下载文档原格式
孕晚期阴道出血的原因
文章导读
\n 每个当妈妈的人们都知道十月怀胎是一件非常非常辛苦的事情，好不容易熬到了孕晚期的时候，马上就要等到小宝贝儿的诞生了是一件特别特别幸福的事情，那么当孕晚期发生一些情况的时候我们是否能够好好的去处理或者是及时发现疾病的出现呢？那么每一个经历孕晚期的人们，会不会出现孕晚期阴道出血的现象呢？下面我们就来了解一下孕晚期阴道出血的原因。
前置胎盘与帆状胎盘血管前置：凡怀孕晚期无痛性阴道出血，同时有胎儿窘迫者，应警惕有这两种可能性。
经B超检查，可了解胎盘的位置是否有前置。
胎盘边缘血窦破裂：为晚期产前出血最常见的原因之一，出血量一般不多，因出血来自母体，故对胎儿危险较少，除外前置胎盘及胎盘早剥，应考虑到本病所致出血。
总之，怀孕晚期阴道出血，不管有无腹痛，均应去医院急诊。
首先，与妊娠期有关的阴道异常出血
约有30%的女性妊娠期会出现不同程度的阴道出血，一般双胎出血的机率高于单胎。
有些孕妇在妊娠的开始二周出血，且血量微少，这种微量出血往往是由于胚胎种植入子宫内膜时期而产生的，而此时医生不易做临床确认。
需做进一步观察。
妊娠晚期产前出血62例临床治疗体会作者：张颖来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的分析妊娠晚期产前出血发病原因与临床治疗方法。
方法选择我院于2011年5月至2013年5月收治的62例妊娠晚期产前出血患者临床诊治资料进行分析与总结。
结果62例患者中，53.2%产妇采取期待治疗，46.8%的产妇行剖宫产术。
其中有2例新生儿死亡，分别死于早产体重过低和肺透明膜疾病。
结论掌握妊娠晚期产前出血发病原因，并采取有效的诊治处理措施，能够改善妊娠结局，提高新生儿存活率，对母婴健康具有重要意义。
【关键词】妊娠晚期；产前出血；治疗doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.143文章编号：1004-7484（2013）-11-6408-01妊娠晚期产前出血是常见的产科急症之一，在胎儿分娩中发病率为3%至5%，若不能进行及时处理或者处理方式不当，将对妊娠结局和母婴健康造成严重危害。
本文就我院于2011年5月至2013年5月收治的62例妊娠晚期产前出血患者临床诊治资料进行分析与总结，具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院于2011年5月至2013年5月收治的62例妊娠晚期产前出血患者作为本次研究对象，患者年龄在24至36岁，平均年龄为27.3岁；初产妇有40例，经产妇有26例；孕周28至41周；其中前置胎盘有33例，出血量在100至1400ml间；胎盘早剥有15例，出血量在300至1900ml间；前置血管破裂有4例，出血量在400至600ml间；胎盘边缘血窦破裂有6例，出血量在40至120ml间；宫颈糜烂有5例，出血量在10至20ml间。
1.2治疗方法1.2.1胎盘早剥若患者病情较轻，则通过B超检查观察出血情况和胎心率状况，并通过期待疗法进行治疗，当患者足月之后，可采取阴道分娩方式。
若患者病情较重，则适当延迟产程，并及时给予剖宫产术进行分娩。
妊娠晚期产前出血52例临床治疗体会【摘要】目的探讨妊娠晚期导致孕妇产前出血的原因，总结临床治疗产前出血的治疗经验，为临床合理治疗提供依据。
方法对我科自2011年1月至2013年1月收治的52例妊娠晚期发生产前出血的孕妇临床资料进行回顾性分析，总结治疗经验。
结果本组研究52例患者中，29例患者采用期待疗法，占55.76%，总体延长妊娠时间31.6d；其余均根据患者情况及时进行剖宫产以终止妊娠。
本组52例孕妇无死亡情况发生，新生儿死亡2例，占3.70%；52例中行剖宫产48例，占92.31%；产后发生大出血者12例，占23.08%。
结论对于妊娠晚期孕妇应积极预防产前出血的发生，根据患者病情需要选择合适的治疗方法及手术时机及时处理，可有效改善妊娠晚期产前出血患者母婴预后情况。
【关键词】产前出血；妊娠晚期；母婴预后胎盘早剥、产道损伤、前置胎盘、宫外孕及子宫破裂等原因导致妊娠28周以上的孕妇发生阴道出血即是妊娠晚期产前出血，由于产前阴道出血常导致早产或在产后出现严重的产后大出血，严重威胁产妇及新生儿生命安全，因而必须及时提前终止妊娠，增加早产发生率。
我科对2011年1月到2013年1月间收治的52例妊娠晚期发生产前出血孕妇进行治疗和处理，取得了较好的效果，现将其总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组52例患者经b超、阴道检查及术中或分娩后均证实存在胎膜、胎盘、脐带病变，确诊为妊娠晚期产前出血。
患者年龄分布为19-42岁，平均年龄为29.3±5.6岁；患者妊娠时间为28-35周。
其中经产妇和初产妇各有30例和22例，经产妇中有2例有剖宫产史，6例有流产史，合并妊高症者1例。
患者中12例出血不断者，24例出血量大于月经量，10例腹痛伴出血，另有3例出现休克症状及2例胎动消失。
本组中病因：前置胎盘29例，胎盘早剥13例，胎盘边缘血窦破裂8例，重度宫颈糜烂2例。
1.2方法根据患者病情及患者个人情况选择适当的方法和适宜的治疗时机，正确处理治疗。
妊娠期妇女出血病因的变化趋势及防治【摘要】妊娠晚期出血指的是妇女在妊娠期间阴道产生出血现象，其发生原因主要包括：宫颈糜烂面出血、宫颈息肉、早产、胎盘早期剥离、前置胎盘以及患者具有自身性血功能障碍，以上症状均能引发出血现象。
此时妊娠期妇女极易发生胎盘早期剥离、前置胎盘或者先兆流产等。
经临床统计发现上述患者中5%的妊娠妇女出现过妊娠晚期出血症状，一半患者继发于胎盘早剥或前置胎盘。
【关键词】妊娠期；出血；阴道【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0551-021 妊娠期妇女出血原因妊娠期妇女发生出血的早期表现为先兆流产，此时患者阴道有少量出血发生，颜色暗红，出血量不等，伴有腰酸或轻度腹痛现象。
此时子宫尺寸同妊娠时间保持一致，子宫口没有打开[1]。
出血主要原因包括：第一，患者盆腔静脉壁缺乏弹性，没有静脉瓣膜保护。
第二，患者妊娠晚期。
此时患者子宫内血液流动明显加强，静脉血流有所放缓，由于心情等因素导致淤血产生。
与此同时妊娠患者子宫静脉较平时较为表浅，容易发生淤血外流现象，特别是此时妊娠妇女子宫内静脉压力高于正常人群，容易引起宫内静脉发生破裂导致出血发生。
第三，妊娠妇女子宫内发生静脉曲张，此病症可由先天性病变引起。
第四，子宫发育不良或子宫畸形，也可能引发血管破裂，导致出血发生。
第五，其它相关因素：性生活不规范、挤压碰撞、咳嗽、便秘、腹压增加、胎盘着床姿势不正确等，均有可能引起出血。
临床表明，妊娠晚期阴道出血发病率较高的因素为前置胎盘。
其表现为妊娠患者28周后，胎盘位置偏下，严重者到达胎盘下缘或者将整个宫颈内口覆盖，同正常胎儿在子宫内位置明显偏低。
已成为妊娠晚期较为严重的并发症之一。
国外的发病率为0.5%，我国偏高达1.5%。
通常来说，前置胎盘临床根据胎盘位置通常分为3种[2]：第一，胎盘完全性前置，此时胎盘组织将整个宫颈内口覆盖；第二，胎盘部分性前置，此时部分宫颈内口被胎盘组织覆盖。
