工伤死亡补偿协议书模板基础版

工亡补偿协议书范本5篇篇1甲方（单位名称）：____________________________乙方（工人亲属代表）：____________________________鉴于甲方单位员工（工人姓名）____________于（具体日期）在执行工作任务时不幸发生工亡事故，为妥善解决此事，甲、乙双方经充分协商，依据相关法律法规，达成以下补偿协议：一、协议背景及原则1. 工人（工亡者姓名）在执行工作任务过程中因意外导致不幸工亡，甲、乙双方均深感悲痛。

2. 为体现甲方对员工的关爱和对乙方家庭的慰问，经协商一致，甲方愿意按照法律规定及相关政策给予乙方合理补偿。

二、补偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方向乙方支付丧葬补助金人民币______元整（¥______元）。

2. 供养亲属抚恤金：对工亡者的供养亲属，甲方支付供养亲属抚恤金总计人民币______元整（¥______元）。

3. 一次性工亡补助金：甲方向乙方支付一次性工亡补助金人民币______元整（¥______元）。

4. 其他补偿费用：包括但不限于交通费、住宿费、误工费等其他因处理工亡事故所产生的费用，由甲方根据乙方提供的合理证明进行支付，总金额为人民币______元整（¥______元）。

三、支付方式及期限1. 本协议签署后，甲方应在______日内将上述补偿款项支付至乙方指定的银行账户。

2. 乙方应提供合法的收款账户信息，并确保款项能够及时到账。

四、相关事宜处理1. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理补偿事宜。

2. 工亡认定、工伤保险理赔等事宜由甲方负责办理，乙方应配合提供相关材料。

3. 本协议签订后，双方应依法履行各自义务，不得反悔。

如一方违约，应承担相应的法律责任。

五、争议解决1. 本协议的履行过程中如发生争议，甲、乙双方应友好协商解决。

2. 若协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

工伤死亡赔偿协议书范本4篇全文共4篇示例，供读者参考篇1工伤死亡赔偿协议书范本甲方（雇主）：乙方（被保险人）：根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会工伤保险条例》及有关规定，为明确双方的权利和义务，就乙方在工作过程中发生的工伤事故及由此造成的死亡进行赔偿协商，特约定如下：一、基本情况乙方系甲方公司名下员工，在工作过程中发生工伤事故，经鉴定确认为工伤死亡。

事故发生地点为（具体地址），时间为（具体时间）。

二、赔偿标准1. 甲方应按照《中华人民共和国工伤保险条例》的规定，给予乙方的家属一次性死亡补助金。

具体数额为（具体金额）元整。

2. 甲方应按照《中华人民共和国劳动法》的规定，支付乙方的家属丧葬费。

具体数额为（具体金额）元整。

3. 甲方应按照《中华人民共和国社会保险法》的规定，为乙方的家属提供丧葬费补偿。

具体数额为（具体金额）元整。

4. 甲方应按照《中华人民共和国社会保险法》的规定，支付乙方的家属工亡职工死亡缺工补助金。

具体数额为（具体金额）元整。

三、协议的履行双方一致同意按照以上约定的标准和数额进行赔偿。

四、其他事项1. 此协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 对本协议内容如有争议，双方均同意由双方共同或各自指定的仲裁机构进行调解；如协商不成，可向有关司法机关提起诉讼。

甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：年月日日期：年月日此为工伤死亡赔偿协议书的范本，具体内容可根据实际情况进行修改和调整。

希望双方能够在此基础上达成共识，保障乙方合法权益，促进劳动关系的和谐发展。

篇2工伤是指在工作中发生的意外事故或罹患职业病导致的身体伤害，造成工人伤残或死亡。

在我国，工伤保险是保障职工权益的重要社会保险制度之一，对于工伤死亡的赔偿问题，也是一个深受关注的话题。

工伤死亡赔偿协议书是指劳动者的家属与雇主或劳动保障机构就工伤死亡赔偿问题达成一致意见后所签订的协议书。

这个协议书在法律上具有一定的约束力，双方一旦签署即意味着双方之间对于工伤死亡的赔偿问题已经达成一致。

工伤死亡一次性赔偿协议书样本甲方：_____性别：_____ 出生年月：_____ 身份证码：_____ 家庭住址：_____ 电话：_____ 乙方：_____ 公司住所地：_____法人代表：_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。

为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：一、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_____元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。

甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限：三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。

甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任：1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

工伤死亡赔偿协议书格式5篇篇1甲方（用人单位）：XXXXXX有限公司地址：XXXXXX法定代表人：XXXXXX乙方（死者家属）：XXXXXX地址：XXXXXX身份证号码：XXXXXX联系方式：XXXXXX鉴于乙方系死者XXX的合法继承人，甲方与乙方就死者XXX的工伤死亡赔偿事宜，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，达成如下协议：一、事故概况1. 事故发生时间：XXXX年XX月XX日。

2. 事故发生地点：XXXXXX。

3. 事故经过：死者XXX在工作时间和工作地点，因工作原因遭受伤害，经抢救无效死亡。

二、赔偿范围及金额1. 丧葬补助金：甲方一次性支付乙方丧葬补助金XXXX元。

2. 供养亲属抚恤金：甲方按月支付乙方供养亲属抚恤金，标准为死者生前月工资的XX%，直至供养亲属丧失供养条件为止。

3. 一次性工亡补助金：甲方一次性支付乙方一次性工亡补助金XXXX元。

4. 其他费用：甲方根据实际情况，另行支付乙方其他费用XXXX 元。

三、支付方式及时间1. 丧葬补助金和一次性工亡补助金于本协议签订之日起XX个工作日内支付。

2. 供养亲属抚恤金自死者XXX死亡当月起，按月支付至供养亲属丧失供养条件为止。

3. 其他费用于本协议签订之日起XX个工作日内支付。

四、协议效力及变更1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，具有法律效力。

2. 本协议的变更、解除或终止，需经双方协商一致，并签订书面协议。

五、争议解决及适用法律1. 双方在履行本协议过程中发生的任何争议，应首先通过友好协商解决。

协商不成的，任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

2. 本协议的签订、履行和解释均适用中华人民共和国的法律。

六、其他事项1. 双方应严格遵守本协议的约定，全面履行各自的义务。

2. 乙方应向甲方提供死者XXX的合法继承证明材料，以及相关亲属的关系证明材料。

3. 甲方应积极配合乙方办理工伤认定、评残等事宜，并提供必要的支持和协助。

工伤死亡理赔协议书5篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工伤死亡员工家属）：_________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸离世，为妥善解决相关事宜，甲、乙双方本着公平、公正、人道主义的原则，经友好协商，达成以下工伤死亡理赔协议：一、协议背景甲方员工___________（下称“亡者”）在履行职务过程中，因工作原因不幸身故。

甲乙双方对亡者的不幸深感悲痛，同时基于法律规定和社会道德，甲方愿意对亡者家属进行赔偿和安抚。

二、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币_______元。

2. 供养亲属抚恤金：甲方按照亡者基本工资的______%支付供养亲属抚恤金，支付期限为___个月。

3. 一次性工亡补助金：甲方按照国家相关法律法规规定的标准支付乙方一次性工亡补助金。

4. 其他费用：包括但不限于处理丧事期间的交通费、食宿费等合理费用，甲方将根据实际情况予以适当补助。

三、协议条款1. 甲方应按照本协议约定及时、足额支付赔偿款项。

2. 乙方应提供完整的身份证明及与亡者的关系证明，以便甲方核实并支付相关款项。

3. 本协议签订后，乙方应保证不再就此次工伤事件向甲方提出其他额外要求或索赔。

4. 本协议为双方真实意思表示，任何一方不得无故违约。

如因违约导致争议，违约方应承担相应的法律责任。

5. 本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲、乙双方各执一份。

四、法律适用及争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 如本协议履行过程中发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

五、其他条款1. 本协议未尽事宜，由双方另行协商决定。

2. 本协议条款的修改、补充应以书面形式作出，并经双方签字盖章后生效。

3. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

工亡补偿的协议书范本5篇篇1甲方：[用人单位名称或雇主名称]地址：[用人单位地址]法定代表人：[用人单位法人姓名]联系电话：[用人单位联系电话]乙方：[工人直系亲属姓名]（为死者生前的主要亲属）住址：[工人亲属住址]联系电话：[工人亲属联系电话]鉴于甲方单位的员工[员工姓名]（已故）在执行工作任务过程中不幸发生工伤事故导致死亡，为妥善解决该员工的善后事宜及其家属的补偿问题，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，达成以下协议：一、协议目的与原则本协议的签订旨在妥善处理工亡员工的善后事宜，对乙方进行合理补偿，并对双方的权利义务进行明确。

本协议遵循公平、公正、合法、人道的原则。

二、补偿内容甲方对乙方进行以下补偿：1. 丧葬补助金：人民币[金额]元整。

2. 供养亲属抚恤金：人民币[金额]元整（按照相关规定标准计算）。

3. 一次性工亡补助金：人民币[金额]元整（根据《工伤保险条例》计算）。

4. 其他费用：包括但不限于交通费、住宿费、误工费等相关费用，共计人民币[金额]元整。

三、补偿支付方式及期限本协议签署后，甲方应于XX个工作日内将上述补偿款项支付至乙方指定的银行账户。

支付方式采用银行转账方式。

四、法律手续与证明文件乙方需提供相关证明文件以证实其身份及与工亡员工的关系。

甲方在收到证明文件后，按照本协议约定支付补偿款项。

乙方需提供的相关证明文件包括但不限于以下内容：身份证复印件、户口簿复印件、与工亡员工的关系证明等。

若乙方未能按时提供相关证明文件，甲方有权暂缓支付补偿款项。

五、保密条款甲、乙双方应对本协议内容及相关事宜予以保密，不得向任何第三方透露。

双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料。

六、违约责任若甲、乙双方未按照本协议约定履行义务，应承担相应的违约责任。

若因违约造成对方损失，违约方应承担相应的赔偿责任。

七、争议解决如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

工伤死亡一次性赔偿协议书常用版甲方：_____，性别，年龄，身份证号，住址，联系方式。

乙方：_____，性别，年龄，身份证号，住址，联系方式。

事情概况：____年月，乙方一直有神经性疾病，甲方玩笑用手碰了乙方肩膀导致乙方旧病复发，经过拍片、彩超诊断，乙方组织器官完好，疾病，乙方并未住院。

双方友好协商达成如下协议：1、甲方应支付元给乙方，乙方放弃追究甲方责任。

2、上述费用支付给乙方后，由乙方自行分配处理，其分配处理的方式、后果与甲方无任何关系。

3、甲方支付约定的所有金额后，乙方就此事保证不再以任何形式和任何理由，就乙方受伤一事向甲方要求其他任何费用。

4、甲方履行支付义务后，就此事处理即告终结。

甲乙双方之间不再有任何权利和义务。

有此事衍生的结果亦由甲乙双方自行承担。

甲乙双方对此不再承担任何责任。

5、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方明此协议所涉及的内容，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。

7、本协议为一次性终结处理协议。

因本协议产生的一切纠纷，双方一致选择由北京仲裁委员会仲裁。

8、本协议自甲乙双方签字生效。

本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：_____ 乙方：_________年____月____日 ____年____月____日工伤死亡一次性赔偿协议书常用版（二）甲方：_____性别：_____ 出生年月：_____ 身份证码：_____ 家庭住址：_____ 电话：_____ 乙方：_____ 公司住所地：_____法人代表：_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。

为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：一、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_____元。

工伤死亡赔偿协议书范本甲方：____________单位（以下简称甲方）地址：______________法定代表人：_____________联系电话：_____________乙方：____________亲属（以下简称乙方）关系：_____________地址：______________联系电话：_____________鉴于，乙方的亲属___________因工作中发生工伤事故于_________不幸身故，根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定，甲方愿意根据以下条款与乙方协商一致，对乙方进行工伤死亡赔偿。

一、赔偿金额甲方同意向乙方支付工伤死亡赔偿金人民币____________元（大写：____________），作为对乙方亲属因工伤身故所造成损失的补偿。

该赔偿金包括但不限于丧葬费、丧失赡养费、经济补偿等。

二、赔偿方式1. 甲方同意一次性支付全部赔偿金，预计在本协议签订后的三个工作日内支付至乙方指定的银行账户。

2. 乙方同意提供相关证明材料，包括但不限于死亡证明、工伤认定证明、亲属关系证明等，以协助甲方进行赔偿手续。

三、其他约定事项1. 乙方保证提供的证明材料真实有效，并承担因提供虚假材料而产生的法律责任。

2. 如乙方发现甲方提供的赔偿金额与事实不符，有权向相关部门投诉或提起法律诉讼。

3. 本协议一经签署生效，甲方与乙方双方均不得违约，否则应承担相应的法律责任。

4. 本协议的签署地为____________，争议解决方式采用友好协商。

协商不成的，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

甲方：（单位名称）法定代表人签名：_________________日期：___________________乙方：亲属姓名：_____________________签名：_________________________日期：_________________________注意事项：1. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

工伤事故死亡赔偿协议书范本4篇篇1工伤事故死亡赔偿协议书甲方：______________（工伤事故受害者家属）身份证号码：______________联系电话：______________地址：______________乙方：______________（雇主）组织机构代码：______________联系电话：______________地址：______________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等互利、友好协商的原则，就甲方受害人因工伤事故死亡，乙方的赔偿责任达成一致意见，特拟签订本协议：一、事故概况1. 事故发生时间：__________年____月____日2. 事故发生地点：______________3. 事故原因：______________4. 事故性质：______________5. 受害人姓名：______________二、乙方赔偿责任1. 乙方承诺对受害人家属进行赔偿，赔偿标准为受害人月工资的________倍。

2. 赔偿金额共计人民币________元整。

三、赔偿方式1. 乙方应在签署本协议后的________个工作日内，将赔偿款项以现金/转账方式支付给甲方。

2. 支付方式：__________四、协议生效和履行1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，履行效力至赔偿责任完全履行为止。

2. 一旦乙方未按本协议的约定支付赔偿款项，甲方有权向有关劳动监察部门或人民法院提起诉讼。

五、其他约定1. 本协议未尽事宜，双方可协商解决。

2. 本协议一式两份，各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______________ 日期：__________乙方（签字）：______________ 日期：__________备注：本协议一经签署生效，即双方不得撤销。

若有违反协议情况，需承担法律责任。

篇2工伤事故死亡赔偿协议书范本工伤事故死亡赔偿协议书甲方(单位)：_________（姓名），法定代表人：______（姓名），职务：_________，单位地址：__________，联系电话：_________。

2024工伤死亡赔偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]联系电话：[联系电话]乙方（死者家属）：[死者家属姓名]地址：[死者家属地址]联系电话：[死者家属联系电话]鉴于甲方单位的员工在从事工作中遭受不幸工伤事故导致死亡，为妥善处理此事，根据相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上达成如下协议：一、协议目的及法律依据本协议的签订是为了明确因工伤事故导致的赔偿责任及相关事宜，以消除死者家属的疑虑与困难，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定。

二、事故经过及责任认定甲方确认员工在从事工作中遭受工伤事故导致死亡的事实，并依法承担相应责任。

事故经过已经双方确认无误。

甲方将按照法律法规的规定进行赔偿。

三、赔偿项目及标准根据相关法律法规及工伤保险政策的规定，甲方对乙方进行以下赔偿：1. 一次性工亡补助金：[具体金额]；2. 供养直系亲属抚恤金：[具体金额]；3. 丧葬补助金：[具体金额]；4. 其他相关费用处理：[具体说明]。

以上各项赔偿金额总计为人民币（大写）[总金额汉字大写]，赔偿款项支付至乙方指定账户。

所有赔偿金额均以到账为准。

甲方支付赔偿金后，不再承担其他责任。

四、协议签订与履行方式本协议经甲乙双方签署后生效。

甲乙双方应严格遵守协议内容，确保协议条款得到履行。

甲方应按照约定时间将赔偿款项支付至乙方指定账户，乙方需提供合法有效的收款证明。

赔偿款项支付完毕后，甲乙双方应互相保留对方提供的身份证明复印件、联系方式及相关证明材料等文件。

甲乙双方在本协议中不存在欺诈、胁迫等违法情形。

若任何一方违反协议约定，应承担相应的法律责任。

五、保密条款及争议解决方式甲乙双方应对本协议内容保密，不得向第三方透露。

如因本协议产生任何争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼解决争议。

六、其他约定事项1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。