牙周病的修复治疗
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牙周病的最佳治疗方法随着社会的进步和发展,越来越多人开始关心起自身健康问题。
近年来,牙齿健康逐渐被人们所重视。
牙周病作为常见的一类牙科疾病,不但损害了患者的身体健康,严重时,甚至影响了患者的正常生活。
因此,如何采取有效的治疗措施,成了很多患者关心的问题。
一、了解牙周病1.什么是牙周病牙周病,是指发生在牙支持组织的一类疾病,也是通常所说的牙龈发炎、出血和牙齿松动。
按照其发病所累及的组织不同,一般可以分为牙龈病和牙周炎。
牙周疾病不只是存在于口腔的局部慢性感染,甚至还和关节炎、肾炎以及心内膜炎等全身疾病存在一定关联。
同时,也是心血管疾病、呼吸系统疾病以及糖尿病、早产等疾病的危险因素之一。
根据调查显示,在全球,成人牙周病的发病率高达80%以上,是人群中最广泛的慢性感染性疾病,也是口腔内最常见的疾病之一,是成年人牙齿丧失的主要原因。
近年来,牙周病的发病率正在逐年上升。
2.牙周病的病因牙周病通常是由于多种因素所引起的,包括局部疾病、全身系统性疾病以及个人习惯等。
常见的病因主要为以下几点:(1)菌斑生物膜:大多数人体共生菌都可以寄居于口腔内,菌斑在牙面会以生物膜的形式存在,成为一种整体生存的微生物生态群体,且人体的防御机制和各种抗微生物的治疗手段不易见效。
当菌斑生物膜不能被有效控制时,细菌和毒素就会刺激牙周组织,引发炎症和免疫反应,导致牙周组织被破坏。
(2)口腔内部问题:当口腔中出现牙石、牙面着色以及咬合创伤、食物嵌塞等问题时,可能会导致牙体或是牙周组织的缺陷和异常。
这些因素会导致牙周组织出现损伤,更加容易引发细菌感染,导致牙周被加速破坏,从而引发牙周病。
(3)遗传因素:牙周炎的发生和遗传因素有一定关联。
部分遗传性疾病可能会增加患者牙周炎的易感性。
(4)性激素变化:牙周组织是性激素的靶组织。
一些青春期少年、妊娠女性以及长期服用激素类避孕药的女性,都可能会因为体内激素水平的升高,导致原本存在的牙龈炎加重。
或是由于激素下降,加速牙周组织的破坏。
牙周病的修复治疗(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】造成牙列缺损的病因是龋病、牙周病、根尖周病和颌面部外伤等。
迄今为止,国内患者牙列缺损的常见病因仍然是龋病和牙周病。
近年来随着口腔预防保健工作的不断普及,牙体牙髓病治疗技术的不断提高,由于牙周病造成牙列缺损的发生率逐渐增多,因此,临床诊疗中加强对牙周病预防保健的宣教,早期诊治牙周病已引起更多的关注。
本节重点介绍牙周病患者的修复治疗。
【关键词】:牙周病修复临床效果临床资料就诊的患牙周病的成年患者18例。
其中,男性8例,女性10例;年龄在35~68岁之间,平均年龄51岁。
病例纳入条件:牙周病伴有创伤,牙周病已影响美观、发音及舒适性。
牙槽骨吸收小于或等于牙根长的1/3。
患者全身健康状况良好,有良好的理解能力和口腔卫生自我维护能力,能较好地配合治疗,并能按时复诊。
(一)牙周病的修复治疗1.修复治疗前的检查牙周病修复治疗前,应做好充分的检查工作,必须对病人的全身情况、口腔情况作出全面的了解和检查。
特别是牙齿的排列、牙周情况、牙合关系等,应做详细的检查,同时记录,以便根据具体情况,决定是否需要修复;并制订正确的修复计划。
(1)牙列情况:①牙冠;②牙弓形状。
(2)牙周组织:①牙龈;②牙齿松动度;③牙周袋深度。
(3)牙合关系:应观察前后牙的接触关系,有无早接触点和创伤性牙合。
(4)X线摄片:拍摄全口牙X线片,利用X线片观察分析牙根的形态、数目、长度,牙周膜厚度及牙槽骨吸收情况。
(5)咀嚼效率、牙合力等的测定。
2.修复治疗的适应证(1)牙列完整,牙齿均有I~Ⅱ度松动,牙槽骨吸收至根长的l/3或1/4者。
(2)牙列内一组牙或个别牙有明显创伤因素,并有咀嚼功能障碍及降低者。
(3)牙周病患者经基础治疗和手术治疗,牙周组织的炎症仍未完全消失者,可给予修复治疗,进一步消除炎症,促进牙周组织的恢复。
(4)由于牙周病引起牙错位,尤其是前牙形成扇形排列或扭转错位等,经基础治疗和手术治疗已控制炎症,牙槽骨吸收未超过根长1/2者,可先给予正畸治疗,将错位牙复位,再做松动牙固定。
牙周炎治疗方案第1篇牙周炎治疗方案一、背景牙周炎是牙周组织的慢性炎症,主要由菌斑微生物引起,如不及时治疗,可导致牙齿松动、移位甚至脱落。
为了有效治疗牙周炎,保障患者口腔健康,特制定本方案。
二、目标1. 消除牙周炎症,控制病情发展。
2. 减轻患者疼痛,提高生活质量。
3. 恢复牙周组织功能,预防牙齿松动和脱落。
4. 增强患者口腔卫生意识,预防疾病复发。
三、治疗方案1. 初期治疗(1)口腔卫生指导:教育患者掌握正确的刷牙方法和使用牙线,养成良好的口腔卫生习惯。
(2)牙周基础治疗:包括牙周洁治、刮治和根面平整,以清除牙石、菌斑和炎症组织。
(3)药物治疗:局部使用抗菌药物,如牙周敷料、含漱液等,以抑制菌斑微生物生长。
(4)定期复查:治疗期间及治疗后,定期复查,评估牙周状况,调整治疗方案。
2. 进一步治疗(1)牙周手术:对于牙周袋深度超过5mm的患者,可考虑进行牙周手术,如牙周翻瓣术、骨移植术等,以改善牙周组织状况。
(2)修复治疗:对于牙周病导致的牙齿松动、移位,可进行相应的修复治疗,如牙周夹板固定、义齿修复等。
(3)牙周维护:定期进行牙周洁治、刮治,保持牙周组织健康。
3. 个性化治疗根据患者具体情况,如全身健康状况、口腔卫生习惯、病情严重程度等,制定个性化治疗方案。
四、注意事项1. 患者需积极配合治疗,遵循医嘱,按时复查。
2. 治疗期间,避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,保持良好的口腔卫生。
3. 患者如有不适,应及时就诊,切勿自行处理。
4. 医生在治疗过程中,应严格执行无菌操作,避免交叉感染。
五、治疗效果评估1. 牙周炎症控制:牙周袋深度减小,牙龈出血、肿胀等症状消失。
2. 口腔功能恢复:牙齿松动度减轻,咀嚼功能改善。
3. 患者满意度:患者对治疗效果及服务态度满意。
4. 疾病复发率:治疗后定期复查,评估疾病复发情况。
六、总结本方案旨在为牙周炎患者提供全面、科学、个性化的治疗方案,以期达到消除炎症、恢复功能、提高生活质量的目的。
口腔修复学辅导:牙周疾病的修复治疗一、牙周病的系统治疗1.口腔内科基础治疗(菌斑控制,洁治,根面平整)2.口腔外科手术治疗(牙周手术)3.口腔修复治疗(调牙合,正畸治疗,夹板固定)二、牙周病修复治疗的原理1.利用夹板的作用变单根牙为"多根牙",变单牙运动为整体运动,变水平外力为垂直外力。
2.利用夹板的作用充分发挥牙周组织代偿功能,减少患牙负担。
3.利用夹板作用限制松动牙动度,恢复牙周膜生理性刺激,促进牙周组织愈合4.消除颌创伤,建立平衡牙合。
(调合,夹板固定,修整牙冠形态,恢复咬合,邻接关系,修复缺牙)5.改善全身状况,增强治疗信心。
三、治疗原则:1.尽量保留,治疗患牙2.固定松动牙(1)尽可能多的包含健康牙(2)固定范围尽可能增加(3)根据合力大小调整固定范围(4)根据病因疗效确定固定时间3.修复缺牙,恢复咀嚼,维持牙周组织健康4.适当控制牙合力:分散牙合力;减小牙合力;避免不利牙合力四、临床分类第一类:牙列完整,全口牙有不同程度松动第二类:牙列完整,个别牙或一组牙松动第三类:牙列缺损,余牙部分或者全部松动五、牙周病的修复治疗1.调牙合调牙合的目的:减轻个别牙或少数牙的过重负担,消除牙合创伤,平衡牙合力,协调牙合关系,恢复牙周组织生理性刺激。
2.正畸疗法适应症:(1)前牙唇向扇形移位,牙间隙增大(2)前牙拥挤,造成菌斑滞留,清除困难(3)后牙缺失,邻牙向缺牙区倾斜(4)前后牙间有间隙,无邻间接触点3.夹板固定定义是一种治疗松动牙的矫治器,通过夹板将松动牙于健康牙连结固定在一起,形成一个新的咀嚼单位,改善松动牙受力状况,达到治疗的目的。
夹板固定的种类:a.暂时性夹板固定适应症:(1)固定急性牙周炎的松动患牙(2)固定牙周组织可以修复愈合的因外伤或合创伤造成的松动患牙(3)口腔内科治疗后过渡性,诊断性应用(4)恒久性夹板完成前,为防止患牙继续松动和移位,可先勇暂时性夹板固定(5)减轻或避免因调合或牙周外科手术给患牙施加的外力,可用暂时性夹板固定。
如何治理牙周炎?有时候我也有这样的烦恼,莫名的牙疼也不知道是为什么,整日整夜的睡不着觉,严重影响正常的工作和学习,但是,从网上我知道这大多是由于牙周炎所诱发的一些口腔疾病。
包括我身边的很多小孩子,他们经常吃甜食,从来不定期对口腔进行清洁这样很容易诱发牙周炎,于是乎家长就慌了,带小孩去各个医院去检查,其实应对牙周炎,很简单,看到下面的文章你就会有所了解医院治疗牙周炎的方法第一阶段为基础治疗阶段,目的在于选用牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和咬致病因素,包括口腔自洁,拔除预后差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治以清除菌斑,牙石,选用抗菌药控制炎症,咬颌调整等。
第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定。
第三阶段为永久性修复治疗,一般手术后2-3个月后进行。
第四阶段为复查复治阶段,每半年一次,包括检查菌斑控制情况,卫生宣教,拍片检查,以进一步拟订治疗计划。
牙周炎的偏方偏方一:菊花30g 生甘草30g贼骨30g 。
水煎至500ml,每日1剂,分早、晚饭前1小时,每服1/2。
偏方二:米醋30克,加冷开水60克,频频含漱。
为了预防牙周炎的发生,刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。
可以从上下颌后牙开始,逐渐移向前方。
早晚各一次,每次10~15分钟。
但是,在炎症急性发作时不能按摩。
如牙石积结较多,还应先请牙医师将牙石刮除,方可采用牙龈按摩。
偏方三:治疗牙周炎的主要偏方还包括先用热姜水清洗牙石,然后用热姜水代茶饮用,每日1-2次,一般6次左右可消除炎症。
偏方四:一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口,含口中,5分钟后吐掉,一日两次,2-3天消炎止痛。
怎么样看到上面的文章许多家长,包括许多成年人,对牙周炎有了进一步的了解吧,其实只要,在生活中注意下个人卫生,这样就能够避免许多不必要的麻烦,省去了许多时间在口腔问题上,如果你觉得有用的话,就分享给你身边的朋友吧!。
牙周病治疗手术和非手术治疗方法牙周病是一种常见的口腔疾病,主要由细菌感染引起,牙齿周围的牙龈和支持牙齿的组织受到损害。
牙周病如果得不到及时治疗,可能导致牙齿松动甚至脱落,对口腔健康造成严重影响。
本文将介绍牙周病治疗的手术和非手术方法,为患者提供参考。
一、非手术治疗方法1. 口腔卫生维护保持良好的口腔卫生非常重要,可以通过刷牙、使用牙线和漱口水等方法清洁口腔。
定期牙科检查也是必不可少的,可以及早发现和治疗牙周病。
2. 牙面根面平整术通过牙面根面平整术,可以清除牙齿根部的菌斑和牙石,减少牙周炎症。
这种方法较为简单且创伤小,适用于早期、轻度的牙周病患者。
3. 牙周病外科治疗牙周病外科治疗主要包括牙周袋深度减小术、激光治疗和牙周组织再生术等。
其中,牙周袋深度减小术是最常见的治疗方法之一,通过手术清除感染的牙周袋,减少细菌滋生的环境,促进牙周组织的生长。
二、手术治疗方法1. 牙周病根面平整术牙周病根面平整术是手术治疗牙周病的一种常见方法。
在此手术中,牙周病严重的患者经过局部麻醉后,医生会清除牙齿根面的牙石和菌斑,平整受损的根面,以促进牙周组织的修复和再生。
2. 牙周病细菌检测与治疗随着科技的发展,牙周病细菌检测逐渐成为手术治疗的重要一环。
通过检测患者口腔中的细菌种类和数量,医生可以选择合适的抗生素和治疗方案,提高治疗的效果。
3. 牙齿种植术牙周病可能导致牙齿的丧失,影响咀嚼功能和口腔美观。
对于失去牙齿的患者,牙齿种植术可以恢复牙齿的功能和外观。
在这个手术中,人工种植牙齿的牙根被植入口腔骨组织中,骨组织将与种植体融合,形成稳固的人工牙齿。
4. 组织修复术对于牙周病损伤较严重的患者,组织修复术可以帮助恢复受损的牙周组织。
这种手术方法可以通过移植组织或使用人工材料来促进牙周组织的再生和修复,提高牙齿的稳定性和口腔健康状况。
总结起来,牙周病治疗的方法既有非手术方法,又有手术方法。
非手术治疗主要包括口腔卫生维护、牙面根面平整术和牙周病外科治疗等,适用于早期、轻度的患者。
牙周病的治疗方法
牙周病是一种常见的口腔疾病,严重影响口腔健康和生活质量。
牙周病的治疗方法多种多样,包括非手术治疗和手术治疗两大类。
下面将对牙周病的治疗方法进行详细介绍。
非手术治疗方法:
1. 牙面清理,牙周病的早期治疗通常以牙面清理为主,包括洁牙、刮治和抛光等步骤,通过去除牙菌斑和牙石,减轻炎症,促进
牙龈愈合。
2. 牙周袋冲洗,对于牙周袋较深的患者,可以进行牙周袋冲洗,通过冲洗来清除牙周袋内的细菌和炎症物质,促进愈合。
3. 牙周病药物治疗,口服或局部使用抗生素、抗炎药物等药物,可以有效减轻炎症,控制感染,促进牙周组织的愈合。
手术治疗方法:
1. 牙周病手术治疗,对于牙周病较为严重的患者,可能需要进
行手术治疗,包括牙周病手术、牙周病修复术等,通过手术来清除
病变组织,修复牙周组织结构。
2. 牙周病激光治疗,激光治疗是一种微创治疗方法,通过激光
来清除牙周袋内的细菌和炎症物质,促进愈合,减轻患者的疼痛感。
3. 牙周病牙槽骨修复术,对于因为牙周病导致牙槽骨严重吸收
的患者,可以进行牙槽骨修复术,通过植骨或植骨加牙周膜修复牙
槽骨缺损,为种植牙或保留牙提供支持。
总结:
牙周病的治疗方法多种多样,根据患者的具体情况选择合适的
治疗方案。
在治疗过程中,患者需要保持良好的口腔卫生习惯,定
期复诊,配合医生进行治疗和护理,以达到最佳的治疗效果。
希望
本文的介绍对牙周病患者有所帮助,祝愿大家早日康复,重拾健康
的笑容。
牙周病的修复治疗
(作者:_________ 单位: ___________ 邮编:___________ )
【摘要】造成牙列缺损的病因是龋病、牙周病、根尖周病和颌面部外伤等。
迄今为止,国内患者牙列缺损的常见病因仍然是龋病和牙周病。
近年来随着口腔预防保健工作的不断普及,牙体牙髓病治疗技术的不断提高,由于牙周病造成牙列缺损的发生率逐渐增多,因
此,临床诊疗中加强对牙周病预防保健的宣教,早期诊治牙周病已引
起更多的关注。
本节重点介绍牙周病患者的修复治疗。
【关键词】:牙周病修复临床效果
临床资料
就诊的患牙周病的成年患者18例。
其中,男性8例,女性10例; 年龄在35〜68岁之间,平均年龄51岁。
病例纳入条件:牙周病伴有创伤,牙周病已影响美观、发音及舒适性。
牙槽骨吸收小于或等于牙根长的1/3。
患者全身健康状况良好,有良好的理解能力和口腔卫生自我维护能力,能较好地配合治疗,并能按时复诊。
(一)牙周病的修复治疗
1. 修复治疗前的检查牙周病修复治疗前,应做好充分的检查工作,
必须对病人的全身情况、口腔情况作出全面的了解和检查。
特别
是牙齿的排列、牙周情况、牙合关系等,应做详细的检查,同时记录, 以便根据具体情况,决定是否需要修复;并制订正确的修复计划。
(1) 牙列情况:①牙冠;②牙弓形状。
(2) 牙周组织:①牙龈;②牙齿松动度;③牙周袋深度。
(3) 牙合关系:应观察前后牙的接触关系,有无早接触点和创伤性牙合。
(4) X 线摄片:拍摄全口牙X线片,利用X线片观察分析牙根的形态、数目、长度,牙周膜厚度及牙槽骨吸收情况。
(5) 咀嚼效率、牙合力等的测定。
2. 修复治疗的适应证
(1) 牙列完整,牙齿均有I〜H度松动,牙槽骨吸收至根长的1/3 或1/4者。
(2) 牙列内一组牙或个别牙有明显创伤因素,并有咀嚼功能障碍及降低者。
(3) 牙周病患者经基础治疗和手术治疗,牙周组织的炎症仍未完全消失者,可给予修复治疗,进一步消除炎症,促进牙周组织的恢复。
(4) 由于牙周病引起牙错位,尤其是前牙形成扇形排列或扭转错位等,经基础治疗和手术治疗已控制炎症,牙槽骨吸收未超过根长1/2
者,可先给予正畸治疗,将错位牙复位,再做松动牙固定。
如有反牙合、深覆牙合造成创伤牙合,或牙周有炎症时,可进行正畸治疗, 再做松动牙固定。
(二) 修复治疗前的处理
(1) 牙齿有H〜皿度松动,牙槽骨吸收至牙根2/3的病牙,可根据以下情况处理。
1) 牙列完整时,不拔除松动牙,做夹板固定,暂时保留。
也可将松动牙进行根管治疗后,从根管内插金属针直到颌骨内,然后用夹板固定使牙齿稳固。
2) 有部分牙缺失,可根据松动牙位置,确定保留与否。
如松动牙位于余留牙列中间,一般给予保留,位于缺隙两端、游离端基牙,或为孤立牙,则应拔除。
(2) 牙齿皿度松动,牙槽骨吸收达根长的3/4以上,或达根尖者,
并造成严重创伤胎时,则应拔除。
有时也可在对病牙做根管治疗后,将牙冠磨短,改变冠根比例,消除创伤,保留患牙。
(3) 牙周袋深、牙槽骨吸收到根分叉以下的多根牙,以及牙槽骨吸收3/4以上、根尖无骨质包围的单根牙,应拔除,再做夹板固定,否则戴夹板后,这些牙齿经常疼痛不适,影响修复效果。
(三) 修复治疗的原则
1. 修复前必须作好牙周病的基础治疗和手术治疗,如洁治、刮治、药物和手术等治疗,拔除皿度松牙及个别严重错位牙,控制炎症。
2. 进行细致的调牙合工作以消除创伤牙合,建立牙合平衡,在夹板固定后,因牙齿位置多少有些改变,故需要进一步调牙合。
3. 夹板设计的原则应根据牙周支持组织的破坏程度,牙根在骨组织中的长度,有无缺牙、缺牙的数目、咬牙合关系、基牙情况、牙齿松动度,以及病人的咀嚼习惯和全身健康状况等进行设计。
4. 对夹板的要求
(1) 夹板的制作和使用均应简便,制作时以不切割或少切割牙体组织为原则。
(2) 夹板的固位力应强,固定效果应好。
能抵抗各个方向的
牙合力,特别是唇舌向、颊舌向的力量。
(3) 夹板易保持清洁卫生,最好有自洁作用。
(4) 夹板应不刺激唇、颊、舌、黏膜及龈组织。
夹板固定后,不损伤牙体组织,以免产生龋齿。
(5) 戴夹板后,应不妨碍牙周病的其他治疗。
(6) 夹板经济、美观。
(7) 夹板不影响咀嚼和发音。
(8) 夹板应坚固耐用。
5. 夹板的种类夹板的种类和方法较多,总的来说,可分为外固定和内固定。
外固定是指覆盖在牙齿表面的固定;内故定是指适当磨除部分牙体组织,在牙齿内的固定。
从夹板固定的时间长短来说,又可分为暂时夹板和恒久夹板。
6. 国内、外常用夹板的种类和方法
(1) 拴结夹板:为用细不锈钢丝拴结而成的夹板,分为以下3种类型:①单层拴结法;②双层拴结法;③三层拴结法。
(2) 玻璃纤维夹板:这种夹板适宜于固定前牙,固定时间为6~ 12个月。
(3) 舌侧沟自凝塑胶夹板:这种夹板适应于上下前牙
(4) 拴结自凝塑胶夹板:此种夹板多用于前牙,也可用来固定后
牙。
(5) 连续卡环夹板:这种夹板用不锈钢丝弯制而成。
(6) 铸造夹板:这种夹板要求与牙面紧密贴合,才能起到稳定松牙的作用。
(7) 铸造塑胶夹板:这种夹板多用于排列不整齐的下前牙,唇舌侧作整体铸造夹板,唇侧用塑胶基托连接。
(8) 双曲唇弓夹板(Hawley夹板):此种夹板用于有轻度错位的前牙,双曲唇弓夹板可矫正错位牙。
(9) 汞合金夹板:这种夹板适用于后牙及有龋坏的牙齿。
(10) 黏接夹板:此种夹板可以用黏合剂直接涂在牙面上完成夹
板,也可以先用自凝胶顺牙弓外形制成半圆弧形塑胶薄片,再黏接固^定O
(11) 根管内铸造夹板:这种夹板常用于下前牙,要固定的牙齿必须
先进行根管治疗。
(12) 嵌体固定夹板:嵌体夹板固定效果好、坚固,适用于前牙。
(13) 不平行水平针夹:此种夹板多用于下前牙。
(14) 连锁卡环:牙周病患者,当牙槽骨吸收多,牙龈严重萎缩,牙根暴露,临床牙冠增长,牙齿松动时,病牙对冷热、酸甜等过敏,且影响发音和美观。
在这种情况下,可为患者制作义龈,固定松牙,并覆盖暴露出的牙龈,可达到消除症状,恢复发音功能和美观。
参考文献
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疗效分析[D];第四军医大学;2007年
2 王慧媛;固定义齿修复中牙周病基牙受力的有限元分析[D];第四军医大学;2006年
3张小丽,张秀华;尼龙丝牙周夹板固定术在治疗重度牙周炎中的
临床应用[J];江西医学院学报;2003年01期。