64排螺旋CT血管成像在主动脉夹层中的诊断优势

６４层螺旋ＣＴ血管成像技术对主动脉夹层的应用价值摘要】目的探讨６４层螺旋ＣＴ血管成像技术对主动脉夹层的应用价值。

方法对２３例主动脉夹层患者行６４层螺旋ＣＴ血管成像检查，应用不同后处理技术对图像进行重组分析。

结果主动脉夹层内膜片、钙化内移、破裂口、累及范围均清晰显示。

结论６４层螺旋ＣＴ血管成像技术可全面显示主动脉夹层，可作为主动脉夹层诊断首选的检查方法。

【关键词】多层螺旋ＣＴ；血管成像技术；主动脉夹层主动脉夹层（ａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，ＡＤ）是最常见的主动脉综合征之一，病情危急，临床表现复杂，急性期病死率极高。

因此，临床及早确诊，及早制定治疗方案显得尤为重要。

目前，多层螺旋ＣＴ（ＭＳＣＴ）以其扫描速度快，后处理功能强大，图像显示清晰等诸多优势在主动脉夹层诊断中占有重要位置。

本文对２３例主动脉夹层图像重组分析，旨在探讨６４层螺旋ＣＴ血管成像技术对主动脉夹层的应用价值。

１资料与方法１．１资料搜集２０１０年１月．２０１５年４月共２３例，男１７例，女６例，年龄３５．８６岁，平均年龄６１．２岁。

主要临床表现为胸闷、气急、并有不同程度胸背不疼痛，多数有高血压史，动脉粥样硬化史。

１．２方法采用西门子公司６４层螺旋ＣＴ机（Ｓｉｅｍｅｎｓｓｅｎｓａｔｉｏｎ６４），首先进行平扫，初步观察主动脉及胸腹部情况，平扫完成后行增强扫描。

扫描参数为：管电压１２０ｋＶ，管电流１１０ｍＡｓ，准直器宽度６４ｘ０．６ｍｍ，螺距１．５，扫描范围自肺尖至耻骨联合水平，扫描层厚１０ｍｍ，重建层厚０．７５ｍｍ，重建增量０．５ｍｍ。

对比剂为碘帕醇注射液（３７０ｍｇＩ／ｍ１），采用双筒高压注射器经肘前静脉注射，速率为５．０ｍｌ／ｓ。

扫描延迟时间采用自动触发技术，触发点选择在Ｔ７水平降主动脉，触发阈值１００ＨＵ。

ＣＴ原始数据传至后处理工作站进行图像重组。

图像重组主要为容积再现（ＶＲ）、最大密度投影（ＭＩＰ）和多平面重组（ＭＰＲ）。

２结果①依据撕裂内膜片累及范围，按Ｄｅｂａｋｅｙ分型，Ｉ型１２例，ＩＩ型２例，ＩＩＩ型９例。

64层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层诊断中的应用邹红群;李全康;李松;杨俊涛;元正洪【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》【年(卷),期】2011(013)003【摘要】①目的探讨64层螺旋CT血管成像技术(CTA)在主动脉夹层(包括壁内血肿)诊断及术前评价中的临床应用价值.②方法对36例主动脉夹层(AD)患者行64层螺旋CT薄层扫描,在工作站采用最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VRT)技术对轴位图像进行三维重建.结合原始横断面图像分析.③结果 26例典型主动脉夹层:10例患者显示了一个或多个再破口,3例III型患者未显示明确的再破口,9例血型夹层患者初始破口位于主动脉弓降部或降胸主动脉近端,4例I型患者中,1例左颈总及左锁骨下动脉受累、3例左锁骨下动脉受累,右肾动脉受累者4例、左肾动脉受累者2例、腹腔干动脉受累者4例、肠系膜上动脉受累者3例.10例壁内血肿包括I型2例,III型8例.所有患者血肿区域均未见撕裂内膜片显示及对比剂进入血肿内,2例可见到一个或多个PAU形成,1例 III型并发腹主动脉远端内膜撕裂.④结论 64层螺旋CT血管造影具有无创、快速、准确性高等优点,是主动脉夹层诊断及术前评价首选的影像学检查方法之一.【总页数】2页(P301-302)【作者】邹红群;李全康;李松;杨俊涛;元正洪【作者单位】云南省大理州人民医院放射科CT室,云南大理,671000;云南省大理州人民医院放射科CT室,云南大理,671000;云南省大理州人民医院放射科CT室,云南大理,671000;云南省大理州人民医院放射科CT室,云南大理,671000;云南省大理州人民医院放射科CT室,云南大理,671000【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.64层螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值 [J], 徐光明;刘斌;吴兴旺;赵红;张家文2.64层螺旋CT血管成像技术诊断主动脉夹层56例临床价值 [J], 赵恒宇;王昌生;孙建男3.64层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层中的临床应用 [J], 彭正峰;刘晓4.64层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层中的临床应用 [J], 彭正峰;刘晓5.64排螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层诊断中的应用价值 [J], 张宗权;刘文军;刘克平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

64排螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断回顾分析张丽【期刊名称】《现代医用影像学》【年(卷),期】2022(31)2【摘要】目的:探讨64排螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值。

方法:回顾性分析2016年1月至2021年10月本院收治的56例主动脉夹层患者的CT影像学资料,对原始图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR),评价图像并观察主动脉夹层的CT表现。

结果:纳入的56例主动脉夹层患者中,按照DeBakey分型标准,其中Ⅰ型20例,占比35.71%;Ⅱ型12例,占比21.43%;Ⅲ型24例,占比42.86%。

CT平扫征象:均不能显示破口位置,其中主动脉增宽33例,占比59.93%;主动脉新月形或环形增厚21例,占比37.50;主动脉管腔内高密度线样内膜征6例,占比10.71%。

增强扫描,52例呈真假双腔及低密度内膜瓣影,4例呈3腔或多腔改变;其中38例真腔密度大于假腔,18例真假腔密度相近;假腔管径大于真腔者41例(真腔受压变窄,呈新月形),真假腔管径相近15例;34例患者见附壁血栓形成,均位于假腔内。

MPR、CPR对初始破口位置、内膜瓣及真假腔的显示率一致,分别为94.62%、100.00%、100.00,MIP对初始破口位置、内膜瓣及真假腔的显示率为14.29%、62.50%和66.07%,VR对初始破口位置、内膜瓣及真假腔的显示率为21.43%、87.50%和91.07%。

结论:64排螺旋CT血管成像可作为临床筛查和诊断主动脉夹层的首选影像学手段。

【总页数】4页(P329-331)【作者】张丽【作者单位】沭阳仁慈医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用价值分析2.多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层诊断中的应用及研究进展分析3.多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用价值分析4.主动脉夹层诊断中应用多层螺旋CT血管成像的效果分析5.主动脉夹层诊断中应用多层螺旋CT血管成像的效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。