胃脘痛（慢性胃炎）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎的患者. 一、胃脘痛(慢性胃炎）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象中医诊断:第一诊断为胃脘痛（TCD 编码:BNP010)西医诊断:第一诊断为慢性胃炎(ICD-10 编码：K29。
502） （二)诊断依据 1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照“慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见"（中华中医药学会 脾胃病分会，2009，深圳)、）慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见”(中华中医药学会脾 胃病分会，2009，深圳)及《中药新药临床研究指导原则(2002 年）》。
（2）西医诊断标准：参照“中国慢性胃炎共识(中华医学会消化病学分会全 国第二届慢性胃炎共识会议，2006）. 2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案"。
胃脘痛(慢性胃炎）临床常见证候： 肝胃气滞证 肝胃郁热证 脾胃湿热证 脾胃气虚证 脾胃虚寒证 胃阴不足证 胃络瘀阻证（三)治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃脘痛（慢性胃炎)诊疗方案”、 “慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见"及“慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见”(中华 中医药学会脾胃病分会,2009,深圳）。
1．诊断明确，第一诊断为胃脘痛（慢性胃炎）. 2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤28 天. （五)进入路径标准1．第一诊断必须符合胃脘痛（TCD 编码:BNP010）、慢性胃炎（ICD-10：K29。
502） 的患者。
2．伴有其他疾病，但住院期间既不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流 程实施时,可以进入本路径。
3．合并重度胃黏膜异型增生者，不进入本路径. （六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点.注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目1．必需的检查项目（1）血常规+血型、尿常规、便常规+潜血（2)感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）（3)肝功能、肾功能、电解质、血糖（4）凝血四项（5）心电图、胸部X线片(6)腹部超声（7）胃镜及病理组织学检查（8)幽门螺旋杆菌检查2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如胃泌素、胃壁细胞抗体、胃蛋白酶原；上消化道气钡双重造影；血清肿瘤标志物、血沉；缺铁贫血6项、血清叶酸＋维生素B12；胃动力检查；心肌酶等。
