医学影像学(2.1.3)--中枢神经系统练习题

- .目录第一章总论3第二章呼吸系统5第三章循环系统11第四章骨关节系统13第五章消化系统17第六章肝胆胰脾及泌尿系统20第七章中枢神经系统23第八章头颈部、乳腺、介入262第一章总论一、填空题（每题1分，40分）1、医学影像学包括、、、、和等项容。

2、X线具有穿透性、、和电离效应等特性,它们分别是、和基础。

X线穿透性受、和的影响。

3、在阅片时,应分析病变的要点是、、、、、和等。

4、人体组织结构在X线上按密度不同可分为三类：即、和。

5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而后进行的X线检查称为。

引入的这种物质称。

6、X线图像特点包括、和等。

7、数字X线成像包括、和。

8、水的CT值约为HU，骨皮质的最高CT值约为HU，空气的最低CT值约为HU9、在T1加权像上水和大部病变（如肿瘤．炎症．变性．坏死．液化．水肿）为即长T1信号。

T1加权像上的即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。

在T2加权像上，水和大部分病变呈高信号即信号。

二、名词解释（先写出英文全称，每题2分，32分）CT CTA MRI PACS 介入放射学HRCTCR DDR CT值MRA T1WIT2WI MRCP PTC ERCP IVP三、单项选择题（每题1分，10分）1、摄胸部平片显示心肺等结构属于（）。

A、CT检查B、普通X线检查C、造影检查D、特殊检查2、最适合心血管造影的造影剂（）。

A、硫酸钡B、泛影葡胺C、欧乃派克D、碘化油33、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是（）。

A、物质密度高，吸收X线量多，显白影B、物质密度低，吸收X线量少，显白影C、物质密度高，吸收X线量少，显黑影D、物质密度低，吸收X线量多，显白影4、CT值为负值可能为（）A、脂肪B、骨皮质C、肌肉组织D、血液5、关于数字X线成像错误的是（）A、数字X线成像优于传统X线成像，可分辨水与软组织B、CR是利用影像板代替胶片作为介质C、平板探测器数字X线成像简称DDR，后来被简化为DRD、数字X线成像有多种后处理功能，调整窗位窗宽、图像放大等6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是（）A、长T1、长T2信号B、长T1或短T1信号C、长T1、短T2信号D、短T1、短T2信号7、MRI用于哪些疾病次于CT（）A、脑垂体病变B、脊髓病变C、肺病变D、关节积液8、有关磁共振成像特点正确的是（）A、磁共振信号高低与密度有关B、无骨伪影干扰C、T1WI观察病变组织较好D、T2WI观察解剖结构较好9、CT平扫图像上描述病变密度的高低是与（）比较A、正常组织标准B、病变中心组织标准C、水为标准D、强化为标准10、有关CT增强扫描错误的是（）A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化C、液体和坏死组织不强化D、环状强化是指病变中心强化，边缘无强化四、是非题(对的打√,错的打×，每题1分，10分)1.摄关节平片所显示的关节间隙不是真正的关节腔。

放射医学(医学高级)：中枢神经系统考点模拟考试练习考试时间：120分钟 考试总分：100分题号 一 二 三 四 五 总分 分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题患者男，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐30min 。

既往有高血压病史，平日血压为（190～160）/（100～110）mmHg 。

查体：右侧肢体肌力Ⅱ级，无颈项强直。

CT 表现如下图。

以急性脑卒中起病的患者，应首选的影像学方法是（ ）A.CT B.MRI C.X 线平片 D.B 超 E.放射性核素 本题答案： 2、多项选择题胶质瘤术后放疗后复发与放射性坏死的鉴别技术是（ ）A.MRS B.PWI姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.DWID.Gd-MRIE.FLAIR本题答案：3、单项选择题患者男，20岁，癫痫病史。

头部CT显示如下图。

可能的诊断是（）A.未见异常B.左侧颞叶可疑低密度影C.脑沟增宽D.脑萎缩E.脑结核F.脑梗死本题答案：4、多项选择题患者女，56岁，右侧耳鸣1年，听力下降3个月。

常见于神经纤维瘤病Ⅰ型的是（）A.牛奶咖啡斑B.视神经胶质瘤C.视神经脑膜瘤D.双侧听神经鞘瘤E.空眶征F.外周神经纤维瘤G.中枢神经多发脑膜瘤本题答案：5、单项选择题患者男，35岁，肢体无力半年。

头部MRI显示如下图。

患者经过半年随访，MRI表现如下图，提示病变分型属于（）A.复发-缓解型B.继发-进展型C.原发-进展-复发型D.单期相E.快速进展型本题答案：6、多项选择题对鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿有帮助的是（）A.病变信号均匀程度B.部位C.DWI序列D.病变形态E.占位表现本题答案：7、多项选择题患者女，41岁。

《中枢神经系统 (单选题)》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、若蛛网膜下腔出血集中在一侧外侧裂，则常继发于（ ）A.前交通动脉动脉瘤破裂B.后交通动脉动脉瘤破裂C.大脑前动脉动脉瘤破裂D.大脑中动脉动脉瘤破裂E.大脑后动脉动脉瘤破裂2、颅内动脉瘤最好发于（ ）A.后交通动脉起始部B.穿支动脉C.脉络膜前动脉D.大脑中动脉E.基底动脉3、脑内最常见的血管畸形是（ ）A.动脉瘤B.动静脉畸形C.海绵状血管瘤D.毛细血管扩张症E.静脉畸形4、细胞毒性脑水肿最常见的原因是（ ） A.炎症 B.肿瘤 C.脑缺血 D.外伤 E.脑出血5、有关脑转移瘤，下列描述不正确的是（ ）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------A.脑实质转移B.硬脑膜转移C.软脑膜转移D.室管膜转移E.所有转移瘤均伴有水肿6、胆脂瘤的特点不包括（）A.信号较均匀，边界较清楚B.常呈“塑形”生长C.易破裂引起化学性脑膜炎D.DWI显示病变呈高信号E.注射对比剂后病变通常无增强7、脑部病变在扩散加权像上呈高信号,ADC呈低信号的是（）A.肿瘤B.炎症C.急性脑梗死D.变性病E.先天畸形8、关于颅内硬膜下血肿,下列说法不正确的是（）A.源于桥静脉撕裂B.位于软脑膜与蛛网膜之间C.老年人可无明确外伤史D.常呈新月形E.CT均表现为高密度9、颈动脉三角间隙内不含有（）A.颈总动脉B.颈内静脉C.舌咽神经D.迷走神经E.副神经10、血管母细胞瘤可合并（）A.神经纤维瘤病1型B.结节性硬化C.Chiari畸形D.VonHippel-Lindau病E.神经纤维瘤病2型11、以下描述不正确的是（）A.脑囊虫破裂会出现化学性脑膜炎B.脑囊虫退变死亡会产生脑水肿C.活脑囊虫头节可以产生脑水肿D.脑囊虫可发生在四脑室内E.药物治疗后脑囊虫会缩小12、静脉窦血栓形成的诱因不包括（）A.血管畸形B.妊娠C.严重脱水D.脑部感染E.血液高凝状态13、垂体瘤不易发生（）A.沿脑脊液种植B.出血、囊变C.侵犯海绵窦D.压迫视交叉E.使垂体柄偏移14、以下疾病不属于脱髓鞘病变的是（）A.桥脑中央髓鞘溶解B.多发性硬化C.急性播散性脑脊髓炎D.肾上腺脑白质营养不良E.进行性多灶性脑白质病15、有关血管源性脑水肿，下列说法不正确的是（）A.病理生理基础是血-脑脊液屏障破坏，血浆进入细胞外间隙B.主要发生在脑白质C.可见于肿瘤、出血、炎症等疾患D.DWI上呈高信号E.Gd-DTPA增强后无异常对比增强16、按WHO的分级标准，室管膜下巨细胞性星形细胞瘤属于（）A.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.混合型17、单纯疱疹性脑炎的影像学特点或表现是（）A.临床症状轻微B.病理组织学上无出血、坏死C.双侧额叶长T1、长T2改变D.无脑水肿E.双侧颞叶内侧受累常见18、关于成髓细胞瘤,描述正确的是（）A.Ⅳ脑室顶的细胞巢、小脑半球表面的颗粒层B.WHOⅡ级C.病变发现后，无需脊柱影像学检查D.好发于第四脑室E.病变进展迅速，晚期蛛网膜下腔播散19、某女性患者，22岁，部分性癫痫，MR表现如下图，可能的诊断是[c61a7c4d-b377-4c3e-a23c-d34ccc31c027.jpeg][50acab54-2ba0-4b47-92ed-9d7311c2bf82.jpeg][9c12f3e4-4370-49ad-8e56-87aaa8be4948.jpeg]（）A.神经纤维瘤病I型B.神经纤维瘤病II型C.结节性硬化D.带状型灰质异位E.颜面血管瘤综合征20、颅裂畸形最常见于（）A.发生于中线或中线旁70%B.枕部C.额部D.颞部E.顶部21、有关脑膨出的组织描述正确的是（）A.膨出的组织常伴有发育畸形、扭曲，但组织学正常B.膨出的组织常无发育畸形、扭曲，组织学正常C.膨出的组织常伴有发育畸形、扭曲，组织学异常D.膨出的组织常不与颅内组织相连E.CT较MRI清晰显示疝出的组织22、肿瘤引起的水肿属于（）A.间质性水肿B.细胞毒性水肿C.渗出性水肿D.血管源性水肿E.梗阻性水肿。

《医学影像学》中枢神经系统练习题姓名 学号 专业年级得分：一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有17题，合计17.0分。

)1.腰椎CT扫描示L4/5间盘后缘局限性后突入椎管内,右侧为主,右侧隐窝内脂肪受压消失,神经根受压,最可能的诊断为A.脊髓肿瘤B.椎间盘膨出C.椎间盘脱出D.椎管内神经纤维瘤E.椎体结核2.下列五种均为脑膜瘤可见的X线表现,请找出一种最常见的表现A.脑膜血管压迹增粗B.肿瘤钙化C.骨硬化D.骨缺损E.气泡征(Blistering)3.成人颅骨何处最厚？A、枕骨粗隆B、颞骨鳞部C、额骨垂直部D、额骨水平部E、顶骨4.成人颅内压增高的颅骨改变中，下列哪项最早出现?A.颅盖增大B.颅缝分离C.脑回压迹增多D.蝶鞍扩大E.鞍背骨质吸收5.一般而言，下列改变中,哪一项为脑膜瘤患者可出现的异常表现?A.圆孔扩大B.卵圆孔扩大C.棘孔扩大D.颈动脉孔扩大E.视神经孔扩大6.对怀疑脊髓或椎管内肿瘤，最佳的检查方法是（ ）A、X 线平片B、脊髓造影C、CTD、CT脊髓造影E、MRI7.不是硬膜外血肿特点的是 （ ）A、呈梭形B、内缘光滑锐利C、常有骨折D、中线结构移位较轻E、可越过颅缝8.与转移瘤常见CT表现不符的是（ ）A、多发散在的环形等密度影B、多发的结节影C、灶旁水肿明显D、位置较表浅E、无强化9.MRI显示胸6-10段脊髓增粗，T1WI呈略低信号，T2WI呈不均匀高信号，界限不清，Gd-DTPA增强有不均匀强化，下列诊断可能性最大的是（ ）A、髓外硬膜内神经纤维瘤B、椎管内神经鞘瘤C、髓内胶质瘤D、椎管内转移瘤E、脊柱结核10.不属于脑室系统的是（ ）A、中脑脚间窝B、左右侧脑室C、第三脑室D、第四脑室E、中脑导水管11.女性患者，32岁，既往月经正常，近一年月经量少，有溢乳现象，临床化验检查示泌乳素明显增高。

放射科主治医师（中枢神经系统）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. X型题 4. A1型题1．女，10岁，头痛，抽搐，右颞部膨隆，CT示右中颅凹有一3cm×4cm 脑脊液样密度影，边界清楚，蝶骨大翼变薄，颞骨薄，向外膨隆，应诊断为A．神经纤维瘤病B．表皮样囊肿C．脑脓肿D．蛛网膜囊肿E．脑发育不全正确答案：D解析：蛛网膜囊肿最好发于中颅凹外侧裂池内，表现为边界清晰的囊状脑脊液密度影，邻近颅骨长时间受压变薄并向外膨隆。

知识模块：中枢神经系统2．男，25岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为A．脑膜瘤B．脑挫裂伤C．蛛网膜下腔出血D．硬膜下血肿E．硬膜外血肿正确答案：D解析：①成年男性，外伤史；②左额颞顶部颅板下新月形高密度灶。

知识模块：中枢神经系统3．男，77岁，右侧肢体活动不灵伴昏迷1天余，右侧病理征(+)，平扫CT检查如图，最可能的诊断为A．脑出血B．脑梗死C．脑炎D．脑胶质瘤E．脑转移瘤正确答案：B解析：老年男性，急性发病，右侧肢体活动不灵伴昏迷1天余，右侧病理征(+)，CT示左侧大脑半球大片状低密度影，诊断为脑梗死。

知识模块：中枢神经系统4．患者，男性，62岁，左上肢肌力下降1周，颅脑MRI平扫和增强扫描图像如下，应首先考虑为A．脑转移瘤B．脑脓肿C．脑胶质瘤D．脑膜瘤E．脑内血肿吸收期正确答案：B解析：脑脓肿中央脓腔及周围水肿于T1WI为低信号，两者之间的脓肿壁为等信号环形间隔，T2WI脓腔及周围水肿呈高信号，脓肿壁为等或低信号，DWI 脓腔呈明显高信号，增强扫描脓肿壁厚薄均匀、明显强化。

脑转移瘤增强扫描可见大小不等的强化瘤结节，DWI信号不如脑脓肿高。

脑胶质瘤增强扫描少见均匀环形强化。

脑膜瘤为脑外肿瘤。

脑内血肿吸收期在MRI图像上呈长(或短)T1长T2信号，T2WI图像上在血肿与水肿之间会出现条状低信号环，为含铁血黄素沉着所致。

知识模块：中枢神经系统5．女，28岁，头痛1个月。

放射医学(医学高级)：中枢神经系统考试卷及答案（最新版）考试时间：120分钟 考试总分：100分题号 一 二 三 四 五 总分 分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、多项选择题患者女，48岁。

渐进性肢体无力半年。

MRI 所示如下图。

根据MRI 表现，可能的诊断是（ ）A.多发脑缺血 B.多发性硬化 C.脑白质稀疏 D.脑萎缩 E.脑炎 F.脑白质病变 本题答案： 2、单项选择题患者男，18岁，头痛15d 伴复视10d ，头部CT 及MRI 显示如下图。

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------关于少枝胶质细胞瘤，描述错误的是（）A.WHOⅡ级、Ⅲ级（20%～50%）B.实性浸润性皮层肿块C.50%混有其他类型肿瘤D.额叶钙化肿块E.30%病变可见结节状、簇状钙化本题答案：3、单项选择题脑部病变在扩散加权像上呈高信号，ADC呈低信号的是（）A.肿瘤B.炎症C.急性脑梗死D.变性病E.先天畸形本题答案：4、单项选择题患者女，25岁，闭经1年，双眼视力下降3个月。

临床拟诊为（提示实验室检查泌乳素显著升高，MR表现如下图。

）（）A.脑膜瘤B.颅咽管瘤C.Rathke囊肿D.动脉瘤E.垂体微腺瘤F.生殖细胞瘤G.蛛网膜囊肿本题答案：5、单项选择题患者男，61岁，有癫痫病史。

MRI表现如图所示。

最可能的诊断为（）A.少枝胶质细胞瘤B.星形细胞瘤C.结节性硬化D.结节型灰质异位E.颅面血管瘤病（Sturge-Weber）综合征本题答案：6、单项选择题细胞毒性脑水肿最常见的原因是（）A.炎症B.肿瘤C.脑缺血D.外伤E.脑出血本题答案：7、单项选择题患者女，60岁，头痛半月余。

第十八章中枢神经系统练习题一、单选题（本题共10个小题，每小题2分，共20分。

）1．蛛网膜下间隙出血的直接CT征象为：A．脑室内出血B．脑沟、脑池密度增高C．脑内血肿D．脑水肿E．脑梗死2．腔隙性脑梗死最常发生的部位是：A．枕叶B．颞叶C．脑干D．基底节区E．小脑半球3．非典型脑脓肿的CT表现中，应除外：A．平扫只显示低密度，未显示等密度脓肿壁B．脓肿壁强化不连续C．部分呈环状强化，部分呈片状强化D．多环重叠，或分房状强化E．包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点4．急性硬膜下血肿指损伤后几天内：A．3天B．3周C．3小时D．＞3周E．2天5．脑颜面血管瘤病的CT征象中，哪项有错误：A．病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化B．钙化周围可见脑梗死灶，偶见脑内出血灶C．伴随脑发育不全的脑沟增宽、脑室扩大和体积缩小D．增强扫描可显示皮质表面软脑膜的异常血管E．常并发脑膜瘤、神经鞘病及其他先天畸形6．在X 光平片上哪种钙化斑不常见到：A.松果体钙斑B.大脑镰钙斑C.床突间韧带钙化D.侧脑室脉络丛球钙化E.小脑幕钙化7．颅内压增高征在头颅平片的表现不可能为：A．头颅变大，颅骨变薄B．脑回压迹增多、增深C．颅缝增宽D．蝶鞍改变E．头颅变小8.颅骨平片不可能见到的肿瘤征像是：A.因肿瘤所致的局限性颅骨改变，如骨质增生和破坏B.蝶鞍的改变C.内听道的改变D.肿瘤的钙斑形态和位置E.肿瘤的直接征像9．脑膜瘤的CT征象中，哪项描述有错误：A．肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜B．可有颅骨的增厚、破坏或变薄C．肿瘤平扫大部分为高密度，少数为等密度D．肿瘤密度均匀，边界清楚E．肿瘤出血、坏死和囊变较多见10．最常见的桥小脑角区肿瘤是：A．脑膜瘤B．面神经瘤C．听神经瘤D．胶质瘤E．三叉神经瘤二、多选题（本题共4个小题，每小题3分，共12分。

）11．高血压脑出血的好发部位是A．基底节区B．皮质下C．延髓D．小脑E．脑桥12．下述哪些属颅内肿瘤：A．神经胶质瘤B．脑膜瘤C．垂体腺瘤D．颅咽管瘤E．松果体瘤13．硬膜下血肿的CT征象为：A．慢性期表现为颅板下方新月形高密度影B．亚急性期表现为高、等、低或混杂密度C．急性期表现为颅板下双凸型高密度影D．少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔E．慢性硬膜下血肿可以形成盔甲脑14．颅内压增高可引起下列X线变化A．蝶鞍扩大及骨质吸收B．颈静脉孔骨质破坏C．颅骨分离D．脑回压迹增多E．颅骨骨质普遍吸收三、名词解释（本题共4个小题，每小题4分，共16分。

《中枢神经系统 (共用题干单选题)》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、请提出初步诊断（ ）A.急性脑梗死B.急性脑血肿C.蛛网膜下腔出血D.脑星形细胞瘤E.急性化脓性脑炎2、以急性脑卒中起病的患者，应首选的影像学方法是（ ） A.CT B.MRI C.X 线平片 D.B 超 E.放射性核素3、关于脑血肿典型的MRI 表现，描述不正确的是（ ）A.3d 以内，T1WI 等信号，T2WI 低信号B.3～6d ，T1WI 低信号，T2WI 低信号C.6～8d ，T1WI 高信号，T2WI 高信号D.15d 以后，T2WI 上高信号的血肿周围出现低信号环E.完全液化后，T1WI 低信号，T2WI 高信号4、脑血肿的血红蛋白的动态演变规律是（ ）A.含氧血红蛋白-正铁血红蛋白-脱氧血红蛋白-含铁血黄素B.含氧血红蛋白-脱氧血红蛋白-正铁血红蛋白-含铁血黄素C.含氧血红蛋白-脱氧血红蛋白-含铁血姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------黄素-正铁血红蛋白 D.含氧血红蛋白-正铁血红蛋白-含铁血黄素-脱氧血红蛋白E.含氧血红蛋白-含铁血黄素-脱氧血红蛋白-正铁血红蛋白5、有关出血病因，描述不正确的是（）A.高血压出血常位于基底节区B.动脉瘤出血多合并以动脉瘤所在部位为主的蛛网膜下腔出血 C.动静脉畸形多可见到等密度迂曲的血管 D.烟雾病多同时出现多处出血和梗死，且多为老年人 E.肿瘤合并出血多在出血周围见到等密度或低于出血的稍高密度瘤体6、初步诊断为（）A.脑星形细胞瘤B.脑急性血肿C.蛛网膜下隙出血D.脑急性梗死E.急性化脓性脑炎7、关于脑梗死影像表现，下列描述不正确的是（）A.发病24h内，CT可正常B.发病24h内，MRI可有阳性表现C.发病24h内，CT上强化最明显D.对小脑、脑干病变，MRI优于CTE.DWI序列优于常规的T1WI、T2WI8、关于脑梗死的MRIDWI演变过程，描述不正确的是（）A.急性期，DWI高信号，ADC低信号B.亚急性期，DWI高信号，ADC等信号C.慢性期，DWI低信号，ADC高信号D.DWI序列可早在6h内显示病变E.FLAIR序列较DWI序列敏感9、下述描述不正确的是（）A.DWI显示异常的区域小于PWI显示异常的区域，可定义为缺血半暗带B.DWI正常而PWI减低，提示为一过性脑缺血C.MTT延长，CBF减低，CBV 正常提示缺血前期微循环改变D.MRS显示缺血区Lac/Cr升高，NAA/Cr降低E.急性脑梗死区在DWI、ADC图上均呈高信号10、脑梗死的CT检查中，“模糊效应”出现于（）A.6h以内B.24h以内C.72h以内D.14d左右E.2～3周11、临床拟诊为（）A.脑脓肿B.转移瘤C.成胶质胞瘤D.少枝胶质细胞瘤E.成髓细胞瘤12、关于多形性成胶质细胞瘤，描述正确的是（）A.儿童青少年常见B.好发于额、颞叶大脑灰质及白质区C.CT平扫密度均匀D.增强检查均匀强化E.瘤周水肿轻微，占位效应显著13、脑肿瘤强化行为主要取决于（）A.脑屏障破坏程度及肿瘤的血供B.肿瘤大小C.使用离子型还是非离子型对比剂D.年龄E.部位14、多形性成胶质细胞瘤的转移途径不包括（）A.室管膜B.淋巴转移C.脑膜D.血管周围间隙E.也可转移至颅外15、胶质瘤术后放疗后复发与放射性坏死的鉴别手段是（）A.T2*B.PWIC.DWID.Gd-MRIE.FLAIR16、以下描述不正确的是（）A.右侧枕部软组织肿块，边界清晰，邻近脑沟增宽B.邻近骨质结构肥厚C.病变内部可见钙化D.CT灌注表面渗透图显示PS明显升高，提示新生血管内皮细胞不完整E.CT灌注表面渗透图显示PS明显升高，提示病变无血-脑脊液屏障17、根据CT的表现，临床拟诊为（）A.脑血肿B.骨瘤C.胶质瘤D.脑膜瘤E.转移瘤18、关于该肿瘤，描述错误的是（）A.良性多见B.病变常与颅骨关系不大C.好发于中年男性D.以颈外动脉供血为主E.不发生于脑室内19、病变发生少见于（）A.桥小脑脚区B.眼眶壁C.矢状窦旁D.蝶骨嵴E.灰白质交界区20、有关该病瘤周水肿的机制，不正确的是（）A.矢状窦阻塞B.水肿大小与肿瘤大小无关C.脑皮质肿瘤细胞浸润D.肿瘤血供E.分泌或排泄颗粒21、关于该病的影像学表现，不正确的是（）A.肿瘤内可出现钙化或脂肪组织B.MRP：CBV轻度升高C.恶性肿瘤与轴内肿瘤鉴别困难，MRS可提示诊断 D.MRS：Ala升高 E.MRV显示静脉窦受累22、可能的诊断为（）A.小脑毛细胞星形细胞瘤B.室管膜瘤C.脉络丛乳头状瘤D.多发成血管细胞瘤E.成髓细胞瘤23、关于该病的描述，不正确的是（）A.视力改变（眼球的HGBL）B.成人常见，40～60岁发病C.2/3的VHL相关的HGBL将发生新的肿瘤，平均2年一个新病灶 D.WHOI级，10年存活率85% E.病变进展迅速，晚期蛛网膜下腔播散24、关于成血管细胞瘤与VHL的关系，不正确的是（）A.25%～40%的多发HGBLS见于VHLB.可伴有其他病变：内脏器官囊肿，肾透明细胞癌 C.家族史的小脑半球肿瘤性病变更常见于成人 D.病变无强化 E.MR强化可发现小的实性结节，VHL患者常需全脊柱MR（评价脊柱有无病变）25、该病的影像学表现,不正确的是（）A.T2WI显示多个脑叶的弥漫性高信号B.DWI上呈等信号，ADC上呈高信号C.占位效应明显D.无边界E.病变浸润脑实质但不破坏相应脑结构26、可能的诊断是（）A.大脑胶质瘤病B.脑转移瘤C.病毒性脑炎D.急性脑梗死E.多发性硬化27、有关该病的描述正确的是（）A.T2WI上为高信号，占位效应明显B.弥漫性肿瘤浸润,相应脑结构正常C.与白质病变分界清晰D.放化疗疗效好E.广泛的MR表现及肿瘤浸润与组织学一致28、可能的诊断是（）A.少枝胶质细胞瘤B.星形细胞瘤C.结节性硬化D.陈旧性血肿E.颅面血管瘤病(Sturge-Weber)综合征29、有关该病的描述正确的是（）A.室管膜下结节无钙化B.70%伴有室管膜下巨细胞星形细胞瘤C.结节强化提示病变恶变D.影像学首选MRIE.50%为遗传性，常染色体显性遗传30、该病伴有的相关异常不包括（）A.肾血管平滑肌脂肪瘤B.心脏横纹肌瘤C.其他实质器官的腺瘤、平滑肌瘤等D.所有患者均会出现三联征E.皮肤（面部）纤维血管瘤31、最可能的诊断为（）A.少枝胶质细胞瘤B.星形细胞瘤C.结节性硬化D.结节型灰质异位E.颅面血管瘤病(Sturge-Weber)综合征32、关于该病的描述，不正确的是（）A.神经元由室管膜周围生发层至皮质移行中受阻或中断B.均为先天性C.MRI薄层高分辨T1WI显示敏感D.可分为结节状或带状的灰质异位E.皮层下区病变可与皮质或脑室壁相连33、正确的诊断是（）A.蛛网膜下隙出血B.脑皮质挫裂伤C.脑室出血D.脑梗死E.弥漫性轴索损伤34、有关该病的描述不正确的是（）A.脑组织在创伤造成的减速运动中，因皮、髓质质量不一致产生剪力而致轴索的撕裂 B.影像学表现与临床预后不一致 C.CT检查可明确诊断 D.病变主要见于灰、白质交界区、脑干、胼胝体等部位 E.MRT2*WI可清晰显示病变，与T2WI 相比，T2*WI更敏感35、弥漫性轴索损伤的影像学表现，表述不正确的是（）A.磁敏感加权像较GRE能发现更多的病灶B.MRI表现为多灶性T2WI高信号，慢性期可呈低信号C.GRET2*WI显示微小出血灶敏感，由于磁敏感效应，病变呈多发低信号D.DWI显示病变呈高信号，ADC图呈低信号，DTI可显示白质损伤的程度 E.MRS显示NAA下降，提示神经元损伤与预后相关，Cho无变化36、此患者的诊断为（）A.静脉窦闭塞B.高灌注脑病C.脑梗死D.脑炎E.脑水肿37、有关高灌注脑病的描述，不正确的是（）A.也称为高血压性脑病，或后部可逆性脑白质病B.病变恢复较慢C.后部循环常见D.也可累及基底节和脑干，少数患者也可见出血E.对症治疗，如降血压、降颅压等。

医学影像学中枢神经系统试题选编附答案【选择题】(一)A型题1、脑增强CT，病变增强与哪种因素无关A、病变组织供血B、病变组织过度灌注C、血脑屏障破坏D、病变组织充血E、病变组织占位效应2、成人中枢神经系统的影像学检查，哪种检查技术限度最大A、X线平片与造影B、CTC、MRID、DSAE、USG3、关于脑增强CT的描述，哪项是错误的A、经静脉注入水溶性碘剂再行扫描B、增加后病灶常常显示更加清楚C、病灶是否增加有助于定性诊断D、病灶增强程度和形式有助于确定病变性质E、由于碘剂的改进，过敏者甚少，不必做过敏试验4、关于脑池造影CT的描述，哪项不正确A、经枕大池穿刺注入造影剂B、经腰椎穿刺注入造影剂C、造影剂可用非离子型水溶性碘剂D、造影剂可用气体E、注入造影剂后立即行CT检查5、颅骨X线平片侧位像上，正常蝶鞍平均前后径和深径分别为A、9.5mm、11.5mmB、12 mm ，1 mmC、8.5 mm ，10.5mmD、10mm，0.5mmE、以上都不是6、颅骨X线平片后前位像上，内耳道宽径不超过，两侧相差不超过，以下正确的是：A、11mm，1mmB、12mm，1mmC、12.5 mm，1 mmD、10mm，0.5 mmE、11mm，0.5mm7、关于颅骨侧位片上碟鞍形态、结构表现，哪项是不正确的：A、蝶鞍形状为椭圆形B、蝶鞍形状为圆形C、蝶鞍形状为三角形D、蝶鞍形状为扁平形E、蝶鞍内壁光整8、目前公认的脑血管病变诊断的金标准是A、CTAB、MRAC、DSAD、USGE、以上都不是9、CT检查优于MRI的脑疾病为A、急性脑出血B、急性脑梗死C、亚急性脑血肿D、脱髓鞘疾病E、小脑肿瘤10、儿童颅内高压征不包括A、头颅增大B、囟门增宽C、颅缝分离D、枕大孔增大E、颅板变薄11、关于脑标准横断面30mm鞍上池层面的叙述，哪项不正确A、鞍上池呈六角形低密度脑脊液间隙B、鞍上池呈五角形低密度脑脊液间隙C、脑底动脉环位于鞍上池周围D、鞍上池、环池和四叠体泄包绕部分为中脑E、鞍上池、环池和四叠体池包绕部分为延髓12、脑脊液MRI表现为A、T1WI为高信号，T2WI为高信号B、T1WI为低信号，T2WI为低信号C、T1WI为低信号，T2WI为高信号D、T1WI为高信号，T2WI为低信号E、T1WI为等信号，T2WI为高信号13、关于脑MRI检查，哪项是错误的A、平扫MRI检查常规采取横断面，必要时再选择冠状面和（或）矢状面扫描B、观察颅后窝和脊髓病变首选矢状面扫描C、增强MRI可发现平扫未明显示的细小和多发病灶D、碘过敏者不宜行MRI增强扫描E、MRA检查无需注射对比剂14、关于脑USG，哪项不正确A、正常脑组织呈均匀中低水平回声B、侧脑室壁呈光滑务状回声C、侧脑室内脉络膜丛呈团块状高回声区D、脑脊液为低回声区E、彩色多普勒超声可提供血供及其动力学信息15、关于脑USG，哪项不正确A、婴儿通过前囟行冠状和矢状面扫查B、成人需用3.5~5.0MHz探头，通过颞部行横断面扫查C、新生儿室管膜下出血时，侧脑室前角个侧出现高回声区或光团D、彩色多普勒超专用可提供大脑中动脉的血液动力学参数E、颅脑因受透声的限制，USG的应用有一定的限度16、在胶质瘤中，最常见的类型为A、星形细胞瘤B、少突胶质瘤C、室管膜瘤D、髓母细胞瘤E、以上都不是17、脑血管造影对脑胶质瘤的诊断价值不包括A、观察脑血管移位情况B、观察脑肿瘤环情况C、观察脑肿瘤周围水肿D、有助于脑肿瘤定位诊断E、有助于脑肿瘤定性诊断18、*脑胶质瘤的MRI信号特点为A、T1WI呈低或混杂信号，T2WI呈均匀或不均匀性高信号B、T1WI呈高信号，T2WI呈高信号C、T1WI呈低信号，T2WI呈低信号D、恶性程度越高，T1和T2值越短E、恶性程度越高，囊壁和壁结节强化越不明显19、发生脑膜瘤概率最小的部分是A、矢状窦旁B、脑凸面C、蝶骨嵴D、嗅沟E、脑室内20、老年人脑卒中的常见部位为A、基底节、脑室、半卵圆中心B、中脑、颞叶、丘脑C、内囊、半卵圆中心D、内囊、基底节、丘脑E、丘脑、脑室、基底节21、胶质瘤不包括A、星形细胞瘤B、少突胶质瘤C、脑膜瘤D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤22、垂体微腺瘤的最佳检查方法为A、颅骨X线平片侧位摄影B、CT轴位扫描C、CT冠状位扫描D、MRI检查E、DSA检查23、对颅内转移瘤的叙述，哪项不正确A、多发于中老年人，常多发，也可单发B、多见于顶、枕叶，也可见于小脑和脑干C、可以呈环形强化D、瘤周水肿多不明显E、易出血、坏死、囊变24、关于急性硬膜外血肿的CT检查，哪种说法不正确A、颅板下见梭形或半圆形高密度灶B、颅板下见新月形高密度灶C、多位于骨折附近D、血肿多较局限E、多由脑膜血管损伤所致25、关于急性硬膜下血肿的CT检查，哪种说法不正确A、颅板下见新月形高密度灶B、多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致C、大多伴发颅骨骨折D、血肿多沿脑表面广渊分布E、常伴有脑挫裂伤，脑水肿及占位征象26、关于蛛网膜下隙出血，不正确的是A、出血多位于大脑纵裂和脑底池B、多见于儿童脑外伤C、蛛网膜下隙出血可见于脑室内D、蛛网膜下隙出血于7d后，CT检查常发现出血灶E、蛛网膜下隙出血于7d左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹27、关于腔隙性脑梗死，哪项是错误的A、深部皮质小血管闭塞所致B、低密度缺血灶，直很能10~25mm大小C、中老年人常见D、MRI表现长T1和长T2信号异常E、MRI对腔隙性脑梗死灶十分敏感28、腔隙性脑梗死的好发部位不包括A、基底节B、丘脑C、大脑半球髓质D、小脑E、脑干29、*关于脑膜瘤的叙述，哪项是错误的A、好发于大脑镰附近B、CT平扫多能显示脑膜尾征C、CT增强扫描多呈均匀性明显强化D、可伴有骨质破坏E、可伴有骨质增生30、关于脑膜瘤的影像表现，哪项描述不正确A、CT平扫呈等或略高密度肿块B、多以广基与硬脑膜相连C、颅板侵犯引起骨质增生或破坏D、CT增强扫描一般不强化E、MRI检查常有脑膜尾征31、关于垂体瘤的描述，哪项不正确A、占颅内肿瘤第2位B、绝大多数为垂体腺瘤C、肿瘤包膜完整D、可向下生长侵入蝶窦E、可发生环死、囊变32、听神经瘤的好发部位位于A、侧裂池内B、桥小脑角池内C、四叠体池内D、枕大池内E、大脑大静脉池内33、关于脑挫裂伤的描述，哪项不正确A、CT和MRI对脑挫裂伤诊断均十分有效B、脑挫伤病理上指脑内散在出血灶、静脉淤血、脑水肿和脑肿胀C、脑裂伤病理上指脑膜、脑或血管撕裂D、MRI图上，脑血肿部位T1WI和T2WI均呈低信号E、CT图像上，脑水肿区呈低密度改变34、关于脑内血肿、哪项是不正确的A、可由脑外伤引起B、可由高血压病引起C、外伤性血肿仅位于受力点部位一脑髓质区D、外伤性血肿常合并脑挫裂伤E、高箅压性脑血肿好发于基底节区35、自发性脑内出血最不常见，原因是A、高血压病B、脑结核瘤C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、脑肿瘤36、高箅压性脑出血较少发生于A、大脑额、顶叶B、基底节区C、丘脑D、脑桥E、小脑37、关于高箅压性脑血肿的演变过程，哪项不正确A、分急性期、吸收期、囊变期B、各期时间长短与血肿大小和年龄有关]C、急性期血肿边界清楚，密底高D、吸收期血肿周围变模糊，血肿缩小E、囊变期为血肿吸收后形成囊腔，仍具有占位效应38、高血压脑出箅囊变期始于A、1周以后B、1月以后C、2月以后D、3月以后E、6月以后39、关于Chiari畸形，哪项说法不正确A、系后脑的发育异常B、脑扁桃体下疝于枕大孔平面以下3mm为可疑，5amm或以上为确诊C、合并脊髓空洞症和幕上脑积水D、多合并脂肪瘤E、MRI为首选检查方法40、关于缺血性脑梗死的描述，哪项是错误的A、脑血栓形成是常见原因B、CT图像始终呈低密度灶C、典型者呈扇形病灶D、增强扫描可见脑回状增强E、2个月以后形囊腔41、颅内动脉瘤的好发部位为A、脑底动脉环及附近分支B、大脑前动脑及其分支C、大脑中动脉及其分支D、大脑后动脉及其分支E、基底动脉及其分支42、关于颅内动脉瘤的CT表现，哪项描述错误A、平扫呈圆形高密度区，均一强化B、平扫呈中心高密度区，中心和瘤壁强化，其间血栓无强化，呈“靶征”C、平扫呈等密度灶，瘤壁呈环形强化D、动脉瘤破裂时，可见蛛网膜下隙出血，瘤体大多显示清晰，易于诊断E、CTA可显示动脉瘤、瘤内血栓及载瘤动脉，诊断价值大43、关于脑动静脉畸形的叙述，错误的是A、好发于椎基底动脉系供血区B、是血管畸形中最常见的一种C、MRI上可见扩张流空的畸形血管团D、CT表现无水肿和占位征象E、DSA、CTA、MRA可直观显示畸形血管团、供血和引流血管44、关于脑AVM，哪项描述错误A、系胚胎期脑血管发育异常B、好发于大脑后动脉供血区C、具有供血动脉D、具有畸形血管团E、具有引流静脉45、脑血管畸形分类中，哪种最常见A、动静脉畸形B、静脉畸形C、毛细血管畸形D、大脑大静脉畸形E、海锦状血管瘤46、结核性脑膜炎好发部位为A、纵裂池B、侧裂池C、脑底池D、大脑大静脉池E、小脑延髓池47、脑脓肿的来源常见于A、血源性B、耳源性C、鼻源性D、外伤性E、隐源性48、关于脑逐肿的描述，哪项是不正确的A、急性炎性期，呈大片低密度灶B、急性炎性期，呈脑回状强化C、化脓坏死期，轻度不均匀强化D、脓肿形成期，平扫为低密度球形灶，可有气泡影，呈环形强化E、MRI图像上，脓腔呈长T1和T2信号异常49、脑囊虫病多发生于A、脑实质内B、脑室内C、脑膜内D、蛛网膜下隙E、以上都不是50、关于脑囊虫病的叙述，哪项是错误的A、脑实质及脑室壁均为好发部位B、CT扫描可见多个小囊状改变，内有小点状的头节C、CT扫描还可见多发的点状钙化灶D、脑囊虫病可同时出现小囊和钙化小点E、常优质产品有蛛网膜下隙出血51、关于胼胝发育不全，哪些叙述是不正确的A、常合并脂肪瘤B、第三脑室扩大并向后下移位C、侧脑室体部距离增宽，并向外突出D、侧脑室前角扩大、分离E、侧脑室三角区和后角扩大，呈环抱状52、关于脑积水的叙述，哪项是错误的A、脑积水分为交通性和梗阻性脑积水B、交通性脑积水，脑室系统扩大，脑池增宽C、梗阻性脑积水，梗阻近端脑室扩大，脑池增宽D、仅凭CT扫描，即可对交通性和梗阻性脑积水作出判断，并可确定梗阻部位E、MRI可牟交通性和梗阻性脑积水作出判断，并可确定梗阻部位53、多发性硬化的好发部位为A、脑室周围髓质和半卵圆中心B、脑干C、视神经D、脊髓E、小脑54、脑膜膨出的好发部位为A、顶区B、额区C、鼻咽腔D、枕区E、颞区55、常伴有颅骨改变的脑肿瘤为A、动脉瘤B、三叉神经纤维瘤C、胶质瘤D、海绵状血管瘤E、室管膜瘤56、关于脑内疾病，哪种叙述是不正确的A、脑AVM好发于大脑前、中动脉供血区B、结核性脑膜炎，脑底池大量炎性渗出时，CT增强扫描脑膜广渊强化，类似脑池造影C、脑脓肿，脓肿形成期呈环行强化，内壁光整，其内可见气泡D、脑囊虫病如同时出现小囊和钙化小点，提示反复性脑囊虫感染E、多发性硬化表现为侧脑室周围和半卵圆中心区多发性钙化灶57、关于新生儿缺氧性脑病的叙述，不正确的是A、CT表现分三级，轻、中、重度B、轻度为脑内期在低密度灶，范围不超过两个脑叶，无占位效应C、中度为低密度灶，范围超过两个脑叶以上，未累及全部大脑，可合并颅内出血D、重度为两侧大脑弥漫性低密度灶，脑皮、髓质分界不清E、USG为无创性检查，对新生儿来说是最佳检查方法58、新生儿出血具有特征的部位A、硬膜外B、硬膜下C、室管膜下，尾状核头部D、蛛网膜下隙E、脑室或脑实质内59、黄韧带正常厚度为A、1~2mmB、1.5~2.5mmC、2~4mmD、3~5mmE、4~5mm60、关于椎管内肿瘤的影像检查，哪项叙述不正确A、脊髓平片可提示椎管内占位病变，但阳性率不高B、脊髓造影可以推断肿瘤的存在与性质C、脊髓造影CT可以推断肿瘤的存在与性质D、脊髓造影CT不是目前诊断脊髓肿瘤的可靠方法E、椎管骨肿瘤在MRI上多表现为短T1和长T2信号61、椎管狭窄是指A、椎管前后径小于11.5mm，侧隐窝宽度小于3mmB、椎管前后径12mm，侧隐窝宽度小于4mmC、椎管前后径小于9mm，侧隐窝宽度小于2mmD、椎管前后径小于16mm，侧隐窝宽度小于5mmE、椎管前后径小于12.5mm，侧隐窝宽度小于3mm62、关于脊椎X线平片的说法，不正确的是A、常规摄取正、侧位片，斜位片可观察椎间孔改变B、椎间孔扩大伴边缘骨质硬化，常见于髓内肿瘤C、椎管内占位病变平片上可见椎管扩大，表现为椎弓根内缘变平或凹陷D、脊椎恶性肿瘤和结核均可见椎骨破坏及椎旁软组织肿块E、脊柱X线平片对脊髓病变的诊断作用有限63、椎管内硬膜外肿瘤中，最常见的为A、神经纤维瘤B、脊膜瘤C、星形细胞瘤D、室管膜瘤E、转移瘤64、关于疹髓损伤的影像学表现，哪项表述不正确A、CT平扫可发现髓内出血或硬膜外血肿B、脊髓造影CT可发现脊髓肿胀、受压移位、横断损伤等C、脊髓出血MRI，T1WI及T2WI呈高信号灶D、脊髓水肿MRI，T1WI呈低或等信号，T2WI呈高信号E、脊髓软化、囊变时，MRI呈短T1和长T2信号65、关于脊髓空洞症的叙述，哪项是错误的A、属于先天性疾病，与其他因素无关B、病理上分中央管扩张和脊髓空洞形成两型C、CT平扫价值有限D、脊髓造影CT时，囊腔可立即或延迟显影E、MRI图像易于确定囊腔的部位、大小及流体动力学变化66、室管膜瘤的常见发病部位A、硬膜外B、髓外硬膜内C、髓内D、脊柱E、椎间盘67、脊膜瘤的常见发病部位A、硬膜外B、髓外硬膜内C、髓内D、脊柱E、椎间盘68、关于脊髓空洞症的叙述，错误的是A、是一种慢性进行性脊髓病B、是一种急性感染性脊髓病C、可为先天性疾病D、可继发于外伤和肿瘤E、可继发于感染69、关于正常脊髓的MRI表现，哪项正确A、T1WI呈低信号，T2WI呈低信号B、T1WI呈中等信号，T2WI呈中等信号C、T1WI呈高信号，T2WI呈高信号D、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号E、T1WI呈高信号，T2WI呈低信号70、关于脊髓MRI检查的叙述，哪项正确A、常规采用梯度回波序列，必要时采用脂肪抑制技术B、常规采用梯度回波序列，必要时采用Gd-DTPD增强扫描C、常规以横断面为主，辅以冠状面和矢状面D、常规以冠状面为主，辅以横断面和矢状面E、常规以矢状面为主，辅以冠状面和横断面(二)B型题问题71~73A、均匀性强化B、非均匀性强化C、环形强化D、棉絮状强化E、不强化71、脑脓肿典型的强化形式多为72、脑膜瘤典型的强化形式多为73、脑内囊肿增强形式多为问题74~80A、T1WI为低信号、T2WI为低信号B、T1WI为高信号、T2WI为高信号C、T1WI为高信号、T2WI为低信号D、T1WI为低信号、T2WI为高信号E、T1WI为等信号、T2WI为高信号74、脑水肿的MRI表现为75、脂肪的MRI表现为76、骨皮质、钙化、脑膜组织的MRI表现为77、流动的血液MRI的表现为78、含液囊肿MRI的表现为79、含黏蛋白和类脂性囊肿MRI的表现为80、黑色素瘤MRI的表现为问题81~85A、颅骨平片B、DSAC、CTD、MRIE、USG81、多发性硬化，首选或诊断价值高的检查方法为82、脑动脉瘤，首选或诊断价值高的检查方法为83、急性脑出血，道先或诊断价值高的检查方法84、颅骨外生性骨瘤，首选或诊断价值高的检查方法为85、Chiari畸形，首选或诊断价值高的检查方法为(三)C型题问题86~88A、创伤性脑血管造影技术B、无或微创伤性脑血管造影技术C、两者均是D、两者均不是86、CTA或MRA87、DSA88、PTA问题89、90A、大脑前动脉居前方、中动脉居后方，各分支易于辨认B、大脑前动脉居中、中动脉居外方，各分支互相重叠C、两者均是D、两者均不是89、脑血管造影前后位片上90、脑血管造影侧位片上问题91、92A、患侧蛛网膜下隙增宽，脊髓向对侧移位B、患侧蛛网膜下隙变窄，脊髓向对侧移位C、两者均是D、两者均不是91、椎管内硬膜外肿瘤脊髓造影表现92、髓外硬膜内肿瘤脊髓造影表现问题93、94A、T1WI图像上呈中等信号带状影，T2WI图像上亦呈中等信号B、T1WI图像上呈低信号，T2WI图像上呈高信号C、两者均是D、两者均不是93、脊髓矢状面正常表现94、椎管地质学网膜下隙正常表现(四)X型题95、颅脑的检查方法包括A、颅骨X线平片B、脑血管造影C、脑USGD、脑CTE、脑MRI96、颅骨X线平片上的颅板压迹包括A、脑回压迹B、脑膜中动脉压迹C、板障静脉压迹D、大脑中动脉压迹E、蛛网膜粒压迹97、颅骨X线平片上可见的生理性钙斑有A、松果体钙化B、鞍区弧形钙化C、大脑镰钙化D、床突间韧带钙化E、脉络膜丛钙化98、颅骨X线平片上，脑瘤定位征包括A、局限性颅骨变化B、蝶鞍改变C、岩骨和内耳道改变D、肿瘤钙斑E、松果体钙化移位99、脑瘤中较为常见的肿瘤包括A、胶质瘤B、脑膜瘤C、垂体瘤D、听神经瘤E、转移瘤100、脑膜瘤的好发部位为A、矢状窦旁B、脑凸面C、蝶骨嵴、嗅沟D、基底节E、大脑镰或小脑幕101、能引起颅骨改变的有A、脑膜瘤B、三叉神经瘤C、垂体瘤D、听神经瘤E、蛛网膜颗粒102、垂体微腺瘤CT、MRI的间接征象包括A、垂体高度≥8mmB、垂体上缘突出C、垂体柄移位D、鞍底呈“双边”征E、鞍底下陷103、脊髓影像检查的方法包括A、USGB、CTC、MRID、脊椎X线平片E、脊髓造影104、引起晰网膜下隙出血的常见原因A、脑脓肿B、海绵状血管瘤C、脑炎D、脑外伤E、脑动脉瘤105、脑血栓形成并致脑梗死，可继发于A、脑动脉硬化B、脑动脉瘤C、脑血管畸形D、脑动脉炎E、脑动脉脂肪栓塞【名词解释】1. 腔隙性脑梗死2. 带征3. 岛带征4. 交通性脑积水5. 棉桃征6. 竖发征7. 海绵窦综合征8. 颈静脉窝综合征【简述题】1. 简述蛛网膜炎有何造影表现。

医学影像技术(医学高级)：中枢神经系统1、名词解释末梢型感觉障碍正确答案：肢体远端对称性完全性感觉缺失，呈手套袜子形分布，可伴有相应区内运动及自主神经功能障碍，见于多发性神经病2、名词解释E-W核正确答案：（江南博哥）司瞳孔缩小及晶体变厚而视近物，参与缩瞳和调节反射。

3、名词解释基底动脉尖综合征：（top of the basilarsyndrome）正确答案：基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉，闭塞后导致眼球运动障碍及艟孔异常、觉醒和行为障碍，可伴有记忆力丧失、对侧偏盲或皮质盲。

4、问答题程控室控制设备启停共有几种方式？分别为哪几种？正确答案：3种，程控、联锁手动、解锁手动。

5、名词解释眼型Grave病正确答案：主要临床表现为眼球突出，眼肌麻痹，而甲状腺功能正常。

双眼受累及，ＣＴ见眼外肌肥大。

6、名词解释短暂性全面性遗忘症（TGA）正确答案：发作时出现短时问记忆丧失，病人对此有自知力，持续数分钟至数十分钟；发作时对时间、地点定向障碍．但谈话、书写和计算能力保持；是大脑后动脉瓢支缺血累及边缘系统的预叶海马、海马旁回和穹隆所致；7、名词解释昏睡（sopor）正确答案：处于沉睡状态，正常的外界刺激不能使其觉醒，需较强烈刺激方可唤醒，可不完全答话，后很快入睡。

8、填空题对于高频输出信号，如其阻抗与两端连接的电源所用负载的阻抗不匹配时，（）正确答案：容易产生反射,功率不能被负载全部吸收9、名词解释Jackson发作正确答案：部分性运动发作癫痫的一型，即异常运动从局部开始，沿大脑皮质运动区移动，临床表现为抽搐从手指-腕部-肘-肩-口部-面部逐渐发展。

10、名词解释急性脊髓炎（Acute myelitis）正确答案：是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪，传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。

11、名词解释瑞内（Rinne）试验正确答案：正常时气导＞骨导，传导性耳聋时气导＜骨导，神经性耳聋时气导＞骨导（均缩短）。

《中枢神经系统医学影像学》--习题一、填空题（每空1分，共27分）1、颅内非病理性钙化包括、和等。

2、脑中线结构有、、、和。

3、亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈信号，T2WI呈信号。

4、垂体微腺瘤是指直径小于的垂体肿瘤。

5、自发性脑出血常由、、和等原因引起。

6、脑积水可分为和。

7、颅脑CT平扫可表现为高密度病变有、、等。

8、常见的脑内肿瘤是________，常见的脑外肿瘤是________。

9、脑梗塞可分为缺血性脑梗塞、和。

10、椎管内肿瘤根据部位可分为、、。

二、单项选择题（每题1分，20分）1、颅脑外伤病人CT检查发现右额叶有斑片状高密度影及周围不规则低密度区，首先考虑（）A、脑出血B、脑挫裂伤C、出血性脑梗塞D、脑炎2、下列那种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤（）A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、淋巴瘤D、少突胶质细胞瘤3、临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是（）A、颅骨平片B、脑血管造影C 、CTD、MRI4、临床疑为早期脑梗死病人首选影像学检查方法是（）A、颅骨平片B、脑血管造影C 、CTD、MRI5、下列叙述正确的是（）A、大脑镰由硬脑膜形成B 、硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间间隙C、脑干包括中脑、桥脑和丘脑D、第三脑室宽径常大于6mm。

6、颅内出血最常见的原因（）A、高血压脑出血B、动脉瘤破裂出血C、脑血管畸形出血D、脑肿瘤出血7、关于脑转移瘤下列说法不正确的是（）A、脑内常为多发病灶B、好发于皮髓质交界区C、肿瘤周围水肿多数明显D、常伴有颅骨骨质破坏8、下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚（）A、脑膜瘤B、星形细胞瘤C、神经元肿瘤D、垂体瘤9、女，43岁，突发头痛伴左侧肢体无力7小时，MRI检查：右侧大脑半球见大片长T1长T2信号，病变区与大脑中动脉供区一致，灰白质界限消失，有占位效应。

增强扫描脑回状强化。

最有可能的诊断是：（）A、右侧大脑半球脑出血B 、右侧脑梗塞急性期C、右侧大脑脑炎D、右侧大脑半球胶质瘤10、关于脑出血下列说法错误的是（）A、急性期CT平扫表现为高密度影B、增强扫描明显均匀强化C、可有脑水肿及占位效应D、高血压脑出血常发生在基底节区11、下列病变T1WI上表现为高信号的是（）A、脑水肿B、亚急性血肿C、缺血性脑梗塞D、蛛网膜囊肿12、关于脑脓肿叙述错误的是（）A、感染途径以邻近感染蔓延常见B、增强扫描典型表现为脓肿壁呈厚薄均匀环形强化，C、脑炎阶段呈边界不清低密度影D、增强扫描常伴大小不等壁结节13、硬膜下血肿，血肿积聚的部位是（）A、硬脑膜与蛛网膜之间B、颅骨与硬脑膜之间C、蛛网膜与软脑膜之间D、软脑膜与脑实质之间14、临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是（）A、CT检查B、X线平片C、椎管造影D、MRI检查15、CT平扫鞍区蛋壳样钙化占位性病变提示（）A、脑膜瘤B、胶质瘤C、颅咽管瘤D、垂体瘤16、下列不属于基底节结构的是（）A、尾状核B、豆状核C、屏状核D、松果体17、下列叙述正确的是（）A、硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间的间隙B 、硬膜下间隙是指蛛网膜与硬脑膜之间的间隙C、脑干包括中脑、桥脑和丘脑D、测量病人第三脑室宽径为12mm，属正常范围。

第二章中枢神经系统第一节脑病例2-1【临床病史】患者,男,62岁。

主诉：“无明显诱因出现头痛，以右侧颞顶部胀痛为主”来我院就诊，行颅脑MRI增强检查。

[描述]右侧颞叶类圆形异常信号灶，T1WI呈低信号，T2WI呈稍高信号，病变周围环以长T1长T2信号水肿，T2FLAIR呈稍高信号，DWI呈不均匀高信号，增强扫描病变呈不规则花环样强化，右侧侧脑室受压，中线结构略向左侧移位。

【诊断】高级别星形细胞瘤。

【鉴别诊断】1.脑脓肿：脓肿壁较光滑，厚薄均匀，一般无壁结节，DWI呈高信号。

2.转移瘤：转移瘤的壁较厚且不均匀，内缘凹凸不平，且瘤周水肿常更广泛。

病例2-2【临床病史】患者，女,54岁。

主因“无明显诱因出现头晕，伴恶心、呕吐”来我院就诊，行MRI增强+DWI+MRS检查。

【描述】右侧颞叶不规则异常信号灶，病变呈长T1长T2信号，T2FLAIR呈高信号，DWI呈稍高信号，增强扫描病变未见强化。

MRS未见异常。

【诊断】低级别星形细胞瘤。

【病理】（右颞部）符合星形细胞瘤Ⅱ级。

IHC结果： MGMT(+)、IDH-1(+)、Ki-67index1%。

【鉴别诊断】1.脑梗死：脑梗死的病变形态与血管区供应一致，皮髓质同时受累，边界清楚，有脑回样强化。

2.蛛网膜囊肿：病变边界清晰，DWI呈低信号。

3.胆脂瘤：MRI呈短T1长T2信号。

病例2-3【临床病史】患者，男性，44岁。

主诉：“头痛8天，以双侧颞部、眼眶为著，持续不缓解，加重伴恶心、呕吐3天”。

既往健康。

遂行颅脑CT增强和MRI增强检查。

【描述】CT：额部近中线处椭圆形以等密度为主的病灶，密度不均匀，内点状低密度灶，增强扫描病变明显强化，内可见点状未强化区。

MRI：额部近中线处椭圆形以等T1等T2信号为主的病变，信号不均匀，内可见点状长T1长T2信号囊变坏死灶，点状长T1短T2信号钙化灶，边缘呈分叶，增强扫描明显不均匀强化，病变周围环以长T1长T2信号水肿带，临近脑组织受压。

放射科主治医师（中枢神经系统）模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. X型题1．女，40岁，头部外伤4小时，CT示侧脑室旁白质、胼胝体压部、大脑脚散在斑点样高密度影，提示有可能是A．脑出血B．蛛网膜下腔出血C．丘脑出血D．脑穿通伤E．脑白质剪切伤正确答案：E解析：脑白质剪切伤的典型部位在中央和周边灰白质交界，脑白质、基底节区、胼胝体和大脑脚处。

CT表现为散在灶状出血，直径小于2mm，双侧弥漫性脑肿胀。

知识模块：中枢神经系统2．男，47岁，外伤后CT检查所见，最可能的诊断为A．脑膜瘤B．脑转移瘤C．钙化灶D．胶质瘤E．脑出血正确答案：E解析：外伤史，左额叶不规则团块状高密度灶，密度欠均匀，周围低密度水肿带。

知识模块：中枢神经系统女，30岁，左侧肢体无力1周，无发热，增强CT检查如图3．最可能的诊断为A．胶质瘤B．脑膜瘤C．淋巴瘤D．转移瘤E．脑脓肿正确答案：A解析：中青年，无发热，病灶环状强化，周围中度水肿，有占位效应，考虑胶质瘤。

知识模块：中枢神经系统4．男童，6岁，因癫痫就诊。

查体：面部见血管痣，CT扫描如下图，最可能的诊断为A．结节性硬化B．少突胶质细胞瘤C．Sturge—Weber综合征D．弥漫性硬化E．脑结核正确答案：C解析：Sturge—Weber综合征又称脑面血管瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病。

颜面血管瘤、脑回状钙化及局限性脑萎缩为其特征性表现。

知识模块：中枢神经系统5．男性，34岁。

头痛3天就诊。

MRI表现如下图，应诊断为A．海绵状血管瘤B．静脉瘤C．Sturge—Weber综合征D．脑动静脉畸形E．动脉瘤正确答案：D解析：脑动静脉畸形(A VM)是指脑动脉与静脉相通的一种先天性血管畸形，可发生于任何部位，但常见于大脑中动脉分布区的脑皮质。

常并发脑出血，MRI 上多发较粗大迂曲成团的流空血管影是其特征，较易诊断。

知识模块：中枢神经系统6．女性，9岁，头痛1周，肢体无明显障碍、MRI平扫T2WI及增强扫描如图，最可能的诊断为A．脑出血B．胶质瘤C．海绵状血管瘤D．髓母细胞瘤E．室管膜瘤正确答案：D解析：儿童，头痛1周，小脑蚓部团块状肿物，T2WI呈不均匀高信号，第四脑室受压变形，并向前上方移位，伴有幕上梗阻性脑积水，增强后明显强化，符合髓母细胞瘤特点。

放射科主治医师（中枢神经系统）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. X型题1．女，14岁，癫痫，1年前蛛网膜下腔出血，CT示右颞叶前部有斑点样高密度灶，中度强化并见曲张血管，最可能的诊断为A．海绵状血管瘤B．星形细胞瘤C．动静脉畸形D．少枝胶质细胞癌E．动脉瘤正确答案：C解析：动静脉畸形是脑血管畸形中最常见的一种，可见粗大迂曲的供血动脉和引流静脉，常出现脑出血、蛛网膜下腔出血。

知识模块：中枢神经系统2．男，75岁，右侧肢体麻木无力，言语含糊，CT检查如下，最可能的诊断是A．脑腔隙灶B．大面积脑梗死C．脑萎缩D．脑白质稀疏E．皮层下动脉硬化性脑病正确答案：E解析：老年人，肢体麻木无力，言语含糊，有脑萎缩改变，多发腔隙灶，双侧侧脑室前后角、侧脑室旁对称性密度减低。

知识模块：中枢神经系统女，12岁，头痛、恶心、呕吐1周，平扫CT检查如图3．最可能的诊断为A．胶质瘤B．脑膜瘤C．室管膜瘤D．髓母细胞瘤E．胶质母细胞瘤正确答案：D解析：髓母细胞瘤的特点为好发于儿童，位于小脑蚓部，阻塞四脑室及导水管形成脑积水。

知识模块：中枢神经系统4．本病好发部位为A．前颅窝B．中颅窝C．后颅窝D．脑白质E．脑皮质正确答案：C解析：髓母细胞瘤好发于后颅窝，小脑蚓部最常见。

知识模块：中枢神经系统5．女，9岁，视力下降1月余，CT检查如图，最可能的诊断为[*]A．胶质瘤B．脑膜瘤C．脊索瘤D．垂体瘤E．颅咽管瘤正确答案：E解析：颅咽管瘤好发于儿童和少年，多位于鞍上区，瘤壁上有蛋壳样钙化。

知识模块：中枢神经系统6．女性，48岁，头痛不适月余。

查体：神清语利，颅神经(一)，四肢活动可。

MRI检查如图，最可能的诊断为A．脑积水B．蛛网膜囊肿C．脂肪瘤D．脑萎缩E．正常正确答案：B解析：病变位于后颅窝左侧枕骨内板下方及桥小脑角区，边界清晰，呈长T1、长T2脑脊液信号，相应小脑向内移位，符合蛛网膜囊肿。

医学影像神经系统习题医学影像-神经系统习题神经系统第二章神经系统一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、下列哪一项不属于基底节结构（）A、尾状核B、豆状核C、屏状核D、杏仁核E、丘脑2、小脑桥脑角区最常见的肿瘤为（）A、胆脂瘤B、脑膜瘤C、听神经瘤D、垂体瘤E、畸胎瘤3、下列疾病中，可发生交通性脑积水的是（）A、桥小脑角肿瘤B、先天性中脑导水管狭窄C、脑膜炎D、松果体瘤E、小脑胶质瘤4、脑梗死是按什么分布的（）A、脑实质B、脑白质C、脑叶D、脑沟E、脑血管分布区5、高血压出血常见的部位是（）A、壳核出血B、丘脑出血C、尾状核头出血D、内囊出血E、基底节出血6、颅咽管瘤的钙化多呈（）A、块状B、蛋壳样C、散在钙化D、毛线团样E、爆米花样7、不属于脑室系统的是（）A、中脑脚间窝B、左右侧脑室C、第三脑室D、第四脑室E、中脑导水管8、下列哪类肿瘤一般不发生钙化（）A、颅咽管瘤B、垂体微腺瘤C、脑膜瘤D、室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤9、儿童四脑室内呈“塑形”或“钻孔”样生长的占位性病变。

首先考虑（）A、脉络丛乳头状瘤B、表皮样囊肿C、淋巴瘤D、生殖细胞瘤E、室管膜瘤10、脑肿瘤的间接征象是（）A、密度B、大小C、形态D、多少E、脑水肿11、星形细胞瘤分四级，属I级星形细胞瘤特点的是（）A、常无增强B、团状增强C、花冠状增强D、瘤周水肿明显E、有占位效应12、不发生脑膜瘤的部位是（）A、大脑镰旁B、大脑凸面C、幕切迹D、桥小脑角区E、侧脑室外侧白质区13、关于听神经瘤描述错误的是（）A、脑外肿瘤B、内耳道口扩大C、常有强化D、可坏死、囊变E、一般不影响第四脑室14、垂体瘤的CT 表现不正确的是（）A、蝶鞍扩大B、鞍底下陷C、瘤周水肿D、肿瘤有强化E、垂体柄移位15、关于颅咽管瘤CT表现错误的是（）A、圆形或椭圆形低密度影B、斑块样或蛋壳样钙化C、常见瘤周水肿D、位于脑外E、可造成脑积水16、与转移瘤常见CT表现不符的是（）A、多发散在的环形等密度影B、多发的结节影C、灶旁水肿明显D、位置较表浅E、无强化17、腔隙性脑梗死最常发生的部位是（）A、基底节区B、脑干C、半卵圆中心D、丘脑E、小脑18、下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是（）A、单侧脑沟、脑裂变窄，甚至消失B、脑室受压变形，中线结构移位C、白质挤压征D、增强扫描血肿无增强E、额板下出现梭形影19、哪种表现不是脑脓肿的特点（）A、圆形或椭圆形B、规则光滑的环形增强C、伴有水肿D、可多个相邻E、脓肿呈高密度20、关于“脑出血”MRI 表现，下列描述哪项不对（）A、急性期血肿，T1 WI呈等信号，T2 WI呈稍低信号B、急性期血肿，MRI显示不如CT 清楚C、亚急性和慢性期血肿，T1 WI和T2 WI均表现为高信号D、血肿囊变期，T1 WI低信号，T2 WI 高信号，周边可见含铁血黄素沉积所致低信号环E、亚急性及慢性期血肿，MRI显示不如CT 清楚21、男性患者，58岁，近6小时突感头痛、头晕，伴左侧肢体麻木，既往无高血压病史及肿瘤病史。

放射科主治医师（中枢神经系统）模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. A1型题 4. X型题1．男，60岁，头痛，CT示左额叶有一4cm×2．5cm低密度病变，内有斑片样钙化，轻度不均匀强化，灶周轻度水肿，中线右偏，最大可能为A．少枝胶质细胞瘤B．脑膜瘤C．胶质母细胞瘤D．转移瘤E．恶性淋巴瘤正确答案：A解析：少枝胶质细胞瘤位置表浅，多为混杂密度，内部易囊变呈低密度，出血呈高密度，易出现弯曲条带状或斑块状钙化，增强后实性部分轻到中等不均匀强化。

知识模块：中枢神经系统2．患儿，男，5岁，CT平扫图像如下，最可能的诊断是A．垂体瘤B．透明隔囊肿C．颅咽管瘤D．蛛网膜囊肿E．Rathke裂囊肿正确答案：C解析：颅咽管瘤是鞍区仅次于垂体腺瘤的第二位常见的肿瘤，约占全部鞍区肿瘤的30％。

肿瘤来源于原始口腔形成过程中的Rathke袋的残余，主要分布于垂体结节部及漏斗附近。

本病常见于儿童，也可发生于成人，20岁以前发病接近半数。

CT平扫颅咽管瘤呈混杂密度，即肿瘤的囊变部分为低密度，实体部分为等密度，钙化为高密度，囊壁钙化呈蛋壳状，实质性部分钙化呈斑点、片状等。

增强扫描肿瘤实性部分及囊壁均匀或不均匀强化。

垂体瘤极少发生钙化。

Rathke 裂囊肿CT平扫显示囊肿位于鞍内或鞍上，与脑脊液密度相等或呈稍高密度，钙化极为少见，增强扫描囊肿无强化。

知识模块：中枢神经系统3．男，80岁，高血压多年，近来头痛，平扫CT检查如图，最可能的诊断为A．脑内钙化B．脑梗死C．脑出血D．基底动脉瘤E．正常正确答案：D解析：老年男性，高血压病史多年，基底动脉明显增粗，呈圆形高密度，考虑基底动脉瘤。

知识模块：中枢神经系统4．女，26岁，头痛1年，近1个月加重并伴复视。

MRI平扫及增强扫描图像如下，最可能的诊断为A．垂体瘤B．颅咽管瘤C．生殖细胞瘤D．胶质瘤E．脑膜瘤正确答案：C解析：青年女性，肿瘤位于松果体区，MRI平扫肿瘤呈等T1、长T2信号，其中心坏死区呈长T1长T2信号，周围水肿不明显，增强扫描呈不均匀明显强化，并第三脑室和双侧侧脑室对称性扩张，以上征象，应首先考虑为生殖细胞瘤并阻塞性脑积水。