复工自查自纠表

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复工自查自纠表

尊敬的员工:

为了确保公司员工健康、安全地复工,遵循相关防疫措施,我们制定了以下自查自纠表。请大家认真填写并严格执行,共同保障我们的身体健康。

姓名: ________ 部门: ________ 职位: ________ 日期: ________

一、身体健康状况

1. 是否出现以下症状(可多选):

(1)发热

(2)干咳

(3)乏力

(4)肌肉酸痛

(5)喉咙痛

(6)呼吸困难

(7)头痛

(8)咳痰或有痰

(9)腹泻

(10)是否体温正常?

2. 是否与确诊或疑似病例密切接触或去过疫情严重地区?

3. 是否有最近14天内到过人群密集的地方,或有聚餐等聚集性活动?

4. 是否有最近14天内乘坐过公共交通工具或与可能患病人员接触?

5. 是否有最近14天内返校、返厂等活动?

6. 是否有家人或亲属有类似症状或其他传染病症状(如感冒、流感等)?

7. 是否有外地回京(国)者?

二、个人防护措施

1. 是否每日佩戴口罩? 2. 是否勤洗手、避免触摸眼、口、鼻?

3. 是否保持社交距离,避免密集场所?

4. 是否勤通风、保持环境清洁卫生?

5. 是否健康状况异常及时上报?

三、公司防疫措施

1. 公司是否制定了疫情防控方案和员工健康管理规定?

2. 公司是否提供充足的口罩、消毒液等防护用品?

3. 公司是否对员工进行健康监测、体温测量等措施?

4. 公司是否定期开展场所消毒、通风等措施?

5. 公司是否安排加班等工作安排?

六、自查结果及行动计划

1. 自查结果: __________________________________________________________________

2. 行动计划: __________________________________________________________________

以上为复工自查自纠表,请大家认真执行,如有疑问或发现异常情况,请及时上报,共同努力,共同抗疫!

复工自查人员: ________ 复核确认人员: ________ 日期: ________

复查人员签名: ________

备注:_________________________________________________________________

以上是本公司复工自查自纠表,希望大家如实填写并遵守相关规定,共同努力,共同抗疫!让我们健康、平安地工作复工!感谢大家的合作与支持!

公司名称: __________________________________________________________________

公司地址: __________________________________________________________________

联系电话: __________________________________________________________________

日期: __________________________________________________________________

以上是复工自查自纠表,希望大家认真对待,保障自己和他人的健康安全。愿我们共同努力,共同抗疫,谱写防疫胜利的华丽乐章!