常见症状-恶心、呕吐、便血、黄疸、腹泻考点总结

第一章1常见症状1.（1）症状：病人主观感觉到的不舒服或异样感，如……（2）体征：医师或他人能发现的异常表现，如……（3）症状和体征很难绝对分开，统称为症状。

2.症状和疾病的关系：①症状是诊断和鉴别诊断的主要依据或线索，是反映病情的重要指标之一；②疾病的症状很多，同一疾病可有不同症状，不同疾病也可有相同症状。

因此需要综合分析诊断。

第一节发热1.定义：正常人体温在体温调节中枢下保持相对恒定，机体的产热和散热动态平衡；当各种原因导致的体温调节中枢功能障碍，产热超过散热，体温升高超出正常范围。

（体温升高提高免疫，大多是防御疾病的反应）2.发热的分度：①低热37.3~38℃；②中等度热38.1~39℃；③高热39.1~41℃；④超高热41℃以上3.热型：间隔一定时间测量体温，在体温单上标记每次的测量值，将各体温数值点连成体温曲线，该曲线形状可有一定规律。

（1）稽留热：恒定在39~40℃，一日内波动不超过1℃，持续较长，甚至数日不退。

多见于伤寒、肺炎球菌性肺炎。

（2）弛张热：39℃以上，波动大，但仍在正常以上。

多见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。

（3）间歇热：济州上升到39℃以上，持续后下降至正常，经间歇期体温再次升高，反复发作。

多见于疟疾、急性肾盂肾炎。

（4）波状热：逐渐上升至39℃或更高，后又逐渐下降，至一定程度又逐渐上升，如此反复，呈波浪型。

常见于布氏杆菌病。

（5）回归热：急骤上升到39℃或以上，数天后骤降至正常，几天后高热再次出现，如此反复。

可见于回归热、淋巴瘤。

（6）不规则热：可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎。

第三节皮肤黏膜出血1.定义：由于机体止血与凝血功能障碍，血液由毛细血管内进入皮肤或黏膜下组织，常为自发性或轻微外伤所致。

2.基本病因：血管壁缺陷；血小板数量或功能异常；凝血因子缺乏或活性降低；血液中抗凝物质增多；纤维蛋白溶解亢进。

以血管和血小板疾病多见。

3.临床表现（1）出血点/瘀点：d不超过2mm的皮肤、黏膜出血，大多如针头大小，尤以四肢和躯干下部多见。

小儿腹泻必考知识点总结一、病因小儿腹泻的病因多种多样，主要包括感染因素、饮食因素、药物因素等。

常见的病原体包括细菌、病毒、寄生虫等。

感染性腹泻主要是由于食物中摄入病原体引起，如大肠杆菌、沙门菌、中肠炎弧菌、霍乱弧菌等。

饮食因素包括饮食不洁、冷饮过量、食用过多生冷食品等。

药物因素主要是因为某些药物对胃肠道有刺激作用或者引起肠道菌群失调。

二、临床表现小儿腹泻的临床表现主要包括：大便次数增多，大便稀薄或水样便，有时伴有腥臭味或秽臭味，腹痛，食欲不振，体重减轻，有时伴有呕吐、发热等。

有些病情比较严重的患儿可能出现明显的脱水、体征衰竭甚至休克等情况。

三、诊断小儿腹泻的诊断主要依据病史、临床表现和实验室检查。

病史询问主要了解患儿的饮食史、既往病史、生活史等情况。

临床表现要仔细观察患儿的大便情况、腹部体征、生长发育状况等。

实验室检查主要包括大便常规、便微镜检查、病原体抗原检测、血常规、电解质测定等。

四、治疗小儿腹泻的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。

对症治疗主要是针对腹泻症状进行治疗，包括保证充足的水分摄入、停止引起腹泻的食物、对症用药等。

病因治疗主要是针对引起腹泻的病因进行治疗，包括抗生素治疗、抗病毒治疗、抗寄生虫治疗等。

五、预防小儿腹泻的预防主要包括饮食卫生、个人卫生、疫苗接种等。

饮食要讲究饮食卫生，避免食用生冷食品、生水、垃圾食品等；饮食要均衡，避免过多摄入高脂肪、高糖分的食品；孩子要勤洗手，养成良好的个人卫生习惯；按照预防接种程序进行疫苗接种，包括轮状病毒疫苗、肝炎疫苗、霍乱疫苗等。

六、饮食指导在小儿腹泻期间，饮食是非常重要的。

在腹泻期间，孩子的食欲会受到一定程度的影响，有些孩子甚至会出现食欲不振的情况。

因此，家长在给孩子进行饮食指导的时候，要注意以下几点：1. 保证水分摄入。

腹泻期间，孩子身体失水较快，因此要保证孩子充足的水分摄入。

2. 饮食要清淡。

在腹泻期间，孩子的胃肠道功能较弱，不能负担过重的饮食，应注意清淡饮食，少油少盐，易消化的饮食为主。