四害消杀检查表

1 表格一

保洁工作检查表

项目名称： 编号：

受检区域 不合格项记录 检查时间 处理结果 处理人

2 检查人：

消杀服务质量检验表

项目名称： 编号：

检查项目 不合格

处理结果 检查地点 灭蚊 灭蝇 灭鼠 灭蟑螂

垃圾地

垃圾中转站

污雨水井内

化粪池内

沙井内

绿地

楼道、管道竖井

天面、雨篷

食堂、宿舍

地下室、设备房

转换层

停车库

商业网点

说明 1、根据物管合同制定消杀频率对照《清洁工作检验标准》中消杀的检验标准进行检查。

2、合格打“√”，不合格记录其原因。

3 检查人：

绿化养护检查表

项目名称： 编号：

项 目 内 容 检查结果 备 注

草皮 长势是否良好

有无超长

有无杂草

是否干旱缺水

绿篱花球 长势是否良好

有无超长

是否干旱缺水

乔灌木 长势是否良好

有无干枯枝叶

是否干旱缺水

盆栽 长势是否良好

有无干枯枝叶

是否干旱缺水

植保 有无虫害

有无病害

其他

检查日期： 被检部门：

年 月

消杀时间消杀对象消杀药品药品特性消杀区域注意

6月3日（周一）

08:00-10:00蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠生物杀虫剂、菊

酯类、鼠药低毒无味雨水井、污水井、水泵房、建筑周边、

地下车库、强弱电井、配电机房、绿化

带、生活垃圾房、楼房架空层等

6月10日（周一）

08:00-10:00蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠生物杀虫剂、菊

酯类、鼠药低毒无味雨水井、污水井、水泵房、建筑周边、

地下车库、强弱电井、配电机房、绿化

带、生活垃圾房、楼房架空层等

6月17日（周一）

08:00-10:00蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠生物杀虫剂、菊

酯类、鼠药低毒无味雨水井、污水井、水泵房、建筑周边、

地下车库、强弱电井、配电机房、绿化

带、生活垃圾房、楼房架空层等

6月24日（周一）

08:00-10:00蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠生物杀虫剂、菊

酯类、鼠药低毒无味雨水井、污水井、水泵房、建筑周边、

地下车库、强弱电井、配电机房、绿化

带、生活垃圾房、楼房架空层等

制表：经手人：主管：分管经理：四害消杀计划表

消杀结束后，请

避开消杀区域

XXXX年XX月XX日

除四害消杀记录 除四害药物及消杀设备记录

除四害药物及消杀设备配备记录

单位名称: 责任人: 时间:

时 间

药 器 物 械 名 称

茚 二 满 酮 杀 剂 鼠 茚 二 满 酮 杀 剂 鼠 茚 二 满 酮 杀 剂 鼠

用 途

消 杀 数 区 域 量 3 包 3 包 6 包

执 行 人 负责人 情 况 良 好

签 字 签 字 签 字

杀四 灭 害量 数

1

灭 鼠 门 卫

灭 鼠 食 堂

良 好

灭 鼠 库 房

良 好

粘 药 鼠 板 灭 鼠

电 缆 2 沟 个

良 好

粘 药 鼠 板 灭 鼠

办 公 3 室 个

2

良 好

XXXX年XX月XX日

粘 药 鼠 板 灭 鼠

配 电 10 室 个

良 好

灭 灵 鼠

灭 鼠

设 备 10 间 包

良 好

杀 烟 蟑 片

杀蟑 设 灭 备 6 蚊蝇 间 、 包

良 好

3

杀 烟 蟑 片

杀蟑 垃 灭 圾 10 蚊蝇 房 、 包

良 好

年度灭蚊蝇记录表

时间 消杀地点 药物名称 使用浓度 用量 操作人员

201 年度灭鼠记录表

时间 毒饵盒分布地点 药物名称 布放数量 用药量 操作人员

201 年度灭蟑螂记录表

时间 消杀地点 药物名称 用量 操作人员

除“四害”消杀记录示例、要求：

蚊蝇消杀记录

时间 消杀地点或区域 药物名称 使用浓度 用 量 操作人员

每年5-10月，根据气温高低，5-6月1次/周,7-10月1-2次/周 如：厕所、垃圾堆放点、餐厅、办公室等 氯氰菊酯等 如0.1-0.2%

（氯氰菊酯） 一般记录使用原液量，根据消杀面积确定。

灭鼠记录

毒饵盒布或粘鼠板放地点 使用药物 布放数量 用药量 操作人员 备注

一般企事业单位，每年每季开展一次共4次，重点行业（餐饮、粮站）每月开展一次共12次 灶房操作间布放粘鼠板，其它场所布放毒饵盒（毒饵盒一般布放在老鼠经常活动的地方） 溴敌隆等 操作间粘鼠板

个，其它场所毒饵盒 个，每盒20g 溴敌隆100g×？袋

粘鼠板

个

灭蟑记录

时间 布放地点 使用药物 布放数量 用药量 操作人员 备注

一般企事业单位，每年每季开展一次共4次，重点行业（餐饮、宾馆、超市）每月开展一次共12次 灶房操作间、餐厅阴暗潮湿地方、冰箱、橱柜、卫生间洗脸盆下，没有发现蟑螂的单位在人员活动聚集地方1个/15 m2 杀虫粉等 个，0.8g/个 2.5g×？袋