村医操作手册

村卫生室功能操作手册目录一、门诊流程第1章业务流程介绍 51.1系统业务及流程介绍 (5)第2章门诊业务系统功能操作 62.1门诊挂号操作 (7)2.1.1基本操作 (9)2.2全科医生站操作 (9)2.2.1基本操作 (9)2.3门诊收费操作 (17)2.3.1基本操作 (17)2.4门诊发药操作 (20)2.4.1基本操作 (20)二、公卫功能1、登陆方法 (23)2、完善居民健康档案 (24)3、慢病管理 (30)ZLCHS门诊流程（仅供ZLCHS培训使用）资料拟订记录：拟制:李建中日期:2010-12-23审核:日期:批准:日期:资料修订记录：第一章、业务流程介绍1.1系统业务及流程介绍第2章门诊业务系统功能操作2.1.门诊挂号操作登陆BH系统，点击新型社区卫生服务管理资源卷下的主窗体，选择医疗服务活动下的挂号管理，界面如图：选择要挂号的科室，或者挂号的医生，点击查找患者，选择已建档的病人，点击【确定】；如图：选择病人后，对挂号科室、以及收费策略进行选择，如图：当挂号病人、所挂科室或者医生设置好后，对此次挂号进行划价【收费】，如图：点击【确定】，完成此次挂号。

<挂号，预约>：这里可以挂号或者预约挂号，如果预约挂号，则需要填写预约是时间。

<票据号>：在使用票据的情况下，尤其在使用新票据时，要注意票据号和实际发票的票据号保持一致，以免票据号对不上实际票据。

<号别>：该挂号项目的号别，调取挂号项目可直接在此栏中填写号别，或者双击左栏中所需的项目。

<收费策略>：表示收费的优惠比例，在“收费策略管理”中可新增，修改。

<复诊>：标识病人再次来就诊，仅作标识。

<购买病历>：勾选后，将加收病历本费。

<结算方式>：病人结帐的方式，默认为现金支付，可也选择其他支付方式，在结帐金额栏中输入结帐金额.<现金支付>:输入病人缴钱的面额。

HIS系统村医基础设置操作手册一：运行HIS系统的条件：WIN7及以上操作系统、卫生专网、谷歌浏览器酒泉市市HIS系统地址：http://10.85.40.10:8081/chis/index二：登录账号已下发，各村医可在群文件下载查阅，如果查不到咨询乡镇卫生院负责人帮忙查找三：基础管理维基础菜单—系统设置—这个版块的数据支撑村医日常运作（比如入库，开处方的数据都是来源于此），此菜单数据自动同步上级卫生院费用类别，药品单位，药品剂型，材料维护，这4个菜单卫生室跟卫生院一个标准不需要更改需要更改的数据药品厂家，收费项目，卡维护，药品信息，查询方式1：药品厂家—点击基础菜单—系统设置—药品厂家，根据酒泉市相关政策，所有卫生室药品由上级卫生院单线供应，所有的卫生室只能有一个供货单位，就是各卫生室的上级机构XX乡（镇）卫生院，只需要维护一个供货单位即可。

点击新增—厂家代码:sj001—厂家名称：XX乡/镇卫生院—类别：供货厂家—保存2收费项目：按照实际情况，村医一般诊疗费（中药）6元（西药）5元更改流程：系统设置—收费项目—收费项目输入“一般诊疗费”查询—选中需要更改项目—停用—更改—启动—保存3卡维护：点击新增—卡类型选择新农合—读卡名称（根据用的读卡器选择）如果没有默认无—保存4药品信息：同步的的是上级卫生院入库后的药品信息，如有需要零散药品入库（1系统同步周期未到需要入库的药品。

2卫生室使用，卫生院不使用的药品），出现以上情况需手动维护药品信息。

详细操作流程是见群文件入库信息压缩包中（转换系数教学图片）。

点击新增-填写药品信息（如果卫生院调拨药品，需与卫生院入库后信息完全一致）5：查询方式：点击基础菜单-系统设置-查询方式。

点击新增-选择查询方式-使用范围选择系统公用，点击保存。

注意查询方式不能跟左边已有方式名称出现重复，否则无法保存四：交易管理：此菜单用于对接金保网，实现新农合门诊一站式报销。

(以后不用在登录金保网报销了) 机构对照—用户对照—疾病对照—药品对照—项目对照—科室对照6个版块1机构对照——点击交易管理—机构对照—点击左边选择服务类型—单位代码填写登录账号—单位名称填写村卫生室名称—统筹地区不填—服务接口默认安徽晶奇—服务地址复制粘贴（手输需仔细核对）：http://10.192.201.193:7001/cxjmsi/InterFace.ws（复制粘贴用键盘快捷键ctrl+c复制-点击服务地址栏ctrl+v 粘贴）做完之后点击保存，保存成功如下图：2用户对照：交易管理—用户对照—先点击新增—服务类型选择新农合—选择用户姓名：点级最右边“…”会跳出村医姓名选择窗口，选中姓名双击农合账号—密码—启用—保存（这里农合账号就是之前登陆金保网的账号和密码）3疾病对照：对照新农合报销的疾病—类型选择新农合—搜索栏输出要报销的疾病名（首拼字母或者汉字均可）—查询—在跳出的窗口是选中疾病（鼠标移动至疾病行，左键单击）—疾病行覆盖阴影说明以选中—鼠标移动选中的疾病行中心名称列单击—出现空白栏点击回车键—在跳出的窗口搜索栏填写要报销疾病名（首拼字母或者汉字均可）—点击查询—选中双击—保存4药品对照：对照新农合报销的药品—药品对照—类型选择新农合—搜索要报销的药品名—查询—右下角中心名称（点击…或者敲回车键）—搜索药品名称—选中双击—保存（选中的药品剂型必须库里及处方保持一致）5项目对照—类型选择新农合—搜索栏输出诊疗项目—选中右下角中心名称（点击…或者回车）—搜索栏输出诊疗项目—选中双击—保存6科室对照—服务类型选新农合—科室代码点击…选择门诊全科双击，生成科室代码跟科室名称—选择对照名称，选中全科医疗科双击—是否启动选择启动—保存五：关于读卡器，目前his系统支持的读卡器只支持—华大HD-100、金诚信GHC815L、德卡T6-268UL 、德卡T10普通版和甘肃定制版请各位村医仔细检查自己的读卡器型号是否匹配！如果不匹配，咨询乡镇卫生院负责人更换读卡器型号匹配的，QQ群文件下载自己读卡器对应型号的读卡服务，（注意核对清楚华大用华大，德卡用德卡，否则读卡失败）读卡服务以压缩文件的格式存在，下载成功之后需要解压，如果解压失败，则需要更换压缩软件，百度下载360压缩解压成功之后找到bin目录- 找到startup.bat，（也可能是startup）选中点击右键创建快捷方式。

村医工作站操作手册村医工作站包括四个模块：农村卫生管理、药品事务管理、财务管理、基础数据设置1.农村卫生管理1.1村医工作站村医工作站主要是对病人来看病进行看病、拿药和收费进行的一系列操作。

进入系统后，点击“农村卫生管理”->“村医工作站”后，显示出如下界面:、自费病人医生看病需填写【卡号】，姓名，性别，年龄，医生工号，费别，输入项目，填写数量。

医保病人点击不需要填写卡号，直接点击IC，输入身份证号提取基本信息，其余操作同自费病人。

【卡号】自费：自费病人在卡号选项中按回车键（系统自动生成卡号）。

医保：医保病人点击，系统弹出医保医保界面，填写身份证号或者是证号，点击查询进行，核对信息正确后，点击确定进行下步操作。

【姓名】支持自由录入，输入患者相关信息，患者姓名、性别、患者类型为必填项，其余根据医院管理要求，自行录入。

【医生工号】支持医生姓名拼音首字母查找和工号，此为必填项。

【费别】自费病人选择自费，医保病人选择山东德州医保。

【项目】支持收费诊疗项目、药品拼音首字母简码和编码查找，如：阿莫西林颗粒（AMXLKL）。

【数量】按照病人所需使用数量开具;【门诊诊断】输入门诊诊断信息，输入诊断信息会提示对应诊断信息,此为必填项（例如上呼吸道感染，输入SHXD就能查询到相关内容）。

如果处方信息录入有误，选择错误明细，进行删除明细和修改操作。

缺截图图样标出选中药品点击删除示例。

如果需要开具多张处方，请点击。

处方录入完成后，点击，出现门诊收费弹出框（如下图所示）输入实收现金，系统会自动计算找零，收费完成后，点击确定系统会打印收费清单。

当病人由于一些其他情况需要进行退费时，需先将病人已经开取的药品退回才可以退费。

首先我们通过卡号或者姓名查询到病人的开药明细，然后点击全退，最后点击退药，此病人的药品此时就已经退回。

【查询】：查询患者发药明细。

【全退】：退除所有药品，【全清】：取消退药（在未点击退药前可以清楚退药信息）。

慢性病防制工作村级工作手册2013年度2012年基本情况1、村卫生室有村医人，姓名：。

2、本村总人口人，男性人；女性人，出生人，死亡人。

3、建立居民健康档案人，累计发现高血压例，管理例；发现糖尿病例，管理例。

4、现患恶性肿瘤例，管理例，年内新发例，报告例。

5、登记高血压高危人群例，健康指导人次；登记糖尿病高危人群例，健康指导人次。

村级慢性病防制工作的主要内容1、开展居民死因登记报告工作。

所有死亡个案（包括新生儿）均需及时开具死亡医学证明书，并按旬上报镇卫生院（防保所），并进行登记，要加强死亡个案的调查核实，确保报告率、报告准确率均达100%。

2、实行居民恶性肿瘤发病登记报告制度。

本村居民所有新发的恶性肿瘤均需进行登记报告，要详细了解填写诊断治疗信息，尽可能将病理类型填写完整，并做好镇下转病例的核实工作，要按月将肿瘤报告卡报镇卫生院（防保所）。

3、实行门诊35岁以上病人就诊测量血压、首诊测量血糖制度。

对于首次测量出的血压高值（≥140/90mmHg)人群要实行定诊制度（非同日再二次测量），确诊为原发性高血压的病例需及时纳入管理；对于未梢血糖异常的人群，要进行转定诊，并及时进行追踪了解转定诊情况，确诊为2型糖尿病的要及时纳入管理，转诊情况要有记录。

对于定诊为高血压与（或）糖尿病高危人群的要按高危人群健康指导的要求进行管理。

4、实行高血压与糖尿病病人登记报告与随访管理制度。

要及时更新高血压与糖尿病人登记，确保完整准确，每月及时上报新发现、新管理的登记。

所有高血压与糖尿病病例均需建立健康档案，并按管理规范要求进行定期随访管理，并每年完成一次体检，所有记录均要真实、及时、准确、完整，并及时录入信息系统。

5、实行高危人群健康指导制度。

对于门诊测量血压、血糖以及建立居民健康档案、健康体检过程中发现的高血压与糖尿病高危人群要及时进行登记，并按要求进行健康指导。

6、建立高血压与糖尿病病人自我管理小组。

每个村至少建立一个自我管理小组（每小组10-20人），每2个月至少集中活动一次，活动记录、图片齐全。

系统操作手册注：多个界面可通过小化窗口来回切换显示，如下图：一、基础信息维护1、科室信息维护在系统字典维护—字典参数维护—科室相关信息管理new，选中医院科室，点增加科室，在科室名称中输入所需的科室名,点保存修改，就创建好科室了，如下图就创建好了一个全科科室。

2、职务信息维护在系统字典维护—字典参数维护—职务管理中，点增加，输入所需的职务和对应职务，点保存修改即可。

3、医生账号和密码维护在系统字典维护-字典参数维护—医院人事管理new中,找到维护好的科室,选中科室点增加，在增加人员界面先进行人员详细情况的录入，再进行管理信息的添加,最后点保存即可。

这里的用户账号和密码就是登系统的账号和密码。

4、药品供应商信息维护在系统字典维护—字典参数维护—药品供应商管理中，点新增，进入编辑框，填写具体内容后点保存即可.5、药房信息维护在系统字典维护—字典参数维护—药房管理中，点增加，输上药房相关信息，点保存即可,注意:对应核算科室选之前维护好的科室,能否直接入库选是,存放药品类别选自己所需的药品即可。

6、药品入库在基础医疗信息系统-药库管理-药库入退库中,先点入库单，选择供应商和申请药库，点新单,选择期初入库。

在药品编码处输药品的拼音首字母，在显示出的药品中用鼠标选择所需药品，并输入数量、药品批号和有效期，价格根据实际情况可进行修改,录完一条药品后，点增加药品或按回车键，可继续增加药品，最后点保存，到了审核单据界面若在审核界面发现单据有问题，可点退回草稿—草稿修改，进行改动,若不想要该单据，可直接点作废,将单据删除，若单据正确无误，点审核进行入库,点了审核之后,就可在查询单据处找到该单据，进行打印预览了。

7、发票信息维护在基础医疗信息系统-发票管理—发票审核发放中，点领用，票据种类选门诊发票,号码范围前面输医生的拼音首字母，后面输起始号码和结束号码,申请人为医生，点保存即可。

然后点发票初始化，选择发票类型、发票状态，点查询,找到已申请的发票，点启用即可。

东软村医管理平台操作手册推荐使用的浏览器为：火狐浏览器2018年10月目录东软村医管理平台 (1)1 公用操作 (3)1.1 登录系统 (3)1.2 修改密码 (4)2 药品管理 (5)2.1 药品字典管理 (6)2.1.1 新增药品信息 (6)2.1.2 修改药品信息 (7)2.1.3 药品调价 (9)2.1.4 药品停用/启用 (10)2.1.5 注意 (11)3 非药品管理 (11)3.1 诊疗项目维护 (11)3.1.1 新增诊疗项目 (11)3.1.2 修改诊疗项目 (12)3.1.3 诊疗项目启用/停用 (13)4 门诊收费 (14)4.1 费用结算 (15)4.1.1 基本操作 (15)4.2 结算撤销 (20)4.2.1 基本操作 (20)4.3 单据补打 (20)4.3.1 基本操作 (21)4.4 结算查询 (23)4.4.1 基本操作 (23)4.5 医保对账 (25)4.5.1 基本操作 (25)4.5.2 提示 (25)4.6 门诊日结 (25)4.6.1 统计保存 (26)4.6.2 日结补打 (26)1 公用操作本章描述本系统中常见的操作。

1.1 登录系统系统访问地址：http://220.165.5.50:7099/hbvdmis/在浏览器地址栏中输入系统访问地址，输入用户名和密码，登录系统后可以进行相关操作。

登录系统后界面如下图：1.2 修改密码登录系统后，在左侧功能菜单中选择“系统管理”——“修改密码”，在右侧打开的页面中输入旧密码、新密码、密码确认，确认无误后点击右上角的图标完成密码修改操作。

2 药品管理本章描述药品相关的操作，包括“药品字典管理”、“药品出/入库管理”（可选）、“药品库存管理”（可选）、“药品盘点管理”（可选）。

各模块功能简述：药品字典管理——维护药品的基本信息，新增、修改、停用药品；药品出/入库管理——针对需要管理库存的药品，进行出库或者入库操作；药品库存管理——针对需要管理库存的药品，查询当前系统中的库存数量，和出库、入库的详细记录；药品盘点管理——针对需要管理库存的药品，根据实际数量对药品进行盘点，修改系统中的库存数量。

村医工作站操作手册村医工作站包括四个模块：农村卫生管理、药物事务管理、财务管理、基础数据设置1.农村卫生管理1.1村医工作站村医工作站重要是对病人来看病进行看病、拿药和收费进行旳一系列操作。

进入系统后，点击“农村卫生管理”->“村医工作站”后，显示出如下界面:、自费病人医生看病需填写【卡号】，姓名，性别，年龄，医生工号，费别，输入项目，填写数量。

医保病人点击不需要填写卡号，直接点击IC，输入身份证号提取基本信息，其他操作同自费病人。

【卡号】自费：自费病人在卡号选项中按回车键（系统自动生成卡号）。

医保：医保病人点击，系统弹出医保医保界面，填写身份证号或者是证号，点击查询进行，查对信息对旳后，点击确定进行下步操作。

【姓名】支持自由录入，输入患者有关信息，患者姓名、性别、患者类型为必填项，其他根据医院管理规定，自行录入。

【医生工号】支持医生姓名拼音首字母查找和工号，此为必填项。

【费别】自费病人选择自费，医保病人选择山东德州医保。

【项目】支持收费诊断项目、药物拼音首字母简码和编码查找，如：阿莫西林颗粒（AMXLKL）。

【数量】按照病人所需使用数量开具;【门诊诊断】输入门诊诊断信息，输入诊断信息会提醒对应诊断信息,此为必填项（例如上呼吸道感染，输入SHXD就能查询到有关内容）。

假如处方信息录入有误，选择错误明细，进行删除明细和修改操作。

缺截图图样标出选中药物点击删除示例。

假如需要开具多张处方，请点击。

处方录入完毕后，点击，出现门诊收费弹出框（如下图所示）输入实收现金，系统会自动计算找零，收费完毕后，点击确定系统会打印收费清单。

1.2处方退药当病人由于某些其他状况需要进行退费时，需先将病人已经开取旳药物退回才可以退费。

首先我们通过卡号或者姓名查询到病人旳开药明细，然后点击全退，最终点击退药，此病人旳药物此时就已经退回。

【查询】：查询患者发药明细。

【全退】：退除所有药物，【全清】：取消退药（在未点击退药前可以清晰退药信息）。

村系统村医生操作手册系统登录：输入用户名和密码点击确定即可登录系统一诊疗业务：1 门诊信息：（点击进入）一次门诊过程：首先点击病人挂号，出现门诊登记窗口，如下：（1）病人挂号：如果是自费病人并且是首次在此处看病，这时需要先在健康档案中添加此人的信息：然后回到门诊信息的病人挂号窗口，点击自费，后面需要输入病人的用户名即可，如果是参合病人是不需要维护病人信息，直接点击参合,使用扫描枪输入卡号(单击后面的输入框，按回车，弹出IC读卡程序窗口，使用扫描枪扫描IC卡即可)，接着按回车，病人的信息即被显示，双击选择一条病人信息，信息即被显示：（2）门诊病历：点击门诊病历按钮，进入门诊病历，在相关的输入框中填写相应的信息即可填完信息，点击保存病历按钮即可。

（3）门诊处方点击门诊处方按钮进入门诊处方界面：点击新增处方即可为病人添加药品:（添加药品的步骤如下图红字所示）完成药品添加就会生成相应的记录：（4）门诊诊疗点击门诊诊疗即可为病人添加：完成项目添加会生成相应的记录：（5）门诊收费点击门诊收费按钮进入相应的界面:点击之后，稍等一两秒钟，会弹出打印窗口，选择相应的打印机即可打印发票，当不小心关掉窗口，也可以选择这条记录，点击发票打印按钮。

需要退费，点击退费按钮即可。

如下图所示按钮：退费结果如下图显示：2 门诊查询：二药品管理：1 补库计划2 药品请领修改按钮：为修改请领单的药品信息，可增加或删除。

取消请领按钮：取消未提交的请领单，已提交、已审核的单子都不可以取消。

3 库存查询：4 初始化库存（批量）5 初始化库存6 耗材出库：三账务管理1 费用日结：进入界面即会显示今天需要日结的收款纪录：四日常管理1 发票调号：2 发票初始化五配置维护1 密码修改：修改用户密码。

村医工作站操作手册
登录：输入用户名和密码，点击登录进入系统
打开村医工作站：依次打开门诊诊疗→医生工作站→门诊开单
使用工作站
登记病人信息
1.病人接诊后，依次填入费别，卡类型以及病人个人信息。

2.对病人进行诊治。

根据病人的病情下相应的诊断。

填入主诊断中。

如有其他情况，还可添加辅助诊断。

3.如有其他信息，例如体温，血压等可以点击其他信息进行添加。

4.最后确认医治医生，假如要切换医生，点击按钮进行筛选。

开处方
1.在上述界面开具患者处方。

2.点击增加按钮，输入相应的药品信息以及数量等基本信息。

操作的时候注意使用回车键
进行切换
3.输入完毕后检查核对药品名称以及数量，用法等信息
收费
1.处方开具检查完毕，点击收费按钮进行收费
2.收费完毕即完成一个病人的诊治过程。

3.假如要切换新病人，点击新病人按钮。

重复上述诊治流程。