口腔技术标准化流程操作-基础篇

口腔牙科临床技术操作规范大全一、操作前准备1.确保操作室的清洁和整齐，工作台面和操作区域要消毒并放置干净的操作器械。

2.确保所有器材和消耗品的完整和良好状态。

3.患者应正确大衣，戴好长发帽和口罩。

二、基础操作技术1.手术准备：包括患者基本情况了解、麻醉准备、术后护理准备等。

2.操作区域准备：包括局部麻醉、牙面清洁、患者咬合调整等。

3.牙科手术器械的选择和使用：根据具体操作需求选择适当的器械，正确使用并保持其清洁和消毒。

三、口腔牙科手术技术操作规范1.牙齿拔除：包括正确定位、使用适当的器械施行止血措施、拔牙后伤口处理等。

2.牙齿充填：包括使用合适的充填材料、正确的充填方法以及密合度的检查等。

3.牙齿矫正：包括正确的诊断和设计方案、合适的矫治器材的选择和使用、注意口腔卫生等。

4.牙齿修复：包括正确的诊断和设计方案、合适的修复材料的选择和使用、严格控制修复质量等。

5.牙齿种植：包括术前的全面检查和评估、术中的正确种植技术操作、术后的口腔护理等。

6.牙周病治疗：包括术前的全面检查和评估、牙石清除、牙周袋处理、牙周手术等。

7.口腔颌面外科手术：包括准确定位、正确选择和使用器械、术中止血措施等。

四、操作后处理1.完成手术后，将所有使用过的材料、器械进行正确的处置和消毒，确保无交叉感染的风险。

2.术后给予患者合理的护理指导，包括口腔卫生、饮食注意等。

3.记录手术过程和操作结果，包括患者基本情况、操作器械、使用材料等的详细记录。

五、自身素养和操作要求1.完善自身的牙科专业知识和技术，持续学习和提高自己的临床操作水平。

2.建立良好的沟通和合作关系，尊重患者的权益和意见，尽力满足他们的需求。

3.严格遵守医疗道德和职业操守，保护患者隐私和医疗信息的保密。

4.注意个人卫生和仪容仪表，保持良好的职业形象和工作态度。

5.遵守工作纪律和操作要求，保持操作区域的清洁和整齐。

心腔科技能支配惯例之阳早格格创做一、基础央供（一）进止心腔诊疗服务战心腔诊疗器械消毒处事的医务人员，应当掌握心腔诊疗器械消毒及部分防备等医院熏染防止与统制圆里的知识，按照尺度防止的准则，庄重按照有闭的规定制度.（两）根据心腔诊疗器械的伤害程度及材量特性，采用相宜的消毒大概者灭菌要领，并按照以下准则：1、加进病人心腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒大概者灭菌”的央供.2、凡是交触病人伤心、血液、破坏粘膜大概者加进人体无菌构制的百般心腔诊疗器械，包罗牙科脚机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、脚术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌.3、交触病人完备粘膜、皮肤的空腔诊疗器械，包罗心径、探针、牙科镊子等空腔查看器械、百般用于辅帮治疗的物理丈量仪器、印模托盘、漱心杯等，使用前必须达到消毒.4、凡是交触病人体液、血液的建复、正畸模型等东西，收技工室支配前必须消毒.5、牙科概括治疗台及其配套办法应每日浑净、消毒，逢传染应浑净、消毒.6、对于心腔诊疗器械举止荡涤、消毒大概者灭菌的处事人员，正在支配历程中应当搞佳部分防备处事.（三）医务人员举止心腔诊疗支配时，应当戴心罩、帽子，大概出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜.屡屡支配前及支配后应当庄重洗脚大概者脚消毒.医务人员戴脚套支配时，每治疗一个病人应当调换一付脚套并洗脚大概者脚消毒.（四）心腔诊疗历程中爆收的调理宝物应当依照《调理宝物管制规则》及有闭规则、规定的确定举止处理.（五）心腔诊疗地区战心腔诊疗器械荡涤、消毒地区应当分启，筹备合理，不妨谦足调理处事战心腔诊疗器械荡涤、消毒处事的基础需要.两、消毒处事步调及重心（一）心腔诊疗器械消毒处事包罗荡涤、器械维护与调养、消毒大概者灭菌、贮存等处事步调.（两）心腔诊疗器械荡涤处事重心是：1、心腔诊疗器械使用后，应即时用震动火实足荡涤，其办法应当采与脚工刷洗大概者用板滞荡涤设备举止荡涤.2、有条件的医院应当使用加酶洗液荡涤，再用震动火浑洗搞净；对于结构搀纯、漏洞多的器械，应当采与超声荡涤.3、荡涤后的器械应当揩搞大概者采与板滞设备烘搞.（三）心腔诊疗器械荡涤后应当对于心腔器械维护战调养，对于特殊的心腔板滞注进适量博用润滑剂，并查看器械的使用本能.（四）根据采与消毒与灭菌的分歧办法对于心腔诊疗器械举止包拆，并正在包拆中证明消毒日期、灵验日期.采与赶快卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械，科没有启袋包拆，裸露灭菌后存搁与无菌容器中备用；已经挨启使用，灵验期没有得超出4小时.（五）牙科脚机战耐干热、需要灭菌的心腔诊疗器械，尾选压力蒸汽灭菌的要领举止灭菌，大概者采与环氧乙烷、等离子体等其余灭菌要领举止灭菌.对于没有耐干热、能充分表露正在消毒液中的器械不妨采用化教要领举止浸泡消毒大概者灭菌.正在器械使用前，应当用无菌火将残留的消毒液浑洗搞净.（六）屡屡治疗启初前战中断后应即时踏足闸浑洗管腔30秒，缩小回吸传染；有条件可配备官腔防回吸拆置大概使用防回吸牙科脚机.（七）心腔诊疗地区应当包管环境整净，每日对于心腔诊疗、荡涤、消毒地区举止浑净、消毒；每日定时透气大概者举止气氛净化；对于大概制成传染的诊疗环境表面即时举止浑净、消毒处理.每周对于环境举止一次实足的浑净、消毒.。

树脂补牙流程1.选择树脂颜色2.窝洞预备（快速手机、车针）3.窝洞消毒、清理4.隔湿，涂自酸蚀粘结剂，吹，光照10S5.树脂填充，分层填充，光照。

6.调合7.抛光成人根管治疗流程第1步：术前X光片。

第2步：局麻（活髓或叩痛+++时）；合面降低1.5~2.omm。

完全去龋材料：麻药注射器碘酊棉签高速手机车针盒第3步：开髓、去尽冠髓。

操作要点：去除髓室壁倒凹、彻底暴露根管口。

材料：次氯酸钠冲洗生理盐水冲洗锐利挖勺，（第4步：根管口探查。

材料：根管口探针（或小号扩大针、锉）第5步：测量根管长度，并拍摄插针定位X光片。

材料：根管治疗器械盒（K及H锉手扩套装、10# 和8#针或锉）根尖定位仪第6步：根管预备（可选择手扩、机扩）材料：相应的根扩系统减速马达（或根管治疗机）根管预弯器根管治疗多用途尺EDTA液（或根管润滑软膏）次氯酸钠冲洗生理盐水冲洗第7步：彻底干燥根管后，封“氢氧化钙”根管消毒糊剂2周（或CP棉球1周）材料：“氢氧化钙”根管消毒糊剂纸捻光滑针暂封王（或氧化锌）粘固粉充填器第8步：根管充填，并拍摄X光片验证材料：标准锥度牙胶尖碧兰根充糊剂（或“Vetapex”）螺旋输送器根管治疗多用途尺根管治疗专用测量尺慢速弯手机侧方加压器乳牙根管治疗流程第1步：术前X光片（严格控制适应症）第2步：局麻（活髓或叩痛+++时）；开髓，去冠髓；如根管渗出较多或患者不配合时可开放3-5天材料：高速手机车针盒双氧水冲洗生理盐水冲洗麻药注射器第3步：测量根管长度（推荐使用X光摄片“比例法”）。

第4步：根管预备操作要点：严禁超出根尖口（宁欠勿超）以拔髓为主、扩根为辅材料：根管治疗器械盒次氯酸钠冲洗生理盐水冲洗第5步：根管消毒5天材料：纸捻光滑针CP 暂封王第6步：根管充填（不用牙胶尖），并拍摄X光片验证材料：VITAPAX（空管糊剂）磷酸锌粘固粉F XⅡ咬合纸高速手机车针盒成型片成型夹凡士林烤瓷牙修复流程第1步：比色。

材料：标准器械配备3D比色板第2步：备牙前调合（前伸及侧向咬合，以防止崩瓷）材料：红蓝两种咬合纸快速手机车针套装第3步：局麻；取两付工作侧印模（其一用湿纱布覆盖、用于制作临时冠；其二翻制模型用作加工所制作冠外形的参考，以期尽量减少患者的异物感）材料：麻药注射器碘伏棉签普通铝托盘藻酸盐印模材量筒橡皮碗调拌刀普通白石膏振荡器细条长木棍第4步：备牙（此时仅备龈上肩台）。

口腔技术操作规程一、操作前准备1.检查工作区域是否整洁，并保持良好的护理环境。

2.配备所需的器械和材料，并检查其完整性和使用状态。

3.检查所需要使用的设备是否正常工作，如电源、水源、负压系统等。

4.按照消毒和无菌技术要求，对需要使用的器械和材料进行消毒和无菌处理。

二、患者管理1.根据临床诊断，对患者口腔情况进行综合评估，并制定相应的治疗计划。

2.对于患者的个人信息和病情，要保密并严格遵守相关法规。

3.在操作前与患者进行沟通，了解患者的需求和期望，并对治疗过程进行有效的解释和讨论。

三、操作步骤1.操作前应洗手，并戴上手套、口罩等防护用品，保持良好的个人卫生。

2.在操作过程中，应保持正确的工作姿势，避免疲劳和不适。

3.操作前应对设备进行正确的调试和测试，并确保其正常工作。

4.对于患者口腔的治疗过程，应按照预定治疗计划进行具体的操作步骤，包括口腔检查、牙齿修复、口腔卫生等。

5.在操作过程中，应密切关注患者的反应和病情变化，及时进行调整和处理。

6.在操作过程中，应注意操作规范，遵循正确的操作方法和流程，不得随意操作，特别是对于手术操作要特别慎重。

四、操作后处理1.操作结束后，应将患者的口腔清洁干净，并进行必要的口腔护理。

2.对于使用过的器械和材料，要进行正确的处理和清洁，并进行相应的消毒和无菌处理。

3.对于设备的清洁和维护，应按照操作规范进行，保持设备的功能正常和安全。

4.对于患者的情况和治疗效果，应进行记录和整理，及时进行汇报和评估。

五、安全管理1.在操作过程中，要注意个人和他人的安全，避免工作中的意外和事故发生。

2.要对可能出现的风险进行预测和评估，采取相应的措施进行防范和控制。

3.在操作过程中，要严格遵守有关法律法规和技术要求，不得进行违法行为和操作。

4.对于患者的个人隐私和信息，应严格保密，不得泄露。

六、持续学习和技术改进1.要不断学习新的口腔技术和工作方法，提升自己的专业水平和工作能力。

2.要积极参加相关的培训和学术交流活动，不断更新和改进自己的技术。

基础篇为实习进修人员必须掌握的内容,主要包括：窝洞预备技术、龋病治疗原则、垫底、牙髓活力测试、玻璃离子充填术、牙髓失活术、超声波洁治术、窝沟封闭术、制取印模、乳牙拔除、义齿修理、分牙、粘固带环、根尖片拍摄等14个内容.一窝洞预备技术3、术前准备①医师自身的准备：医生的医疗技术水平是解除患者疾苦的主要因素,但医生的形象是患者的第一印象,是患者能够信任的关键;因此,医生要衣着整洁,精神状态良好,还必须戴口罩、帽子,修剪指甲,并洗手消毒,戴消毒手套;②椅位调整：调节椅位既是为了患者舒适安全,又使医生操作方便和减轻疲劳;检查治疗时,患者半卧或平躺于椅上,上颌牙牙合平面与地平面约成45°角,下颌牙牙合平面应与地面平行,医生的肘部应与患者的头部高度大致相同,若以时钟的字码表示其位置,患者头位为12：00,医生应位于9:30～12:30之间,而助手的位置应在12:30～2:30之间;医生检查时,脚底平放于地面,大腿下缘和双肩与地面平行,背部挺直,头部略向前倾;③照明：光线由助手调节,口腔检查时必须有适宜的照明,不同的检查部位对光线需有不同的照明要求,最好完全利用自然光线,在进行其他检查时,往往自然光不能充分满足照明的需要,而需辅以灯光照明,通常选择光线能比较集中照到口腔的冷光源;④器械准备：口镜、镊子、探针各一支,口杯、纸巾一套、高速手机一支、小号金刚砂球钻一根、裂钻一根、无菌脱脂棉球若干、75%酒精、4、设计窝洞5、开扩洞口及病变区6、去除大部分病变组织7、设计和预备洞的外形：8、建立抗力形：是使修复体和余留牙结构获得足够抗力,在承受正常咬合力时不折裂的形状;主要有：（1）洞深：窝洞必须要有一定深度,使修复体有足够厚度,从而具有一定强度,洞底必须建立在牙本质上,一般洞底要求在釉牙本质界下0.2mm-0.5mm,但根据窝洞的部位和修复材料的不同洞深也不一样;（2）盒状洞形：底平,侧壁平直与洞底垂直,点线角圆钝的盒状洞形是最基本的抗力形,它使咬合力均匀分布,避免产生咬合力集中;（3）阶梯的预备：双面洞的牙合面洞底与邻面洞的轴壁应成阶梯,髓壁与轴壁相交形成的轴髓线角应圆钝,邻面的龈壁与牙长轴垂直,并要有一定深度,至少1mm;从而分散牙合力和保护牙髓; （4）去除无基釉和避免形成无基釉：无基釉缺乏牙本质支持,在承受咬合力时易折裂,除前牙外,一般情况下都应去除所有无基釉;同时,窝洞预备时侧壁应与釉柱方向一致,防止形成无基釉;（5）薄壁弱尖处理：薄壁弱尖是牙的脆弱部分,应酌情降低高度,减少牙合力负担,防止折裂; 9、预备固位形：防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状;主要有：（1）倒凹固位：倒凹是在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹,充填体突入倒凹,形成洞底略大于洞口的形态,从而防止充填体与洞底呈垂直方向脱位;倒凹一般位于牙尖下方;（2）鸠尾固位形：多用于双面洞,借助于峡部的扣锁作用防止充填体从与洞底呈水平方向脱位;要求：①、鸠尾大小与邻面缺损大小相匹配,使修复体受力时保持平衡；②、鸠尾应有一定深度,尤其是在鸠尾峡处,以获得足够抗力；③、鸠尾预备时应沿牙合面的窝沟扩展,避让牙尖、嵴和髓角；④、鸠尾峡宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4-1/3,前牙为邻面洞舌方宽度1/3-1/2；⑤、鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧,牙合面洞底的牙合方；（3）梯形固位：邻牙合洞的邻面预备成龈方大于牙合方的梯形,防止修复体从与梯形底边呈垂直10、预备辅助固位形：根据窝洞的情况决定并预备辅助固位形;辅助固位形包括邻面固位沟,龈壁的固位槽等;11、修整窝洞壁：检查洞侧壁龋坏是否已完全去净,洞底残存的少量龋坏是否完全去净；抗力形和固位形是否符合要求；洞外形是否圆钝,洞缘釉柱是否与釉柱排列方向一致;12、清理窝洞：彻底清洗窝洞,除去窝洞内所有碎片和残屑,检查有无残存感染牙本质、无基釉及任何不利于修复的情况;13、注意事项：二龋病的治疗原则一、适应症1、浅龋：指釉质龋,发生于牙颈部时为牙骨质龋和或牙本质龋;2、中龋：牙本质浅层龋;3、深龋：牙本质深层龋4、可疑龋：指窝沟处较深,色黑,有患龋倾向,未形成典型浅龋;二、治疗原则1、患浅龋、中龋的乳前牙,龋坏面广泛或釉质发育不全并发广泛龋坏而不易备洞的后牙;行磨除法配合氟化钠甘油涂擦;有条件时可再用专用漱口剂,如口洁素、口腔宝等;2、浅龋：充填术;3、中龋：垫底充填或直接充填;4、深龋：如洞底变色软龋去净且牙髓状况正常,行OC安抚术、间接盖髓、垫底充填;如软龋不能去净或牙髓充血,行根管治疗术+全冠修复12①医生准备、椅位调整、照明参考第一节窝洞预备技术；②器械准备：口镜、镊子、探针各一支,口杯、纸巾一套、高速手机一支、小号金刚砂球钻一根、裂钻一根、无菌脱脂棉球若干、75%酒精、水门汀充填器一支、消毒玻璃板一块、水门汀调拌刀一把、单层垫底准备可选择磷酸锌粘固剂ZOP、聚羧酸锌粘固剂及玻璃离子粘固剂等、双层垫底另准备丁香油氧化锌水粘固剂;3、窝洞预备：参考第一节窝洞预备技术4、垫底方法①、单层垫底:中龋较深的或深龋尚未接近牙髓的洞形,为了避免充填材料的刺激性和传导性,需要垫底;在隔湿与干燥窝洞的情况下,根据窝洞的大小、深度,取适量调拌好的粘固剂置于窝洞内,用充填器蘸粉剂加压垫底材料,铺展至各点、线角部位,并压平;②、双层垫底洞深接近牙髓,第一层选用丁香油氧化锌粘固粉,第二层垫底另选用磷酸锌粘固粉比较适宜;在隔湿与干燥窝洞的情况下,根据窝洞的大小、深浅,按所需厚度取适量调和好的氧化锌丁香油粘固粉置于充填器,擦干净后稍蘸干粉,以平铺的方式将其布满洞底各个部位,尤其是点线角处,然后轻轻压平,如粘器械,应拭净,蘸干粉再次填压,基底不应厚于1mm;5、修整6、注意事项①常用的垫底材料有氧化锌丁香油酚粘固剂ZOE、；②不同的垫底材料性能不同,应根据情况选用；③较深的窝沟需垫双层,第一层为ZOE或氢氧化钙糊剂护髓,第二层垫ZOP,若用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂也可垫一层,但近髓时仍需氢氧化钙护髓;④垫底部位只限于牙合面髓壁和邻面轴壁;垫底后洞形应符合窝洞预备的基本原则;⑤基底制成后3-5分钟可凝固,如需加速,可稍加湿,凝固后再行吹干或拭干;⑥修整时还应注意固位型的设计,比如倒凹固位一般是在垫底后制备;四牙髓活力的测试一、适应症需了解牙髓状态的各种牙体牙髓疾病;协助诊断;二、操作程序：1、温度测试法1先向患者详细说明检查方法及可能的反应,取得患者充分合作;2隔湿3三用枪头冷水冲去牙齿、唇颊面颈1/3处,检查多个牙齿时可由后向前检查,以免水从前向后流动引起误诊;4牙胶棒在酒精灯上烧软,在未有融化滴落之前迅速放置牙颈1/3或牙合面;密切注意保护患者,以免烧软的牙胶滴落至患者面颈部皮肤或牙龈部位;5测试时先从患牙邻近正常牙开始,再检查患牙;2、电活力测试法：1先向患者说明检查方法,取得了充分合作,嘱患者出现“麻刺感”时即抬手示意;2隔湿、吹干牙面;3探头上涂一层牙膏做为电流导体;4探头放牙齿颊面颈1/3处,勿接触牙龈;5调节活力测试器上细电流刻度钮,从“0”开始,缓慢增大刻度,直至患者有反应时移开探点,并记录刻度值,一般测两次,取平均值;6测试时先从患牙的邻近正常牙开始,再测患牙;三、注意事项：1、患者检查前不能使用麻醉剂或止痛剂;2、注意不要损伤牙周及粘膜、皮肤;3、牙外伤3月以内的患牙不能使用;4、根尖未发育完成的年青恒牙不能使用5、温度测试法诱导患牙出现激发痛且延续时,才有明确的诊断价值;五玻璃离子材料充填1、前牙III、IV类洞;2、根面龋的修复3、乳牙各类洞修复二、术前准备：1、医生准备、椅位调整、照明参考第一节窝洞预备技术；2、器械准备：口镜、镊子、探针各一支,口杯、纸巾一套、高速手机一支、小号金刚砂球钻一根、裂钻一根、无菌脱脂棉球若干、75%酒精、水门汀充填器一支、消毒玻璃板一块、塑料调拌刀一把、凡士林、玻璃离子粘固粉一套可选择增强型玻璃离子或进口玻璃离子粘固粉或者光固化玻璃离子、如需护髓另需准备氢氧化钙套装;三、操作程序：1、牙体预备：窝洞的点、线角应圆钝,不必强求固位形;2、清洗窝洞,隔湿：除极近牙髓的窝洞先用氢氧化钙护髓外,一般不用垫底;3、牙面处理：传统的自凝玻璃离子粘固剂,75%酒精处理即可,光固化玻璃离子复合体可先用弱酸酸蚀10-20秒,冲洗后吹干、隔湿;4、涂粘结剂：调和型玻璃离子可用玻璃离子湿润,光固化玻璃离子要均匀涂布粘结剂;5、充填材料：将调拌好的充填材料从窝洞的一侧送入窝洞,以排除空气,防止气泡形成,直至窝洞充填满,用充填器压实或用75%酒精小棉球按压、塑形,光固化型玻璃离子需分层光照固化;6、 涂隔水剂：凡士林涂布,或用釉质粘接剂涂布;7、 修整外形及打磨、调牙合、抛光;四、注意事项及医嘱：1、玻璃离子材料包括玻璃离子体和复合体,根据固化形式分为光固化型和化学固化型;化学固化型玻璃离子粘固剂的修复方法基本相同;2、调和型玻璃离子需用塑料调拌刀,避免使用金属调拌刀引起变色;3、窝洞消毒隔湿、干燥后应保持湿润性,有记录提到可用玻璃离子液体湿润,另可辅助增强玻璃离子与牙体组织的粘结性;4、涂布隔水剂后嘱患者1小时内避免用患牙咀嚼;六牙髓失活法一、适应症二、术前准备1、医生准备、椅位调整、照明参考第一节窝洞预备技术；2、器械准备：①口镜、镊子、探针各一支,口杯、纸巾一套、无菌脱脂棉球若干、75%酒精、水门汀充填器一支、消毒玻璃板一块、调拌刀一把；②麻醉法需准备2%利多卡因5ml 或必兰麻1.7ml 、5ml 注射器一支、肾上腺素针剂一支、消毒碘伏溶液、棉签；③失活法需准备高速手机一支、小号金刚砂球钻一根、裂钻一根、中号挖匙一支、I 型或II 型失活剂、丁香油酚、充填器、暂封膏或丁氧膏;④邻面洞失活需制作假壁另需准备玻璃离子粘固粉或者磷酸锌粘固粉;三、术前准备操作程序及方法1、 首选施行局部麻醉;2%利多卡因传导麻醉或必兰麻局部浸润麻醉;2、如果患者对局麻药物过敏或条件限制,可选择失活剂失活牙髓：1用挖匙或球钻去净腐质并看到穿髓孔,隔湿、干燥窝洞;2取米粒大小失活剂准确放置在穿髓孔处紧贴暴露的牙髓;3失活剂上方覆盖一饱蘸丁香油酚的小棉球,暂封膏中等压力暂封窝洞;4严格按照选用的失活剂时效医嘱复诊;1去净腐质并看到穿髓孔,隔湿、干燥窝洞; 2取米粒大小失活剂准确放置在穿髓孔处紧贴暴露的牙髓; 3中等压力暂封窝洞; 4严格按照医嘱复诊;1、1%碘甘油涂布2、派丽奥3、口腔脱敏剂4、漱口水①常规准备②器械准备③检查、调试设备④含漱剂使用①口腔卫生宣教②洗牙的好处③洗牙的方法、术前检查、术前交流、术前准备三、注意事项1、根据选择的失活剂安排复诊时间,慢失一般恒牙5-7天,乳牙2-4天；快失恒牙1-2天,乳牙禁用;2、牙髓失活时如出血过多,可将蘸OC或肾上腺素小棉球压入窝洞内几分钟然后封失活剂;3、对于反应极为剧烈的患牙可先用OC球安抚数天后再失活,4、牙髓失活时,应能见到穿髓孔；邻面洞封失活剂时,必须先止住牙龈出血,暂封剂中等软度,封压时不使失活剂移位；临床中为了防止失活剂渗漏烧伤牙龈,往往制作假壁,方法是：先根据洞的大小制作一个小棉球,约为洞形近远中径的1/2大小,蘸水、挤干,湿棉球原则上不影响洞的干燥,小棉球放于窝洞内侧并覆盖住露髓点,干燥,用流动性稍大的磷酸锌粘固粉或玻璃离子粘固粉充填窝洞邻面,粘固粉凝固后,取出湿棉球即可;5、发现有失活剂烧伤后,必须及时处理;取出失活剂,刮除坏死组织,直至牙龈流出新鲜血并有感觉为止,大量等渗盐水冲洗,烧伤处敷以碘制剂;第2日复诊,重复上述处理,直至龈缘无坏死组织出现;七超声波洁治术操作细则一、简介1,消除了菌斑和牙石的刺激,可使牙龈炎症完全消退或明显减轻;2、超声波洁牙机由超声波发生器主机和换能器手机组成,主机发生振荡,转换成超声波振动,使刀头振动2.5-3万次/秒,从而震碎牙石,刀头附带的喷水一方面冷却刀头,另一方面冲走震碎的牙石和血污;3、手机中的换能器按性能与工作原理分为压电陶瓷式和磁制声锁式;压电陶瓷式功率7W,寿命1-2年,使用时酸痛感强,价格低;磁制声锁式功率16W,寿命6-10年,价格贵,如登士柏等进口机;4、有的洁牙机附带喷砂功能,手机喷出的高速石英砂可使牙面变白并起到抛光的作用,但喷砂会造成牙面划痕,有时对牙龈也有损伤;5、正确的技术操作一般而论不会造成牙齿的损伤,在扫描电镜下可以观察到洗牙后釉质上可形成较细的刻痕,一般1-2周后由于唾液的再矿化作用而完全修复,6、超声波洁治术禁用于放置心脏起搏器的患者,对于肝炎、肺结核等传染病患者慎用;普通刀头禁用于种植牙洁治;二、操作方法：1、口腔健康宣教：主要解释：1为什么洗牙2洗牙的好处3洗牙产生的问题;2、检查口腔健康状况：解释后推荐患者采用进口机或国产机;3、检查机器：储水罐加压、是否通电、刀头、胸巾、漱口水及常规一次性治疗盘、吸唾器;4、测试机器：踩下脚踏开关后见刀头水雾喷溅,进口机水量比国产机稍大,可达到35ml/分钟;此时刀头温度40摄氏度,开始时功率不宜过大,如功率过大,易磨损刀头且酸痛感强;5、专用漱口液含漱60秒6、进行洁治,一般从后牙开始;因后牙刺激性小,前牙刺激性强,先后牙后前牙,患者易接受;洁治时注意：1手机应握笔式操作；2操作时尽量用右手环指或小指在患者面部形成支点；3刀头应与牙面平行或小于15度角接触牙面的牙石下方来回移动,利用超声波振动震荡并击碎牙石；4去除大块而坚硬的龈上结石时,可采用分割方法,将大块的牙石分割成数块去除或将刀头置于牙石与牙面接合处边缘振动,使牙石与牙面分离碎裂;5刀头去除牙石时用力应轻,将刀头来回移动的手法,切忌将刀头停留在一点上振动,这样会造成牙面的损伤;7、术后检查：洁治后用探针检查有无遗留牙石,对于一些细小的或邻面的牙石应用手用器械补充刮除;8、抛光：将橡皮杯轮置于慢速手机弯机头上低速旋转,蘸抛光糊剂或牙膏抛光牙面,可稍施压力,使橡皮杯的薄边缘伸入龈缘下;邻间隙不易抛光部位可采用锥形橡皮抛光轮进行抛光;9、局部牙龈涂布碘甘油10、洁治术中注意及时与患者沟通,至少要5-10分钟应提醒患者如漱口、吸唾、活动体位等,不应长时间默不作声,低头只顾操作;尤其是洁治前牙时患者可能稍有不适感;术后应及时交待相关事项;如半年到1年后应再次洗牙,如有不适感可在1-2周内自动消失,进口机型的二次洁治日期约诊;三、相关解释问题：1、为什么洗牙洗牙的好处是什么洗牙是超声波洁治术的通俗说法,并不是像洗澡一样将牙齿洗白,而是利用超声波机器将牙齿表面附着的本不应用的牙结石及色素去除的方法;主要是“洗净”而不是“洗白”;在人的成长过程中,由儿童进入成人后,食物残渣的附着和唾液中钙化物的沉积可在牙齿颈部形成牙石,对于牙齿不整齐,戴有假牙及口腔卫生差的人群来说,牙石尤为厉害;有的人洗牙后发现牙石生长更快,则主要与洗牙后未进行严格的抛光有关,因为去除牙石后,牙齿与牙石接触的部位明显粗糙,如不进行严格抛光,粗糙的表面自然更易沉积牙石,粗糙的牙石及其吸附的细菌毒素会直接刺激牙龈发炎,初期可表现为口腔异味、刷牙出血、牙颈部有时褐色或黑色结石附着,牙龈呈暗红色并有轻微肿胀等;洗牙后牙龈发炎的病因去除,上述症状一般会自然消失;如牙石长期存在,牙龈炎症会进一步发展成牙周炎,表现为牙周溢脓,疼痛明显、牙齿松动、牙龈萎缩,直到牙齿脱落;同时因牙周炎脱落的牙齿往往伴随着牙周牙槽骨的吸收,如同树木拔脱伴随着根周土壤丧失一样,会引起镶复假牙的困难;因此洗牙是成年人应有的一项预防保健措施,每年进行1-2次洗牙是进行牙齿卫生保健的常规做法;2、洗牙痛不痛对牙齿有无损害进行正确的技术操作,如超声波洁牙机强度适中,刀头与牙面平行或成10-15度角而不是与牙面垂直,刀头不长时间停留于一点用力洁治等,对于正常的牙齿来说,肯定不会造成任何疼痛及不适,即便偶尔引起只有在显微镜下才能看见的牙齿细微刻纹,也会于1-2周内在唾液中磷酸钙等再矿化作用下完全修复至正常;因此洗牙是一项完全无害的牙齿保健方法;但在实际情况下经常出现洗牙后不适,酸痛的表现,原因大致有：（1）与牙齿解剖有关：有10%的正常牙齿牙釉质与牙髓质在牙颈部互不接触,导致牙颈部牙本质暴露,平时牙结石附着此处无明显不适,但牙结石去除时的强振动直接刺激牙本质,引起不适及酸痛;（2）操作不正确：如强度过大、水雾过小、角度不对、刀头长时间停留一处等;洗牙的不适及酸痛一般在1-2周内会因唾液的再矿化而得到完全恢复,使用本院的脱敏凝胶会加快恢复过程;3、为什么你们门诊洗牙贵及洗牙的特色是什么1我们是专业的牙科治疗机构,进行规范的洁治术,看似较贵,实际上物有所值2洗牙大夫均受过严格的洁治操作技术训练及考核;3超声波洁牙机质量可靠,针对性强,我们会针对牙结石及牙周情况推荐不同种类的机器,牙结石少且牙龈炎症较轻的可选用国产洁牙机,牙结石多且牙龈炎症重的建议使用进口洁牙机,而且二次洁治,以达到完美的效果;4消毒严格：洁牙机刀头均经过严格消毒,如有要求可选择一次性刀头,为避免操作中牙龈炎症加重,操作前用专用抗菌漱口水含漱,洁治完成后牙龈上涂布抗菌消炎药-碘甘油,这种药可在局部停留半小时,持续发挥作用;5技术操作规范,彻底去除牙结石,同时对牙龈的损伤降低到最小;而精确的高效的抛光,大大延长了牙结石的再次附着,减少了洗牙的次数;八窝沟封闭一、准备工作1、医师自身的准备：医生的医疗技术水平是解除患者疾苦的主要因素,但医生的形象是患者的第一印象,是患者能够信任的关键;因此,医生要衣着整洁,精神状态良好,还必须戴口罩、帽子,修剪指甲,并洗手消毒,戴消毒手套;2、椅位调整：调节椅位既是为了患者舒适安全,又使医生操作方便和减轻疲劳;检查治疗时,患者半卧或平躺于椅上,上颌牙牙合平面与地平面约成45°角,下颌牙牙合平面应与地面平行,医生的肘部应与患者的头部高度大致相同,若以时钟的字码表示其位置,患者头位为12：00,医生应位于9:30～12:30之间,而助手的位置应在12:30～2:30之间;医生检查时,脚底平放于地面,大腿下缘和双肩与地面平行,背部挺直,头部略向前倾;3、照明：光线由助手调节,口腔检查时必须有适宜的照明,不同的检查部位对光线需有不同的照明要求,最好完全利用自然光线,在进行其他检查时,往往自然光不能充分满足照明的需要,而需辅以灯光照明,通常选择光线能比较集中照到口腔的冷光源;4、器械准备：口镜、镊子、探针各一支,口杯、纸巾一套、高速手机一支、小号金刚砂球钻一根、中号桃形金刚砂车针一根、NSK低速马达弯头一支、锥形或清洁毛刷一个、抛光杯一个、不含氟抛光膏一支、光固化机、窝沟封闭剂一套、涂布毛刷一支、30%磷酸凝胶或酸蚀液需配小毛刷一支、一次性吸唾管一支、无菌脱脂棉球若干、75%酒精、蓝色或红色咬合纸一张、棕色避光眼镜;二、适应症与非适应症：1．窝沟封闭的适应症2． 1窝沟深,特别是可以插入或卡住探针包括可疑龋;3． 2病人其他牙,特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向;4．牙萌出后达到合平面即适宜作窝沟封闭,一般是萌出后4年之内;乳磨牙在3～4岁,第一恒磨牙在6～7岁,第二恒磨牙在11～l 3岁为最适宜封闭的年龄;釉质发育不全,窝沟点隙有初期龋损,验面有充填物但存在未作封闭的窝沟;可根据具体情况决定是否作封闭;总之,封闭的最佳时机是牙齿完全萌出,龋齿尚未发生的时候;5．窝沟封闭的非适应症6． 1颌面无深的沟裂点隙、自洁作用好;7． 2患较多邻面龋损者;8． 3病人不合作,不能配合正常操作;9． 4牙齿尚未完全萌出,被牙龈覆盖 ;三、操作流程：理想的窝沟封闭手术应做3次,即三四岁时乳磨牙做1次,6岁左右第一恒磨牙做1次,12岁左右再做第二恒磨牙;步骤如下：第1步、清洁牙面：进行窝沟封闭前,应清洁牙面;清洁牙面主要指要清洁窝沟点隙中的食物残渣等;清洁牙面十分重要,为封闭剂密合充填打好基础;方法主要是使用橡皮杯和锥形小毛刷,蘸上适量清洁剂用低速手机清洁窝沟;方法：NSK低速马达弯头装锥形或清洁毛刷蘸不含氟抛光膏适量放置待封闭牙的窝沟点隙以低速旋转<350转/分的方式进行清洁,清洁30-60秒,注意清洁到牙齿窝沟点隙所在的各个牙面;清洁完成后用无油三用枪高压冲洗20秒,同时配合吸唾;或用小毛刷清洁牙面,75%酒精擦洗,水冲净,隔湿,吹干;第2步、酸蚀,使用30%磷酸凝胶或酸蚀液直接涂抹在牙齿表面,或用小毛刷酸蚀液蘸取酸蚀剂涂于窝沟点隙处,酸蚀范围可达牙尖斜面2／3;酸蚀时间为恒牙30秒,乳牙60秒;酸蚀后的牙面、菌斑、表面下有机膜及釉质表面的部分矿物晶体会被去除,酸蚀后,一般应该使用流动的清水冲洗酸蚀部位20秒钟以上,以免残余的酸蚀剂破坏其他牙体组织;第3步、冲洗、干燥：这一步非常重要,,冲洗吸唾后立即用干棉卷放置于需封闭牙齿的颊侧和舌侧隔湿将牙齿与口腔环境隔离开来,上颌只放在颊侧即可,腭侧因无软组织影响故无隔湿的必要性,下颌一般颊侧和舌侧均需放置棉球隔湿；用三用气枪吹干;酸蚀牙面干燥后应呈白雾状,如无本现象应重新酸蚀、冲洗、干燥;第4步、涂布封闭剂：先将封闭剂开启后倒立,根据封闭牙面的大小挤压封闭剂瓶体使其滴入一干净的凹槽内封闭剂套装内附带有凹槽或器械盒内,用涂布毛刷蘸适量封闭剂涂布在需要封闭的部位,并且使它充分流到窝沟、点隙内,可用涂布毛刷尖端指向窝沟点隙反复震动以排气泡,或光照前可用探针来回划一下;;第5步、固化：光固化前医师、助手应佩戴棕色避光眼镜,光固化机接通电源,在光固化灯头距牙尖1mm处开启电源,光照20-40秒,不同牙面要分别照射20-40秒;取出放置在患者口内的隔湿棉球,可嘱咐患者漱口;第6步、调牙合：在不影响咬合的情况下尽可能有一定厚度,有时可能会有高点,但2天～3天就可自然磨去,若涂层太薄就会缺乏足够的抗压强度,容易被咬碎,过厚时咬合较高,用咬合纸置于。

口腔诊所医师技术操作规范流程口腔诊所是一个重要的医疗场所，医师的技术操作规范流程对于确保诊所的安全和工作效率非常重要。

以下是口腔诊所医师技术操作规范流程的基本步骤，供参考：一、准备工作：1.仔细查看病历资料和临床病情，了解患者的基本情况和需要进行的治疗项目。

2.检查工作环境，确保工作台面、器械、灯具等设备清洁、整齐，并检查其正常功能和操作状态。

3.穿着工作服，佩戴好手套、口罩、防护眼镜等个人防护用具。

二、术前准备：1.与患者建立良好的沟通，了解患者的病情、需求和痛苦程度。

2.在患者同意的情况下，解释治疗的目的和过程，并告知患者可能的风险和后果。

3.协调好治疗时间和患者的就诊安排。

三、治疗操作：1.掌握正确的技术操作方法，根据患者的具体情况选择合适的器械和药物。

2.善于运用放大器材，以确保操作的准确性和安全性。

3.在治疗过程中，保持良好的体位和手势，以提高工作效率和操作精确度。

4.严格遵守无菌操作原则，注意手部和器械的清洁消毒。

5.当操作需要使用高速旋转器等设备时，用好术区吸液器，保持口腔干燥。

6.与患者的配合和沟通，关注患者的感受，保持治疗过程的舒适性。

四、术后处理：1.停止治疗操作后，通知患者恢复的时间和方法，并告知可能的不适感。

2.清洁工作区域，彻底清洁和消毒使用过的器械和设备。

3.根据患者的病情和治疗计划，记录并整理治疗过程中的相关数据和信息。

4.提醒患者注意口腔卫生和护理，如饮食、休息等方面的注意事项。

5.如果有需要，向患者介绍进一步的治疗计划和后续随访安排。

五、术后复查和随访：1.术后根据患者的病情，安排适时的复查和随访，以评估治疗效果和进行进一步的治疗计划。

2.复查过程中，及时沟通和解答患者的疑问和担忧，给予必要的指导和建议。

最后，为保证技术操作规范流程的质量与效果，医师们需要持续学习和积累经验，不断提高自身的专业素质和技术水平，严格遵守医疗伦理和法律法规的要求，确保患者得到高质量的医疗服务。

口腔技术操作规范全本第一章总则第一条为规范和提升口腔技术操作水平，保障患者的健康和安全，制定本规范。

第二条本规范适用于口腔技术操作人员及相关科室，包括但不限于牙医、口腔科护士、口腔技师等。

第三条口腔技术操作应遵循医学伦理、法律法规以及相关职业道德准则。

第二章口腔技术操作要求第四条口腔技术操作人员应具备相应的专业知识和技能，持有相关资质证书。

第五条口腔技术操作应在合适的环境下进行，保证操作场所的清洁、通风和杀菌。

第六条口腔技术操作应根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，并经患者同意后进行。

第七条口腔技术操作人员应佩戴专业口罩、手套、护目镜等个人防护设备，确保操作的卫生安全。

第三章口腔技术操作流程第九条口腔技术操作人员应仔细审查患者的口腔影像学资料，做好手术准备。

第十条口腔技术操作应对患者进行局部麻醉或全身麻醉，确保患者的痛苦得到有效控制。

第十一条口腔技术操作应遵循操作规范，采取正确的器械和材料，减少操作对患者的伤害。

第十二条口腔技术操作完成后，应对患者进行必要的术后处理和注意事项告知。

第十三条口腔技术操作应定期进行操作记录和效果评估，及时调整治疗方案。

第四章口腔技术操作风险控制第十四条口腔技术操作人员应具备基本急救知识和技能，以应对操纵中出现的突发意外。

第十五条口腔技术操作应遵循无菌操作原则，保持操作器械和材料的洁净和消毒。

第十六条口腔技术操作应遵循病人病史询问、口腔检查、诊断治疗计划及诊后复查的原则进行，确保操作的准确性和完整性。

第十七条口腔技术操作应遵循病人隐私保护原则，不得将患者的个人信息泄露给未经授权的第三方。

第十八条口腔技术操作应遵循医疗废物分类处理原则，将废弃物分类投放到相应的容器中。

第五章口腔技术操作人员职业道德第十九条口腔技术操作人员应保持良好的职业道德，尊重患者的人格和隐私，保护患者权益。

第二十条口腔技术操作人员应遵循医学伦理准则，保持医患关系的专业和谐。

第二十一条口腔技术操作人员应不断学习和积累新知识，提升自身的专业水平和能力。

口腔临床操作规范篇一：儿童口腔科临床操作规范(2)儿童口腔科临床操作规范一系统性临床管理【适应证】所有就诊儿童及对口腔健康高度关注而自愿建立口腔档案者。

【操作程序及方法】1从儿童萌出第一颗乳牙开始建立口腔档案。

2口腔卫生宣教。

3 给就诊儿童进行全面系统的检查并制定缜密的诊疗计划。

4 定期复诊（3-6个月）发现问题随时给予防治建议。

二乳牙银汞合金充填修复术【适应证】1．乳前牙舌面龋，I类窝洞。

2．乳磨牙：(1)颊面窝沟龋，I类窝洞；(2)颊面颈部龋，Ⅳ类窝洞：(3)舌(腭)面裂沟龋，I类窝洞；(4)舌(腭)面颈部龋，Ⅳ类窝洞；(5) 牙合面-颊面龋洞，牙合面-舌(腭)面龋洞，Ⅰ类复合洞；(6) 牙合面-邻面龋洞，Ⅱ类复合洞；【禁忌证】1．乳前牙唇面或唇-邻面龋洞，此修复法有碍美观。

但在无条件做复合树脂充填修复的地区，应允许以银汞合金充填治疗此类龋洞。

2．乳磨牙龋坏范围广、深、大，窝洞壁薄，洞型固位差，抗压力弱的龋洞。

【操作程序及方法】1．麻醉：需要时可行局部麻醉。

2．隔湿：首选橡皮障隔湿措施。

无橡皮障隔湿条件时，可用棉卷、吸涎器等简易隔湿法，但须达到隔湿效果。

3．去除龋蚀组织及制备洞型，用裂钻掌握深度去除洞缘的游离釉质，用挖匙或球钻慢速去除龋蚀组织，选用裂钻、倒钻等修整制备洞型。

(1) I类窝洞：牙合面相隔的窝洞，若嵴完整，可分别制备成各自的洞型。

若嵴已受损而不明显，应连成为单个的洞型。

颊面或舌面窝沟龋局限时，制备成圆形或椭圆形的洞型。

颊面或舌面的龋蚀已扩及牙合面窝沟时，应形成颊-牙合或舌-牙合的一类复合洞型。

若牙合面窝洞壁过薄时，应制备成Ⅱ类洞复合洞或I类洞复合洞修复。

制备的洞型不能过浅，否则易折裂。

洞型的颊壁，舌壁与髓壁所形成的线角应较圆钝，底部平坦。

但深的洞型，不一定强调底平，以免露髓。

(2)Ⅱ类窝洞：邻面龋洞位于接触点以下，若邻牙缺失或相邻牙之邻面亦有龋，可制备成单面洞。

其龈壁之釉质与轴壁成直角，牙本质部分可稍斜向根方增加固位。

简述口腔标准化工作模型的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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标准化口腔操作流程Standardizing oral operation procedures is crucial in ensuring efficient and safe dental care for patients. 标准化口腔手术流程对于确保病人获得高效且安全的牙科护理至关重要。

Having a set of standardized protocols in place helps to minimize errors and improve overall patient outcomes. 设定一套标准化的操作流程有助于减少错误并提高整体病人的治疗效果。

From patient registration to post-operative care, every step of the oral operation should be carefully planned and executed following the established guidelines. 从病人登记到术后护理，口腔手术的每一个步骤都应该按照既定的指导方针进行仔细规划和执行。

One of the primary benefits of standardized oral operation procedures is the improvement in patient safety. 标准化口腔手术流程的一个主要好处是提高了病人的安全性。

By following a set series of steps and protocols, dental professionals can ensure that each patient receives consistent and high-quality care. 通过遵循一系列的步骤和协议，牙科专业人员可以确保每位病人都获得一致且高质量的护理。

医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物：检查盘三用枪手套口罩围兜；2)洁治用物：洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯，必要时备喷砂枪、喷砂粉；3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。

2.护理配合1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史。

打开检查盘，装上三用枪；2)把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯；3)打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用；4)洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min；5)装好洁治装置（注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位）；6)告知注意事项：同牙体预备注意事项；7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。

小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。

（注意掌握大小吸唾的使用方法）；8)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。

如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾；9)超声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰；10)根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适；11)如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。

（大小吸唾的使用）；12)结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对比；13)若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素；14)引导病人交费。

3.注意事项：1)术中切忌用力过大或用力不当。

先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来；2)在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水；3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。

口腔技术操作规程一、基本要求（一）从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。

（二）根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。

3、接触病人完整粘膜、皮肤的空腔诊疗器械，包括口径、探针、牙科镊子等空腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。

4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。

5、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应清洁、消毒。

6、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。

（三）医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时应当戴护目镜。

每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。

医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。

（四）口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。

（五）口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理，能够满足医疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。

二、消毒工作程序及要点（一）口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。

（二）口腔诊疗器械清洗工作要点是：1、口腔诊疗器械使用后，应及时用流动水彻底清洗，其方式应当采用手工刷洗或者用机械清洗设备进行清洗。

2、有条件的医院应当使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。

口腔技术操作规程口腔技术操作规程，1200 字口腔技术是一门涉及诊断、预防和治疗口腔疾病的专业。

为了确保口腔技术的准确性和安全性，制定了一系列的操作规程。

下面是口腔技术操作规程的详细说明。

一、工作准备1. 检查和确认所需的器械和材料是否完整和干净。

2. 检查和准备所需的设备，如口腔镜、吸引器、吹风机等。

3. 检查和准备所需的药物和消毒液，确保其有效期和适用性。

4. 确定患者的个人信息和病史，并与患者进行充分的沟通。

5. 对工作区域进行消毒和清洁，确保操作环境的卫生。

二、个人防护1. 随时佩戴口罩和手套，确保个人和患者的安全。

2. 保持良好的个人卫生，如勤洗手、修剪指甲等。

3. 避免与患者进行直接的呼吸接触，尽量减少交叉感染的风险。

4. 在必要时佩戴护目镜、防护衣等个人防护设备。

三、操作技术1. 根据患者的症状和体征进行诊断，并制定相应的治疗方案。

2. 根据治疗目的选择合适的器械和材料，并进行消毒和清洁。

3. 使用正确的姿势和手法进行操作，确保操作的准确性和安全性。

4. 注意操作的顺序和步骤，避免遗漏或错误的操作。

5. 注意操作的时间和节奏，尽量减少患者的不适和疼痛感。

四、医疗废物处理1. 对使用过的器械和材料进行集中收集和包装，确保医疗废物的安全处理。

2. 将医疗废物分类，如刀片放入专门的容器、纱布放入红色医疗垃圾袋等。

3. 按照规定的程序和要求进行医疗废物的处理，如合格的医疗废物处理中心。

4. 定期清理和消毒工作区域，确保操作环境的清洁和卫生。

五、操作记录和报告1. 在每次操作之前和之后，记录相关的操作信息，如症状描述、治疗过程等。

2. 按照规定的程序和要求填写操作记录和报告，确保信息的准确性和全面性。

3. 将操作记录和报告妥善保存，并按照要求进行归档和备份。

4. 及时向上级汇报操作情况和患者的变化，确保口腔技术的连续性和质量。

六、事故处理和应急措施1. 在发生事故或紧急情况时，要保持冷静并及时采取措施，确保患者的安全。

基础篇为实习进修人员必须掌握的内容，主要包括：窝洞预备技术、龋病治疗原则、垫底、牙髓活力测试、玻璃离子充填术、牙髓失活术、超声波洁治术、窝沟封闭术、制取印模、乳牙拔除、义齿修理、分牙、粘固带环、根尖片拍摄等14个内容.（一）窝洞预备技术1、适应症2、禁忌症3、术前准备①医师自身的准备：医生的医疗技术水平是解除患者疾苦的主要因素，但医生的形象是患者的第一印象，是患者能够信任的关键。

因此，医生要衣着整洁，精神状态良好，还必须戴口罩、帽子，修剪指甲，并洗手消毒，戴消毒手套。

②椅位调整：调节椅位既是为了患者舒适安全，又使医生操作方便和减轻疲劳。

检查治疗时，患者半卧或平躺于椅上，上颌牙牙合平面与地平面约成45°角，下颌牙牙合平面应与地面平行，医生的肘部应与患者的头部高度大致相同，若以时钟的字码表示其位置，患者头位为12：00，医生应位于9:30～12:30之间，而助手的位置应在12:30～2:30之间。

医生检查时，脚底平放于地面，大腿下缘和双肩与地面平行，背部挺直，头部略向前倾。

③照明：光线由助手调节，口腔检查时必须有适宜的照明，不同的检查部位对光线需有不同的照明要求，最好完全利用自然光线，在进行其他检查时，往往自然光不能充分满足照明的需要，而需辅以灯光照明，通常选择光线能比较集中照到口腔的冷光源。

④器械准备：口镜、镊子、探针各一支，口杯、纸巾一套、高速手机一支、小号金刚砂球钻一根、裂钻一根、无菌脱脂棉球若干、75%酒精、4、设计窝洞5、开扩洞口及病变区6、去除大部分病变组织适应禁忌症 需进行牙体充填治疗术前准设计窝开扩洞口及病变Black 窝洞分类法将龋洞包括医生自身准备、环境照设计和预去除大部分病变病变较为隐蔽的尤其对于口用挖匙和慢速球钻去腐，要求包括去净所有病变部分并尽量保留健康牙体组织。

基本要求为 （1）以病变为基础设计外形。

（2）洞缘必须扩展到健康牙体组织 建立抗力（1）洞深：洞底在釉牙本质界下0.2mm-0.5mm ，深龋可在垫底后达到此深度。