护理学基础_第18章_标本采集

基础护理学第十五章标本采集练习题

1.尿标本的正确采集方法哪项除外（）【单选题】

A、常规标本收集清晨尿100ML

B、作尿糖定量收集24h尿液

C、尿培养标本可取中段尿(正确答案)

D、昏迷病人可通过导尿术留取

2.粪便常规标本检验的目的是()【单选题】

A、查粪便中的致病菌

B、查肉眼不能查见的微量血液

C、查粪便性状、颜色、细胞(正确答案)

D、查粪便中的寄虫

3.静脉取血标本操作中哪项错误（）【单选题】

A、选好静脉系上止血带

B、严格消毒皮肤

C、稳准穿刺静脉、一针成功

D、松止血带后立即抽出血液(正确答案)

4.采集痰培养标本应嘱病人（）【单选题】

A、先用0.2%洗必泰溶液漱口，再深呼吸数次后用力咳

B、进食前漱口，再用清水漱口后用力咳出痰

C、清晨膳食后，切忌漱口，用力咳出

D、清晨饭前漱口，再用等渗盐水漱口后，深呼吸数次用力咳气管深处痰(正确答案)

5.采集血清标本容器使用（）【单选题】

A、肝素抗凝管

B、清洁干燥管(正确答案)

C、石蜡油管 D、草酸钾瓶

6.血标本采集时哪项不妥（）【单选题】

A、肝功能标本需饭后抽血(正确答案)

B、全血标本均需一针见血，充分混匀

C、检查项目的注意事项先告知病人

D、采集血培养标本时应防污染

7.使用真空采血管时试管头颜色是红色为（）【单选题】

A、生化检测(正确答案)

B、全血试验

C、凝血测验

D、红细胞沉降率

8.使用真空采血管时试管头呈黑色是（）【单选题】

A、全血试验

B、红细胞沉降率(正确答案)

C、测血测定

D、生化试验

9.采集标本前不需要核对的项目是（）

A.医嘱

B.申请项目

C.患者的住院时间(正确答案)

D.患者的床号、姓名

E.患者的住院号

10.采集静脉血标本时，以下操作正确的是（）

A.抽取全血标本后，注人干燥试管

B.为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取

C.采集血培养标本后，迅速注人抗凝试管内

D.同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶→抗凝试管→干燥试管(正确答案) E.血清标本注人试管后，应轻轻旋转摇匀

标本采集

标本采集的原则

（一）按医嘱采集

（二）作好采集前准备：确定方法、时间、容器、贴条形码。

（三）确保标本质量

1.要确保标本质量，必须掌握正确的采集方法，及时采集，采集的量要准确。如作妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高。

2.标本采集后，应及时送检，特殊标本还应注明采集时间。

（四）培养标本的采集 采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前，如已经用药，应在血药浓度最低时采集，并在检验单上注明。

一、静脉血标本采集法

全血标本：测血糖、血氨、血尿素氮；

血清标本：血清酶、脂类、电解质、肝功能；

血培养标本：查找血液中的病原菌。

静脉血标本采集法的注意事项

1.取血量：血培养5ml；亚急性细菌性心内膜炎10～15ml；

2.全血标本注入抗凝剂试管，轻轻摇动；

3.血清标本注入干燥试管，避免震荡；

4.注入顺序：血培养瓶，抗凝管，干燥管。

二、尿标本采集法

1.尿比重：晨尿100ml，其他30～50ml；

2.尿培养：中段尿5～10ml；

3.12h尿标本：晚7点至次晨7点；

4.24h尿标本：晨7点至次晨7点；

5.女性经期不取尿标本，分泌物多先清洁。

常用尿标本防腐剂

名称 作用 临床应用

甲醛 固定尿液中有机成分，防腐

艾迪计数

浓盐酸 防止尿液中激素被氧化，防腐 17-羟类固醇、17-酮类固醇

甲苯 防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变 尿蛋白、尿糖定量及钠、钾、氯、肌酐、肌酸定量

三、粪便标本

1.取异常部分（黏液、脓血等）5g左右；

2.无便意者，用长湿棉签插入肛门4～5cm（小儿2～3cm）取；

3.寄生虫标本：取不同部位带血或黏液部分；

服驱虫药或血吸虫卵化检查，留全部粪便；

4.阿米巴原虫，应加温便盆；

5.蛲虫标本，睡前或早晨未起床前，肛门周围贴透明胶带。

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《基础护理学》（第五版）电子文字简版

主编：李小寒、尚少梅

第四部分：第十四章～第十八章

（5号宋体，22磅行距）

第十四章 标本采集

第一节 概述

标本采集：是指采集患者少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样本，通过物理、化学或生物学的实验室技术和方法进行检验，作为判断患者有无异常存在的依据。

一、标本采集的意义

1. 协助明确疾病诊断

2. 推测病程进展

3. 制定治疗措施

4. 观察病情

二、标本采集的原则

1. 遵照医嘱

2. 充分准备：明确标本采集的相关事宜患者准备、物品准备、护士自身准备

3. 严格查对

4. 正确采集

第二节 各种标本的采集

一、血液标本的采集

(一) 毛细血管采血法：一般由检验科工作人员具体实施

(二) 静脉血标本采集法

1.常用的静脉： 四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉

2.目的：

1) 全血标本：测定血沉、血常规及血液中某些物质的含量。

2) 血清标本：测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。

3) 血培养标本：培养检测血液中的病原菌。

3.采血：注射器采血、真空采血器采血

4.注意事项 2

1) 严格执行查对制度和无菌操作制度

2) 采集标本的方法、采血量和时间要准确：肘部采血不要拍打患者前臂，止血带结扎的时间以1分钟为宜; 严禁在输液、输血的针头处抽取血标本; 真空管采血时，不可先将真空采血管与采血针头相连。

5.播放视频：静脉血标本采集法操作

(三) 动脉血标本采集法

1.常用动脉：股动脉、桡动脉

2.目的：采集动脉血标本，作血液气体分析。

3.注意事项：

1) 严格执行查对制度和无菌操作原则。

2) 穿刺点定位要准确。

3) 拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血。

4) 血气分析标本必须与空气隔绝，立即送检。

5) 有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标本。

4.播放视频：动脉血标本采集法操作（动脉血气分析标本采集）

第十四章 标本采集

１、标本采集时的原则哪项不妥：（D）

A、遵照医嘱执行 B、应明确检验的目的

C、严格执行查对 D、注意观察病情变化

２、下列哪项属于血清标本采集法：（D）

A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶

３、哪项除外属全血标本：（A）

A、H3Ag B、二氧化碳结合力

C、血沉（E S R） D、Hct（红细胞比积）

４、哪项除外均是尿液防腐剂：（A）

A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、浓盐酸

５、血标本采集时哪项不妥：（A）

A、肝功能标本需饭后抽血

B、全血标本均需一针见血，充分混匀

C、检查项目的注意事项先告知病人

D、采集血培养标本时，应防污染

６、使用真空采血管时试管头颜色是红色为：（A）

A、生化检测 B、全血试验 C、凝血测定 D、红细胞沉降率

７、使用真空采血管时试管头呈黑色是：（B）

A、全血试验 B、红细胞沉降率 C、测血测定 D、生化试验 ８、需生化试验应取真空采血管的：（A）

A 、红色或黄色 B、紫色 C、黑色 D、蓝色

９、凝血测定时取真空采血管的：（A）

A、蓝色 B、红色 C、紫色 D、黑色

１０、紫色的真空采血管是：（A）

A、全血试验 B、生化检测 C、凝血测定 D、红细胞沉降率

１１、EDTA—K2中文是：（C）

A、肝素 B、枸橼酸钠 C、乙二基四乙胺二钾 D、草酸钾

１２、采集血培养标本时应注意事项哪项错误：（D）

A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作

C、抽血前检查培养基是否符合要求 D、一般采血2ml

１３、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛：（B）

A、20ml—1ml B、30ml—1滴

C、100ml——5—10ml D、 50ml—5滴

１４、24h尿标本，收集的时间是：（A）

A、早7点—翌日7点 B、早8点—翌日8点