颈椎突出治疗方法

第 1 页 颈椎间盘突出症的治疗方法

*导读：越来越多的人成为工作狂，有的人过度劳累之后，伸个懒腰就得了颈椎间盘突出症。颈椎间盘突出症患者颈痛难忍，颈部活动受限，真是欲哭无泪。让我们一起关注以下颈椎间盘突出症有哪些治疗方法吧。……

越来越多的人成为工作狂，有的人过度劳累之后，伸个懒腰就得了颈椎间盘突出症。颈椎间盘突出症患者颈痛难忍，颈部活动受限，真是欲哭无泪。让我们一起关注以下颈椎间盘突出症有哪些治疗方法吧。

*1.非手术疗法

（1）药物治疗法：采用消炎镇痛类的药物可缓解颈椎间盘突出症带来的疼痛，如如双氯芬酸（扶他林）、双氯芬酸钠/米索前列醇（奥湿克）等。还能选择复方丹参制剂，可口服亦可注射。

（2）围颈保护发：到医疗用品店购买宜用围颈，起到保护颈部的作用，还可以增加颈部支撑作用，减少压力，有利于颈部康复。

（3）理疗按摩法：患者可适当进行按摩推拿，正确的手法推拿对颈椎间盘突出有一定的疗效。对轻型颈椎间盘突出患者而言，可采用醋离子透入法或蜡疗法。

（4）颈椎牵引法：患者采取坐位或卧位，用四头带（Glisson氏带）牵引。使用时要密切赶住病情变化，要注意随时调整重量 第 2 页 和力度。

*2.手术疗法

颈椎间盘突出患者若有反复发作现象，并且通过非手术疗法治疗后无效者，最好进行手术治疗。目前的手术以颈前路减压、摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主。

*3.自我锻炼

（1）调整坐姿，将腰和背紧贴着椅背，双手下垂、双肩下压，目视前方，下巴内收。多多进行这项锻炼，可使颈椎得到放松。

（2）点穴：自己点揉风府穴、风池穴各200下，每日一次。

（3）双手放于脸上，从下往上按摩至头顶，再推至颈部，每日数次。

（4）多做旋肩和扩胸的动作也可缓解颈椎间盘突出的症状。

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［３］　姚礼庆．吻合器黏膜环切术治疗重度痔的临床价值［Ｊ］．中国　肛肠病杂志，２００２，２２（３）：７—９．　［４］　任东林，罗湛滨，赵杰．吻合器痔上黏膜环切钉合术１　０００例　Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　Ｓｅｐ．２００７，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．９　

Ｉ临床总结［Ｊ］．中国中西医结合外科杂志，２００５，ｌ１（３）：２０４　

—２０５．　（收稿日期：２００７—０４一ｌ１编辑：张素文）　

颈椎椎间盘突出症急性期的保守治疗　

谭树生　

广西民族医院康复医学科（南宁５３０００１）　

【摘要】　目的探讨保守治疗颈椎问盘突出症急性期的临床疗效。方法４０例被诊断为颈椎间盘突出症急　性期患者，运用脱水剂甘露醇注射液和活血祛瘀剂灯盏细辛注射液静脉注射配合烫疗、牵引、推拿治疗。结果　４０例背颈椎间盘突出症急性期患者都得到了有效的治疗，治疗前后的平均评分分别为５．５０±１．４１和１．６５±０．７０　（Ｐ＜０．００１）。结论脱水剂甘露醇注射液和活血祛瘀剂灯盏细辛注射液静脉注射配合烫疗、牵引、推拿综合治疗　颈椎间盘突出症急性期是非常有效的方法。　【关键词】　颈椎间盘突出症甘露醇灯盏细辛注射液烫疗　牵引　推拿　

颈椎间盘突出症是由突出的颈椎间盘压迫或刺激　神经根或脊髓，而出现急性颈项痛，上肢麻痹痛或步态　不稳等一系列症状。颈椎间盘突出症急性期颈痛明　显，常影响睡眠，一夜常痛醒多次，严重者不能平卧，只　能取坐位睡眠。头的位置影响症状，轻度后伸颈部会　引起较重疼痛　。本研究对４０例颈椎间盘突出症患　者运用脱水剂甘露醇注射液和活血祛瘀剂灯盏细辛注　射液静脉注射配合烫疗、牵引、推拿治疗，疗效满意。　现报告如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料２００５年７月至２００６年１２月共收治　颈椎间盘突出症急性期住院患者４０例，其中男１９例，　女２１例；年龄２２—６１岁，平均４６．８岁；病程最长２个　月，最短２　ｄ；４０例均经ＭＲＩ检查证实颈椎间盘突出，　其中ｃ，一　椎问盘突出２例，ｃ　一　椎问盘突出６例，ｃ　椎问盘突出１８例，ｃ　一，椎间盘突出９例，ｃ，Ｔ。椎间盘　突出５例。同时有２个椎问盘突出者１６例，３个椎间　盘突出者９例。结合临床症状、体征均诊为颈椎间盘　突出症。　纳入标准：①有颈肩背臂疼痛麻木、头痛和眩晕，　以及颈部活动受限表现；②触诊ｃ　一，棘突旁压痛，或放　射痛；③有与临床检查一致水平的颈椎ＭＲＩ检查证实　有颈椎间盘突出；④Ｘ线检查示颈椎生理曲线变直或　反张，椎间隙变窄，或椎间孔变小等。　排除标准：①没有颈椎间盘突出的颈椎病患者；②　不能配合治疗患者。　１．２综合治疗方法运用脱水剂甘露醇注射液和活血　祛瘀剂灯盏细辛注射液静脉注射配合烫疗、牵引、推拿。　１．２．１脱水疗法予２０％甘露醇注射液２５０　ｍｌ静脉　注射，１次／ｄ，３　ｄ为一疗程，肾功能不全者、糖尿病患　者慎用。　１．２．２活血祛瘀疗法　予云南生物谷灯盏花药业有　限公司生产的灯盏细辛注射液１０　ｍｌ×２支加入２５０　ｍｌ　生理盐水静脉注射，１次／ｄ，１０　ｄ为一疗程。　１．２．３　中药烫疗　以中药鸡血藤２０　ｇ，宽筋藤２０　ｇ，　透骨草２０　ｇ，赤芍３０　ｇ，杜仲２０　ｇ，海桐皮２０　ｇ等。加　工成细末装入小布袋，水淋透以不滴水为准，放人微波　炉加热，再用几条毛巾包裹，热敷于患者颈肩。１次／ｄ，　１０　ｄ为一疗程。　１．２．４颈椎牵引　停甘露醇注射液第２天即住院第４　天予颈椎牵引，患者端坐位采用枕颌带牵引，保持头部　前屈位１０—３０。。牵引力重量因人而异，一般牵引３—　６　ｋｇ，牵引时间２０　Ｉｌｌｉｎ／次，１次／ｄ。１０　ｄ为一疗程。颈　椎牵引后进行推拿手法治疗。　１．２．５推拿疗法停甘露醇注射液第２天即住院第４　天予推拿治疗。具体操作如下：患者取端坐位。①先　放松颈枕部软组织，用按揉、拿揉、滚法等法，术者站其　侧后方，用按揉法按揉颈部肌肉及棘突旁，用拿揉法拿　揉颈肩部肌肉，用滚揉法滚揉颈背部肌肉，约１０　ｍｉｎ。　②对棘突痛点进行点压及弹拨，约２　ｍｉｎ。③端提法：　术者用双手分别端托住患者两侧颌下或枕部及前下　颌，用力做向上或前屈后伸的拔伸，双拇指按压风池　穴，约２　ｍｉｎ。　１．３疼痛和颈活动自拟评分　１分：无痛，颈椎活动　自如；２分：间隙性颈部痛、无牵涉痛，颈椎活动自如；３　分：间隙性颈痛，伴有背、肩部的牵涉痛，颈椎活动困　难；４分：持续性颈和背部疼痛，颈椎活动困难；５分：持　续性颈和背部疼痛，伴间隙性肩部的牵涉痛，颈椎活动　非常困难；６分：持续性颈和背部的疼痛，伴持续性肩　部牵涉痛，颈椎活动非常困难；７分：持续性颈肩背部　的疼痛，半夜痛醒，颈椎无法活动；８分：持续性颈肩背　部的疼痛，无法睡眠，颈椎无法活动。　１．４统计学方法采用ｔ检验。　

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生活常识分享 颈椎间盘突出怎样治疗效果比较好？

导语：颈椎间盘突出是一种常见的病症。但是它为患者带来的痛苦确实十分严重，发病时会伴随着剧烈的疼痛。所以患有颈椎间盘突出的朋友千万不要忽视

颈椎间盘突出是一种常见的病症。但是它为患者带来的痛苦确实十分严重，发病时会伴随着剧烈的疼痛。所以患有颈椎间盘突出的朋友千万不要忽视自己的疾病，而是要积极的进行治疗。颈椎间盘突出的治疗分为手术治疗和非手术治疗，下面小编就为大家介绍一下非手术治疗的方法。 (1)颈椎牵引 可采取坐位或卧位，用四头带(Glisson氏带)牵引。在牵引过程中如有不良或不适反应，应暂停牵引。牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症。对中央型颈椎间盘突出症亦可选用，但在牵引过程中，如果锥体束症状加重，应及早手术。 (2)围颈保护 用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动，并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力。重症型而又需要起床活动者，可选用带牵引的颈围支具。对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例，亦需用颈围保护，以有利于病情恢复。 (3)理疗和按摩 在常用的理疗方法中，蜡疗和醋离子透入法疗效较好，对轻型病例可以选用。在选择按摩疗法时应注意，手法推拿虽对一部分病例有效，但如操作不当，或病理改变特殊，反而可能加重症状，甚至引起瘫痪，因此，选用时一定要慎重。 (4)药物治疗

颈椎突出的最好治疗方法

颈椎病的治疗方法很多，最有效的方法是选择保守综合治疗方

案，以牵引为主，再选一项为辅；还要知道颈椎病是“三分治，七分

养”，想能根治颈椎病，注意日常保健才是重要的。

介绍一些方法供你参考：

（一）自我调理：

在颈椎间盘突出症的治疗中，理疗可起到多种作用。急性期可

用活血、消炎、祛风等中药离子透入、超声波、间动电流等；一般

可外敷济愈堂颈椎顺古安玉贴，改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除

肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。

（二）

（1）身体取任意站势或坐势匀可，双脚随意，全身放松，头向

前倾十次，向后仰十次，向左倾十次，向右倾十次。然后缓慢摇头，

左转十次，右转十次。

（2） 人坐在有靠背的椅子上，双脚随意，双臂伸直，双手抱拳

于头顶上，十指相交叉状。

（3）可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌

肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐，再点按二间、合谷、内

关、手三里、曲池、曲泽、臂臑、臑会、巨骨、肩井、新设、百劳会

及风池。

（三）牵引属保守治疗中的一种，对颈椎间盘突出症较为有效，为临床应用广泛的一种治疗方法；它是通过牵引力和反牵引力之间的

相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正

的现象逐渐改变。

（四）一般是颈椎病的首要治疗手段，可以有效避免药物、手术伤

害。牵引力量在5～15公斤之间，牵引时间因人而异，一般在三

十分钟左右。