生理学课件2017版 01绪论 临床医学 人卫第八版

– 河北省高等学校科学技术研究优秀青年 – 主持国家级课题2项，省部级课题3项，其他课题3项 – 指导大创国家级项目2项，省级项目1项，校级项目2项
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第一章 绪论
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学习目标
• 了解生理学的概念、内容、在医学中的作用 • 熟悉体液的分布及其特点 • 掌握内环境和稳态的概念，熟悉稳态的生理意义 • 掌握生理功能的调节方式、特点、举例 • 掌握反射的概念，熟悉反射弧的组成及其与反射的关系 • 熟悉体内控制系统的种类、优缺点 • 掌握正反馈、负反馈的概念、生理意义、举例
一、生理功能的调节方式
• 体液调节（humoral regulation） – 激素（hormone） – 特点：缓慢，持久而弥散 – 神经-体液调节（neurohumoral regulation） • 交感神一、生理功能的调节方式
• 自身调节（autoregulation） – 骨骼肌/心肌初长度对肌肉收缩产生张力的调节 – 肾动脉灌注压在80~180 mmHg范围内变动时，肾血流 量基本保持稳定 – 特点：幅度和范围都较小
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生理学（Physiology）
• 怎么学？ – 心态：大学 ≠ 轻松 – “三观” 要正：整体观、平衡观、辩证观 – “三基”要牢 • 基本的知识架构体系 • 基本的知识获取能力 • 基本的知识运用能力 – 人文素养
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第二节 机体的内环境和稳态
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一、机体的内环境（internal enviroment）
生理学
2017-2018学年第一学期 生理教研室
中庸之为德也，其至矣乎。——《论语·雍也》 子曰：赐也，女以予为多学而知之者与？对曰：然， 非与？曰：非也。予一以贯之。——《论语· 卫灵公》 百工居肆以成其事，君子学以致其道——《论语· 子张》
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个人简介 滕旭
博士 副教授 硕士生导师
研究领域：心血管内源性保护机制
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思维扩展
从稳态的角度看待疾病的发生机制、治疗以及治疗的适应证 和副作用。
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反馈控制系统
• 正反馈（positive feedback） – 疾病状态下正反馈会破坏机体稳态（恶性循环）
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第一章 绪论
• 生理学的任务和研究方法 • 机体的内环境和稳态 • 机体生理功能的调节
– 生理功能的调节方式 – 体内的控制系统
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小结
知识点1：内环境和稳态
记忆：内环境和稳态的概念；体液的分布 理解：稳态是一种动态平衡（平衡观、辩证观、整体观）；体液的分 隔和相互沟通 应用：稳态与疾病的发病机制、治疗
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生理学（Physiology）
• 学什么？ – 研究生物体及其各组成部分正常功能活动规律的一门 科学 • 功能：系统、器官 • 机制：细胞、分子 • 调节：整体 – 实验性科学 • 为什么学？ – 是一门重要的基础医学理论课程
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诺贝尔奖中生理学重大发现对医学的影响
• 1923年发现胰岛素 • 1930年发现人类血型 • 1998年NO在心脏血管中的信号传递功能（促进新药研发） • 2005年幽门螺旋杆菌以及对消化性溃疡病的致病机理
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一、生理功能的调节方式
• 神经调节（neuroregulation） – 基本方式：反射（reflex）
• 机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所做出的规 律性应答
– 结构基础：反射弧（reflex arc） • 感受器；传入神经；中枢；传出神经；效应器 – 特点：迅速，精确而短暂
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知识点2：生理功能的调节方式
记忆：三种调节方式及其媒介、特点；反射的概念，反射弧的组成 理解：三种调节方式对稳态维持的意义；反射与反射弧的相互关系 应用：三种调节方式的举例；反射的临床应用
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小结
知识点3 ：体内的控制系统
记忆：正反馈、负反馈的概念 理解：反馈和前馈的优缺点；正反馈、负反馈在维持稳态中的作用 应用：正反馈、负反馈、前馈举例
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反馈控制系统
• 负反馈（negative feedback） – 受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终 使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变 – 维持稳态：血压的调节；血糖的调节 – 调定点（set point）
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反馈控制系统
• 正反馈（positive feedback） – 受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终 使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变 – “滚雪球”效应：快速达到最大效应 • 排尿 • 血液凝固 • 分娩 – 对稳态维持有间接作用
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一、生理功能的调节方式
• 神经调节 • 体液调节 • 自身调节
• 三者相互配合，使生理功能活动更趋完善
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二、体内的控制系统
• 控制论（cybernetics）
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二、体内的控制系统
• 反馈（feedback）控制系统 – 优点：闭环系统，自动控制 – 缺点：滞后，波动 • 前馈（feed-forward）控制系统 – 优点：快速，预见性 – 缺点：可能发生失误
• 细胞直接接触和赖以生存的环境，即细胞外液
1/4 60% 3/4
• 各部分体液彼此隔开，又相互沟通
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二、稳态（homeostasis）
• 理化性质的相对恒定状态 • 动态平衡 • 内环境 → 各水平
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第三节 机体生理功能的调节
德之不修，学之不讲，闻义不能徙，不善不能改，是 吾忧也。——《论语·述而》 我非生而知之者，好古，敏以求之者也。——《论语 ·述而》 见贤思齐焉，见不贤而内自省也。——《论语·里仁》