临床血液学检验复习题

血液：理论考试名词解释：无效造血粒细胞储存池血友病ALIP PH染色体简答题：正常骨髓像的一般特征一、二期止血筛选试验有哪些急性白血病完全缓解标准问答题：贫血形态学分类和常见病因（那个表格）DIC诊断的实验室指标实验考试呃。

实验考形式是给你一袋片子让你写完整的骨髓报告。

总的来说实验考试考的是运气和实事求是的精神。

怎么说呢，勋哥拿来的片子有一百多张，啥病都有，而且就算是常见病例他也会有超不典型的片子。

啥~复习的时候勋哥只复习了经典病例经典片子，都以为~啥~~~于是运气好的可以抽到IDA运气不好的可以抽到骨髓转移癌或嗜酸性细胞增多症，这就是运气。

实事求是是看到什么是什么，不要因为以为是IDA而故意忽视看到的细胞外铁，也不要随便改细胞数以满足自己的诊断。

个人认为看到什么写什么就算诊断错了也只会扣一两分吧。

分子诊断：名解：Western 印迹、核酸探针、核酸杂交、荧光定量PCR简答：核酸杂交技术的原理、过程蛋白质组学研究特点重组DNA技术PCR原理、过程问答（3选2）：临床扩增实验室应具备神马条件？如何设立？地贫定义、分类、常见类型HBV RNA检测方法、方法学评价，当HBeAg和HBsAg转阴时，是否说明治愈（类似意思啦）？考完分子诊断的第一感觉是：这是分子诊断的考试么。

国内再障的诊断标准1.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，淋巴细胞相对增多2.骨髓至少有一个部位增生低下或重度低下（如增生活跃，须要有巨核细胞明显减少及淋巴细胞相对增多）,骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检，显示造血组织减少，脂肪组织增加）3.无肝脾肿大4.能除外引起全血细胞减少的其他疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓异常增生综合征，自身抗体介导的全血细胞减少、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。

获得性再生障碍性贫血的分型急性再障慢性再障临床表现发病急，贫血呈进行性加重，常伴感染、内脏出血发病缓慢，贫血、感染、出血相对较轻血象出血红蛋白下降较快外须具备下列中的两条：1.网织红细胞<1%2.中性粒细胞<0.5*10^9/L3.血小板<20*10^9/L 血红蛋白下降相对较慢，网织红细胞、中性粒细胞及血小板减少，但达不到急性再障的程度骨髓象 1.多部位增生降低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞相对增多2.骨髓小粒中非造血细胞相对增多1.三系或两系减少，至少有一个部位增生不良，如增生活跃，则淋巴细胞相对增多，巨核细胞明显减少2.骨髓小粒中非造血细胞增加注：慢性再障病程中如病情恶化，临床、血象及骨髓象与急性再障相同，则为再障II型。

血液学检验复习题与参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加,临床上最常见于下列哪种疾病A、类白血病反应B、恶性淋巴瘤C、慢性粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、病毒感染正确答案：A2、(简答题)Coombs试验对诊断何种病有意义 *A、PNHB、再生障碍性贫血C、G6PD缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：E3、下述哪项不符合血管外溶血 *A、遗传性多见B、常见红细胞形态改变C、尿含铁血黄素阳性D、网织红细胞增高E、脾肿大正确答案：C4、下列说法不符合巨幼细胞贫血的是 *A、中性粒细胞核左移B、DNA合成减缓引起巨幼细胞产生C、严重时可见全血细胞减少D、可出现无效性红细胞生成E、为慢性进行性贫血正确答案：A5、骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞>10%,应考虑A、急性髓细胞白血病M1型B、急性髓细胞白血病M5型C、急性髓细胞白血病M3型D、急性髓细胞白血病M4型E、急性髓细胞白血病M2型正确答案：E6、下列关于过敏性紫癜的描述不正确的是:A、是一种血管变态反应性出血性疾病B、一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断C、病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断指标D、CFT多为阳性,血小板计数多正常E、血小板功能多降低正确答案：E7、女性患者,28 岁,咽痛、发热8天,口服头孢氨苄抗感染治疗5天无效。

查体:T38.5℃,颈后三角、腋下及腹股沟均可触及从黄豆到花生米大小的肿大淋巴结。

肿大淋巴结质软,有压痛,可移动。

咽明显充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓点及伪膜。

肝、脾肋下未触及。

血象:WBC13×109/L,淋巴细胞占42%,异型淋巴细胞占20%。

从该患者的上述表现,应首先考虑A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、传染性单核细胞增多症D、急性扁桃体炎E、结核病正确答案：C8、骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是 *A、慢性白血病B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、急性白血病E、多发性骨髓瘤正确答案：C9、AML-M2b的骨髓特点是A、以原始及早幼粒细胞为主B、异常中性中幼粒细胞核浆发育不平衡C、核染色质浓集D、核仁不明显E、无Auer小体出现正确答案：B10、下列四种不属于蛋白C抗凝系统?A、蛋白C(PC)B、蛋白S(PS)C、血栓调节素(TM)D、α1-抗胰蛋白酶(α-AT)E、蛋白C抑制物(PCI)正确答案：D11、外源性凝血途径因子是A、因子ⅧB、因子ⅦC、因子ⅫD、因子ⅪE、因子Ⅸ正确答案：B12、对于MDS RAEB-1,不正确的是A、外周血单核细胞>1X109/LB、骨髓原始细胞5%~9%C、无Auer小体D、单系或多系发育异常E、血细胞减少正确答案：A13、正常人骨髓中,粒红比值为多少A、2~5: 1B、2~3:1C、1~2:1D、1:1E、2~4: 1正确答案：E14、胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区,该特征符合( )A、中幼红细胞B、早幼粒细胞C、原始淋巴细胞D、原始红细胞E、浆细胞正确答案：E15、血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A、核染色质结构由疏松细致到粗糙B、胞核由小到大变化C、核仁从无到有D、胞质中颗粒从多到少E、胞质嗜碱性逐渐加强。

临床检验学和临床血液学检验毕业考试复习题一、名词解释（2×10）1.造血:指血液细胞的生成过程。

2.Ph染色体：又称费城染色体，nowell及hungerford于1960年发现慢性粒细胞性白血病（cml）血中有一个小于g组的染色体，由于首先在美国费城（philadelphia）发现，故命名为ph染色体。

是9号和22号染色体长臂易位的结果。

3.PT：凝血酶时间测定，即在体外模拟外源性凝血的全部条件，测定血浆凝固所需的时间，用以反映外源凝血因子是否异常，是筛检止凝血功能最基本、最常用的试验之一。

4.精子活力：指精子具有向前运动的能力。

参考WHO分级标准，分为a、b、c、d共四级。

5.ESR:血细胞沉降率，简称血沉，是指离体抗凝血静置后，红细胞在单位时间内沉降的速度。

6.minimal residual leukemia：微小残留白血病(MRL)是指白血病诱导化疗(包括骨髓移植治疗)获完全缓解后体内残留少量白血病细胞的状态。

7.渗出液:渗出液多为炎性积液，多为单侧性，产生机制是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质等作用，使血管内皮细胞损伤、血管通透些增高，以致液体、血液内大分子物质和细胞从血管内渗出至血管外、组织间隙及浆膜腔所形成的积液。

8.MDS:骨髓异常增生综合征，是一种造血干细胞克隆性疾病，骨髓出现病态造血，外周血细胞减少。

其特点主要有贫血，且对一般抗贫血药物治疗无效呈慢性进行性，有时有感染和出血现象；血象示全血细胞减少，或任一二系血细胞减少，骨髓增生正常或明显活跃，少数患者增生低下，常有一系或以上的形态异常。

9.成分输血：根据血液比重不同，将血液的各种成分加以分离提纯，依据病情需要输注有关的成分10.流式细胞术：以流式细胞仪为检测手段的一项能快速、精确的对单个细胞理化特性进行多参数定量分析和分选的新技术。

与传统的荧光镜检查相比，具有速度快、精度高、准确性好等优点，成为当代最先进的细胞定量分析技术。

1、胚胎期参与造血的器官不包括A.胸腺B.肝脏C.肾脏D.脾脏E.淋巴结2、关于脾脏造血，错误的是A.脾脏造血约开始于胚胎第5周B.脾脏造血发生在肝脏造血期C.胚胎的脾脏造血主要生生成红细胞、粒细胞及巨核细胞D.胚胎的脾脏造血也生成淋巴细胞及单核细胞E.至出生后，脾脏仅产生淋巴细胞3、符合胸腺主要生理功能的是A.产生T淋巴细胞B.造血功能C.储血功能D.滤血功能E.止血功能4、关于胚胎期造血，错误的是A.人体的造血器官起源于中胚层的原始间叶细胞B.肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏引起的C.胚胎第5个月以后，骨髓成为造血中心D.淋巴结不参与胚胎期造血E.脾脏、胸腺等造血也发生在肝脏造血期5、约在人胚发育第2周末，在卵黄囊壁上聚集形成的细胞团，称为A.集落B.幼红细胞造血岛C.粒细胞造血岛D.血岛E.造血干细胞6、胚胎期造血器官生成各种血细胞的先后顺序是A.粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞和淋巴细胞B.红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞C.巨核细胞、粒细胞、红细胞、单核细胞和淋巴细胞D.红细胞、巨核细胞、粒细胞、单核细胞和淋巴细胞E.巨核细胞、红细胞、粒细胞、淋巴细胞和单核细胞7、胚胎期造血器官生成原始红细胞的最初形态特点为A.典型B.双核型C.巨幼型D.缺铁型E.变异型8、关于骨髓，正确的是A.黄骨髓具有造血的潜能B.红骨髓主要由脂肪细胞组成C.黄骨髓主要由造血细胞组成D.白骨髓主要为支架细胞E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓9、血小板中可分泌蛋白质的主要储存部位是A.线粒体B. α颗粒C.致密颗粒D.胞质E.溶酶体颗粒10、血小板中vWF存在于A. α颗粒B.致密颗粒C.溶酶体颗粒D.胞质E.线粒体中11、vWF的主要作用是A.介导血小板的黏附作用B.介导血小板的聚集作用C.介导血小板的收缩作用D.介导血小板的释放反应E.下调FVIII的合成12、血小板在静息状态下不表达或极少表达，激活后表达增多的是A. GPIVB. GP I b/ IX复合物C. GPIa/ Ila复合物D. P- 选择素E. GPV13、由血小板自己释放的血小板诱聚剂是A. 血小板第3因子B.腺苷二磷酸C.腺苷三磷酸D.前列环素E.肾上腺素14、关于血小板聚集，正确的是A.血小板聚集在内皮细胞表面进行B.是通过一条血小板活化因子途径来完成的C.血小板第二相聚集发生在血小板激活之后D.除了CPIla/ Ib参与外，无其他因子参加E. CPIIa/IIIb 有缺陷时，其聚集作用不减弱15、血小板在凝血过程中所起的主要作用是A.启动凝血过程B. FXII接触，参与内源凝血系统C.作为组织因子，参与外源凝血系统D.活化组织因子E.提供凝血反应的场所16、接触激活的凝血因子是指A.因子II、因子VII、、因子IX、因子XB. 因子XII因子XI、PK、HMWKC.因子VIII、因子IX、PK、HMWKD.因子II、因子V、因子VII、因子XE. PK、因子VII、因子XI、因子XII17、凝血因子V又称A.组织因子B. 易变因子C.抗血友病球蛋白D.抗血友病因子乙E.稳定因子18、某粒细胞胞核凹陷程度与假设核直径之比为1:3，初步考虑为A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.晚幼粒细胞D.杆状核粒细胞E.分叶核粒细胞19、某细胞胞质中含有大小及形态不一的深紫红色颗粒，并覆盖胞核上，其胞核、胞质界限不清，核染色质结构不易观察，初步考虑为A.早幼粒细胞B.中性粒细胞C.巨核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞20、胞体小的嗜碱性粒细胞，最易被误认为A.肥大细胞B.小淋巴细胞C.吞噬细胞D.中性粒细胞（含中毒颗粒）E.双染性嗜酸性粒细胞21、某细胞胞体直径约18μm，核圆形、居中，染色质粗颗粒状，无核仁，胞质量较多，不透明，深蓝色，无颗粒。

白细胞计数1.白细胞计数：白细胞计数是测定单位体积内血液中各种细胞总数。

2.下列不属于白细胞三分群分类的是（）A.小细胞B.中间细胞C.大细胞D.单核细胞解析：D 白细胞三分群分类为小细胞、中间细胞、大细胞。

白细胞数计算的方法包括手工法和血细胞分析仪计数法；而白细胞三分群的计数法是血细胞分析仪计数法中的电阻抗原理。

3.下列不属于白细胞五分群分类的是（）A.中性粒细胞B.浆细胞C.淋巴细胞D.单核细胞解析：B 白细胞五分群分类为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。

4.白细胞计数的参考方法是（）A.手工计数法B.电阻抗原理C.电阻抗与射频技术联合白细胞分类法D.光散射与细胞化学技术联合白细胞分类计数法解析：A 白细胞计数的参考方法是手工计数法；而电阻抗原理、电阻抗与射频技术联合白细胞分类法、光散射与细胞化学技术联合白细胞分类计数法、容量电导光散射（VCS）白细胞分类法、多角度偏振光散射白细胞分类技术属于血细胞分析仪的分类计数法。

5.下列关于白细胞手工计数法描述错误的是（）A.计数血涂片体尾交界区域的白细胞数B.有核红细胞不计入白细胞中，要单独报告C.幼稚异常的WBC应计入白细胞计数中，并分类报告D.白细胞分类计数无需有序进行解析：D 在手工计数白细胞时，一般计数血涂片体尾交界区域的白细胞数；白细胞分类计数需有序进行；手工分类计数可根据白细胞的数量进行确定计数，如白细胞数<3×109/L，手工白细胞计数数一般是100个白细胞即可，如白细胞数3-15×109/L，手工白细胞计数数一般是200个白细胞即可，如白细胞数>15×109/L，手工白细胞计数数一般是50-100个白细胞即可；有核红细胞不计入白细胞中，要单独报告；幼稚异常的WBC应计入白细胞计数中，并分类报告；计数时需注意观察WBC、RBC、PLT形态有无异常，有无寄生虫。

6.下列百分数中，属于嗜酸性粒细胞分类计数百分数的参考值的是（）A.1-5%B.0.5-5%C.0-1%D.3-8%解析：B 嗜酸性粒细胞分类计数百分数的参考值是0.5-5%，绝对值是0.02-0.5×109/L。

临床血液学检验复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV— VT)正常，下列哪一项正确( )（中）A、因子X缺乏B、因子V缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、PF3缺乏E、因子Ⅻ缺乏正确答案：C2.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中( )(易)A、硫酸钡吸附血清B、正常人贮存血清C、正常人新鲜血浆D、正常人贮存血浆E、以上均有正确答案：A3.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质( )（难）A、Ca2+B、vWFC、PAI-1D、TSPE、β-TG和PF4正确答案：A4.泡沫样细胞是指什么细胞( )（易）A、脂肪细胞B、尼曼-匹克细胞C、骨髓瘤细胞D、R-S细胞E、戈谢细胞正确答案：B5.下列哪种疾病时血小板粘附率减低( )（易）A、血栓性疾病B、糖尿病C、血小板无力症D、妊娠高血压综合征E、肾小球肾炎正确答案：C6.女性，64岁，皮肤、脸部紫红5月余，无心、肺疾病史。

体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。

检验：血红蛋白量185g／L，血小板数665 × 109／L，白细胞数17 × 109／L。

首先考虑下列哪一种疾病 ( ) （易）A、继发性红细胞增多症B、真性红细胞增多症C、继发性血小板增多症D、原发性血小板增多症E、骨髓增生性疾病正确答案：B7.血小板第3因子活性主要是下列哪种物质由膜内侧转向膜外侧所形成的( )A、甘油磷脂B、磷脂酰丝氨酸C、磷脂酰乙醇胺D、磷脂酰肌醇E、磷脂酰胆碱正确答案：B8.不属于内源性凝血系统的因子是( )(易)A、XIB、IXC、XIID、VIIIE、VII正确答案：E9.对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为( )(中)A、POXB、SBC、NAPD、PASE、NSE正确答案：D10.下列哪项不是下调PGI2合成的物质( )（难）A、阿司匹林B、亚油酸C、因子XaD、ATPE、纤溶酶正确答案：D11.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质( )（难）A、PGI2B、ATC、vWFD、t-PAE、TM正确答案：C12.关于类脂质沉积病下列哪项描述正确( (中))A、为一组较多见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起B、为一组较多见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起C、为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起D、为一组较罕见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起E、为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起正确答案：C13.下列哪项不符合类白血病反应( ) （中）A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板常无明显变化B、血象中幼稚细胞常在30％以上C、粒细胞常有中毒颗粒D、NAP积分常明显增加E、骨髓象变化不大正确答案：B14.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点( )（中）A、骨髓中原始淋巴细胞不增多B、骨髓象中可见异形淋巴细胞C、白细胞数增多或正常D、骨髓无特异性改变E、血中单核细胞增多正确答案：E15.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外( )（中）A、遗传性出血性毛细血管扩张症B、血友病C、血小板无力症D、过敏性紫癜E、血小板减少性紫癜正确答案：E16.尼曼－匹克细胞突出的形态特征是下列哪项( )(中)A、胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色B、胞体大，直径20～90μmC、胞核常为1个，染色质疏松D、胞质呈空泡状或泡沫状E、常吞噬有红细胞正确答案：D17.在PAgT试验中ADP宜保存于( )（中）A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案：E18.下列关于APTT和PT说法正确的是( )（中）A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案：C19.男，29岁。

一、单选题1.临床血液学检验的理论基础是（C）A.检验方法学B.检验医学C.血液学D.形态学E.实验诊断学2.人胚胎期3~6个月的主要造血场所是（A）A.胎肝B.骨髓C.淋巴结D.胸腺E.脾脏3.生理情况下,出生几个月后,婴儿的肝、脾、淋巴结等已不再造血(D)A.3个月B.4个月C.5个月D.2个月E.1个月4.造血微环境不包括（C）A.微血管系统B.末梢神经C.间充质千细胞D.网状细胞E.基质5.下列核染色质呈纤细、疏松、网状的原始血细胞是（C）A.原粒细胞B.原红细胞C.原单核细胞D.淋巴母细胞E.原巨核细胞6.不符合原始细胞一般形态特征的是（A）A.胞体大,核浆比例小B.胞核内见明显的核仁C.胞质中一般无颗粒D.核染色质一般较细致E.胞质染色呈嗜碱性,即蓝色或深蓝色7.由于红细胞寿命缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的贫血为（E）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.继发性贫血E.溶血性贫血8.下列属于遗传性溶血性贫血的是（C）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.冷凝集素综合征C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症D.自身免疫性溶血性贫血E.心源性溶血性贫血9.不属于红细胞外在异常所致的溶血性贫血是（C）A.自身免疫性溶血性贫血B.脾功能亢进C.酶缺陷导致的溶血性贫血D.铅中毒E.心源性溶血性贫血10.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（A）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.G-6-PD缺乏C.异常血红蛋白病D.遗传性球形红细胞增多症E.镰状细胞贫血11.正常人血浆中的游离血红蛋白小于（D）A.10mg/LB.20mg/LC.30mg/LD.40mg/LE.50mg/L,12.正常人血浆高铁血红素清蛋白试验呈（C）A.阳性B.强阳性C.阴性D.弱阳性E.阴性或弱阳性13.正常人尿隐血试验呈（C）A.阳性B.强阳性C.阴性D.弱阳性E.阴性或弱阳性14.正常人的含铁血黄素试验呈(E)A.阳性B.弱阳性C.强阳性D.弱阳性或阳性E.阴性15.尿含铁血黄素试验又被称为(B)A.尿隐血试验B.Rous试验C.渗透脆性试验D.自身溶血试验E.高铁血红素清蛋白试验16.蔗糖溶血试验定量试验正常溶血率为(E)A.<1%B.<2% C<3% D.<4% E.<5%17.正常人含5个及以上变性珠蛋白小体的红细胞一般小于(B)A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%18.pH 8.6 TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳,正常血红蛋白电泳区带中的HbF(B)A.<1%B.<2%C.<3%D.<4%E.<5%19.成人抗碱血红蛋白小于(C)A.1.0%B.2.0%C.2.5%D.30%E.4.0%20.正常人血红蛋白液异丙醇沉淀试验呈(B)A.阳性B.阴性C.弱阳性D.强阳性E.弱阳性至强阳性21.正常人的红细胞包涵体试验呈（D）A.阳性B.弱阳性C.强阳性D.阴性E.弱阳性至强阳性22.正常人冷热溶血试验呈（E）A.弱阳性B.阳性C.弱阳性至强阳性D.强阳性E.阴性23.下列属于小细胞低色素贫血的是（B）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血24.下列属于单纯小细胞性贫血的是（C）A.失血性贫血B.溶血性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血25.按形态学分类,再生障碍性贫血属于（A）A.正常细胞性贫血B.单纯小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞高色素性贫血26.按形态学分类,正常细胞性贫血的MCV(fl)为（B）A.>80B.80~94C.94~100D.>94 >10027.按形态学分类正常细胞性贫血的MCHC(%)为（C）A.<31B.26~32C.31~35D.>32E.>3528.按形态学分类,大细胞性贫血的MCV(f)为（E）A.<80B.80~94 C94~100 D.80~100 E.＞10029.下列属于正常细胞性贫血的是（A）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞性贫血E.尿毒症导致的贫血30.导致骨髓病性贫血的疾病不包括（E）A.骨髓瘤B.癌转移C.白血病D.骨髓纤维化E.内分泌疾病31.叶酸缺乏可导致（E）A.小细胞高色素性贫血B.正常细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血32.尿毒症一般可导致（B）A.大细胞高色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.正常细胞性贫血33.白血病的特点是（A）A.白血病细胞呈现异常增生伴分化成熟障碍B.白血病细胞呈现良性增生C.白血病细胞呈现全身浸润D.白血病细胞在组织中扩散E.白血病细胞呈现异常增生,无分化障碍34.FAB形态学分类将急性白血病分为（A）A.急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病B.T淋巴细胞白血病和B淋巴细胞白血病C.浆细胞白血病和淋巴细胞白血病D.单核细胞白血病和淋巴细胞白血病E.毛细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病35.白血病MIC分型的提出是依据（B）A.形态学、生物学、细胞遗传学B.形态学、免疫学、细胞遗传学C.生物学、形态学、免疫学D.分子生物学、免疫学、形态学E.形态学、遗传学、分子生物学36.颗粒增多的早幼粒细胞白血病属于FAB分类的是（C）A.M1B.M2C.M3D.M4E.M537.最易引起中枢神经系统白血病的是（B）A.急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病E.急性浆细胞白血病38.急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点不包括（E）A.以原始和幼稚淋巴细胞增生为主≥30%B.粒细胞增生受抑C.红系增生受抑D.篮细胞多见E.巨核细胞减少,血小板正常39.急性淋巴细胞白血病L型最重要的特点是（A）A.小原始淋巴细胞为主,核浆比率高B.粒细胞减少C.PAS反应阳性D.红细胞减少E.血小板减少40.属于淋巴细胞白血病特点的是（A）A.无Auer小体B.过氧化物酶染色阳性C.苏丹黑染色阳性D.非特异性酯酶染色强阳性E.糖原染色阴性41.下列关于M1诊断的描述,正确的是（A）A.POX染色至少有3%的原始粒细胞呈阳性B.原始粒细胞分类必须≥80%C.骨髓分类早幼粒细胞可占20%D.骨髓分类单核细胞可占20%E.骨髓分类中原始淋巴细胞可占20%42.下列关于M1诊断的描述,不正确的是（C）A.外周血白细胞总数升高,以原始粒细胞增生为主B.骨髓增生极度或明显活跃C.骨髓以原始粒细胞增生为主≥80%D.白血病细胞内可见Auer小体E.幼红细胞及巨核细胞受抑43.下列关于M3的骨髓象特点的叙述正确（B）A.骨髓以原始粒细胞增生为主≥30%B.骨髓以异常增生的早幼粒细胞增生为主≥30%C.骨髓以异常增生的中性中幼粒细胞增生为主≥30%D.骨髓以原始粒细胞和早幼粒细胞增生为主≥30%E.骨髓以原始粒细胞和单核细胞增生为主≥30%44.白血病细胞胞体大,外形不规则,核浆发育失衡,染色质疏松,有大而圆的核仁,细胞质丰富,呈内外浆,内浆充满颗粒,外浆较透明的形态学特征符合（B）A.M1B.M2bC.M3D.M4bE.M745.白血病细胞胞体较大,不规则,核常呈不规则,扭曲,折叠,呈S型染色质硫松核仁可见浆多,呈灰蓝色,细胞质常无颗粒,胞质中有时可见吞噬的空泡,最有可能是（E）A.M1B.M2aC.M3D.M2bE. M546.急性红白血病属于（B）A.淋巴细胞的恶性疾病B.粒细胞和红细胞的恶性疾病C.单核细胞的恶性疾病D.粒细胞的功能异常疾病E.浆细胞异常恶性疾病47.与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是（D）A.白细胞数目明显增多B.各阶段粒细胞可见C.嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多D.有核红细胞和点彩红细胞增多E.早期血小板增多48.对慢性粒细胞白血病慢性期描述错误的是（C）A.白细胞数目明显增多B.白细胞分类以中晚幼粒阶段增生为主C外周血原始红细胞明显增多D.外周血常伴有嗜酸、嗜碱性细胞增多 E.血小板常增多49.将白血病分为急性白血病与慢性白血病的分类根据主要是（A）A.白血病细胞的分化程度B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的数量D.血红蛋白的数量E.血小板的数量50.诊断骨髓增生异常综合征的关键是（C）A.原始粒细胞的数目B.贫血的程度C.病态造血D.巨核细胞的数目E.原始红细胞的数目51.下列关于病态造血描述错误的是（A）A.病态造血只在骨髓增生异常综合征中出现B.病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键C.在红白血病中红系可出现病态造血D.骨髓增生异常综合征时病态造血可累及三系E.病态造血很少见于良性疾病52.下列关于多发性骨髓瘤的描述正确的是（E）A.血尿酸升高B.尿BJ蛋白阴性可排除该病C.骨髓中病理性浆细胞>5%可诊断D.血浆中免疫球蛋白增高可诊断E.血沉加快53.关于真性红细胞增多症的血象描述不正确的是（D）A.血红蛋白明显增高B.红细胞数目明显增加C.白细胞总数明显增加D.血小板减少E.血细胞比容明显增加54.关于男性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是（C）A.血红蛋白>170g/LB.血细胞比容>0.5C.红细胞数目>6.5×1012/LD.血小板数目>100×109/LE.白细胞数目>5×109L55.下列对恶性组织细胞病诊断具有重要意义的细胞是（D）A.淋巴样组织细胞B.单核样组织细胞C.吞噬性组织细胞D.异常组织细胞E.吞噬细胞56.下列关于传染性单核细胞增多症的描述,不正确的是（B）A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病单核细胞出现B.本病早期单核细胞明显增多并伴有异型C.外周血异型淋巴细胞增多D.患者血清中存在嗜异性抗体E.红细胞和血小板一般正常57.临床上最常见的类白血病反应的类型是（C）A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.嗜碱性粒细胞型58.血小板GPIb/Ⅸ复合物与血小板功能有关的是(A)A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能 E血块收缩功能59.合成和释放血管性血友病因子(wWF）的是（C）A.肝脏B.肾脏C.受损的血管内皮细胞D.血管内皮下胶原组织E.血管外膜层的结缔组织60.血小板聚集是指（C）A.血小板与血管内皮下组织的相互黏附B.血小板与其他异物表面的相互黏附C.血小板与血小板之间的相互黏附D.血小板与胶原组织的相互黏附E.血小板与红细胞之间的相互黏附61、以下关于“血液学与疾病”关系的描述错误（E）A.全身各系统的疾病可以反映在血液变化中B.血液系统疾病可以影响其他器官的功能C.血液系统疾病可以影响其他组织的功能D.非血液系统疾病可同时存在血液病E.所有的非血液疾病都出现血液系统的并发症62、胚胎期各类血细胞形成的顺序分别是的是（B）A.粒细胞红细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞B.红细胞、粒细胞、巨核细胞淋巴细胞单核细胞C.单核细胞、红细胞、淋巴细胞、巨核细胞、粒细胞D.粒细胞、单核细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞E.淋巴细胞、粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞63、由造血干细胞分化而来但失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群被称为（B）A.造血细胞B.造血祖细胞C.间充质干细跑D.基质细胞E.原始细胞64、血细胞在发育成熟中,其核膜的变化规律是（B）A.明显→不明显B.不明显→明显C.没有变化D.蓝→红E.有→无65、下列哪个细胞的增殖与其他系统的增殖不同,属多倍体细胞（E）A.红细胞B.粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞E.巨核细胞66、粒细胞在发育成熟过程中,其核形状的变化特点是（C）A.圆→半圆形B.圆→类圆形C.圆→凹陷→分叶D.圆→类圆形→消失E.始终是类圆形67、具有高度自我更新及多向分化能力的细胞是（C）A.红系祖细胞B.粒系祖细胞C.造血干细胞D.T淋巴系祖细胞E.巨核系祖细胞68、人类最初的造血中心是（A）A.血岛B.骨髓C.胸腺D.淋巴结E.肝脏69、下列属于骨髓检查适应证的是（C）A.血友病 B弥散性血管内凝血 C.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大 D.凝血障碍E.出凝血性疾病70、碱性磷酸酶主要存在于（C）A.幼红细胞B.单核细胞C.成熟中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞71、病毒感染时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值（C）A.常为“0”B.一般大于200分C.一般无明显变化或略低D.明显增高E.常大于100分72、红细胞大小不一最常见于（A）A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.感染性贫血73、通常情况下,与铁结合的运铁蛋白仅为其总量的（B）A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/674、转铁蛋白降低见于（E）A.血红蛋白病B.妊娠C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.恶性肿瘤75、急性白血病骨髓象最主要特征是（D）A.有核细胞增生极度活跃B.红细胞系统显著减少C.未找到巨核细胞D.原始+早幼(幼稚)细胞≥30%E.粒细胞增多76、目前认为检测TALL的最敏感免疫学指(B)A.cyCD3、CD5B.CD7、cyCD3C.CD19、CD7D.CD20、CD19E.CD5、CD2577、目前认为检测B细胞敏感而特异的免疫指标是（C）A.CD3B.CD10C.CD19D.CD13E.CD3378、关于中枢神经系统白血病描述错误的是（C）A.颅内压>196kPaB.白细胞数>0.01×109/LC.涂片不一定见到白血病细胞D.蛋白>0.45g/L,或潘氏试验阳性E.葡萄糖含量降低79、确诊白血病的最重要的实验手段是（B）A.外周血白细胞计数B.骨髓细胞形态学检查C.浆膜腔穿刺D.外周血白细胞分类E.淋巴结穿刺80、下列不是急性白血病的临床特征的是（E）A.贫血B.出血C.发热D.肝、脾及淋巴结肿大E.哮喘81、急性淋巴细胞白血病细胞化学染色正确的是（A）A.POX(-)B.SB(+)C.PAS(+)D.POX(+)E.NAE(+++)82、关于急性淋巴细胞白血病L1的FAB分型描述正确的是（A）A.以小细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁可见,浆量少B.以大细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁可见,浆量少C.大小不等,染色质较粗,核仁可见,浆量少D.以小细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁可见,浆内可见大量蜂窝状颗粒E.以大细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁可见,浆内可见大量蜂窝状颗粒83、骨髓原始细胞过氧化物酶染色呈阴性反应的是（C）A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性粒单核细胞白血病84、急性T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是（C）A.CD10、CD19B.CD33、CD34C.CD5、CD7D.CD20、HLA-DRE.CD14、CD6485、关于AML M2的骨髓象描述不正确的是（D）A.原始粒细胞可>50%B.早幼粒以下阶段>10%C.原始粒细胞POX(+)>3%D.单核细胞可增多>20%E.原始粒细胞中可见Auer小体86、绿色瘤最常见于（B）A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病E.浆细胞白血病287、下列凝血因子属于接触凝血因子的是（A）A.凝血因子ⅫB.凝血因子ⅣC.凝血因子ⅫD.凝血因子ⅡE.凝血因子Ⅷ88、M3的典型的染色体改变为（A）A.t(15;17)(q22;q112)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(6;9)(p23;q34)D.t(9;22)(q34;q11)E.t(11;17)(q13;q21)89、典型的红白血病发展一般依次经过以下三个阶段（A）A.红血病期、红白血病期、白血病期B.白血病期、红血病期、红白血病期C.红血病期、白血病期、红白血病期D.红白血病期、白血病期、红血病期E.白血病期红白血病期红血病期90、诊断M3常用的细胞化学染色为（A）A.POXB.SBC.PASD.ACPE.NBe91、下列关于急性红白血病的描述不正确的是（B）A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.血清中可检出内因子抗体C.幼红细胞有巨幼样变为主,单核系≥20%D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E.骨髓中原始粒细胞增多92、为了鉴别小原始粒细胞白血病与急淋,下列首选试验是（A）A.POX染色B.PAS染色C.ALP染色D.ASD NCE染色E.a-NAE染色93、诊断急性早幼粒细胞白血病最重要的指标是（C）A.Auer小体B.巨核细胞系受抑制C. PML-RARA融合基因D.红细胞系受抑制E.血小板减少94、下列不属于纤溶酶生理功能的是（D）A.降解纤维蛋白原B.降解纤维蛋白C.水解多种凝血因子D.灭活抗凝血酶E.水解补体95、有关M2的骨髓象特点描述错误的是（C）A.骨髓增生极度活跃B.骨髓以原始粒细胞增生为主≥30%C.部分原始粒细胞形态异常,以异常中幼粒细胞增生为主D.红系增生受抑E.血小板常减少96、有关M的骨髓象,下列描述正确的是（C）A.骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主,单核系≥30%B.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主,原始粒+早幼粒≥30%C.骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生D.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主,原始粒+早幼粒≥20%E.骨髓中的既具有粒细胞特征又具有单核细胞特征的原始细胞≥30%97、红白血病一般最可能转变为（B）A.慢性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒单核细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病98、关于红白血病的骨髓象的描述正确的是（C）A.骨髓增生极度活跃或明显低下B.红系异常增生≥30%C.粒、红两系同时恶性增生,原始粒细胞(原单十幼单)≥30%D.巨系增生受抑E.血小板减少99、将急性白血病分为急淋与非急淋白血病的分类根据是（B）A.白血病细胞分化程度B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的数量D.血红蛋白数量E.血小板的数量100、慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是（A）A.Ph染色体阳性B.白细胞总数升高C.外周血出现幼稚粒细胞D.嗜酸性细胞增多E.嗜碱性细胞增多101、下列疾病中,不能引起全血细胞减少的是（A）A.慢性粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.MDSD. PNHE.恶性组织细胞病102、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是（D）A.白细胞明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C.骨髓增生极度活跃D.Ph染色体阳性E.外周血出现幼稚阶段粒细胞103、下列关于Ph染色体的描述正确的是（A）A.在大部分非淋巴细胞白血病中出现 B仅出现中性粒细胞 C.为慢性粒细胞白血病所特有D.慢粒急变后,Ph染色体消失E.慢性淋巴细胞白血病中出现104、不属于慢性淋巴细胞白血病的特点的是（A）A.外周血可见大量幼稚淋巴细胞B.外周血可见大量篮细胞C.老年人多见D.白细胞数目增多E.常易并发自身免疫性溶血性贫血105、不属于慢性粒细跑白血病的特点的是（B）A.外周血可见大量各阶段粒细胞B.外周血可见大量篮细胞C.白细胞数目常增多D.血小板常增多E.肝脾常肿大106、下列符合多毛细胞白血病特点的是（B）A多见于女性 B.白血病细胞表面有免疫球蛋白 C.全身性淋巴结肿大D.毛细胞非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制E.毛细胞都来源于T淋巴细胞107、下面不属于浆细胞白血病临床表现的是（C）A.贫血B.出血C.低钙血症D.肾功能不全E.骨痛108、骨髓增生异常综合征的转归不包括（E）A.病情稳定B.急性白血病C.死于并发症D.慢性白血病E.骨髓纤维化109、不属于淋巴细胞恶性疾病的是（C）A.急性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞病D.非霍奇金淋巴瘤E.霍奇金淋巴瘤110、血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的疾病是（D）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.恶性组织细胞病D.多发性骨髓瘤E.特发性血小板减少性紫癜111、在临床上多发性骨髓的突出症状是（A）A.骨骼疼痛B.不规则发热C.广泛性出血D.反复感染E.贫血112、在下列疾病中,除骨髓涂片外,作骨髓活检更有必要的是（B）A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.巨幼细胞性贫血113、有关凝血因子Ⅱ正确的说法是（D）A.又称作凝血酶B.参与内源性凝血途径的始动激活C.由单核细胞生成D.是依赖维生素K的凝血因子E.血清蛋白电泳中在Y区带114、有关凝血因子V正确的说法是（A）A.在肝脏中合成B.参与外源性凝血途径的激活C.属于依赖维生素K的凝血因子D.在体内是最稳定的凝血因子E.参与内源性凝血途径的始动激活115、关于凝血因子Ⅶ正确的说法是(A)A.参与外源性凝血途径的始动激活B.由组织内皮细胞合成C.属于接触凝血因子D.参与内源性凝血途径的激活E.参与共同凝血途径的激活116、关于凝血因子Ⅷ正确的说法是（C）A.由组织内皮细胞合成 B是接触凝血因子C.参与内源性凝血途径 D.参与外源性凝血途径E.参与共同凝血途径117、关于凝血因子X正确的说法是（C）A.参与内源性凝血途径B.参与外源性凝血途径C.参与共同凝血途径D.不是蛋白质E.血清蛋白电泳中位于y区带118、关于凝血因子Ⅺ正确的说法是（A）A.通过接触反应启动内源性凝血途径B.血清蛋白电泳中位于γ区带C.是依赖维生素K的凝血因子D.不是蛋白质E.广泛存在于全身各种组织中119、关于凝血因子Ⅻ正确的说法是（A）A.是接触凝血因子B.是依赖维生素K的凝血因子C.是对凝血酶敏感的凝血因子D.参与共同凝血途径的激活E.参与外源性凝血途径的激活120、不是蛋白质的凝血因子是（D）A.凝血因子ⅢB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅦD.凝血因子ⅣE.凝血因子Ⅸ二、判断题1、诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是Ham试验。

医学检验科住院医师：临床血液学检验考试试题1、单选诊断浆细胞白血病的标准是（）A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10％B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20％C.外（江南博哥）周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20％E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％正确答案：B参考解析：浆细胞白血病的国内诊断标准为：①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

②外周血白细胞分类中浆细胞＞20％或绝对值≥2.0×109／L。

③骨髓象浆细胞明显增生，原始与幼稚浆细胞增多，伴形态异常。

2、名词解释霍奇金病正确答案：霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。

肿瘤组织的细胞成分复杂，具有特征性的R-S细胞，此外还有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。

根据病理组织学特点，本病分为四型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。

3、单选肝素抗凝的主要作用机制是（）A.抑制凝血酶原的激活B.促进纤维蛋白吸附凝血酶C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D.抑制因子X的激活E.抑制血小板的聚集正确答案：C参考解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。

正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。

肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。

①抗凝血酶作用；②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。

可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

4、单选下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）A.血红蛋白量及红细胞常正常B.血小板常明显下降C.白细胞正常或增加D.血沉明显增加E.骨髓瘤细胞常可见，约＞5％正确答案：D5、单选关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是正确答案：E6、单选中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）A.骨髓B.胸腺C.卵黄囊D.肝E.脾正确答案：C参考解析：中胚叶造血期此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。

血检题库-1临床血液学检验复习题库一、单选题1、血液学的主要研究对象是（A）A血液和造血组织B血液疾病C血液病患者D造血器官2、下列选项不属于临床血液学研究内容的是（D）A白血病B血管栓塞C出血倾向和血管栓塞的致病原因D淋巴细胞的分化和发育3、血友病A的病人可以输注（D）A清蛋白B红细胞C白细胞D抗血友病球蛋白制剂4、可能首次就诊于骨科的血液病是（D）A粒细胞缺乏症B再生障碍性贫血C巨幼细胞贫血D轻型血友病5、胚胎期人体最早的造血器官是（C）A肝脏B脾脏C卵黄囊D骨髓6、人体出生后主要的造血器官是（D）A肝脏B脾脏C卵黄囊D骨髓7、成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是（A肝脏B脾脏C骨髓D胸腺8、下列哪项不符合脾脏生理功能（A）A产生巨核细胞B造血功能C储血功能D滤血功能9、3-6个月的胚胎主要造血器官是（A）A肝脏B脾脏C卵黄囊D骨髓10、下列哪项不符合随外造血的病理生理特点（C）A多见于儿童B是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C是机体的正常反应，不属于病理改变D造血部位可以累及到胸腺11、下列是正常成人红骨髓分布区域，但除外（C）A胸骨B肋骨C 股骨远心端D脊椎骨12、人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（B）C）1A红系祖细胞B造血干细胞C粒系祖细胞D巨核系祖细胞13、关于造血祖细胞的叙述，正确的是（D）A具有多向分化能力BCD34+CD38-CCD34+Lin-D分化能力叫局限14、关于血细胞发育的一般规律正确的是（D）A细胞体积由小变大B 核质比例由小到大C核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D核仁从有到无15、不具备有丝分裂能力的细胞是（D）A粒系祖细胞B原始粒细胞C 早幼粒细胞D晚幼粒细胞16．骨髓干细胞不产生下列哪项：（A）A.T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL）B．红细胞集落形成单位（CFU-E）C．巨核细胞集落形成单位（CFU-M）D．嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-EO）17．下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是：（B)A．胞体由大至小B．核染色质由粗糙至细致C．核仁从有至无D．颗粒从无至有18．不符合原始细胞一般形态特征的是：(A）A．胞体大，但核浆比例小B．细胞核内见明显的核仁C．胞浆中一般无颗粒D．核染色质细致均匀19．就红细胞生成素（EPO）而言，下述错误的是：(A）A．是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备B．能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞C．能促进幼红细胞增殖和成熟D．缺氧状态时，肾产生红细胞素增加20．外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符：（A．巨幼红细胞性贫血B．再障C．颗粒增多的早幼粒细胞白血病D．阵发性睡眠性蛋白尿2B）21．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼粒细胞，下列哪项一般不宜考虑：(A)A．再障B．骨纤C．白血病D．恶性淋巴瘤22．作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是：(C)A．慢性粒细胞性白血病B．急性再生障碍性贫血C．自身免疫性贫血D．巨幼红细胞性贫血23.下列关联组合错误的是：(D) A．大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏B．靶形红细胞见于地中海贫血C．红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血D．环见于再生障碍性贫血24．成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确：(D)A．点彩红细胞提示铅中毒B．棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症C．半月形红细胞提示疟疾D．镰形红细胞提示HbF增高25．下述不符合正常骨髓象特征的是：(C)A．原粒＋早幼粒占6％B．红系占有核细胞的20％C．原淋＋幼淋占10％D．全片巨核细胞数为20个26、临床上最常用的骨穿部位是（D）A胸骨B肋骨C胫骨D髂骨27、正常人骨髓中，粒红比值是（D）A1:1B1-2:1C2-3:1D2-4:128、某细胞，核染色质密集，核分二叶，其胞质中含有粗大、大小一致桔红色颗粒，呈圆形，不覆盖胞核，该细胞是什么细胞（D）A早幼粒细胞B中性粒细胞C巨核细胞D嗜酸性粒细胞29、判断骨髓增生程度时，常根据骨髓中那种细胞与成熟红细胞比值来判断（D）A粒系细胞B有核红细胞C巨核系细胞D有核细胞30、胞体最大的造血细胞是下列那种细胞（C）A早幼粒细胞B浆细胞C巨核细胞D造血干细胞31、骨髓增生明显活跃，其骨髓中一个高倍镜视野中有核细胞数为多少个（B）A>100B50-100C20-50D5-1032、下列那种细胞的胞质中无颗粒（D）A幼稚粒细胞B单核细胞C小淋巴细胞D有核红细胞333、正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占比例是（C）A60-70%B50-70%C40-60%D30-50%34、区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞时，最重要的标志是（D）A 胞体直径的大小B核染色质粗细的情况C胞浆中颗粒的多少D胞核凹陷程度35、正常成人生成粒、红、局三系细胞的场所是（D）A肝B脾C淋巴结D骨髓36、骨髓检查的禁忌症（D）A再生障碍性贫血B多发性骨髓瘤C白血病D血友病37、正常骨髓象骨髓有核细胞增生为（C）A增生极度活跃B增生明显活跃C增生活跃D增生减低38、骨髓中粒红比值是（D）A骨髓中粒细胞与成熟红细胞之比B骨髓有核红细胞与成熟粒细胞之比C血涂片中有核红细胞与成熟红细胞之比D骨髓中粒细胞总数与幼稚红细胞总数之比40、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，最常见于下列那种疾病（A）A类白血病反应B慢性粒细胞白血病C病毒感染D恶性淋巴瘤41、过氧化物酶染色强阳性的白血病是（B）A多毛细胞白血病B急性粒细胞白血病C急性红白血病D急性单核细胞白血病42、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低最常见于下列那种疾病（D）A急性淋巴细胞白血病B恶性淋巴瘤C骨髓纤维化D慢性粒细胞白血病43、临床上铁染色可用于辅助下列哪种疾病的诊断（C）A巨幼细胞性贫血B慢性疾病性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血44、下列那种细胞属于多倍体细胞（D）A原始粒细胞B原始单核细胞C原始红细胞D巨核细胞45、铁染色中的普鲁士蓝是什么物质（D）A铁蛋白B含铁血黄素C血红蛋白D亚铁氰化铁46、正常人细胞外铁为多少（A）A（+）~（++）B（++）~（+++）C（±）~（+）DI型为主447、急性再生障碍性贫血骨髓有核细胞增生程度为（C）A增生极度活跃B增生明显活跃C增生极度减低D增生旺盛48、细胞化学染色步骤中的固定是（D）A改变细胞内化学成分B改变细胞内化学结构C保持细胞结构和改变化学成分D保持细胞结构和化学成分49、常用细胞化学染色观察结果的部位一般是（C）A细胞表面B细胞膜上C细胞质内D细胞核中50、铁染色的基本原理是（C）A氧化酶法B钙-钴法C普鲁氏蓝法D偶氮偶联法51、不属于贫血形态学分类的是（B）A小细胞低色素性贫血B增生性贫血C大细胞性贫血D 大细胞不均一性贫血52、可概括再生障碍性贫血血象主要特点的是（D）A网织红细胞显著减少B血小板显著减少C中性粒细胞减少D全血细胞减少53、MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限的贫血是（A）A缺铁性贫血B巨幼细胞贫血C再生障碍性贫血D失血性贫血54、巨幼细胞贫血属于（B）A小细胞低色素性贫血B大细胞性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血55、诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是（A）A骨髓铁染色B血清铁降低C血清铁蛋白降低D总铁结合力增高56、关于溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（B）A红细胞DNA合成障碍B 红细胞寿命缩短C骨髓红系增生减低D红细胞生成的物质缺乏57、属于遗传性溶血性贫血的是（D）APNHB微血管病性溶血性贫血C自身免疫性溶血性贫血D6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷58、镰状细胞贫血是（D）AHbE病BHbM病CHbBart病DHbS病559、缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是（D）ARDW正常，MCV 正常BRDW正常，MCV升高CRDW正常，MCV降低DRDW升高，MCV降低60、下列哪项在输血时易引起溶血性输血反应（C）A蚕豆病B缺铁性贫血CABO血型不合DPNH61、急性白血病FAB分型原始细胞不包括（A）A原始红细胞B原始粒细胞C原始单核细胞D原淋细胞62、FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应（C）A≥20%B≥25%C≥30%D≥10%63、下列哪项指标对确诊急性白血病最有价值（D）A外周血白细胞计数B外周血分类有无幼稚细胞C肝、脾淋巴结肿大D骨髓增生明显活跃，原始细胞比例增高64、最能反映急性白血病特点的描述是（C）A一种造血干细胞克隆性疾病B临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡C异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段D外周血出现大量幼稚细胞65、骨髓检查原粒细胞>80%，早幼粒细胞>10%，应考虑（B）A急性髓细胞白血病M1型B急性髓细胞白血病M2型C急性髓细胞白血病M3型D急性髓细胞白血病M4型66、如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（B）APAS染色BPO某染色CNAP染色DACP染色67、慢性粒细胞白血病骨髓象中粒细胞显著增生，以哪组细胞居多（B）A早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞B中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C中性中幼粒和分叶核粒细胞D原粒细胞和早幼粒细胞68、慢性粒细胞白血病Ph染色体的典型易位（B）At（2;22)(q34;q11)Bt(9;22)(q34;q11)6Ct(11;14)(q13;q32)Dt(14;19)(q32;q13)69、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例约占CML的（D）A90-95%B10-15%C5-15%D5-10%70、AML-M3骨髓中异常增多的细胞主要是（B）A原粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞71、生理性止血机制主要包括（D）A血管收缩、纤维蛋白形成B交联纤维蛋白的形成C凝血和抗凝血的动态平衡D血管收缩、血小板血栓形成及纤维蛋白凝块形成与维持72、临床最常用的血小板聚集试验方法是（D）A全血阻抗法B光散射比浊法C微量反应板法DPRP透射比浊法73、毛细血管脆性试验阳性一般常见于下列疾病，但除外（B）A过敏性紫癜B血友病C血小板减少性紫癜D血小板无力症74、MPV是指（A）A平均血小板体积B平均血小板数C血小板体积D外周血小板体积75、AML-M2b的骨髓特点是（B）A以原始及早幼粒细胞为主B异常中性中幼粒细胞核质发育不平衡C核染色质浓集D核仁不明显76、凝血因子VIII又称（C）A组织因子B凝血酶原C抗血有病球蛋白甲D抗血友病因子乙77、血浆中最主要的抗凝物质是（C）A蛋白CB蛋白SC抗凝血酶D血栓调节蛋白78、粒/红比例明显增加见于下列那种疾病（D）A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C溶血性贫血D慢性粒细胞白血病79、骨髓干抽最常见于下列那种疾病（C）A溶血性贫血B戈谢病C骨髓纤维化D疟疾80、下列那种细胞具有非特异性颗粒（B）A原始粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D分叶核粒细胞二、多选题1、关于红骨髓下列正确的是（ABC）7A含大量各阶段血细胞而呈现红色B18岁后红骨髓存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C红骨髓约占骨髓总量的50%左右D红骨髓是脂肪化的骨髓E在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能2、血细胞分化是指（BCDE）A分化过程是可逆的B分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同3、造血干细胞具有的表面标志是（ABC）ALin-BCD34+CCD38-DCD34-ECD38+4、造血干细胞的基本特征是（BD）A对称分裂能力B高度自我更新能力C定向分化能力D多向分化能力E有明显的形态特征5、造血微环境包括（ABC）A网状细胞B骨髓微血管系统C基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D造血细胞E造血岛6、胚胎期参与造血的器官有（ABDE）A肝脏B脾脏C肾脏D骨髓E淋巴结7、下列关于骨髓基质细胞的描述哪项正确（ACDE）A骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子B基质细胞产物与造血细胞的黏附无关C基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成D基质细胞是骨髓造血微环境的重要组成部分E基质细胞分泌的细胞因子也可作用于基质细胞8、正常情况下粒细胞胞质中的特异性颗粒包括下列哪些（ABE）A嗜酸性颗粒B中性颗粒C嗜天青颗粒D中毒颗粒E嗜碱性颗粒9、下列哪些描述符合红细胞系统形态特点（ABC）8A胞体圆形或类圆形B饱和圆形，居中C胞质颜色的变化规律是：深蓝色→蓝灰色→灰红色→淡红色D胞质中可有颗粒E原始到成熟胞体由小到大演变10、低倍镜观察骨髓象，下列哪些说法正确（ABE）A观察涂片染色情况B对巨核细胞进行计数和分类C判断分裂象细胞的多少D观察各种的细胞形态特点E观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞11、骨髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范畴（AC）A成骨细胞B杆状核粒细胞C脂肪细胞D分叶核粒细胞E淋巴细胞12、临床上细胞化学染色可用于（ABCE）A辅助判断急性白血病的细胞类型B观察疗效C辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断D了解细胞内外铁的含量E 判断预后13、红细胞膜的功能是（ABCD）A细胞运输B信息传递C血型抗原D免疫反应、免疫调节E凝血调节14、缺铁性贫血的实验室检查结果是（ACDE）A血清铁降低B总铁结合力降低C运铁蛋白饱和度降低D铁蛋白降低E转铁蛋白升高15、属于溶血性贫血的疾病有（ABCD）A地中海贫血B自身免疫性溶血性贫血C血红蛋白病D阵发性睡眠性血红蛋白尿E骨髓纤维化16、诊断溶血性疾病的必需条件是（AC）A红细胞寿命缩短，破坏增加B贫血C网织红细胞增高D血清胆红素增高E抗人球蛋白试验阳性17、下列白血病中过氧化物酶染色呈阴性反应的是（CE）A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性粒细胞白血病E急性巨核细胞白血病18、血象中可出现幼稚粒细胞的疾病有（ABCD）A类白血病反应B急性白血病C骨髓纤维化9D骨髓增生异常综合征E再生障碍性贫血19、血小板数目减少的疾病有（ADE）A急性白血病B急性大出血C急性溶血DDICE肝硬化20、目前“凝血常规”检验项目主要包括（ACDE）AAPTTBvWF:Ag测定CPTDTTEFg定量测定三、填空1、血液中的有形成分包括：红细胞、白细胞、血小板2、胚胎期造血包括中胚叶造血期、肝造血期、骨髓造血期三个时期。

血液学检验复习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.正常人铁粒幼红是以几型为主A、Ⅰ型B、ⅣC、Ⅱ型D、Ⅲ型正确答案：A2.下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点 ( )A、红系和巨系无明显异常B、可见粒细胞核左移C、粒细胞常有毒性改变D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加E、骨髓象往往有明显的变化正确答案：E3.中性粒细胞的下列哪种特性使其能从骨髓进入血液循环A、趋化B、杀菌C、变形性D、吞噬正确答案：C4.纤溶酶原激活的内激活途径是指 ( )A、血管内皮细胞上的t-PA裂解纤溶酶原的过程B、由凝血因子(Ⅻa、K)裂解纤溶酶原的过程C、某些人工制剂注人体内，激活纤溶酶原的过程D、Ⅻ因子的激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PR复合物的形成E、组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成正确答案：B5.缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 ( )A、血清总铁结合力B、骨髓铁染色C、红细胞内游离原卟啉测定D、血清铁E、MCV、MCF、MCHC测定正确答案：B6.有关ALL以下说法正确的是A、免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型B、免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型C、仅10%D、ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T、B细胞混合性ALL正确答案：A7.男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。

Hb上升达135g/L。

为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。

最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查 ( )A、血清铁蛋白B、血清总铁结合力C、血清铁D、骨髓内铁粒幼细胞计数E、红细胞内游离原卟啉测定正确答案：A8.维生素B12和叶酸缺乏，导致A、红细胞膜变形能力下降B、RNA合成障碍C、蛋白质合成障碍D、DNA合成障碍正确答案：D9.关于类白血病反应下列哪一项是错误的A、中性粒细胞型：白细胞总数>50×10↑<9>/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞B、淋巴细胞型:白细胞增多常在20-30×10↑<9>/L,分类淋巴细胞>40%C、单核细胞型:白细胞总数>30×10↑<9>/L,其中单核细胞>20%D、嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞正确答案：C10.促使血小板发生聚整的主要物质之一是A、第Ⅻ因子B、二磷酸腺苷C、血小板第Ⅲ因子D、钙离子正确答案：B11.患者，女，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。