病毒性肝炎的诊治及预防

病毒性肝炎防治方案正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 病毒性肝炎防治方案（试行）（一九八四年四月十八日卫生部发布）病毒性肝炎（包括甲型、乙型和非甲非乙型）是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点；部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。

防止病毒性肝炎感染要贯彻预防为主的方针，加强领导，深入宣传，发动群众，搞好爱国卫生运动，采取以切断传播途径为主的综合防治措施。

甲型肝炎和流行性非甲非乙型肝炎，以切断粪—一口途径，乙型肝炎和非流行性非甲非乙型肝炎以切断肠道外如经血传播等途径为主。

要力争早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗、及早处理疫点，以防止流行，提高疗效，要做好易感人群的保护，减少疾病发生。

病毒性肝炎的预防（一）管理传染源：１．报告和登记：各级医务人员对疑似、确诊、住院、出院、死亡的急性、慢性迁延性和慢性活动性肝炎病例均应作传染病报告，专册登记和统计。

报告卡必须填写完整、准确，并在备注栏内注明急性、慢性迁延性、慢性活动性、疑似或输血后肝炎。

检测HBsAg（乙型肝炎表面抗原）的病例，应在报告卡上注明阳性或阴性。

各省、市、自治区应创造条件设点试行急性病毒性肝炎病原学分型报告和统计，每个病例尽可能经抗--HAV（甲型肝炎病毒抗体）、IgM（免疫球旦白M）HBsAg、抗--HBs（乙型肝炎病毒表面抗体）、抗--HBc（乙型肝炎病毒核心抗体，包括抗--HBC.IgM和抗--HBC.IgG）检测，分成甲型、乙型、非甲非乙型和未定型。

遇到急性肝炎暴发时，应先电话报告，然后填写卡片报告；有条件的省、市、自治区也可作病原学分型报告。

肝炎防治知识
肝炎是一种由病毒感染引起的肝脏疾病。

它可能在短期内缓慢发展或长期内迅速进展，严重者可引起肝硬化或肝癌。

以下是肝炎防治的一些常识：
1. 接种疫苗：艾滋病毒和乙型肝炎病毒可通过血液和性传播传播。

接种疫苗是预防乙肝和艾滋病的重要方法。

2. 规范手卫生：勤洗手是避免病毒感染的基本措施。

饭前便后、接触动物、处理生鲜食品后、咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕后都应洗手。

3. 饮食卫生：避免食用生食、未烤熟的食物，避免食用过期或不洁食品，尽可能选择高温杀菌的食品。

4. 避免注射毒品：注射毒品是乙肝和丙肝的重要传播途径之一。

避免使用毒品。

5. 避免性传播：使用安全套可有效避免病毒传播。

6. 定期体检：定期体检并进行肝功检查可以及早发现肝炎，及时治疗。

7. 注意药物的使用：长期使用某些药物可能对肝脏造成损伤。

在使用药物前应咨询医生，避免不必要的药物使用。

以上是肝炎防治知识的一些内容，希望大家能够加强对肝炎预防和治疗的认识，保护自己的肝脏健康。

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幼儿园教师如何进行防病毒性肝炎教育一、病毒性肝炎的基本知识病毒性肝炎是指不同病毒感染肝脏引起炎症反应的一种疾病。

各种病毒性肝炎的传播途径和症状都有所不同，但都会对人体造成不同程度的损害。

各种病毒性肝炎的传播途径包括血液、性接触、母婴传播等。

患者会产生肝功能异常、黄疸、腹泻、腹痛等症状。

长期存在的病毒性肝炎会导致肝硬化、肝癌等严重后果。

二、幼儿园教师进行防病毒性肝炎教育1.提高幼儿园教师对病毒性肝炎的认知程度作为幼儿园教师精神领袖和学生的表率，幼儿园教师应该具备基本的防病毒性肝炎知识和防护意识，能够以正确的方式进行教育和引导幼儿。

2.强化儿童自我保护意识在幼儿园教育中，应注重培养幼儿自我保护意识，包括个人卫生习惯、防护意识等方面。

幼儿园教师应该向幼儿普及正确的卫生常识，如洗手、饮食卫生、个人饮食用具的专用、不随地吐痰等。

3.引导幼儿避免不洁行为在幼儿园教育中，应注意防止幼儿进行不洁行为，如吃生的或未熟透的食物，接触霉变的食品，爬到不安全的高处等。

同时，幼儿园教师应引导幼儿树立正确的卫生意识，告诉他们要避免不洁行为对身体造成的损害。

4.加强教师管理和防护幼儿园教师也应该为自身加强防护，包括注意卫生、使用个人保护用品、避免与病人接触等。

同时，幼儿园教师应建立完善的管理体系，做好疫情监测和管理，确保病毒性肝炎的主动防控。

5.增强家长意识幼儿园教师也应该与家长密切合作，引导家长加强对孩子的关爱和防护，教育家长注重儿童卫生健康，遵守卫生制度和标准，这不仅可以帮助幼儿建立正确的卫生健康意识，还能遏制病毒性肝炎的传播。

三、病毒性肝炎的预防和治疗1.预防措施病毒性肝炎的预防工作包括个体卫生、健康饮食、免疫接种等。

对于不同类型的病毒性肝炎，可以采取相应的预防措施。

在生活中，我们可以做好以下预防措施：（1）保障饮食卫生，不食用过期或变质的食品。

（2）保证饮食的多样性和营养均衡，避免过度食用某种食品，如肝脏、豆制品等。

慢性病毒性肝炎健康宣教
一、概述:
病毒性肝炎是由于多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组传染病。

二、治疗原则:
1、保肝支持治疗：①补充维生素②促进肝脏解毒功能③促进能量代谢④改善微循环
2、降转氨酶治疗
3、免疫调控治疗
4、抗病毒治疗
5、中医中药治疗
三、护理措施
1、重点在于防止通过血液和体液传播。

2、注意个人卫生，不与任何人共用剃须刀和牙具等生活用品。

3、正确对待疾病，保持乐观情绪。

生活规律，劳逸结合。

4、加强营养，适当增加蛋白质摄入，避免长期高热量、高脂肪饮食，戒烟酒。

、）用药指导：遵医嘱抗病毒治疗，避免漏用药物或自行停药可能导致的风险。

不滥用药物，以免加重肝损害。

四、出院指导:
1、保持乐观情绪。

2、合理用药。

3、家庭护理及自我保健，若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙肝疫苗或采用安全套；性伴侣健康状况不明，一定要使用安全套以预防乙型肝炎及其他血源性或性传播疾病。

4、随访，定期复查肝功能、病毒血清学指标、肝脏B超和肝纤维化有关的指标。

拟定: 消化呼吸内科审核：护理部修订日期2020年9月。

（一）甲型肝炎病毒（HAV）是一种RNA病毒，属微小核糖核酸病毒科，是直径约27nm的球形颗粒，由32个壳微粒组成对称20面体核衣壳，内含线型单股RNA。

HAV具有4个主要多肽，即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1与VP3为构成病毒壳蛋白的主要抗原多肽，诱生中和抗体。

HAV在体外抵抗力较强，在-20℃条件下保存数年，其传染性不变，能耐受56℃30分钟的温度及PH3的酸度；加热煮沸（100℃）5分钟或干热160℃20分钟，紫外线照射1小时，氯1mg/L30分钟或甲醛（1：4000）37℃72小时均可使之灭活。

实验动物中猴与黑猩猩均易感，且可传代。

体外细胞培养已成功，可在人及猴的某些细胞株中生长，增殖和传代。

HAV仅有一个血清型，各病毒株在基因结构上虽略有差别，但无显著不同，目前仅检测到一种抗原抗体系统。

HAV存在于患者的血液、粪便及肝胞浆中。

感染后血清中抗-HAV1gM 抗体很快出现，在2周左右达高峰。

然后逐渐下降，在8周之内消失，是HAV近期感染的血清学证据；抗-HAVIgG抗体产生较晚，在恢复期达高峰，可持久存在，具有保护性。

（二）乙型肝炎病毒（HBV）是一种DNA病毒，属嗜肝DNA病毒科（hepadnavividae），是直径42nm的球形颗粒。

又名Dane颗粒，有外壳和核心两部分。

外壳厚7-8nm，有表面抗原（HBsAg），核心直径27nm，含有部分双链，部分单链的环状DNA，DNA聚合酶，核心抗原及e抗原。

HBVDNA的基因组约含3200个硷基对。

长链的长度固定，有一缺口（nick）此处为DAN聚合酶；短链的长度不定。

当HVB复制时，内源性DNA聚合酶修补短链，使之成为完整的双链结构，然后进行转录。

HBV DNA的长链有4个开放性读框（ORF），即S区、C区、P区和X区。

S区包括前S1前S2和S区基因，编码前S1、前S2和S三种外壳蛋白；C区以包括前C区，C区基因编码HBcAg蛋白，前C区编码一个信号肽，在组装和分泌病毒颗粒以及在HBeAg的分泌中起重要作用；P基因编码DNA聚合酶；X基因的产物是X蛋白，其功能尚不清楚。

预防病毒性肝炎的健康教育
1、讲解该病传播途径及隔离防护要求。

2、做好心理疏导消除思想负担，树立战胜疾病信心。

3、卧床休息，保证充足睡眠，保持病室空气清新，通风良好;注意口腔及皮肤卫生，保持口腔清洁，合理休息，以减轻肝脏负担，有利于肝功能恢复，戒酒。

4、急性肝炎病人予以适当热量、清淡、可口饮食，食欲好转后，给予营养丰富易消化的、少食刺激性的食物，多吃水果，多饮水，忌烟酒，忌食生冷;慢性肝炎病人应注意保证足够的热量、维生素和蛋白质，少食多餐，不可进食过饱，以免影响消化吸收，有腹水者，给予低盐或无盐饮食;疑有肝昏迷者，应限制蛋白摄入，有糖尿病或肥胖者，不宜进食高糖高热量饮食，以防脂肪肝。

5、病毒性肝炎特别是慢性肝炎应坚持复诊，一般肝功正常后三个月内每半个月进行肝功复查，三个月后每一个月复查一次，半年后每年两次。

如出现下列情况须及时就诊：乏力、纳差、恶心、呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染、腹部不适等。

六、并发症观察1、重症肝炎并发肝性脑病者，应密切注意血压、呼吸及瞳孔的变化，若血压偏高、眼结膜水肿、瞳孔大小不等，常提
示有脑水肿或脑疝的危险，应立即进行抢救。

恢复期可适当看书或在室内活动，以不感到劳累为宜。

2、出血，严密注意有无消化道、皮下、牙龈、鼻腔等出血倾向。

病毒性肝炎的科普知识病毒性肝炎（viral hepatitis）是由病毒引起肝脏病变的疾病，属于传染病中的乙类。

病毒性肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊五种，分别对应HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。

依据病毒类型、临床表现、病程可将病毒性肝炎划分为急性、慢性、重型、淤胆型以及肝炎肝硬化五种类型。

发病原因主要是感染肝炎病毒，病毒性肝炎患者以及病毒携带者均为传染源，主要传播途径为粪-口、血液、母婴、性接触等，典型症状主要包括肝功能异常、疲惫无力、食欲减退、不喜油腻食物、黄疸、皮肤瘙痒、肝区疼痛、胃食管静脉曲张、畏寒、发热以及上腹部不适等。

当出现以上症状时应尽快就医。

不同的肝炎患者传播途径是不同的，本文将具体阐述病毒性肝炎的预防措施及相应的护理方式。

1 病毒性肝炎的预防1.1管理传染源首先，对病毒性肝炎患者做传染病报告与登记，统计患者的基本信息。

其次，做好隔离与消毒，不同的肝炎患者采取不同的隔离方式：甲肝和戊肝是通过消化系统进行传播，乙型肝炎、丙型肝炎主要通过血液、母婴和性途径传播。

而丁肝的传播途径跟乙肝的类似。

以甲型肝炎患者为例，如果患有急性甲型肝炎，患者采取隔离措施，不得与他人接触，独自居家隔离。

将患者使用过的物品进行消毒或销毁，以免他人误触进而扩大感染范围。

患者自身应自觉隔离，不把病毒带出去。

当甲型病毒性肝炎患者无法到院进行治疗时，应在专业人士的指导下居家治疗，通常隔离时长为3周。

在隔离期间应注意以下几点：（1）患者不与健康人同吃同住，患者的个人用品单独摆放，比如床品、碗筷、洗漱用品、衣物等，注意区分开来。

患者吃的食物单独准备，没有吃完的食物及时处理掉，正常人不可以继续吃。

（2）患者个人常看的书籍、常玩的物品等不可借出给他人，若是必须借出，注意提前进行消毒，非必要尽量不借出，消毒也可能存在不彻底的情况。

（3）患者居家隔离期间，亲朋好友最好不要上门探望，以免不小心被传染。

患者自身也不得外串门，不去公共场所，更不要在外进餐。