体外循环期间的血液保护体外循环期间血液与异物表面接触、体外循环血泵的机械转动和负压吸引等所产生的涡流和剪切应力变化、各种化学因素和生物因素等使血液的质与量在短期内产生变异而引起机体凝血机制的变化，进而诱发全身炎症反应，都可引起术后诸多体外循环相关并发症。
如何在围术期减少和避免手术及体外循环对血液的破坏，是减少血及血制品的输注量、预防术后并发症、维持体内生命器官功能的重要措施。
体外循环期间血液的保护重点在于减少血细胞的机械性破坏和血液凝固功能失常、纠正因体外循环操作对血液成份和功能的变化以减轻术中和术后失血和因血循环功能改变对机体器官功能的影响。
一、体外循环对血液成份的影响（一）体外循环对红细胞的影响体外循环血泵的机械挤压，氧合器、管路、微拴滤器以及各连接部位骤然口径变化的剪切应力和喷射力，低于1/3大气压的过大负压吸引，吸引术野血液过程中产生的气－血界及组织－血界，选用生物相容性较低的体外循环套路材料等多种因素均可破坏红细胞膜，导致急性溶血。
体外循环还使红细胞机械脆性增加，寿命缩短，诱发延迟溶血。
红细胞溶血后释放的二磷酸腺苷（ADP）可进一步激活血小板产生聚集。
溶血后的血红蛋白通过网织内皮系统处理，游离血红蛋白浓度达100mg/dl出现血红蛋白尿，超过300mg/dl可产生肾功能损害。
（二）体外循环对白细胞的影响通过直接途径或补体激活的间接途径激活白细胞，使其释放细胞因子、颗粒酶体内容物、花生四烯酸代谢产物、氧代谢产物等多种介质，进而诱发全身炎症反应。
（三）体外循环对血小板的影响预充液的稀释作用，氧合器的大面积吸附，人工材料异物表面等各种直接或间接途径均可激活血小板，使其发生粘附、聚集、收缩、释放等反应，导致术后血小板数量和功能的消耗性下降，患者术后的凝血功能降低，出血增加。
体外循环机的血流停滞区及湍流部是血小板聚集之处。
鼓泡式氧合器及负压吸引管中的的气－血界面使血小板的减少呈指数增加。
低温、肝素、鱼精蛋白及漂浮导管的使用等均会对血小板数量及功能产生影响。
