Barthel指数评分表、疼痛程度分级表
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住院患者自理能力(Barthel指数)分级评定表
(护理部2017年)姓名:性别:男口女口年龄:岁床号:住院号:
自理能力分级
2. 根据病员自理能力、病情与医生共同制定病员护理级别。
二、主诉疼痛程度分级法(VRS
根据患者对疼痛的主述,将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。
1. 轻度疼痛:有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。
2. 中度疼痛:疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。
3. 重度疼痛:疼痛明显,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰,可伴自主神经紊乱或被动体位。
评估日期:分级:评估者
评估日期:分级:评估者
注:评估要求:疼痛患者需进行评估,并根据患者疼痛程度采取相应护理措施。
Barthle 指数( BI)评定量表序号项目完整独立需部分帮助需极大帮助完整依靠1进食1050-2沐浴50--3修饰50--4穿衣1050-5控制大便1050-6控制小便1050-7如厕1050-8床椅转移1510509平川行走15105010上下楼梯1050-Barthel 指数总分:分注:依据患者的实质状况,在每个项目对应的得分上划“√”平时生活能力评定Barthel 指数评分细则1.进食 :指用适合的餐具将食品由容器送到口中,包含用筷子、勺子或叉子取食品、对碗/ 碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10 分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食品)5 分:需部分帮助(前述某个步骤需要必定帮助)0分:需极大帮助或完整依靠别人2.沐浴:5分:准备好沐浴水后,可自己独立达成。
0分:在沐浴过程中需别人帮助。
3.修饰:包含洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5 分:可自己独立达成0分:需别人帮助4.穿衣:包含穿 / 脱衣服、系扣子、拉拉链、穿 / 脱鞋袜、系鞋带等。
10 分:可独立达成5 分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需别人帮助整理,如系扣子、拉拉链、系鞋带等)。
0分:需极大帮助或完整依靠别人。
5.大便控制10 分:可控制大便5 分:有时失控0分:完整失控6.小便控制10 分:可控制小便5 分:有时失控0 分:完整失控7.如厕:包含擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10 分:可独立达成。
5 分:需部分帮助(需别人搀扶、需别人帮忙冲水或整理衣裤等)。
0分:需极大帮助或完整依靠别人。
8.床椅转移:15分:可独立达成10分:需部分帮助(需别人搀扶或使用手杖)5分:需极大帮助(较大程度上依靠别人搀扶和帮助)0分:完整依靠别人9.平川行走:15分:可独立在平川上行走 45m10分:需部分帮助(需别人搀扶、或使用手杖、助行器等协助器具)5 分:需极大帮助(行走时较大程度上依靠别人搀扶,或坐在轮椅上自行在平川上挪动)0 分:完整依靠别人10.上下楼梯:10分:可独立上下楼梯5分:需部分帮助(需扶楼梯、别人搀扶,或使用手杖)0分:需极大帮助或完整依靠他自理能力分级自理能力等级等级区分标准需要照护程度重度依靠总分≤ 40 分所有需别人照护中度依靠总分 41~60 分大多数需别人照护轻度依靠总分 61~99 分少部分需别人照护无需依靠总分 100 分无需别人照护。
barthel 指数评定量表
巴氏量表(Barthel Index)是一个用于评估老年患者日常生活的体能,所做的日常生活功能之评估量表。
该量表于1965年由Mahoney和Barthel编制,用于评定患者的日常生活活动能力,包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、用厕、床椅转移、平地行走和上下楼梯10项内容。
适用人群:主要适合老年人及各种原因引起的日常功能受损人群。
测试时长:5分钟。
评分标准根据是否需要帮助及其程度划分为0分、5分、10分、15分,总分为100分,得分越高,自理能力越好,依赖性越小。
60分以上日常生活活动能力基本自理。
41~60分:有功能障碍,日常生活活动能力部分自理(需要帮助才能完成日常生活活动能力)。
21~40分:日常生活活动能力部分依赖(需要很大帮助才能完成日常生活活动能力)。
20分以下:日常生活活动能力完全依赖(完全需要帮助才能完成日常生活活动能力)。
以上内容仅供参考,具体内容建议查阅医学专业书籍或文献资料,还可以咨询医生获取帮助。
barthel 指数评定等级Barthel指数评定等级Barthel指数是一种常用于评估日常生活能力的工具,主要用于评估患者的自理能力和依赖程度。
它根据患者在十项日常活动中的独立程度来评定等级,从而帮助医生和护理人员了解患者的康复状况和需求。
Barthel指数共有十个项目,包括:进食、洗澡、穿衣、如厕、控制大便、控制小便、移动、上下床、行走和上下楼梯。
每个项目都有不同的评分标准,评分范围为0-100分,分数越高表示患者的日常生活能力越好。
根据Barthel指数的评分结果,可以将患者的日常生活能力划分为不同的等级。
具体等级如下:1. 完全依赖(0-24分):患者需要他人全面照料,无法自理。
2. 显著依赖(25-49分):患者需要他人的帮助和监督,无法完成大部分日常活动。
3. 中度依赖(50-74分):患者在某些日常活动中需要他人的协助,但可以完成部分日常活动。
4. 轻度依赖(75-90分):患者可以基本独立完成大部分日常活动,但在某些方面仍需要他人的帮助。
5. 完全独立(91-100分):患者完全独立完成所有日常活动,不需要他人的帮助。
Barthel指数的评定等级对于患者的康复过程和护理计划具有重要意义。
通过评定等级,医生和护理人员可以更好地了解患者的康复能力和需求,制定相应的康复计划和护理方案。
对于完全依赖和显著依赖的患者,需要提供全面的照料和帮助,包括饮食、卫生和移动等方面的照顾。
对于中度依赖和轻度依赖的患者,可以提供适当的协助和监督,帮助他们提高自理能力。
对于完全独立的患者,可以鼓励他们保持良好的生活习惯和独立能力。
除了评定患者的日常生活能力,Barthel指数还可以用于评估康复治疗的效果和预测患者的康复进程。
通过定期评定患者的Barthel 指数,可以及时发现康复治疗的效果,并根据需要进行调整和优化。
此外,Barthel指数还可以用于研究和比较不同疾病或不同治疗方法对患者康复能力的影响,为临床决策提供依据。
Barthel指数评定量表病区科室床号姓名性别年龄住院号入院时间诊断评估要求:1.入院(转入)、手术(介入)、病情变化(级别护理更改为上一级、医嘱变更为病重、病危)、出院前一天时进行评估;评分≤40分,每日评估一次;评分41-99分,每周评估一次2.控制大小便、修饰等评估时如患者急性起病,可以起病后状态为准。
评估说明:1.进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分指在合理的时间内独立进食准备好的食物,(食物可由其他人做或端来);5分指前述某个步骤需要一定帮助;0分指需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。
2.洗澡:5分指能自行进出浴室,自己擦洗,淋浴不须帮助或监督,独立完成;0分指在洗澡过程中需他人帮助。
3.修饰:指24~48小时情况,包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分指可自己独立完成(包括陪护人员挤好牙膏,准备好水等);0分需他人帮助。
4.穿衣:包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。
10分指可独立完成;5分指能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等;0分指需要极大帮助或完全依赖他人。
5.控制大便:指1周内情况。
10分指可控制大便,包括造口病人能完全独立管理;5分指偶尔失控(每周﹤1次),或需要他人提示;0分指完全失控。
6.控制小便:指24~48小时情况。
10分指可控制小便,包括留置尿管的病人能完全独立管理尿管;5分指偶尔失控(每24h﹤1次),或需要他人提示;0分指完全失控,或留置尿管。
7.如厕:包括去厕所及离开、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分指能独立完成整个过程;5分指需他人搀扶入厕并帮助冲水、整理衣裤等;0分指需要极大帮助或完全依赖他人。
8.床椅转移:15分指自行从床到椅子然后回来;10分指由1名未经训练的人帮助,包括家属/看护,或使用拐杖/助步器;5分指由1名强壮的人/熟练的人/2个人帮助,能站立;0分指坐及站立不稳,须两人及以上搀扶。
项目评分标准得分评定日期评定日期评定日期1.穿衣0=依赖5-需一半帮助10=自理(系、开钮扣,关、开拉锁和穿鞋)2.修饰0=需帮助5=独立梳头、刷牙、洗脸、剃须3.吃饭0=依赖别人5-需部分帮助(夹采、盛饭;切面包、抹黄油)10=全面自理4.如厕0=依赖别人5-需部分帮助10=自理5.大便0=失禁或昏迷5=偶尔失禁(每周<1次)10=能控制6.小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁(每24小时<1次,每周>1次)10=能控制7.洗澡0=依赖5=自理8.转移(床一椅)0=完全依赖别人;不能坐5=需大重帮助(2人);能坐10=需少^希助(1人);能坐15=自理9.活动(步行)(在病房及其周围,不包括走远路;平地45米)0=不能步行5=在轮椅上独立行动,较大依赖10=需1人帮助步行(体力或语言指导)15=独立步行(可用辅助器)10.上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立)0=不能5-需帮助(体力或语百指导)10=自理总分评价者临床意义:评出分数后,可以按下列标准判断患者ADL独立程度(5级)。
0-20分以下者为极严重功能缺陷,ADL完全依赖。
25-45=严重功能缺陷,ADL重度依赖。
50-70=中度功能缺陷,ADL 中度依赖。
75-95=轻度功能缺陷,ADL轻度依赖。
100=ADL自理。
60分以上者为虽然有轻度残疾,但生活基本自理;60〜40分者为中度残疾,生活需要帮助;40〜20分者为重度残疾,生活需要很大帮助;Barthel 指数日常活动项目独立部分独立或需部分帮助需极大帮助完全依赖计分进餐1050洗澡50修饰(洗脸、刷牙、刮脸、梳头)50穿衣(包括系鞋带等)1050可控制大便10 5 (偶尔失控)a0 (失控)可控制小便10 5 (偶尔失控)b0 (失控)用厕(包括拭净、整理衣裤、冲水)1050床椅转移15105「°平地行走45米151050上下楼梯1050合计注:100分为独立,75~95分为轻度依赖,50~70分为中度依赖,25~45分为重度依赖,0~20分为完全依赖。