孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大疗效观察
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（ ５ ． ９ ± ２ ． ７ ） 岁， 病程 ２ 个月 一２ 年，平均 （ ０ ． ８ ±０ ． ５ ） 前服用。对 照组 ：口服鼻窦炎 口服液 ，１ ０ ｍ ｌ ／ 次，３
年； 患儿均出现持续 ２ 个月以上鼻塞 、 闭塞性鼻音 、
次／ ｄ ； 擤净鼻涕后 ， 每个鼻孔用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔， 冲洗液为 ０ ． ９ ％生理盐水 ，２ 次／ ｄ ，于早 晚使 用。两 组治疗期均为 １ 月 ，治疗前、后对两组患者进行鼻咽 镜检查 ，对治疗后无明显改善的患儿行手术治疗。
（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ；治疗后 ，治疗 组临床症状综合评分 （ ５ － ３ － ｉ － １ ． ０ ） 及腺样体体积 【 （ ６ １ ． １ ． － Ｉ － ７ ． ３ ） ％】 均优于照
组 ［（ ６ ＿ ３ 士１ ． ７）、 （ ６ ８ ． ５－ ｉ － ８ ． ７）％］ ，差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。结 论 行之有效的非手术治疗腺样体肥大 的方法 。 孟鲁 司特 钠联合糠 酸莫米松 鼻喷雾剂治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 轻 、中度腺样体肥大效果显著 ，能有 效减轻患儿 的临床 症状及减小腺样体 体积 ，是一种
使用孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对小儿腺 样体肥大进行保守治疗 ， 并取得 了良好的治疗效果。
１ 资料 与 方法
＜０ ． ０ ５），具有 可 比性 。
１ ． ２ 治疗方法
治疗组 ：擤净鼻涕后每个鼻孔使用
糠酸莫米松鼻喷雾剂（ 比利时先灵葆雅制药厂生产 ）
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ２ 年 １ ２ 月到 各喷 １ 次，２ 次／ ｄ ，于早晚使用；口服孟鲁 司特钠咀
【 关键词 】 孟鲁司特钠 ；糠酸莫米松鼻喷雾剂 ；腺样体肥 大 ；儿童
腺样体是 Ｗａ ｌ ｄ ｅ ｙ ｅ ｒ 氏淋巴环的一部分 ，出生 即 睡时打鼾合并睡眠呼吸暂停 、 鼻后滴漏 、 张 口呼吸 、 存 在 ，位于人体鼻咽顶壁与后壁交界处 ，又称咽扁 伴 听力 障碍等症状的一项 或多项 ；腺样体肥 大严重 ０ ％为轻度肥大 ，阻塞 桃体或增殖体。腺样体肥大一般可分为生理性肥大 程度评判 Ⅲ：阻塞后 鼻孔 ＜５ 和病理性增生。慢性炎症长期刺激是腺样体病理性 后鼻孔 ５ ０ ％ ～７ ５ ％为中度肥大 ，阻塞后鼻孔 ＞７ ５ ％ 增 生的因素之一。腺样体肥大可导致各种临床症状 为重度肥大 ；所有 患儿均经纤维鼻咽镜检查确诊为 和多样化体征 ，如 ：分泌性 中耳炎 、鼻塞 、阻塞性 轻 、中度腺样体肥大 ，其中轻度肥大 ２ ３ 例 ，中度肥 通气障碍 、 睡眠打鼾、 睡眠呼吸暂停 、 张 口呼吸等 】 。 大３ ７ 例 。入选患儿的家长均能每天监督 患儿用药并 多年来 ，手术切 除为治疗腺样体肥大的主要方法 ， 且能够按时复诊。排 除有 哮喘史 、鼻腔解剖结构异 全身系统性疾病 、 ２ 周内有急性上呼吸道感染史 、 但儿 童对手术一般较为恐惧 ，手术 耐受性差 ，而且 常、 手术麻醉也有一定风险和有出现手术并发症 的风险， 有 明确 吸 人 物 致 敏 原史 的 患儿 。将 患 儿 随机 分 为 对 因此家长们往往更希望进行药物保 守治疗 ，药物保 照组和治疗组 ， 各３ ０ 例。两组患儿年龄 、 男女比例 、 守治 疗也因此 日益 受到关注及研究 ［ ２ ］ 。近期 ，我科 病程 、病情等一般资料 比较 ，差异无统计学意义 （ Ｐ
１ － ３ 疗效评价标 准 患儿仰 卧位时 ，临床症状 消失
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Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｃ ｍａ ． ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ － １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ２ ８
作者单位 ：５ ２ ８ ２ １ １ 佛 山市南海 区第 四人民医院 通信作者 ：李清波 ，Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｆ ｓ ｔ ｃ ０ ７ ５ ７ ＠ １ ２ ６ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
我科治疗 的腺样体肥大患儿 ６ Ｏ 例 ，男 ３ ７ 例 ，女 ２ ３ 嚼片 （ 杭州默沙东制药有限公司生产 ），３～５ 岁服 ｍｇ ，１ 次／ ｄ ，６ ～ １ ３岁 服 ５ ｍ ｇ ，１ 次／ ｄ ，于每 晚 睡 例 ，３～７ 岁３ ８ 例，７～ １ ３ 岁２ ２ 例 ，平 均年 龄为 ４
国际医药卫 生导报 ２ ０ １ ３年 第 １ ９卷 第 ９ 期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ９
孟 鲁 司特钠联合糠 酸莫米 松鼻 喷雾剂 治疗 小儿腺样体肥大疗效观察
李清波 程坚 苏文宇
【 摘要 】 目的 探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗ｔ ｌ ＇ ， Ｊ Ｌ 腺样体肥大的效果。方法 将我
科６ Ｏ例腺样体肥大患 儿分 成治疗组和对照组 ，各 ３ ０例 。治疗组采用 孟鲁司特钠联合糠 酸莫米松鼻 喷雾 剂
治疗 ，对照组 口服鼻窦炎 口服液并进行鼻 腔冲洗治疗 ；对 比两组 治疗 效果及临 床症状 改善情况 。结果
治
疗组 的治疗显效率 （ ６ ０ ． ０ ％） 及 总有 效率 （ ９ ３ ． ３ ％ ）均明显优于对照组 （ ３ ３ ． ３ ％、７ ３ ． ３ ％ ），差异有统计学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）；两组 治疗后临床症状综合 评分 ［ 治疗组 （ ５ ． ３ － ｔ － １ ． ０）、对照组 （ ６ ＿ ３±１ ． ７）】 及腺样体体积 【 治疗组 （ ６ １ ． １ － Ｉ － ７ ． ３ ）％、对照组 （ ６ ８ ． ５－ ， Ｉ － ８ ． ７ ）％］ 均 优于治疗前 临床症状综 合评分 ［ 治疗 组 （ ９ ． １ － ｉ － ３ ． ４）、 对 照组 （ ８ ． ９－ ． － ｉ ３ ． ７ ）］ 及腺样 体体积 【 治 疗组 （ ７ ６ ． ８－ ｉ － ６ ． ４）％、对照组 （ ７ ６ ． ２ ±６ ． １ ）％］ ，差异 有统计 学意 义
