下载文档原格式
2023年常规高等学院招生考生体格检查
表
身体基本信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 身份证号码：
- 联系
身体状况
- 身高（厘米）：
- 体重（公斤）：
- 视力（左眼/右眼）：
- 听力情况：
- 血压：
- 心率：
体格检查项目
请在相应空格内打"√"表示已完成检查或填写相应数值。
1. 身体素质
- [ ] 肺活量
- [ ] 心肺功能
- [ ] 体脂率
- [ ] 柔韧性
- [ ] 肌肉力量
2. 眼耳鼻喉
- [ ] 眼睛
- [ ] 视力测试
- [ ] 耳朵
- [ ] 听力测试
- [ ] 鼻子
- [ ] 鼻腔检查
- [ ] 喉咙
- [ ] 喉咙检查
3. 心理及脑功能- [ ] 心理测试
- [ ] 记忆力测试
- [ ] 反应能力测试- [ ] 注意力测试
- [ ] 专注力测试
4. 血液状况
- [ ] 血常规检查
- [ ] 血型检查
- [ ] 血糖检查
- [ ] 血脂检查
- [ ] 血压检查
5. 骨骼及肌肉
- [ ] 脊柱检查
- [ ] 骨骼强度测试- [ ] 肌肉平衡测试- [ ] 关节灵活性测试- [ ] 骨骼畸形检查
备注：
请在此处填写任何额外需要说明的情况。
---
请注意：本检查表仅作为招生考生的体格状况记录，不代表最
终录取结果。
考生请如实填写，并配合相关体检工作人员进行检查。
日期：_________
签名：_________。
广东省高等学校本科插班生招生体格检查表准考证号：市县（区）姓名性别出生年月日婚否半身一寸脱帽相片体检医院体检章文化程度民族职业籍贯现住所及通讯处原毕业学校或工作单位既往病史（以上由考生本人如实填写）五官科眼裸眼视力右矫正视力右矫正度数：医师意见（签字）1.眼科2.耳鼻喉科左左矫正度数：其他眼病色觉检查彩色图案及编码：单颜色识别：红、绿、紫、蓝、黄耳听力右公尺耳疾左公尺鼻嗅觉鼻及鼻窦疾病颜面部咽喉口腔唇腭门齿口吃其 他外科身 长 公分 体 重公斤 皮 肤 医师意见签 字淋 巴甲状腺脊 柱四 肢 关 节 平跖足其 他内科血 压心 率（次/分）医 师 意 见签 字发 育 及 营养状况神 经 及 精 神肺 及 呼 吸 道心 脏 及 血 管腹部器官肝脾其 他 化 验 检 查（要附化验单据）血肝 功（转氨酶）正常（ ）异常（ ）胸部放射线检查医师签字：其他检查体检结论负责医师签字：（盖章）体检医院意见体检医院：（盖章）复审意见复审单位：（盖章）备注注：1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。
如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
2.肝功（转氨酶）栏正常或异常请在括号内打“√”。
3.体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》执行。
体检日期：二О一年月日。
广东省普通高等学校招生考生体格检查表体格检查项目1. 身高：请填写考生的身高（单位：厘米）。
身高：请填写考生的身高（单位：厘米）。
2. 体重：请填写考生的体重（单位：千克）。
体重：请填写考生的体重（单位：千克）。
3. 视力：请填写考生的视力情况。
如有近视、远视、散光等，请注明度数。
（E.g. 近视：-2.5）视力：请填写考生的视力情况。
如有近视、远视、散光等，请注明度数。
（E.g. 近视：-2.5）4. 听力：请填写考生的听力情况。
如有听力受损，请注明具体情况。
听力：请填写考生的听力情况。
如有听力受损，请注明具体情况。
5. 心脏：请填写考生的心脏情况。
如有心脏疾病，请注明具体病症。
心脏：请填写考生的心脏情况。
如有心脏疾病，请注明具体病症。
6. 肺部：请填写考生的肺部情况。
如有呼吸系统疾病，请注明具体病症。
肺部：请填写考生的肺部情况。
如有呼吸系统疾病，请注明具体病症。
7. 血压：请填写考生的血压情况。
请注明收缩压和舒张压的数值。
（E.g. 收缩压：120mmHg，舒张压：80mmHg）血压：请填写考生的血压情况。
请注明收缩压和舒张压的数值。
（E.g. 收缩压：120mmHg，舒张压：80mmHg）温馨提示1. 考生必须如实填写体格检查表，不得隐瞒或篡改任何信息。
2. 如有不确定的答案，请咨询医师或相关专业人员。
3. 体检结果将作为考生入学资格的重要依据，请务必认真对待。
4. 如有体检不合格或有疑问，请按照学校的要求及时处理。
请考生如实填写以上信息，并按时提交给招生部门。
谢谢合作！---以上是广东省普通高等学校招生考生体格检查表的内容。
请考生仔细填写相关信息，确保准确无误。
祝您考试顺利，学业有成！。
专插本体检表样版.
20 年广东省普通高校本科插班生体格检查
表
准考证号：
市县（市、区）考生签名：
注：1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。
如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“√”。
3.体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》及教育部、卫生部有关文件要求执行。
体检日期：二О一年月日
最新文件仅供参考已改成word文本。
方便更改
感谢您使用本店文档您的满意是我们永恒的追求！（本句可删）------------------------------------------------------------------------------------------------------------。
体格检查表模板一、个人信息。
姓名，______________________ 性别，______________________ 年龄，______________________。
身高，______________________cm 体重，______________________kg 血压，______________________mmHg。
二、一般情况。
1. 皮肤，______________________2. 淋巴结，______________________。
3. 头部，______________________4. 眼睛，______________________。
5. 耳鼻喉，______________________6. 口腔，______________________。
7. 颈部，______________________ 8. 胸部，______________________。
9. 心脏，______________________ 10. 肺部，______________________。
11. 腹部，______________________ 12. 脊柱四肢，______________________。
13. 神经系统，______________________ 14. 其他，______________________。
三、生活方式。
1. 吸烟，______________________2. 饮酒，______________________。
3. 饮食，______________________4. 锻炼，______________________。
5. 睡眠，______________________6. 工作环境，______________________。
7. 其他，______________________。
四、体格检查。
广东普通专升本体检表
广东普通专升本体检表
正文:
广东普通专升本是指广东省普通高等教育本科段选拔性考试的
一种形式,是选拔那些经过高中教育,但是未能通过本科段选拔考试
的学生进入本科段学习的一种途径。
为了确保考试的公平性和有效性,考生需要参加由招生院校组织的体检,体检表是考生进入本科学习的重要材料之一。
下面是一份广东普通专升本体检表的示例:
姓名:XXX 性别:男出生日期:XXXX年XX月XX日身高:170厘米体重:65公斤 BMI:22.5(正常)
视力:左眼:4.6右眼:4.9 视力正常
听力:双耳听力损失未达25分贝
血压:收缩压:120/80 mmHg,舒张压:80/60 mmHg
心率:每分钟:60-100次
其他:无口吃,无晕车,无慢性病史,无精神病史
以上仅为示例,体检表的具体内容和要求可能会因不同招生院校和地区而有所不同。
考生需要根据招生院校的要求认真填写体检表,确保表中信息的准确性和完整性。
同时,考生需要注意身体健康,遵守招生院校的体检要求,以免影响考试和录取。
最后,提醒考生需要注意的是,体检只是招生院校对考生身体健
康的一种评估手段,考生还需要认真备考,积极应对考试。
20 年广东省普通高校本科插班生体格检查表
准考证号：
市县（市、区）考生签名：顛獼掴裤巔儺温龋谨燁树貿嗳炀項頌屉嘰怜嘱掄鍇剧邝巒緞铛讯庙節撑吨穡铊鮭瀾诛绡個详緇谰袜挣锢坜杨恻党計鑠妩閻盡鸷雙沣胁竞轨。
注：1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。
如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“√”。
3.体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》及教育部、卫生部有关文件要求执行。
体检日期：二О一年月日
最新文件仅供参考已改成word文本。
方便更改。
附件6
广东省2021年普通高校专升本招生体格检查表
准考证号：
市 县（市、区） 考生签名：
姓名
性别
出生 年 月 日
半身一寸 脱帽相片
体检医院 体检章
文化程度 民族 职业
婚否
籍贯
现住所及
通讯处
原毕业学校或工作单位
既往病史
（以上由考生本人如实填写）
眼科
裸眼视力
右 矫正视力
右 矫正度数： 医师意见 （签字）
1.眼 科
2.耳鼻喉科
3.口腔科
左
左 矫正度数：
其他
眼病
色觉检查
彩色图案及编码： 正常□ 色弱□ 色盲□ 全色盲□ 单颜色识别： 红□ 绿□ 紫□ 蓝□ 黄□ 耳鼻喉科
听力
右 公尺
嗅觉
正常□ 迟钝□ 丧失□
左 公尺 耳鼻咽喉 正常□ 异常□ 耳鼻喉科异常
口腔科
唇腭：正常□ 异常□
牙齿：正常□ 异常□ 口吃：否□ 是□ 口腔异常
外科
身高： 厘米
体重： 公斤
医师意见
签字
皮肤: 正常□ 异常□
面部： 正常□ 异常□ 颈部：正常□ 异常□ 脊柱： 正常□ 异常□ 四肢：正常□ 异常□
关节： 正常□ 异常□
外科异常
内科
血压
收缩压： kpa
舒张压： kpa
医师意见
签字
发育情况良好□差□
神经系统正常□异常□
呼吸系统正常□异常□
心脏及血管正常□异常□
肝正常□异常□
脾正常□异常□
胸部透视正常□异常□胸透异常
内科异常
肝功能转氨酶：正常□异常□
医师意见
签字
肝功能异常：
体检结论
体检医院意见
复审意见
备注
注：1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。
如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“√”。
3.体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》及教育部、卫生部有关文件要求执行。
体检日期：二О年月日。
