08 循环系统
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血液循环聚焦考点☆温习理解一血流的种类和特点1.动脉:把血液从心脏送到身体各部分去的血管叫做动脉。
特点:管壁较厚,弹性大,管内血流速度快,远离心脏后不断分支变细,最小的动脉分支成毛细血管。
2.毛细血管:连通于最小的动脉与静脉之间的血管。
特点:数量最大,分布最广,遍布全身各处组织中;内径很小,只允许红细胞单行通过;管壁非常薄,由一层扁平上皮细胞构成;管内血流速度最慢。
3.静脉:将血液从身体各部分送回心脏的血管。
特点:管壁较薄,弹性小,血流速度较慢,通常具有防止血液倒流的静脉瓣。
手上看到的“青筋”就是静脉。
(4)出血的初步护理:毛细血管出血:血液呈红色,自然止血,应消毒;动脉出血:血色鲜红,血流猛急,在受伤动脉近心端进行止血;静脉出血:血色暗红,血流缓和,在受伤静脉远心端进行止血。
【点拨】三种血管的血流方向:二、心脏的结构和功能1.心脏的结构和功能毛细血管静脉血流方向:由动脉→毛细血管→静脉A.心脏有四腔:上面是心房,下面是心室。
动脉与心室连接,动脉与心室之间有动脉瓣,使血液只能从心室流向动脉;静脉与心房连接。
同侧的心房和心室相通,心房与心室之间有房室瓣,使血液只能从心房流向心室。
B.当心房收缩时,血液被压出心房,穿过瓣膜进入心室。
接着心室收缩,心房与心室间的瓣膜关闭,左心室的血液从主动脉泵出流向全身各处,右心室的血液从肺动脉泵出流向肺部。
然后动脉瓣关闭,心房和心室均舒张,肺部的血液经肺静脉回流入左心房;全身各处的血液经上腔静脉、下腔静脉回流入右心房。
C.并不是所有的动脉内部都流动脉血,如肺动脉里流的是静脉血;不是所有的静脉血内部都流静脉血,如肺静脉内流动脉血。
D.心脏:心室的壁比心房的壁厚,左心室的壁比右心室的壁厚。
心脏壁越厚,肌肉越发达,收缩和舒张就越有力。
(左心室的壁最厚)2、每分输出量、心率。
A、每分输出量=每搏输出量Х心率B、每分输出量也叫心输出量,它是衡量心脏工作能量的一项指标。
运动员主要通过提高每搏输出量来提高心输出量。
01病例摘要:女性,68岁,间断性头晕10年,活动后胸闷、气短1个月。
患者10年前因经常头晕,检查发现血压增高:160/100mmHg,此后感头晕时测血压多在160~170/100~105mmHg左右,间断服用降压0号。
近1个月出现活动后胸闷,心悸、气短,休息可以缓解。
偶有四肢乏力,无发作性头痛和呕吐,二便正常。
既往无糖尿病、冠心病史、无药物过敏史,吸烟20年,每天1包,少量饮酒,父54岁时死于高血压病、脑出血。
查体:T36.5℃,P89次/分,R18次/分,BP160/100mmHg,神志清,巩膜无黄染,口唇无紫绀,双肺底可闻及湿性罗音,心尖呈抬举性搏动,心界向左下扩大,心率89次/分,律齐,心尖部2/6级BSM,A2亢进,A2>P2,腹平软,肝脾肋下未及,腹部未闻及血管杂音,双下肢不肿。
辅助检查:血常规:Hb138g/L,WBC6.8×109/L,PlT160×109/L,尿常规:蛋白(+)、尿糖(-);血肌酐88μmol/L,BUN7mmol/L,血K+5.0mmol/L,空腹血糖5.6mmol/L,总胆固醇6.1mmol/L。
分析步骤:1.诊断及诊断依据本例初步印象是:高血压病2级极高危组;高血压性心脏病,左室扩大,窦性心律,心功能Ⅱ级;高胆固醇血症。
其诊断依据是:(1)高血压病2级:BP160/100mmHg。
(2)极高危:○1有心血管疾病的危险因素(吸烟、高胆固醇、高血压病家族史)。
○2心脏靶器官损害;心尖呈抬举性搏动,心界向左下扩大,心尖区2/6级BSM,尿常规:蛋白(+)。
○3并发症,心衰的临床表现:劳力性胸闷气短,双肺底湿性罗音。
(3)高胆固醇血症:总胆固醇6.1mmol/L。
2.鉴别诊断(1)肾性高血压(2)原发性醛固酮增多症(3)冠心病(4)瓣膜病3.进一步检查(1)心电图(2)超声心动图(3)心脏X线检查、眼底检查(4)血浆肾素活性、血尿醛固酮(5)腹部B超或CT4.治疗原则(1)非药物治疗:戒烟、限盐、减体重、有氧运动。
给排水复习要点给排水复习资料第一章给水系统基础知识1、建筑给水系统的组成:引入管、水表节点、管道系统、给排水附件、升压设备、贮水和水量调节构筑物、消防和其它设备。
2、充分利用外网水压给水,下层直接给水,,上层加压给水。
3、卫生器具的最大给水压力不应大于0.6MPa,若超过了该压力,则应减压给水。
4、给水方式:直接给水、单设水箱给水方式、水泵水箱联合给水方式、气压给水方式、变频调速给水方式、叠压给水方式、分区给水方式。
5、高层建筑的竖向分区,应根据设备材料性能,维护管理条件。
建筑层数和室外给水管网水压等合理确定。
若分区压力过小,则分区数较多,给水设备、管道系统及相应土建投资将增加,维护管理不方便。
如果分区压力过大,就会出现分区水压过大,噪声大,用水设备和给水附件损坏等问题。
多分区最低位置卫生器具配水点火处静水压不应大于0.45MPa。
6、串联给水方式适用于高度超过100m的高层建筑。
并联给水方式适用于高度不超过100m的高层建筑。
7、选用给水管材时,首先应了解给水管材的特性指标,如耐温耐压能力、线性膨胀能力、抗冲击能力、热传导系数及保温性能等。
管材选择应遵循的原则是:安全可靠,卫生环保,经济合理,水力条件好,便于施工维护。
小区室外埋地给水管道采用的管材,应具有耐腐蚀性和能承受相应地面荷载的能力。
可采用塑料给水管,有衬里的。
铸铁给水管,经可靠防腐处理的钢管,室内的给水管道,宜选用耐腐蚀和安装连接方便可靠的管材,可采用塑料给水管,塑料和金属复合管,铜管等。
高层建筑不宜采用塑料管。
8、止回阀的阀瓣或阀芯,在水流停止流动时,应能在重力或者弹簧力作用下自行关闭。
卧式升降式止回阀和阻尼缓闭式止回阀只能安装在水平管道上,立式升降式止回阀不能安装在水平管道上,其它的止回阀均可安装在水平管道或水流方向自下而上的的立管上。
水流方向自上而下的立管,不应安装止回阀。
给水管道的以下部分应安装止回阀:1) 直接从城镇给水管网接入小区或建筑物的引入管上2) 密闭的水加热器或用水设备的进水管上3) 水泵出水管上4) 进水管使用一条管道的水箱、水塔、高地水池的出水管段上9、比例式减压阀给水管网的压力高于配水点允许的最高使用压力时,应设置减压阀。
考点08 动植物体结构层次中考频度:★★★★☆难易程度:★★★☆☆一、组织1.概念:由形态相似、结构、功能相同的细胞联合在一起形成的细胞群。
2.动物体的四种基本组织类型结构特点功能分布举例上皮组织由上皮细胞组成保护、分泌等身体体表各种管腔壁的内表面呼吸道上皮、消化道上皮结缔组织细胞间隙大,排列疏松支持、连接、保护、营养分布广泛血液、骨组织、肌腱、韧带肌肉组织由肌细胞构成收缩和舒张心脏、骨骼、胃、肠等心肌、骨骼肌、平滑肌神经组织由神经细胞(神经元)构成受到刺激产生兴奋、传导兴奋脑、脊髓神经系统3.植物的五大基本组织二、器官1.概念:由不同的组织按照一定的次序结合在一起构成的行使一定功能的结构。
2.动物器官的特点:人体的每一个器官都是由四种组织构成的,但是以某一种为主。
3.绿色开花植物的六大器官三、系统1.概念:能够共同完成一种或几种生理功能的多个器官按照一定的次序组合在一起,构成系统。
2.人体的八大系统包括运动系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统、内分泌系统、泌尿系统、生殖系统。
四、动植物体的结构层次动物体和植物体在结构层次上相比,既有相同点,也有不同点。
区分动物体和植物体的结构层次,关键是看有无系统这一层次。
考向一 植物体的结构层次1.移栽树木时给树“挂吊瓶”补充水和无机盐,以提高成活率,吊瓶的针头应到茎( ) A .分生组织 B .保护组织C .输导组织D .薄壁组织 【答案】C【解析】植物的组织主要有保护组织、营养组织、输导组织、分生组织、机械组织等,它们各有一定的生理功能。
植物体内的导管能运送水和无机盐,筛管能运送有机物,都属于输导组织。
所以,绿化树“挂吊瓶”,补充水和无机盐,“挂吊瓶”的针头应插入到较大绿化树茎(树干)的输导组织。
故选C 。
2.“藕断丝连”是常见的现象,这里的“丝”来自植物体的什么组织?( )几种植物组织的比较名称 分生组织 保护组织 营养组织输导组织机械组织细胞 特点 细胞小、核大、壁薄质浓 细胞排列紧密壁薄液泡大细胞较长细胞壁增厚功能分裂、分化形成其他组织 保护储藏营养物质 运输支撑、保护分布根尖的分生区、芽的生长点、茎内的形成层根、茎、叶的表皮等根、茎、叶、花、果实、种子茎、叶的叶脉,根尖的成熟区等茎、叶柄、叶片、花柄、果皮、种皮等处A.输导组织B.营养组织C.机械组织D.保护组织【答案】A【解析】此题是关于植物主要组织及功能的选择题,植物的主要组织有分生组织、保护组织、输导组织、营养组织等,它们各具有不同的功能。
循环系统结构与功能:1、循环系统疾病又称心血管系统疾病。
心血管系统是一个封闭的管道系统,由心脏和血管所组成。
心脏是动力器官,血管是运输血液的管道。
通过心脏有节律性收缩与舒张,推动血液在血管中按照一定的方向不停地循环流动,即血液循环。
2、本章分类的内容包括心脏、血管和淋巴管及淋巴结疾病,脑血管疾病也分类于此章中;但不包括短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征(TIA)、创伤性颅内出血和血管性痴呆。
TIA分类于神经系统的疾病(G45.-)3、常用的主导词为栓塞、梗死、梗塞、破裂、出血等。
心脏及重要器官的大血管堵塞或出血导致严重的后果甚至死亡,如急性心肌梗死、脑梗死、脑出血等类目表:编码规则1、急性风湿热风湿热(rheumatic fever)是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可累及关节、心脏、皮肤、中枢神经等多系统。
常见的临床表现:风湿热关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病等,急性期强制性分类在I00-I02查找:热-风湿热I00- -伴有累及中枢神经系统 I02- -活动伴累及心脏I012、慢性风心病若慢性风心病有风湿的活动表现,住院治疗风湿热,则风湿热的编码为主,慢性风湿性心脏病的编码为附。
例如:风湿性二尖瓣狭窄,活动期,主要编码I01.1,其他编码I05.0见卷三P1145主导词:狭窄-二尖瓣--活动性或急性I01.13、心脏瓣膜病风湿性I05-I09,非风湿性I34-I39假定分类条件:未提及病因(1)凡未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的闭锁不全按假定为非风湿性编码,三尖瓣的闭锁不全按假定为风湿性编码(2)未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄,假定为非风湿性编码,而二尖瓣、三尖瓣的狭窄则假定为风湿性编码(3)未提及病因的心脏多瓣膜疾病,按假定的风湿性病因处理编码,如I08多个心脏瓣膜病假定风湿性病因的编码:二尖瓣狭窄I05.0,三尖瓣狭窄I07.0和关闭不全I07.1,多瓣膜狭窄I08.9假定非风湿性病因编码:二尖瓣闭锁不全I34.0,肺动脉疾患I37,主动脉瓣疾患I354、高血压(I10-I15)(1)这个类目包括了良性和恶性高血压,但没有用亚目加以区分,对于临床检索需要区分良性和恶性的性质。