乳腺癌钼靶影像学特征分析

这是由于肾前、后筋膜的阻挡，使外渗尿液局限于肾周间隙的缘故。

本组所有病例均是肾周间隙内，与文献相仿。

(2)大小:文献报告的梗阻性尿瘤一般较巨大。

CT片上，其最大载面常常在十几厘米以上，这可能与发现尿瘤时较晚有关。

早期尿瘤，体积较小，临床症状不明显，不引起患者的重视，未做检查而遗漏。

(3)形态:圆形、椭圆形多见，大的尿瘤几乎占据肾周筋膜大部，呈肾周间隙“铸形”或大小不等“静脉曲张状”。

(4)囊液密度:与水密度相仿但与病肾肾盂肾盏内尿液相比，尿瘤内的囊液密度略高，这与内含有少量细胞或少量纤维蛋白成分等有关。

合并出血或感染时，囊液的 CT值增加更明显。

增强扫描，囊液一般不强化，这与尿瘤内压较大有关。

有文献报告，增强可见尿液渗漏的直接征象，即造影剂进入尿瘤内。

本组病例均未见囊液有强化表现。

(5)囊壁:厚薄不均，可有分隔，平扫囊壁及分隔密度一般较囊液高，容易分辨。

强化不明显，强化强度低于肾实质 (即使重度积水之肾实质)，且各部囊壁及分隔强化强度可不一。

(6)病肾表现:必有肾积水表现，且多为中、重度积水。

本病的影像检查中，平片及尿路造影检查只能显示病肾积水及受压移位情况，对其定位、定性困难，不能明确诊断;而CT则能明确病变的部位、形态、范围、密度及与邻近组织结构的关系，因此CT检查可作为本病的首选方法。

2.3 鉴别诊断肾区的其它囊性病变种类较多，肾周尿瘤需要与不典型肾囊肿、肾周血肿、肾周脓肿、肾空洞型结核、囊性肾癌、肾积水、肾淋巴管瘤、中肾管源性囊肿、重复肾等鉴别。

在鉴别时，首先要明确病变发生部位，即发生于肾实质还是肾周间隙。

病变与肾实质交界面呈“杯口状” ,常提示病变发生于肾质实内。

囊壁与肾质实在 CT增强时强化不一致，也可以提供鉴别依据。

对于发生于肾周间隙的肾周血肿、肾周脓肿、中肾管源性囊肿等病变，其与肾积水没有必然联系，而梗阻性肾周尿瘤必然伴有肾积水表现，是鉴别诊断的重要特征。

乳腺癌钼靶X线表现特征浏阳市人民医院陶庆林，罗永超，陈双【摘要】目的探讨乳腺癌的钼靶X线的表现特征，回顾性分析误诊原因，提高钼靶X线对乳腺癌诊断的准确性。

·健康科学·钼靶X线摄影诊断乳腺癌，你了解多少朱列张女士非常重视身体健康，有定期参加体检的习惯。

在今年的体检中，她发现体检项目单上乳腺检查这一栏里，可选的有乳腺超声和钼靶检查两项，她从来没有做过乳腺钼靶检查，所以就随手勾选了这项检查，谁知这一查就查出了问题。

钼靶检查结果提示“左侧乳房外上局部细小多形性钙化灶”，张女士在医生的建议下选择了手术，术后诊断乳腺原位癌。

通过这则真实的故事，相信每一位读者都为张女士捏了一把汗，也感叹她的幸运，同时大家对“钼靶检查”这一项目也产生了一定的好奇和疑问。

那么，今天我们就为大家详细科普一下“钼靶”的相关知识，希望对您有所帮助。

一、什么是钼靶所谓“钼钯”就是钼靶X线摄影拍片，即数字化乳腺钼靶检查，是指利用低剂量软X线对乳腺组织进行摄像的技术。

在检查过程中，需要将乳腺放置于两块特制平板中，压紧后进行摄片，因此，很多医生打趣地称它为“乳腺的夹板拍片”。

钼靶X线摄影能清晰显示乳腺各层组织，是乳腺外科最常用的检查方式之一，对乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等都有很重要的诊断作用。

二、钼靶X线摄影的优缺点（一）钼靶X线摄影的优点1. 无创操作，患者痛苦小。

乳腺钼靶检查并不会触及患者体内，痛苦相对较小。

2. 简单方便。

钼靶X线摄影具有全面、直观、安全、操作简单、重复性好和费用较为低廉等特点，且检查不受患者年龄和体形的限制，留取的图像可供前后对比，因此，钼靶X线摄影可以被称为是“乳腺筛查的金标准”。

3. 敏感性高。

钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断的敏感性为82%~89%，特异性为87%~94%，它可以检测出医生触摸不到的乳腺小肿块，能发现≤1.0 cm的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶；对于钙化病变可以进行准确辨别，可观察到＜0.5 mm的微小钙化点及钙化簇。

（二）钼靶X线摄影的不足1. 钼靶X线摄影对致密性乳腺存在病变的判断能力较差，对导管内病变判断能力也不高，因此，往往需要借助彩超和其他手段进行确诊。

119度更高，且在三维重建技术的应用下，对于微小、隐匿的肝脏创伤部位也可以准确、清晰的显示出来，而这些都是X 射线检查无法达到的效果。

应用多层螺旋CT 检查还可以对肝脏损伤的程度进行分级，如影像学显示包膜下血肿＜1cm，薄膜撕裂、肝实质撕裂深度＜1cm，则可以诊断为1级损伤。

如影像学显示肝实质损毁，涉及大于50%的肝叶，且肝周围静脉损伤，则可以诊断为5级损伤。

影像学显示包膜下血肿越大，薄膜撕裂、肝实质撕裂深度，则表示损伤程度更严重。

所以，在急性胸腹部创伤诊断中应用多层螺旋CT 检查的准确率更高。

综上所述，在诊断急性胸腹部在肝脏创伤类型中，多层螺旋CT 检查的诊断准确率均高达100%，在早期准确的诊断下，更有利于患者得到及时有效的治疗，进而提高患者治疗效果及预后效果。

因此，在诊断急性胸腹部创伤中，多层螺旋CT 检查值得积极推广。

【参考文献】[1]徐英俊.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(19):194-195.[2]白秋云.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的临床应用[J].影像研究与医学应用,2019,3(18):213-215.[3]张昊.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(15):55-56.[4]韩宽洋.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的临床疗效观察与安全性分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(14):120-121.[5]秦绪开,辛夫彩,孟晴晴.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的应用效果研究[J].影像研究与医学应用,2019,3(04):218-219.乳腺癌是现代女性常见恶性肿瘤的疾病之一，且近年来呈现一定的上升趋势，其发病的年龄分布，也正在朝着低龄化发展[1]。

在进行这一疾病的治疗关键研究中，其及时诊断、及早治疗，是保证对患者治愈率的重点，只有更好的保证患者的疾病信息能够及早的得到验证，才能更为精确的保证治疗的及时性。

乳腺钼靶报告的解读乳腺钼靶报告是一种常见的妇科检查手段，用于筛查乳腺疾病，提早发现乳腺疾病病变。

乳腺钼靶报告的解读对于了解个体乳腺状况具有重要意义。

下面将从影像学表现、诊断意义、注意事项等方面进行详细的解读。

一、影像学表现通过乳腺钼靶检查，可以对乳腺组织进行成像，观察乳腺内部的结构特征。

正常乳腺组织在乳腺钼靶影像上呈现为均匀致密的结构，乳腺组织密度均匀，没有明显异常结节或钙化等病变。

而乳腺疾病如乳腺增生、囊性乳腺疾病、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等在乳腺钼靶影像中呈现为不同形态的结节、团块状影像，密度不均匀，有时还会出现钙化斑点。

二、诊断意义乳腺钼靶报告的解读对于诊断乳腺疾病具有重要意义。

通过乳腺钼靶报告的解读可以判断乳腺组织的密度、形态和病变特征，诊断是否存在乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺囊性增生、乳腺癌等疾病。

乳腺钼靶报告也可以帮助医生判断病变的性质、范围和严重程度，为后续的治疗方案制定提供重要参考。

三、注意事项在解读乳腺钼靶报告时，需要注意以下几点。

1. 结合临床症状：乳腺钼靶报告的解读需要结合患者的临床症状，如乳房肿块、乳房疼痛等，综合分析报告结果。

2. 注意年龄因素：不同年龄段的女性乳腺组织密度、结构都存在差异，需要根据年龄进行分析，以减少误诊率。

3. 进一步检查：有些乳腺病变需要进一步进行超声、磁共振等检查，以确认病变的性质和范围。

4. 治疗方案：根据乳腺钼靶报告的解读结果，制定相应的治疗方案，包括手术治疗、药物治疗等。

乳腺钼靶报告的解读对于了解乳腺疾病的病变情况，确定病变性质和制定治疗方案都具有重要意义。

通过认真、细致地解读乳腺钼靶报告，可以帮助医生更准确地诊断乳腺疾病，为患者的治疗提供更有力的支持。

乳腺癌的影像学诊断分析【摘要】乳腺癌是危害妇女健康和生命最常见恶性肿瘤，早期诊断早期治疗能明显提高治疗效果，延长生存期，甚至达到治愈的效果。

乳腺钼靶x线摄影是诊断乳腺癌最常用方法，尤其对脂肪型乳腺，诊断准确性更高。

超声检查也是比较常用的方法。

对致密型乳腺应用超声检查较有价值，主要是鉴别肿块是囊性还是实性。

ct检查可用于不能扪及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大。

mri对软组织的对比性较高，能更好地显示血管动力学及形态学特征，所以对乳腺疾病的敏感性和特异性诊断价值较高。

【关键词】乳腺癌影像学诊断钼靶x线；ct；超声；mridoi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.734文章编号：1004-7484（2013）-07-4109-01乳腺癌在国内发病率逐渐上升，尤其在35-55岁妇女中，它已成为女性首位或第二位常见恶性肿瘤，常见影像学检查方法有钼靶x 线、超声、ct及mri。

它们各有各自优点。

掌握各种检查手段的优势，以便更好合理使用，才能早期发现诊断乳腺癌，延长患者的生存期。

1临床表现乳腺癌病因不明，好发于文化生活水平较高的妇女，并有家族遗传趋势。

乳腺癌是激素依赖的恶性肿瘤。

有证据表明卵巢分泌雌激素过多可导致乳腺增生和癌变，肿块是乳腺癌的主要症状和体征，乳腺位于体表，所以较其他肿瘤容易发现，肿块多发生在乳房外上象限，乳腺癌患者常无痛，可有乳头溢液、糜烂湿疹样的改变，也可造成皮肤凹陷形成酒窝状，少数炎性乳癌酷似哺乳期急性乳腺炎，乳腺癌易发生淋巴转移，多数位于腋下。

之后转移至锁骨上淋巴结，远处转移可至肺、胸膜、骨骼、肝等处，并产生相应症状。

2影像学诊断分析2.1钼靶x线摄影[1]钼靶摄影是诊断乳腺癌的主要手段，但对致密型乳腺、乳腺成形术后或术后评价存在局限性。

钼靶检查对老年人脂肪多，乳腺肥大的女性尤为适用，但对非脂肪型腺体不宜使用，容易掩盖肿瘤的影像。

乳腺癌的常见钼靶表现
乳腺癌的常见钼靶表现：
1、乳房肿块：乳腺癌最常见的钼靶表现是在乳房组织中出现肿块。

肿块可以是单个或者多个，质地坚硬，不易移动，有不规则的边缘。

2、乳房胀痛：乳腺癌的早期症状之一是乳房胀痛。

乳房胀痛常常伴随着肿块的存在，但并非所有乳房胀痛都是乳腺癌的表现。

3、皮肤改变：乳腺癌可以导致乳房皮肤的改变。

这些改变可能包括乳头凹陷、皮肤红肿、皮肤起皱、皮肤出现橘皮样改变等。

4、乳头溢液：乳腺癌患者有时会在乳头处出现溢液，溢液的颜色可能是脓液、血液或者乳汁。

5、腋窝淋巴结肿大：乳腺癌的恶性肿瘤会蔓延至腋窝淋巴结附近，导致腋窝淋巴结肿大。

6、乳房形态改变：乳腺癌可能导致乳房形态的改变，例如乳房变得扁平或塌陷。

7、乳房异常触感：乳腺癌患者常常会觉得乳房触感异常，例如出现硬结、凹凸不平等。

8、晚期症状：乳腺癌晚期症状可能包括肺脏、肝脏和骨骼的转移，导致呼吸困难、肝功能异常和骨疼痛等症状。

附件：本文档涉及的附件为乳腺癌的影像学检查报告范例，以供参考。

法律名词及注释：
1、乳腺癌：指乳房组织中恶性肿瘤的生长。

2、钼靶表现：指乳腺癌在钼靶摄影中的特征性表现。

3、早期症状：指乳腺癌初期出现的症状，通常与肿瘤大小和扩散程度有关。

4、恶性肿瘤：指具有侵袭性和转移性的肿瘤。

5、影像学检查报告范例：指医学影像学检查的结果报告样本。

100例乳腺癌患者钼靶X线表现及分析【摘要】目的回顾分析乳腺癌的钼靶x线表现，探讨钼靶乳腺摄影的价值。

方法回顾性分析经钼靶x线检查诊断并经病理证实的乳腺癌患者临床资料，分析比较影像学表现。

结果乳腺癌的x线主要表现为不规则或分叶状肿块、钙化、非对称性局限性或弥漫性致密影。

结论钼靶x线检查作为乳腺病变的常规诊断方法，价格低廉、简单、方便，是乳腺癌的重要的诊断依据。

【关键词】乳腺癌；钼靶x线摄影；x线表现近年来，随着经济的飞速发展和生活方式的改变，我国乳腺癌的发病率呈快速上升趋势，并逐渐年轻化，严重影响女性的身心健康。

目前中晚期乳腺癌仍然没有有效的治疗方法，这是造成死亡的主要原因。

因此，对于乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗对改善患者预后至关重要［1-2］。

钼靶x线检查是乳腺癌的重要筛查手段，现回顾分析我院2007年3月至今经病理证实的100例乳腺癌患者的钼靶x线表现，探讨其影像特征，以提高诊断的准确率。

1资料与方法1.1一般资料本组100例，均为女性，于本院手术病理证实的乳腺癌患者。

年龄36-72（平均46.1±5.3）岁。

1.2乳腺x线检查方法均于月经干净后3-10d行乳腺钼靶摄影，每例均摄取侧斜位（mlo）（45°-60°）及轴位（cc）。

参照美国放射学会的乳腺影像报告及数据系统（bi-rads）分型标准［3］。

由主治医师以上有经验的医师进行读片，对显示的肿块形状、大小、边缘和密度进行描述，对显示的钙化形态、大小、数量、密度、血管等进行详细分析，记录有无结构扭曲等其他征象。

病理标本均采用he染色及免疫组化分析。

2结果经诊断的100例均具有不规则或分叶状肿块，其密度均高于周围乳腺组织；部分可见到长短不齐的毛刺，部分边缘光滑整齐，部分境界不清；部分显示血管增粗增多，部分肿块周围有水肿透明晕。

3结论乳腺癌的x线主要表现即主要征象为：肿块影、血管增粗、水肿、钙化、结构紊乱。

乳腺癌63例的钼靶Ｘ线征象分析目的：明确乳腺癌的钼靶x线征象，进一步提高乳腺癌的诊断水平。

方法：对63例经病理证实的乳腺癌X线征象进行回顾性分析。

结果:63例中出现肿块38例（60%）；钙化21例（33%）；腺体结构扭曲紊乱4例（6%）；局灶性致密影17例（27%）；腋下淋巴结肿大4例（6%）；血管增多增粗3例（5%）；乳头凹陷1例（2%）。

结论：钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断具有重要的价值。

标签：乳腺癌；钼靶X线摄影；诊断乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，部分城市已跃居女性恶性肿瘤的首位[1]。

为进一步提高乳腺癌的钼靶X线诊断率，现对我院近年来63例乳腺癌进行回顾分析，总结如下。

1材料与方法1.1材料本组病例选取1996年6月～2007年6月间在我院摄钼靶乳腺片，并经本院手术病理检查证实为乳腺癌的患者。

患者均为女性，年龄29～64岁,平均年龄为47岁。

63例中61例临床触及肿块，1例出现乳头凹陷，1例出现乳头溢血，1例因出现乳腺炎症状就诊。

1.2方法采用芬兰产alpha ST型乳腺钼靶X线机，本组病例均进行双侧乳腺行头足轴位（CC）、内外斜位（MLO）投照，部分腺体致密者加摄点压片，乳头溢血者行乳管造影。

Kodak2000型专用胶片和Kodak单面增感屏暗盒。

2结果63例经本院手术病理证实为乳腺癌，其中4例单纯癌，2例原位癌，1例乳头状癌，1例黏液腺癌，其余均为浸润性导管癌。

63例乳腺癌的钼靶片中，38例出现不同大小之肿块影，占60%，其中13例合并出现钙化灶；出现钙化灶21例，占33%，其中3例不伴有其它征象，13例伴有肿块影，4例伴有局灶性致密影，1例伴有腺体结构扭曲；局灶性致密影17例，占27%；腺体结构扭曲紊乱4例，占6%；腋下淋巴结肿大4例，占6%，其中1例不伴有其它征象；血管增多增粗3例，占5%；乳头凹陷1例，占2%。

63例中提示或诊断为乳腺癌56例，7例未做出正确诊断，X线诊断与手术符合率达89%；7例未做出正确诊断的病例中4例以局灶性致密影为唯一表现，3例合并出现无特征肿块，与良性占位不易鉴别。

乳腺癌的常见钼靶表现1. 引言本文档旨在介绍乳腺癌的常见钼靶表现，帮助医生和研究人员更好地了解该疾病。

通过详细描述不同类型、分期以及转移情况下的乳腺癌影像学特征，可以提高对患者进行准确诊断和治疗计划制定的能力。

2. 非浸润性（原位）乳腺癌2.1 粟粒样微小钙化灶：通常呈点片或团块形态，在X线摄影中可清晰显示。

2.2 片层型结构改变：包括扭曲、拉长等形态异常，并伴有局部密度增加。

3. 浸润性导管内肿瘤（IDC）3.1 微小毛刷样边缘: 软组织突起与周围正常组织之间存在明显界限, 影像上类似于“牙齿”排列.3.２销铜环信号 : 在MRI图像上观察到一个低信号区域 , 表示为一种具体而敏感的 IDC 样式 .4. 浸润性小叶癌（ILC）4.1 脂肪间隙消失：乳腺组织中的脂肪被浸润和替代，导致影像学上出现密度增加。

4.２针尖样钼靶表现 : 影像显示一个或多个类似于“针头”形状的微小结节.5. 多灶性乳腺癌5.１群集型微弧线状高密度区域: 在X光摄影片上观察到一系列呈圆形、椭圆形或分支状态的高密度斑块 .５.2 分散式环信号：在MRI图像中, 几个低信号团聚成为一个大约3-10mm大小的同心团.6. 远处转移6.1 淋巴结转移：淋巴结显着增大，并且具有不规则边界。

CT 扫描可以清晰地显示这些异常变化。

６－２非特异性骨改变：包括溃缩、硬化等，在骨盆、胸部和颅骨附件常见。

7 . 结论本文详细介绍了乳房癌各种类型及其相应的钼靶表现。

了解这些特征对于乳腺癌的早期诊断和治疗至关重要。

附件：无法律名词及注释：1. 乳腺癌（Breast Cancer）：一种恶性肿瘤，起源于乳房组织。

2. 钼靶（Mammographic findings）：通过X线摄影检查发现的异常结构或改变。

3. 原位癌（In situ carcinoma）: 癌细胞仅局限在原始部位，并未侵入周围正常组织。

4.浸润性导管内肿瘤 (IDC) ：最常见类型之一, 肿块从导管开始生长并渐次向外扩散.5.浸润性小叶癌(ILC): 具有较高潜伏度、易转移且难以察觉6 . 多灶型（Multifocal cancer ): 在同一个区域出现多个不相关的斑点 .7 . 远处转移(Metastasis ) : 恶意细胞离开初级位置 , 干预其他器官或身体系统.。