下载文档原格式
血液循环聚焦考点☆温习理解一血流的种类和特点1.动脉：把血液从心脏送到身体各部分去的血管叫做动脉。
特点：管壁较厚，弹性大，管内血流速度快，远离心脏后不断分支变细，最小的动脉分支成毛细血管。
2.毛细血管：连通于最小的动脉与静脉之间的血管。
特点：数量最大，分布最广，遍布全身各处组织中；内径很小，只允许红细胞单行通过；管壁非常薄，由一层扁平上皮细胞构成；管内血流速度最慢。
3.静脉：将血液从身体各部分送回心脏的血管。
特点：管壁较薄，弹性小，血流速度较慢，通常具有防止血液倒流的静脉瓣。
手上看到的“青筋”就是静脉。
（4）出血的初步护理：毛细血管出血：血液呈红色，自然止血，应消毒；动脉出血：血色鲜红，血流猛急，在受伤动脉近心端进行止血；静脉出血：血色暗红，血流缓和，在受伤静脉远心端进行止血。
【点拨】三种血管的血流方向：二、心脏的结构和功能1.心脏的结构和功能毛细血管静脉血流方向：由动脉→毛细血管→静脉A．心脏有四腔：上面是心房，下面是心室。
动脉与心室连接，动脉与心室之间有动脉瓣，使血液只能从心室流向动脉；静脉与心房连接。
同侧的心房和心室相通，心房与心室之间有房室瓣，使血液只能从心房流向心室。
B．当心房收缩时，血液被压出心房，穿过瓣膜进入心室。
接着心室收缩，心房与心室间的瓣膜关闭，左心室的血液从主动脉泵出流向全身各处，右心室的血液从肺动脉泵出流向肺部。
然后动脉瓣关闭，心房和心室均舒张，肺部的血液经肺静脉回流入左心房；全身各处的血液经上腔静脉、下腔静脉回流入右心房。
C．并不是所有的动脉内部都流动脉血，如肺动脉里流的是静脉血；不是所有的静脉血内部都流静脉血，如肺静脉内流动脉血。
D．心脏：心室的壁比心房的壁厚，左心室的壁比右心室的壁厚。
心脏壁越厚，肌肉越发达，收缩和舒张就越有力。
（左心室的壁最厚）2、每分输出量、心率。
A、每分输出量=每搏输出量Х心率B、每分输出量也叫心输出量，它是衡量心脏工作能量的一项指标。
运动员主要通过提高每搏输出量来提高心输出量。
01病例摘要：女性，68岁，间断性头晕10年，活动后胸闷、气短1个月。
患者10年前因经常头晕，检查发现血压增高：160/100mmHg，此后感头晕时测血压多在160～170/100～105mmHg左右，间断服用降压0号。
近1个月出现活动后胸闷，心悸、气短，休息可以缓解。
偶有四肢乏力，无发作性头痛和呕吐，二便正常。
既往无糖尿病、冠心病史、无药物过敏史，吸烟20年，每天1包，少量饮酒，父54岁时死于高血压病、脑出血。
查体：T36.5℃，P89次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，神志清，巩膜无黄染，口唇无紫绀，双肺底可闻及湿性罗音，心尖呈抬举性搏动，心界向左下扩大，心率89次/分，律齐，心尖部2/6级BSM，A2亢进，A2＞P2,腹平软，肝脾肋下未及，腹部未闻及血管杂音，双下肢不肿。
辅助检查：血常规：Hb138g/L,WBC6.8×109/L,PlT160×109/L,尿常规：蛋白（+）、尿糖（-）；血肌酐88μmol/L,BUN7mmol/L，血K+5.0mmol/L,空腹血糖5.6mmol/L,总胆固醇6.1mmol/L。
分析步骤：1.诊断及诊断依据本例初步印象是：高血压病2级极高危组；高血压性心脏病，左室扩大，窦性心律，心功能Ⅱ级；高胆固醇血症。
其诊断依据是：（1）高血压病2级：BP160/100mmHg。
（2）极高危：○1有心血管疾病的危险因素（吸烟、高胆固醇、高血压病家族史）。
○2心脏靶器官损害；心尖呈抬举性搏动，心界向左下扩大，心尖区2/6级BSM，尿常规：蛋白（+）。
○3并发症，心衰的临床表现：劳力性胸闷气短，双肺底湿性罗音。
（3）高胆固醇血症：总胆固醇6.1mmol/L。
2.鉴别诊断（1）肾性高血压（2）原发性醛固酮增多症（3）冠心病（4）瓣膜病3.进一步检查（1）心电图（2）超声心动图（3）心脏X线检查、眼底检查（4）血浆肾素活性、血尿醛固酮（5）腹部B超或CT4.治疗原则（1）非药物治疗：戒烟、限盐、减体重、有氧运动。
给排水复习要点给排水复习资料第一章给水系统基础知识1、建筑给水系统的组成：引入管、水表节点、管道系统、给排水附件、升压设备、贮水和水量调节构筑物、消防和其它设备。
2、充分利用外网水压给水，下层直接给水，，上层加压给水。
3、卫生器具的最大给水压力不应大于0.6MPa，若超过了该压力，则应减压给水。
4、给水方式：直接给水、单设水箱给水方式、水泵水箱联合给水方式、气压给水方式、变频调速给水方式、叠压给水方式、分区给水方式。
5、高层建筑的竖向分区，应根据设备材料性能，维护管理条件。
建筑层数和室外给水管网水压等合理确定。
若分区压力过小，则分区数较多，给水设备、管道系统及相应土建投资将增加，维护管理不方便。
如果分区压力过大，就会出现分区水压过大，噪声大，用水设备和给水附件损坏等问题。
多分区最低位置卫生器具配水点火处静水压不应大于0.45MPa。
6、串联给水方式适用于高度超过100m的高层建筑。
并联给水方式适用于高度不超过100m的高层建筑。
7、选用给水管材时，首先应了解给水管材的特性指标，如耐温耐压能力、线性膨胀能力、抗冲击能力、热传导系数及保温性能等。
管材选择应遵循的原则是：安全可靠，卫生环保，经济合理，水力条件好，便于施工维护。
小区室外埋地给水管道采用的管材，应具有耐腐蚀性和能承受相应地面荷载的能力。
可采用塑料给水管，有衬里的。
铸铁给水管，经可靠防腐处理的钢管，室内的给水管道，宜选用耐腐蚀和安装连接方便可靠的管材，可采用塑料给水管，塑料和金属复合管，铜管等。
高层建筑不宜采用塑料管。
8、止回阀的阀瓣或阀芯，在水流停止流动时，应能在重力或者弹簧力作用下自行关闭。
卧式升降式止回阀和阻尼缓闭式止回阀只能安装在水平管道上，立式升降式止回阀不能安装在水平管道上，其它的止回阀均可安装在水平管道或水流方向自下而上的的立管上。
水流方向自上而下的立管，不应安装止回阀。
给水管道的以下部分应安装止回阀：1) 直接从城镇给水管网接入小区或建筑物的引入管上2) 密闭的水加热器或用水设备的进水管上3) 水泵出水管上4) 进水管使用一条管道的水箱、水塔、高地水池的出水管段上9、比例式减压阀给水管网的压力高于配水点允许的最高使用压力时，应设置减压阀。
