医疗过错的发生；6.五官科医师应保障患者的安全，注意医疗器械的使用安全，确保手术操作安全无误；7.五官科医师应及时完成患者的病历记录和报告书写，确保病历的准确性和完整性；8.五官科医师应乐观参加临床质量管理活动，提出改进建议，不绝完满工作流程和服务质量；9.五官科医师应乐观参加科室例会、培训和学术沟通活动，提高自身的专业水平和综合素养。

鼻出血诊疗常规(鼻科疾病)病史采集1、单侧或双侧出血，出血时间、量，出血前后的表现；2、外伤、手术史；3、高血压、血管硬化等心血管疾病；肺心病等；5、凝血机制异常或血小板量或质异常等方面的血液病；6、长期接触磷、汞、砷、苯等化学性物质，长期服用水杨酸类药物；7、近期急性传染病，流感，出血热；8、月经期。

体格检查1、全身检查：注意一般状态，测血压、脉搏、呼吸；2、专科检查：(1)鼻腔：注意鼻腔各壁、各鼻道有无新生物及血性分泌物、粘膜糜烂、溃疡、血管扩张等，特别是鼻腔顶后段及鼻咽等隐蔽处；(2)鼻咽：有无新生物，腺样体肥大。

辅助检查1、实验室检查：(1)血常规、血型、出凝血时间；(2)VCA-lgA, EA-lgA, EB病毒DNA酶抗体。

2、器械检查：( 1)心电图、肺功能、肾功能。

/( 2)必要时胸透。

(3)X线鼻窦照片，必要时鼻窦CT或MRI治疗原则&根据就诊时的情况决定治疗措施。

一、就诊时出血严重，首先抢救、止血，再查找出血原因。

1、全身：( 1)注意失血量。

( 2)测血压、脉搏，注意生命体征，疑有休克者，平卧位。

( 3)冰敷头部及颈部大血管区。

(4)补液恢复血容量：NS 5%GNS代血浆、严重者输同型血。

（5）止血药物：立止血，6- 氨基己酸，抗血纤溶芳酸，止血敏等。

（6）烦躁不安，血压高者使用镇静剂。

（7）血压高者酌情使用降压药。

2、局部：（1）可找到出血部位：①可用浸有血管收缩剂- 麻黄素、肾上腺素的棉条压迫止血；②烧灼法：热烧灼，AgNO烧灼，电凝，微波，激光。

（2）出血部位不明者予填塞：①明胶海绵、止血纱布等可吸收材料；②凡士林纱条前鼻孔填塞、后鼻孔填塞；③气囊、水囊填塞。

（3）出血严重，反复填塞不能止血者给予血管结扎：鼻腔下半部出血（中甲以下），结扎颈外动脉或颌内动脉；中甲平面以上，结扎筛前动脉。

二、就诊时出血已止或反复少量出血者，重点寻找出血原因及出血点，并对病因治疗。

《五官科护理学》课程笔记第一章：绪论1.1 五官科护理学概述一、五官科护理学的定义五官科护理学是护理学的一个专业分支，专注于眼、耳、鼻、咽喉、口腔等五官疾病的护理实践和理论研究。

它结合了基础医学、临床医学和护理学的基本理论，旨在通过专业的护理干预，促进患者的健康恢复和生活质量的提升。

二、五官科护理学的研究内容1. 五官科疾病的基本理论知识：包括五官的解剖生理、疾病发生机制、临床表现、诊断和治疗原则。

2. 五官科疾病患者的护理评估：收集患者健康信息，进行健康状况的评估。

3. 五官科疾病患者的护理诊断：根据评估结果，确定患者的护理问题。

4. 五官科疾病患者的护理计划：制定针对护理问题的具体护理措施。

5. 五官科疾病患者的护理实施：执行护理计划，提供直接的护理服务。

6. 五官科疾病患者的护理评价：评估护理效果，调整护理计划。

1.2 五官科护理学的任务和特点一、五官科护理学的任务1. 提供专业的护理服务：包括疾病预防、健康评估、治疗护理、康复护理等。

2. 促进患者健康：通过护理干预，帮助患者恢复健康，提高生活质量。

3. 开展护理研究：探索五官科护理实践中的问题，提高护理服务质量。

4. 承担护理教育：培养护理人才，传授五官科护理知识和技能。

5. 参与护理管理：确保五官科护理工作的顺利进行，提高护理管理水平。

二、五官科护理学的特点1. 专业性：要求护理人员具备五官科专业知识和技能。

2. 精细性：护理操作需要精确、细致，以避免对患者造成伤害。

3. 心理护理的重要性：五官疾病常影响患者的外观和功能，需重视心理护理。

4. 患者多样性：涵盖不同年龄、文化背景和疾病类型的患者。

5. 护理工作的复杂性：涉及多种护理技术和方法，要求护理人员具备较高的综合素质。

1.3 五官科护理学的发展趋势一、学科交叉融合1. 与生物医学工程的结合：利用先进技术提高护理效率和质量。

2. 与心理学的结合：深入理解患者的心理需求，提供更好的心理护理。

中医肛肠科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 混合痔2 外痔（血栓外痔，结缔组织外痔，静脉曲张性外痔）3 内痔（I期，II期，III期）4 肛周脓肿(低位)5 肛瘘（低位，单纯性）6 肛门纤维瘤7 肛裂8 低位直肠息肉9 肛周湿疹10 肛门瘙痒症11 肠炎12 便秘2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1 环状混合痔2 复杂性肛瘘3 高位肛周脓肿4 直肠脱垂5 直肠巨大息肉6 直肠前突3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1 直肠阴道瘘2 直肠狭窄3 肛门失禁4 肛门狭窄5 肛门闭锁皮肤性病科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 荨麻疹2 痤疮3 带状疱疹4 湿疹（急性，慢性，亚急性）5 神经性皮炎6 接触性皮炎7 丘疹性荨麻疹8 栗丘疹9 手足癣10体癣11特应性皮炎12疤痕疙瘩13单纯疱疹14皮肤瘙痒症15色素痣16疥疮17鸡眼18过敏性紫癜19手足口病20扁平疣21毛囊炎22风疹23隐翅性皮炎24手足皲裂25异位性皮炎26毛囊角化病27玫瑰糠疹28白色糠疹2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1痒疹2结节性痒疹3无疹性带状疱疹4汗管瘤5结节性红斑6脂膜炎7血管炎8对称性色素性紫癜样皮炎9疣状表皮发育不良10麻疹（转感染性疾病科）11丹毒12痈13类丹毒14腋毛癣15糠秕孢子菌毛囊炎16念珠菌病17梅毒18淋病19尖锐湿疣20生殖器疱疹21火激红斑22化脓性肉芽肿23自体敏感性皮炎24传染性湿疹样皮炎25过敏性药疹26系统性红斑狼疮27皮肌炎28硬皮病29天疱疹30大疱性类天疱疹31妊娠性痒疹32剥脱性角质松解症33外形红斑34银屑病35萎缩纹36酒糟鼻37口周皮炎38斑秃39男性型秃发40甲营养不良41鲜红斑痣42草莓状血管瘤43海绵状血管瘤44指节垫45皮肤纤维瘤3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1鲍温样丘疹病2金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征3化脓性汗腺炎4坏死性筋膜炎5溶血性链球菌性坏疽6寻常狼疮7麻风8丘疹坏死性结核疹9孢子丝菌病10隐球菌病11皮肤黑热病12冷球蛋白血症13中毒性表皮坏死松解症14移植性抗宿主病15亚急性皮肤型红斑狼疮16CREST综合征17疱疹样天疱疹18线状IgA大疱性皮肤病19疱疹样皮炎20遗传性掌跖皮疹21砷角化病22远心性环状红斑23莱姆病24急性痘疹样苔藓样糠疹25弹性纤维性假黄瘤26趾（指）断症27坏疽性脓皮性28结节病29假性斑秃30坏死松解性游走红斑31鳞状细胞癌32基底细胞癌33鲍温病34蕈样肉芽肿眼科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 睑缘炎2 麦粒肿3 霰粒肿4 眼睑肿瘤5 倒睫6 睑内、外翻7 上睑下垂8 泪道阻塞或狭窄9 急、慢性泪囊炎10 泪腺炎11 泪腺肿瘤12 干眼症13 急性结膜炎14 慢性结膜炎15 沙眼16 流行性角结膜炎17 流行性出血性结膜炎18 过敏性结膜炎19 翼状胬肉20 结膜结石21 结膜下出血22 细菌性角膜炎23 细菌性角膜炎24 病毒性角膜炎25 角膜基质炎26 暴露性角膜炎27 老年性白内障28 并发性白内障29 先天性白内障30 后发性白内障31 原发性闭角性青光眼32 原发性开角性青光眼33 继发性青光眼34 前葡萄膜炎35 飞蚊症36 玻璃体出血37 视网膜静脉阻塞38 黄斑囊样水肿39 屈光不正40 各种斜视41 弱视42 眼眶蜂窝组织炎43 炎性假瘤44 甲状腺相关性眼病45 钝挫伤46 角膜裂伤47 玻璃体积血48 眼球破裂49 眼热烧伤2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1 泪腺炎2 泪腺肿瘤3 真菌性角膜炎4 蚕蚀性角膜溃疡5 婴幼儿、青少年性青光眼6 全葡萄膜炎7 脉络膜血管瘤8 视网膜脱离9 前部缺血性视神经病变10 视交叉疾病11 视网膜震荡与挫伤12 眼球破裂13 眼球穿通伤14 球内异物15 中心性浆液性脉络膜视网膜病16 老年性黄斑病变17 视网膜脱离18 视网膜色素变性19 角膜营养不良20 边缘性角膜变性21 角膜大小异常22 各种巩膜炎23 巩膜葡萄肿24 晶体脱位25 高眼压26 眼化学伤3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1 眼眶肿瘤2 Coats病3 视网膜A脉阻塞4 Bechcet病5 Vogt-小柳原田综合症6 早产儿视网膜疾病7 颅内炎症8 视网膜母细胞瘤耳鼻喉科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 上颌窦炎、上颌窦积脓2 鼻炎3 鼻中隔偏曲4 腺样体增生5 鼻前庭炎7 咽后脓肿8 耳鼻喉科皮肤、软组织挫裂伤9 鼻腔异物10 鼻出血11 鼻咽部鼻腔新生物12 鼻腔异物13 外耳道炎14 外耳道新生物15 中耳炎16 外耳道疖17 分泌性中耳炎18 耳部粉瘤19 附耳20 先天性耳前瘘管21 鼓膜穿孔22 慢性咽炎23 慢性喉炎24 声带息肉25 舌根部滤泡增生26 鼾症27 扁桃体炎28 咽喉部乳头状瘤29 咽喉异物30 颈部包块2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1 上颌骨肿瘤2 鼻腔鼻窦肿瘤3 睡眠呼吸暂停综合症4 鼻前庭囊肿5 中线致死性恶性肉芽肿7 蝶窦、筛窦炎症8 鼻中隔穿孔9 外耳道及中内耳肿瘤10 面神经麻痹11 外耳道狭窄闭锁12 外耳及中内耳畸形13 听骨键异常14 咽喉异物15 喉癌16 双侧声带麻痹17 腮裂瘘(囊肿)18 腮腺肿瘤19 颌下腺包块20 甲状舌管囊肿21 腮裂瘘管22 中耳乳突炎23 呼吸困难3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1 上颌窦癌2 鼻咽癌3 腺样体肥大4 鼻部成形术5 鼻咽纤维血管瘤7 外、中耳癌8 神经性耳聋9 咽旁间隙肿瘤10 梨状窝肿瘤11 口腔、咽部乳突状瘤12 喉及气管狭窄13 颅面联合径路颅底肿瘤14 下咽及颈段食管癌口腔科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 浅龋2 中龋3 深龋4 畸型中央尖5 牙内陷6 四环素着色牙7 氟牙症8 先天性梅毒牙9 磨损10 楔状缺损11 牙本质过敏症12 牙震荡13 牙脱位14 牙折15 可复性牙髓炎16 急性牙髓炎17 慢性牙髓炎18 急性根尖周炎19 慢性根尖周炎20 慢性龈缘炎21 青春期龈炎22 妊娠期龈炎23 慢性牙周炎24 侵袭性牙周炎25 牙周脓肿26 复发性阿佛他溃疡27 口腔单纯疱疹28 良性黏膜类天疱疮29 口腔红斑30 口腔白斑31 口腔黑斑32 舌乳头炎33 地图舌34 口角炎35 智齿冠周炎36 面部疖、痈37 色素痣38 皮脂腺囊肿39 皮样、表皮样囊肿40 乳头状瘤41 牙龈瘤42 牙瘤43 牙本质瘤44 牙骨质瘤45 颜面部软组织创伤46 牙槽突骨折47 口腔颌面部火器伤48 口腔颌面部烧伤49 颞下颌关节脱位50 涎石病51 粘液腺囊肿52 舌下腺囊肿2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1 牙隐裂2 牙根纵裂3 逆行性牙髓炎4 牙髓坏死5 残髓炎6 牙内吸收7 牙髓钙化8 药物性牙龈增生9 急性坏死性溃疡性龈炎10 白血病的牙龈病损11 反映全身疾病的牙周炎12 牙周-牙髓联合病变13 根分叉病变14 创伤性溃疡15 白塞病16 带状疱疹17 口腔念珠菌病18 药物过敏性口炎19 多形性红斑20 天疱疮21 口腔扁平苔癣22 盘状红斑狼疮23 肉芽肿性唇炎24 艾滋病在口腔的表现25 牙槽脓肿26 干槽症27 拔牙后感染28 颏下间隙感染29 眶下间隙感染30 颊间隙感染31 颞间隙感染32 颞下间隙感染33 咬肌间隙感染34 翼下颌间隙感染35 舌下间隙感染36 咽旁间隙感染37 下颌下间隙感染38 边缘性颌骨骨髓炎39 面颈部淋巴结炎40 面颈部淋巴结核41 颌面骨结核42 颌面部放线菌病43 甲状舌管囊肿（瘘）44 鳃裂囊肿（瘘）45 牙源性颌骨囊肿46 非牙源性发育性囊肿47 血外渗性囊肿48 角化棘皮瘤49 皮脂腺瘤50 纤维瘤51 纤维组织细胞瘤52 脂肪瘤53 血管瘤及血管畸形54 化牙骨质纤维瘤55 牙源性腺样瘤56 牙源性钙化上皮瘤57 外生骨疣58 骨瘤59 软骨瘤60 骨化性纤维瘤61 骨纤维异常增殖症62 下颌骨骨折63 上颌骨骨折64 颧骨颧弓骨折65 异物66 急性化脓性唾液腺炎67 流行性腮腺炎68 假性腮腺炎69 慢性复发性腮腺炎70 慢性阻塞性腮腺炎71 唾液腺结核72 唾液腺良性肥大73 腮腺囊肿74 腭咽闭合功能不全75 牙槽突裂76 面横裂77 正中裂78 面斜裂79 先天性唇窦80 双唇81 唇、舌系带畸形82 宽面综合征83 下颌前突84 下颌后缩85 上颌前突86 唇、颊缺损87 面肌痉挛88 三叉神经痛89 流涎症90 石骨症91 淀粉样变性92 结节病93 牙体缺损94 牙列缺损95 牙列缺失96 颌面缺损的修复97 牙列拥挤98 牙列间隙99 反合和近中错合100 前牙深覆盖和远中错合101 深覆合102 开合103 双颌前突104 锁合105 唇裂106 腭裂107 面瘫3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1 口底多间隙感染2 中央性颌骨骨髓炎3 新生儿颌面骨骨髓炎4 放射性颌骨坏死5 坏疽性口炎6 动脉瘤样骨囊肿7 淋巴管畸形8 神经鞘瘤9 神经纤维瘤10 畸形性骨炎11 巨细胞瘤12 家簇性颌骨肥大13 颈动脉体瘤14 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿15 牙龈癌16 舌癌17 口底癌18 唇癌19 颊粘膜癌20 腭癌21 上颌窦癌22 口咽癌23 皮肤及附件癌24 中央性颌骨癌25 转移性癌26 恶性黑色素瘤27 骨肉瘤28 软骨肉瘤29 软组织肉瘤30 浆细胞肉瘤31 恶性淋巴瘤32 朗格汉斯细胞病33 翼腭窝及颞下窝恶性肿瘤34 面中1/3多发性骨折35 颞下颌关节紊乱病36 颞下颌关节强直37 急性化脓性颞下颌关节炎38 舍格伦综合征39 涎瘘40 多形性腺瘤及肌上皮瘤41 腺淋巴瘤42 腺样囊性癌43 粘液表皮样癌44 颏部后缩45 上颌后缩46 单侧颌骨肥大畸形47 单侧颜面发育不全畸形48 进行性单侧颜面萎缩证49 长面综合征50 短面综合征51 斜颈52 颌骨缺损53 颧、眶骨缺损54 舌咽神经痛55 非典型性面痛56 味觉性出汗综合征57 溶骨症58 异位甲状腺59 颈椎横突肥大60 茎突舌骨综合征61 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

五官科前五位病种诊疗指南一、急性化脓性中耳炎【慨念】急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。

【病史采集】1、急性上呼吸道感染：细菌经咽鼓管侵入中耳，引起感染。

2）、急性传染病：如猩红病、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病，急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表现、此型病变常累及骨质，破坏听骨，酿成严重的坏死性病变。

3）、不当的捏鼻鼓气或擤鼻，在污水中游泳或跳水，不适当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓管侵入中耳。

4）、小儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低，咽部细菌或分泌物易经此途径侵入鼓室。

例如，平卧哺乳时，乳汁可经咽鼓管流入中耳。

2、外耳道鼓膜途径：不符合无菌操作的鼓膜穿刺、鼓室置管，鼓膜外伤，致病菌由外耳道直接进入中耳。

3、血行感染，极少见。

【体格检查】1、全身情况。

2、局部检查。

（1）耳镜检查：起病早期，鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。

继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出，正常标志难以辨识，局部可见小黄点，如炎症不能及时得到控制，即发展为鼓膜穿孔、穿孔一般开始甚小，不易看清，彻底清洁外耳道后，方见穿孔处有搏动亮点，实为脓液从该处涌出，坏死型者鼓膜迅速融溃，形成大穿孔。

（2）耳部触诊：乳突部可有轻微压痛，鼓窦区较明显。

（3）听力检查：多为传导性聋，少数病人可因耳蜗受累而出现混合性聋或感音神经性聋。

（4）血象：白细胞总数增多，多形核白细胞增加，鼓膜穿孔后血象渐趋正常。

【辅助检查】1、实验室检查:血常规、脓培养+药敏试验。

2、耳内镜检查、听力检查有助于明确诊断。

【诊断】根据耳内镜检查、听力检查、血常规检查，一般即可确诊。

【鉴别诊断】1、急性外耳道炎、疖肿。

2、急性鼓膜炎。

【治疗原则】1、全身治疗：及早应用总量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈。

全身症状重者给以补液等支持疗法2、局部治疗（1）鼓膜穿孔前：可用2%酚甘油滴耳，消炎止痛。

白内障的名词解释五官科白内障是指眼睛中的晶状体逐渐变得不透明，导致视力模糊和影响正常的光线透过晶状体进入眼球。

这是一种常见的眼病，特别在老年人中相对较为普遍。

白内障不是一种传染病，也不是眼疾的感染性疾病，而是与年龄相关的眼部问题。

1. 眼睛的构造要理解白内障，首先需要了解眼睛的构造。

眼睛是人体最为复杂的感觉器官之一，由多个部分组成，其中晶状体扮演着非常重要的角色。

晶状体位于眼球内部，并且由一层一层的细胞组成。

它的作用类似于相机中的镜头，调节着眼球中的光线，并将其聚焦在视网膜上。

2. 白内障的成因虽然白内障的具体成因尚不完全明确，但年龄是主要的风险因素之一。

随着年龄的增长，晶状体的透明度逐渐下降，最终导致白内障的形成。

此外，长期暴露在紫外线下、糖尿病、眼部受伤、家族遗传等因素也可能增加患白内障的风险。

3. 白内障的症状白内障的症状有很多种，主要包括但不限于：模糊的视觉、日间光线变得刺眼、感觉看东西有色彩的变化、困难看清细节以及看到双影等。

在早期，一些人可能不会明显感觉到这些问题，但随着白内障的发展，这些症状会逐渐加重。

4. 白内障的诊断与治疗通常情况下，白内障的诊断是通过眼科医生进行详细的眼睛检查来确认的。

这个检查可能包括测量视力、瞳孔扩张、眼底检查以及其他必要的眼部检查。

一旦白内障被确诊，可以选择多种治疗方式，其中最常见的是手术治疗。

晶状体摘除手术是一种常见的治疗方法，通过在眼球中植入人工晶状体来替代受损的晶状体。

手术后，患者通常能够恢复到较好的视力。

5. 白内障的预防与保健尽管无法完全防止白内障的发生，但是还是有一些措施可以减少患病风险。

首先，戴上合适的太阳镜以保护眼睛免受紫外线的损伤。

其次，保持良好的饮食习惯，摄入富含维生素C与E以及叶黄素类物质的食物，如西红柿、柑橘类水果、绿叶蔬菜等。

最后，定期进行眼部检查，早期发现白内障并及时采取治疗是预防并减少其影响的关键。

综上所述，白内障是一种常见的眼疾，主要是晶状体逐渐变得浑浊，影响正常的光线传入眼球。

____年五官科出科总结范文____年，我作为五官科医生，荣幸地毕业于五官科专业，成为一名合格的五官科医生。

在这段时间里，我经历了许多从理论到实践的转变，积累了丰富的临床经验，也深刻地认识到了五官科医学的重要性和挑战。

在本次的五官科出科总结中，我将从以下几个方面进行总结：专业知识的掌握情况、临床实践能力的提升、人际沟通与团队合作、继续学习的计划与展望。

一、专业知识的掌握情况通过四年的学习和实践，我对五官科的专业知识有了较为全面的了解和掌握。

我熟悉常见的五官科疾病的诊断与治疗方法，包括耳鼻喉科、眼科和口腔科等。

在学术知识上，我学习了五官科的基础理论，如病因、病机等，并深入学习了相关的临床技术。

此外，我还积极参与了各种与五官科相关的学术会议和讲座，不断更新自己的知识储备。

我通过阅读专业文献、参与病例讨论和交流，不断提高自己的专业水平。

二、临床实践能力的提升在临床实践中，我通过参与医院的实习和轮转，积累了大量的临床经验。

我参与了许多耳鼻喉科、眼科和口腔科的手术和治疗工作，熟悉了各种常见病和疑难病的诊疗方法。

在手术技术方面，我不断提高自己的操作技能，保证手术的安全和成功。

我学会了合理使用各种器械和设备，并且能够熟练地进行各种手术，如鼻窦炎手术、白内障摘除手术、牙齿拔除手术等。

在临床实践中，我注重与患者的沟通和交流，尊重患者的隐私和自主权。

我能够与患者建立良好的沟通关系，让患者对我产生信任和依赖，并根据患者的需求提供合适的治疗方案。

三、人际沟通与团队合作在医生这个职业中，良好的人际沟通和团队合作能力非常重要。

在临床实践中，我不仅与患者进行有效沟通，还能够与其他医护人员进行紧密的团队合作。

我注重团队协作，积极参与临床病例的讨论和评估，与其他科室的医生进行交流和合作，互相学习和借鉴。

通过与团队成员的合作，我有机会接触到更多的临床案例，学习到更多的治疗方法和技巧。

此外，在团队合作中，我注重与其他医护人员的协调和合作。

@1角膜1 上皮细胞层:无角化，再生能力强，损伤后修复快且不留瘢痕2前弹力层:损伤后不能再生。

3 基质层:损伤后不能再生，形成疤痕4后弹力层:具有角膜—房水屏障功能，损伤后不能再生角膜特点:1透明，屈光介质，屈光力占眼球总屈光力的3/42无血管3知觉敏感@2葡萄膜三部分虹膜，晶状体，脉络膜营养和遮光功能虹膜中央有瞳孔约2.5～4mm@3眼内容物房水晶状体玻璃体%4 1.眼科常见症状视力障碍: 包括视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动、视物变形、视野缩小、复视等也可伴有眼痛。

(2)眼部感觉异常:包括眼干、眼痒、眼南、异物感、畏光流泪。

(3 )眼外观异常: 包括眼红、眼部分泌物增多，眼睑肿胀、水肿、肿块、突眼、瞳孔发白或发黄等。

.常见体征眼部充血视力下降眼压升高眼球突出结膜充血和睫状充血区@5(一)视力视力分为远、近视力。

是测量分辨二维物体形状和位置的能力，代表黄斑中心凹的视觉敏锐度，正常人视力一般在10或以上。

1.远视力检查法操作步骤: 被检查者踞视力表5米，先查右眼后查左眼，由上向下指示视标，让被检者在5s秒内说出或指出缺口方向。

如被检者在5m 处不能辨认最大视标，则让其慢慢走近视力表直至看清，按实际检查距离换算后记录。

换算方法为:d/ 5x0.1,d 为看清最大视标的距离。

如在2m处能看清最大视标，则视力为2/5X0.1=0.04。

如被检者在0.5m处不能辨认最大视标，则让其背窗而坐，检查人员在暗背景前伸出手指，指距等于指宽，让被检者辨认手指数，并记录能辨认指数的最远距离，如“指数/40cm”。

如被检者在最近距离不能辨认手指数1.检查人员可用手在其眼前慢慢摆动，并记录辨知手动的最远距离，如“手动/眼的”如被格者不能辨知手动。

则在路室中检查其能否感知手电亮光，光定位检香通常检测9个方位，呈“米“*形。

用“+ 和“一“表示光湖定位的阳性和明性。

如各方位光眼均消失，记为“无光感”。

2.近视力检查法目的:操作步栗: 在充足照明下，根据所使用的近视力表上要求的检查距离放置近视力表，通常检查距离为30cm 或40cm,如在该处不能看见最大字符也可移近检查，记录时需标明实际距离。