地暖工程验收表格
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地暖工程验收表格
地暖工程验收表格
-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量记录表
鲁SN-
注：①定性项目符合要求打√，反之打×
山东省建设工程质量监督总站监制
室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
山东省建设工程质量监督总站监制
采暖辅助设备及散热器安装及金属辐射板
安装工程检验批质量验收记录表
山东省建设工程质量监督总站监制
低温热水辐射采暖安装工程分项工程质量验收记录
山东省建设工程质量监督总站监制
低温热水辐射采暖。
(电)地暖验收记录表(模板).zsl
签字栏测试结果及意见安装部位电缆型号测试内容乙方施工单位代表签字1打压试验完毕后经甲乙方共同验收合格后地暖隐蔽工程全部施工完毕此后如果出现非产品系统质量问题乙方不承担责任
电采暖系统测试试验记录单
项目名称 施工单位 北京安恒信达住宅环境工程技术有限公司 名称 发热电缆 电采暖系统 电源线 温控开关 品牌 规格 部位 单位 数量 项目地址
编号：
备注
安装前测试 电缆型号 安装部位 功率(W)
回填前测试
回填后测试
是否绝缘 直流电阻 是否绝缘 直流电阻 是否绝缘 直流电阻
Байду номын сангаас
测试内容
测试结果 及意见 （甲方）业主代表（签字） 签字栏 （乙方）施工单位代表（签字）
备注： 1、打压试验完毕后，经甲乙方共同验收合格后，地暖隐蔽工程全部施工完毕，此后如果出现非产品、系统 质量问题，乙方不承担责任； 2、此验收单须经甲、乙双方签字后方可生效，各持一份。
电采暖系统测试试验记录单
项目名称 施工单位 北京安恒信达住宅环境工程技术有限公司 名称 发热电缆 电采暖系统 电源线 温控开关 品牌 规格 部位 单位 数量 项目地址
编号：
备注
安装前测试 电缆型号 安装部位 功率(W)
回填前测试
回填后测试
是否绝缘 直流电阻 是否绝缘 直流电阻 是否绝缘 直流电阻
Байду номын сангаас
测试内容
测试结果 及意见 （甲方）业主代表（签字） 签字栏 （乙方）施工单位代表（签字）
备注： 1、打压试验完毕后，经甲乙方共同验收合格后，地暖隐蔽工程全部施工完毕，此后如果出现非产品、系统 质量问题，乙方不承担责任； 2、此验收单须经甲、乙双方签字后方可生效，各持一份。
实用供热工程施工验收表格
热网建设工程施工验收表格目录1、地基处理记录2、隐蔽工程检查记录3、小导管施工记录4、大管棚施工记录5、暗挖施工检查记录6、基础/主体结构工程验收记录7、顶管施工记录8、支架、吊架安装调整记录9、固定支架制作检查记录10、管道补偿器预变位记录11、补偿器安装记录12、自然补偿管段变位记录13、阀门试验记录14、材料化学成分和机械性能复检报告15、焊工资格备案表16、焊缝表面检测报告17、磁粉检测报告18、渗透检测报告19、射线检测报告20、射线检测报告（底片评定记录）21、超声波检测报告22、超声波检测报告（缺陷记录）23、焊缝综合质量记录表24、焊缝排位记录及示意图25、固定支架安装查记录26、安全阀调试记录27、管道/设备保温施工检查记录28、供热管道水压试验记录29、设备强度/严密性试验记录30、供热管网工程清洗检验记录31、工程竣工验收鉴定书32、补偿器热伸长记录33、供热管网（场站）试运行记录34、供热管网工程竣工交接书35、工序（分项）质量验收报告36、工程部位（分部）质量验收报告37、单位工程质量验收报告1地基处理记录2隐蔽工程检查记录6基础/主体结构工程验收记录7顶管施工记录8支架、吊架安装调整记录9固定支架制作检查记录10管道补偿器预变位记录11补偿器安装记录12自然补偿管段变位记录13阀门试验记录14材料化学成分和机械性能复检报告15焊工资格备案表16焊缝表面检测报告19射线检测报告20射线检测报告（底片评定记录）21超声波检测报告22超声波检测报告（缺陷记录）23焊缝综合质量记录表24焊缝排位记录及示意图25固定支架安装查记录26安全阀调试记录27管道/设备保温施工检查记录28供热管道水压试验记录29设备强度/严密性试验记录30供热管网工程清洗检验记录31工程竣工验收鉴定书32补偿器热伸长记录33供热管网（场站）试运行记录34供热管网工程竣工交接书35工序（分项）质量验收报告36工程部位（分部）质量验收报告37单位工程质量验收报告。
采暖工程内部验收表(1页)
采暖工程内部验收表
施工单位： 验收日期： 年 月 日
工程名称
合同/委托编号
合同造价
开工日期
竣工日期
项目名称
检查内容
检查结论
备 注
资 料
竣工图
□合格
□不合格
隐蔽工程验收记录
管道水压试验记录
原材料出厂合格证书
原材料检测报告
管道冲洗记录
暖气片
无损坏、掉漆、污染
□合格
□不合格
立管安装符合要求
外露管道无渗漏
室内布置位置符合设计要求
2．验收意见必须肯定、明确。
热交换器调试报告
各热力入口处调试测量记录
户内供暖情况测量记录
综合验收结论
施 工 单 位人：
验收人：
（单位盖章）
年 月 日
负责人：
验收人：
（单位盖章）
年 月 日
负责人：
验收人：
（单位盖章）
年 月 日
注：1．本验收表作为《单位（单项）工程竣工验收合格证书》的附件之一，不可缺少。
管 道
管件与管材相符合
□合格
□不合格
水平管道的坡度必须符合设计要求，当设计无要求时，必须符合规范要求，严禁无坡或倒坡。
埋设正常，保护层符合要求
地埋管无渗漏
管道连接质量符合要求
坡度符合规范要求
管道井
穿墙管道采取有效的防水措施
□合格
□不合格
热表运转正常
设备运行
热交换器水压试验报告
□合格
□不合格
热交换器进场后，必须以最大工作压力的1.5倍做水压试验，蒸汽部分应不低于蒸汽供汽压力加0.3MPa；热水部分应不低于0.4MPa.
施工单位： 验收日期： 年 月 日
工程名称
合同/委托编号
合同造价
开工日期
竣工日期
项目名称
检查内容
检查结论
备 注
资 料
竣工图
□合格
□不合格
隐蔽工程验收记录
管道水压试验记录
原材料出厂合格证书
原材料检测报告
管道冲洗记录
暖气片
无损坏、掉漆、污染
□合格
□不合格
立管安装符合要求
外露管道无渗漏
室内布置位置符合设计要求
2．验收意见必须肯定、明确。
热交换器调试报告
各热力入口处调试测量记录
户内供暖情况测量记录
综合验收结论
施 工 单 位人：
验收人：
（单位盖章）
年 月 日
负责人：
验收人：
（单位盖章）
年 月 日
负责人：
验收人：
（单位盖章）
年 月 日
注：1．本验收表作为《单位（单项）工程竣工验收合格证书》的附件之一，不可缺少。
管 道
管件与管材相符合
□合格
□不合格
水平管道的坡度必须符合设计要求，当设计无要求时，必须符合规范要求，严禁无坡或倒坡。
埋设正常，保护层符合要求
地埋管无渗漏
管道连接质量符合要求
坡度符合规范要求
管道井
穿墙管道采取有效的防水措施
□合格
□不合格
热表运转正常
设备运行
热交换器水压试验报告
□合格
□不合格
热交换器进场后，必须以最大工作压力的1.5倍做水压试验，蒸汽部分应不低于蒸汽供汽压力加0.3MPa；热水部分应不低于0.4MPa.
地暖隐蔽工程验收单
系统施工地址
施工单位
协创地暖部
水压
试验
依据
标准
现场施工的管路经业主或（业主方委托的装潢公司）认可后，方可进行水压试验:应以系统顶点工作压力加0.2Mpa做水压试验，同时在系统顶点的试验压力不小于0.4Mpa。
1.经分水器缓慢注水，同时将管道内空气排出；
2.充满水后，进行水密性检查；
3、采用手动泵缓慢升压，升压时间不得小于15min；
4、升压至规定试验压力后，停止加压，稳压1H，观察有无漏水现象；
5、稳压1h后，补压至规定试验压力值，15min内的压力降不超过0.05Mpa且不渗不漏
试验压力：Mpa 稳压试验：小时
6、地面下敷设的盘管埋地部分没有接头
水压试验结果
1、主管不不漏水
其它方面
1、敷设主管；敷设盘管；符合合同要求。
2、整个敷设高度及走向符合要求；
3、预留给装潢公司的位置已符合要求。
参加
人员
代表
业主/客户
监理/装潢公司
施工单位
备注
施工单位
协创地暖部
水压
试验
依据
标准
现场施工的管路经业主或（业主方委托的装潢公司）认可后，方可进行水压试验:应以系统顶点工作压力加0.2Mpa做水压试验，同时在系统顶点的试验压力不小于0.4Mpa。
1.经分水器缓慢注水，同时将管道内空气排出；
2.充满水后，进行水密性检查；
3、采用手动泵缓慢升压，升压时间不得小于15min；
4、升压至规定试验压力后，停止加压，稳压1H，观察有无漏水现象；
5、稳压1h后，补压至规定试验压力值，15min内的压力降不超过0.05Mpa且不渗不漏
试验压力：Mpa 稳压试验：小时
6、地面下敷设的盘管埋地部分没有接头
水压试验结果
1、主管不不漏水
其它方面
1、敷设主管；敷设盘管；符合合同要求。
2、整个敷设高度及走向符合要求；
3、预留给装潢公司的位置已符合要求。
参加
人员
代表
业主/客户
监理/装潢公司
施工单位
备注
实用供热工程施工验收表格
实用供热工程施工验收表格供热工程的验收是保证工程质量、有效避免后期问题的关键环节，而验收表格则是供热工程的重要组成部分。
本文将介绍实用的供热工程施工验收表格，以供参考和使用。
1. 表格概述本表格适用于各类供热工程的施工验收，例如锅炉房建设、供热管道铺设、热力站安装等。
表格主要包含以下内容：1.供热工程基本信息2.施工方案及方案评审情况3.工程质量验收4.竣工验收及问题汇总其中，第1项和第2项是前期准备工作的记录，第3项是重点的质量验收环节，第4项则是对整个工程进行综合评估和。
2. 表格详解2.1 供热工程基本信息本部分主要记录供热工程的基本信息，包括：•工程名称、工程编号•工程地点、施工单位•工程负责人、联系方式•开工日期、竣工日期这些信息对于后续的验收和管理都非常重要，应该务必准确记录。
2.2 施工方案及方案评审情况本部分主要记录工程施工方案及其评审情况，包括：•施工方案编制单位、编制日期•施工方案评审单位、评审日期•施工方案评审意见及处理情况施工方案是供热工程施工的重要依据，必须经过评审并最终确定。
本部分记录了方案的评审和处理情况，对于后续的验收和管理也具有重要参考价值。
2.3 工程质量验收本部分是整个表格中最为重要、也最为繁琐的部分。
工程质量验收主要包括以下内容：2.3.1 施工前准备•施工资料的准备情况•施工图纸的审核情况2.3.2 工程基础与主体结构•基础、地下管线、暗敷管道的质量验收记录•建筑面积及高度的核对情况•建筑主体、墙体、地面、顶板的验收记录•消防设施和排污设施的验收记录2.3.3 工艺设备和管道安装•蒸汽锅炉、热水锅炉、热水器等设备的验收记录•压力管道、输煤管道等管道的验收记录•热力站的验收记录2.3.4 防腐保温施工•防腐、保温施工的验收记录2.3.5 电气安装•前期准备的抽验记录•设备安装、验收记录2.3.6 安全管理制度•安全管理规定及管理制度执行情况的验收记录2.4 竣工验收及问题汇总本部分主要包含了整个工程的综合评估和，包括：•竣工验收情况•存在的问题及处理情况•各项记录的验收情况这部分内容对于对工程总体质量的评估具有很重要的参考价值。
地暖工程验收表格模板
低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量记录表
注：①定性项目符合要求打反之打
山东省建设工程质量监督总站监制
室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
注：①定性项目符合要求打反之打
山东省建设工程质量监督总站监制
采暖辅助设备及散热器安装及金属辐射板
安装工程检验批质量验收记录表
注：①定性项目符合要求打反之打
山东省建设工程质量监督总站监制
低温热水辐射采暖安装工程分项工程质量验收记录
注：本表由施工项目专业质量检查员填写
山东省建设工程质量监督总站监制
低温热水辐射采暖安装工程水、气压试验记录
山东省建设工程质量监督总站监制低温热水辐射采暖管道隐蔽工程验收记录
鲁SN-012
山东省建设工程质量监督总站监制。
实用供热工程施工验收表格
热网建设工程施工验收表格目录1、地基处理记录2、隐蔽工程检查记录3、小导管施工记录4、大管棚施工记录5、暗挖施工检查记录6、基础/主体结构工程验收记录7、顶管施工记录8、支架、吊架安装调整记录9、固定支架制作检查记录10、管道补偿器预变位记录11、补偿器安装记录12、自然补偿管段变位记录13、阀门试验记录14、材料化学成分和机械性能复检报告15、焊工资格备案表16、焊缝表面检测报告17、磁粉检测报告18、渗透检测报告19、射线检测报告20、射线检测报告（底片评定记录）21、超声波检测报告22、超声波检测报告（缺陷记录）23、焊缝综合质量记录表24、焊缝排位记录及示意图25、固定支架安装查记录26、安全阀调试记录27、管道/设备保温施工检查记录28、供热管道水压试验记录29、设备强度/严密性试验记录30、供热管网工程清洗检验记录31、工程竣工验收鉴定书32、补偿器热伸长记录33、供热管网（场站）试运行记录34、供热管网工程竣工交接书35、工序（分项）质量验收报告36、工程部位（分部）质量验收报告37、单位工程质量验收报告1地基处理记录2隐蔽工程检查记录6基础/主体结构工程验收记录7顶管施工记录8支架、吊架安装调整记录9固定支架制作检查记录10管道补偿器预变位记录11补偿器安装记录12自然补偿管段变位记录13阀门试验记录14材料化学成分和机械性能复检报告15焊工资格备案表16焊缝表面检测报告19射线检测报告20射线检测报告（底片评定记录）21超声波检测报告22超声波检测报告（缺陷记录）23焊缝综合质量记录表24焊缝排位记录及示意图25固定支架安装查记录26安全阀调试记录27管道/设备保温施工检查记录28供热管道水压试验记录29设备强度/严密性试验记录30供热管网工程清洗检验记录31工程竣工验收鉴定书32补偿器热伸长记录33供热管网（场站）试运行记录34供热管网工程竣工交接书35工序（分项）质量验收报告36工程部位（分部）质量验收报告37单位工程质量验收报告。
地暖分户验收交接表
地暖分户验收交接表
编号： 2024-06-03-资1
项目名称
A区项目
资料编制单位
集团有限公司
资料移交单位
置业有限公司
资料接收单位
物业管理有限公司
移 交 资 料 目 录
序号
文件（资料）名称
份数
备注
1
1#楼地暖分户验收表
1
原件
2
2#楼地暖分户验收表
1
原件
3
3#楼地暖分户验收表
1
原件
4
4#楼地暖分户验收表
1
原件
5
5#楼地暖分户验收表
1
原件
6
6#楼地暖分Байду номын сангаас验收表
1
原件
7
7#楼地暖分户验收表
1
原件
8
8#楼地暖分户验收表
1
原件
9
9#楼地暖分户验收表
1
原件
10
10#楼地暖分户验收表
1
原件
施工单位经办人：总包单位经办人：
移交单位经办人：接收单位签收人：
资料移交日期：年 月 日资料接收日期：年 月 日
编号： 2024-06-03-资1
项目名称
A区项目
资料编制单位
集团有限公司
资料移交单位
置业有限公司
资料接收单位
物业管理有限公司
移 交 资 料 目 录
序号
文件（资料）名称
份数
备注
1
1#楼地暖分户验收表
1
原件
2
2#楼地暖分户验收表
1
原件
3
3#楼地暖分户验收表
1
原件
4
4#楼地暖分户验收表
1
原件
5
5#楼地暖分户验收表
1
原件
6
6#楼地暖分Байду номын сангаас验收表
1
原件
7
7#楼地暖分户验收表
1
原件
8
8#楼地暖分户验收表
1
原件
9
9#楼地暖分户验收表
1
原件
10
10#楼地暖分户验收表
1
原件
施工单位经办人：总包单位经办人：
移交单位经办人：接收单位签收人：
资料移交日期：年 月 日资料接收日期：年 月 日
隐蔽工程验收记录表 地暖
地暖PERT盘管为φ20*2.0；
分级水器为14070…..（二路、三路、四路）；
采暖PPR主管为浙江中财φ32；
XPS挤塑板为30mm*35kg/m3
特殊工艺：
申报人
审核意见：
同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验
质量问题：
参加人员签字
建设（监理单位）
总包单位
施工单位
技术负责人
质检员、工长
注：本表由施工单位填报，总包单位、建设单位、施工单位各存一份。
分项工程质量检验评定表页
施工单位名称：技术负责人：申报人：
总承包单位审核意见：
总承包单位名称：审核人：日期：
建设（监理单位）审定结论：合格不合格
审定意见：
建设（监理）单位工程师签字：审定日期：
注：本表由施工单位填报，监理单位审批后、建设单位、施工单位各存一份。
隐蔽工程验收记录表
编号
工程名称
隐蔽日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高Байду номын сангаас）（部位）的（地板采暖）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸号）、
设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。
材质
主要材料：地暖PERT盘管、分集水器、地暖PPR主管、XPS挤塑板
规格/型号：
分部/分项工程施工报验表（表式C7-1）
编号
工程名称
日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，质量等级为合格/优良，请予以验收。
附件：编号
质量保证资料汇总（适用于分部工程）
隐蔽工程检查记录表页
预检工程检查记录表页
分级水器为14070…..（二路、三路、四路）；
采暖PPR主管为浙江中财φ32；
XPS挤塑板为30mm*35kg/m3
特殊工艺：
申报人
审核意见：
同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验
质量问题：
参加人员签字
建设（监理单位）
总包单位
施工单位
技术负责人
质检员、工长
注：本表由施工单位填报，总包单位、建设单位、施工单位各存一份。
分项工程质量检验评定表页
施工单位名称：技术负责人：申报人：
总承包单位审核意见：
总承包单位名称：审核人：日期：
建设（监理单位）审定结论：合格不合格
审定意见：
建设（监理）单位工程师签字：审定日期：
注：本表由施工单位填报，监理单位审批后、建设单位、施工单位各存一份。
隐蔽工程验收记录表
编号
工程名称
隐蔽日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高Байду номын сангаас）（部位）的（地板采暖）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸号）、
设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。
材质
主要材料：地暖PERT盘管、分集水器、地暖PPR主管、XPS挤塑板
规格/型号：
分部/分项工程施工报验表（表式C7-1）
编号
工程名称
日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，质量等级为合格/优良，请予以验收。
附件：编号
质量保证资料汇总（适用于分部工程）
隐蔽工程检查记录表页
预检工程检查记录表页
地暖工程施工验收表格
低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量记录表
注：①定性工程符合要求打√，反之打×
省建立工程质量监视总站监制室采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
注：①定性工程符合要求打√，反之打×
省建立工程质量监视总站监制采暖辅助设备及散热器安装及金属辐射板
安装工程检验批质量验收记录表
注：①定性工程符合要求打√，反之打×
省建立工程质量监视总站监制低温热水辐射采暖安装工程分项工程质量验收记录
省建立工程质量监视总站监制室低温热水辐射采暖管道灌水试验记录
低温热水辐射采暖管道隐蔽工程验收记录。
地暖分项工程验收检验批
年月日
监理(建设)单位
验收结论
监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）:
年月日
表B.0.3
采暖节能工程检验批/分项工程质量验收表
编号:10－06－
工程名称
鞍山爱家华府14#楼
分项工程名称 采暖节能工程 验收部位
3
施工单位
上海德中建设集团有限公司 专业工长
项目经理
施工执行标准 名称及编号
建筑节能工程施工质量验收规范（GB504ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1-2007）
分包单位
分包项目经理
验收规范规定
1 材料设备进场进行验收
2
散热器和保温材料进场见证取 样送检复验
3 采暖系统的安装
第9.2.1条 第9.2.2条 第9.2.3条
施工班组长
施工单位检查评定记录
监理（建设）单 位验收记录
4 散热器的安装 主
控 5 散热器恒温阀的安装
项
6
低温热水地面辐射供暖系的安 装
目 7 采暖热力入口装置的安装
8
采暖管道保温层和防潮层的施 工
9 采暖系统的隐蔽行验收及记录
第9.2.4条 第9.2.5条 第9.2.6条 第9.2.7条 第9.2.8条 第9.2.9条
10 采暖系统安装完毕后的调试
一 般 项 1 过滤器等配件的保温施工 目
第9.2.10条 第9.3.1条
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：
（项目技术负责人）
监理(建设)单位 验收结论
地暖材料验收表
经理签字
年月日
工程部经理签字
年月日
业主签字
年月日
地暖验收表
验收日期：年月日
项目名称
项目地址
客户
联系方式
主合同编号
通知进场日期
竣工日期
项目监理
施工责任人
合同施工面积
编号
验收项目名称
验收标准
验收结果ห้องสมุดไป่ตู้
业主签字
1
地暖进场材料
与签合同前在本公司看的一样
合格（）不合格（）
2
地暖系统打压（含主管道）
打0.8MP圧力，稳压后15分钟内压力下降不超过0.05MP
合格（）不合格（）
3
地暖管无接口
合格（）不合格（）
4
回填料（水泥、大沙、石子）
水泥是新乡孟电，标号32.5；大沙是土沙；石子是机制石
合格（）不合格（）
5
回填层
顺平
合格（）不合格（）
6
卫生
合格（）不合格（）
7
服务态度
合格（）不合格（）
合格（）不合格（）
合格（）不合格（）
合格（）不合格（）
业务员签字
年月日
部门经理签字
年月日
年月日
工程部经理签字
年月日
业主签字
年月日
地暖验收表
验收日期：年月日
项目名称
项目地址
客户
联系方式
主合同编号
通知进场日期
竣工日期
项目监理
施工责任人
合同施工面积
编号
验收项目名称
验收标准
验收结果ห้องสมุดไป่ตู้
业主签字
1
地暖进场材料
与签合同前在本公司看的一样
合格（）不合格（）
2
地暖系统打压（含主管道）
打0.8MP圧力，稳压后15分钟内压力下降不超过0.05MP
合格（）不合格（）
3
地暖管无接口
合格（）不合格（）
4
回填料（水泥、大沙、石子）
水泥是新乡孟电，标号32.5；大沙是土沙；石子是机制石
合格（）不合格（）
5
回填层
顺平
合格（）不合格（）
6
卫生
合格（）不合格（）
7
服务态度
合格（）不合格（）
合格（）不合格（）
合格（）不合格（）
合格（）不合格（）
业务员签字
年月日
部门经理签字
年月日
地暖工程工序验收单
地暖工程工序验收单编号：
项目名称
标段名称
施工单位
监理单位
验收栋号
验收层数
Hale Waihona Puke 验收检查项目施工单位自检监理
验收
项目部验收
验收结果
备注
施工前，对结构板上表面及抹灰层表面灰尘、砂浆、浮浆进行清理；
保温隔声板的厚度不小于30mm,有地暖敷设时不小于20-30mm；
楼地面保温隔声板应沿楼板混凝土结构层上表面满铺，铺设平整无翘曲，相邻保温隔声板接缝宽度不大于1mm；地暖钢丝网规格及搭接宽度符合要求
举牌验收照片：
铺设地暖管时，需使用管卡固定，且弯曲弧度不小于10D，无纺布锡箔纸铺设需平整，保证搭接长度；地暖过门套管
室内墙脚处墙面应粘贴竖向隔声片，将保温隔声板、混凝土保护层与墙体隔开，竖向隔声片应高于混凝土保护层表面；
混凝土保护层厚度不低于40mm，当保护层内设置地暖热水管时，厚度不低于50mm房间面积超过30平方或长度大于6m时，需设置伸缩缝。地面平整、养护无开裂
施工单位验收人
年月日
监理单位验收人
年月日
甲方项目部验收人
年月日
备注：1、各验收单验收时，合格打“√”，不合格打“×”，缺项打“／”；
2、施工单位自检后报监理验收，监理验收合格后报项目联合验收，验收不合格退回施工单位，整改合格后报项目部复检；全部验收合格且各方签名后由项目部存档。
3、验收时点：施工完成后；验收批次：全数检查
项目名称
标段名称
施工单位
监理单位
验收栋号
验收层数
Hale Waihona Puke 验收检查项目施工单位自检监理
验收
项目部验收
验收结果
备注
施工前，对结构板上表面及抹灰层表面灰尘、砂浆、浮浆进行清理；
保温隔声板的厚度不小于30mm,有地暖敷设时不小于20-30mm；
楼地面保温隔声板应沿楼板混凝土结构层上表面满铺，铺设平整无翘曲，相邻保温隔声板接缝宽度不大于1mm；地暖钢丝网规格及搭接宽度符合要求
举牌验收照片：
铺设地暖管时，需使用管卡固定，且弯曲弧度不小于10D，无纺布锡箔纸铺设需平整，保证搭接长度；地暖过门套管
室内墙脚处墙面应粘贴竖向隔声片，将保温隔声板、混凝土保护层与墙体隔开，竖向隔声片应高于混凝土保护层表面；
混凝土保护层厚度不低于40mm，当保护层内设置地暖热水管时，厚度不低于50mm房间面积超过30平方或长度大于6m时，需设置伸缩缝。地面平整、养护无开裂
施工单位验收人
年月日
监理单位验收人
年月日
甲方项目部验收人
年月日
备注：1、各验收单验收时，合格打“√”，不合格打“×”，缺项打“／”；
2、施工单位自检后报监理验收，监理验收合格后报项目联合验收，验收不合格退回施工单位，整改合格后报项目部复检；全部验收合格且各方签名后由项目部存档。
3、验收时点：施工完成后；验收批次：全数检查
采暖管道安装工程质量验收记录表
专业技术负责人 年 月 日
验收结论
监理工程师 年 月 日
3
伸缩器的安装位置必须符合设计要求，并应按有关规定进行预拉伸
4
管道的对口焊缝处及弯曲部位严禁焊接支管，接口焊缝距起弯点、支、吊架边缘必须大于50mm
5
采暖系统竣工后或交付使用前，必须进行吹洗
基本项目
项 目
质 量 情 况
等 级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
管道坡度
2
镀锌碳素钢管管道的连接
3
非镀锌碳素钢管管道的连接
采暖管道安装工程质量验收记录表
工程名称
结构类型
部 位
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
保
证项目
项 目
质 量 情 况
1
管材的材质、规格、必须符合设计要求，隐蔽管道和整个采暖系统的水压试验结果，必须符合设计要求和施工规范规定
2
管道固定支架的位置和构造必须符合设计要求和施工规范规定
立管垂直度
mmห้องสมุดไป่ตู้
每1米
全长5米以上
3
弯管
椭圆率
管径小于或等于100mm
管径大100mm
皱折不平度
管径小于或等于100mm
管径大100mm
4
除污器
几何尺寸
5
管道保温
厚度
表面平整度
卷材或板材
涂抹或其他
检查结果
保证项目
基本项目
检查 项，其中优良 项，优良率 %
允许偏差项目
实测 点，其中合格 点，合格率 %
验收结论
监理工程师 年 月 日
3
伸缩器的安装位置必须符合设计要求，并应按有关规定进行预拉伸
4
管道的对口焊缝处及弯曲部位严禁焊接支管，接口焊缝距起弯点、支、吊架边缘必须大于50mm
5
采暖系统竣工后或交付使用前，必须进行吹洗
基本项目
项 目
质 量 情 况
等 级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
管道坡度
2
镀锌碳素钢管管道的连接
3
非镀锌碳素钢管管道的连接
采暖管道安装工程质量验收记录表
工程名称
结构类型
部 位
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
保
证项目
项 目
质 量 情 况
1
管材的材质、规格、必须符合设计要求，隐蔽管道和整个采暖系统的水压试验结果，必须符合设计要求和施工规范规定
2
管道固定支架的位置和构造必须符合设计要求和施工规范规定
立管垂直度
mmห้องสมุดไป่ตู้
每1米
全长5米以上
3
弯管
椭圆率
管径小于或等于100mm
管径大100mm
皱折不平度
管径小于或等于100mm
管径大100mm
4
除污器
几何尺寸
5
管道保温
厚度
表面平整度
卷材或板材
涂抹或其他
检查结果
保证项目
基本项目
检查 项，其中优良 项，优良率 %
允许偏差项目
实测 点，其中合格 点，合格率 %
地暖分项工程验收检验批
表B.0.3
采暖节能工程检验批/分项工程质量验收表
编号:10－06－ 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 验收规范规定 1 材料设备进场进行验收 2 散热器和保温材料进场见证取 样送检复验 第9.2.1条 第9.2.2条 第9.2.3条 第9.2.4条 第9.2.5条 第9.2.6条 第9.2.7条 第9.2.8条 第9.2.9条 第9.2.10条 鞍山爱家华府14#楼 上海德中建设集团有限公司 分项工程名称 专业工长 采暖节能工程 验收部位 项目经理 3
建筑节能工程施工质量验收规范（GB50411-2007） 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录
3 采暖系统的安装 4 散热器的安装 主 控 项 目 7 采暖热力入口装置的安装 8 采暖管道保温层和防潮层的施 工 5 散热器恒温阀的安装 6 低温热水地面辐射供暖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的安 装
9 采暖系统的隐蔽行验收及记录 10 采暖系统安装完毕后的调试 一 般 项 目
1 过滤器等配件的保温施工
第9.3.1条
施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： （项目技术负责人） 年 月 日
监理(建设)单位 验收结论
监理(建设)单位 验收结论 监理工程师: （建设单位项目专业技术负责人）: 年 月 日
隐蔽工程验收记录表格模板地暖
质检员、工长
注：本表由施工单位填报，总包单位、建设单位、施工单位各存一份
精心整理
分部/分项工程施工报验表（表式C7-1）
编号
工程名称
日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（）工程，经我 方检验，符合设计、规范要求，质量等级为合格 /优良，请予以验收。 附件：编号□□
□质量保证资料汇总（适用于分部工程）
隐蔽工程验收记录表
编号
工程名称
隐蔽日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（地板采暖）工程， 经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸号）、
设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。
材质
主要材料：地暖PERT盘管、分集水器、地暖PPR主管、XPS挤塑板
规格理号：
地暖PERT盘管为©20*2.0;
分级水器为14070…..（二路、三路、四路）；
米暖PPR主管为浙江中财©32;
XPS挤塑板为30mm*35kg/m3
特殊工艺：
申报人
审核意见：
同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验口 质量问题：J1.'
参加人员签字
建设（监理单位）
总包单位
施工单位Biblioteka 技术负责人□隐蔽工程检查记录表页
□预检工程检查记录表页
口施工记录页
口施工检验记录页
□分部工程质量检验评定表页
口分项工程质量检验评定表页
施工单位名称：技术负责人：申报人：
总承包单位审核意见：
总承包单位名称：审核人：日期：
建设（监理单位）审定结论：合格不合格□
审定意见：
建设（监理）单位工程师签字：审定日期：
注：本表由施工单位填报，总包单位、建设单位、施工单位各存一份
精心整理
分部/分项工程施工报验表（表式C7-1）
编号
工程名称
日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（）工程，经我 方检验，符合设计、规范要求，质量等级为合格 /优良，请予以验收。 附件：编号□□
□质量保证资料汇总（适用于分部工程）
隐蔽工程验收记录表
编号
工程名称
隐蔽日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（地板采暖）工程， 经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸号）、
设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。
材质
主要材料：地暖PERT盘管、分集水器、地暖PPR主管、XPS挤塑板
规格理号：
地暖PERT盘管为©20*2.0;
分级水器为14070…..（二路、三路、四路）；
米暖PPR主管为浙江中财©32;
XPS挤塑板为30mm*35kg/m3
特殊工艺：
申报人
审核意见：
同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验口 质量问题：J1.'
参加人员签字
建设（监理单位）
总包单位
施工单位Biblioteka 技术负责人□隐蔽工程检查记录表页
□预检工程检查记录表页
口施工记录页
口施工检验记录页
□分部工程质量检验评定表页
口分项工程质量检验评定表页
施工单位名称：技术负责人：申报人：
总承包单位审核意见：
总承包单位名称：审核人：日期：
建设（监理单位）审定结论：合格不合格□
审定意见：
建设（监理）单位工程师签字：审定日期：
隐蔽工程验收记录表地暖
附件：
编号
□质量保证资料汇总（适用于分部工程）
□隐蔽工程检査记录表
页
□预检工程检査记录表
页
□
施工记录
页
□
施工检验记录
页
□分部工程质量检验评定表
页
□
分项工程质量检验评定表
页
□
□
t
总承包单位审核意见：
总承包单位名称：审核人：
日期：
建设（监理单位）审定结论： □合格口
不合格
审定意见：
建设（监理）单位工程师签字：
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One 1
・CAL・本页仅作为文档封面，使用请直接删除
隐蔽工程验收记录表
编号
工程名称
隐蔽日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）
（高程）（部位）的（地板采暖）工程，经我方
检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸号）、
审定日期：
注：本表山施工单位填报，监理单位审批后、建设单位、施工单位各存一份。
设计变更/洽商（编号）和有关
规范、规程。
材质
主要材料：地暖PERT盘管、分集水器、地暖PPR主管、XPS挤塑板
规格/型号：
地暖PERT盘管为"20*；
分级水器为14070-..（二路、三路、四路）；
采暖PPR主管为浙江中财＜1）32；
XPS挤塑板为30mm*35kg/m3
特殊工艺：
申报人
审核意见：
□同意隐蔽□修改后自行隐蔽□不同意，修改后重新
报验
质量问题：
参加人员签字建设（监理单源自位）总包单位施工单位
技术负责人
质检员、匸长
编号
□质量保证资料汇总（适用于分部工程）
□隐蔽工程检査记录表
页
□预检工程检査记录表
页
□
施工记录
页
□
施工检验记录
页
□分部工程质量检验评定表
页
□
分项工程质量检验评定表
页
□
□
t
总承包单位审核意见：
总承包单位名称：审核人：
日期：
建设（监理单位）审定结论： □合格口
不合格
审定意见：
建设（监理）单位工程师签字：
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One 1
・CAL・本页仅作为文档封面，使用请直接删除
隐蔽工程验收记录表
编号
工程名称
隐蔽日期
现我方已完成（层）（轴线或房间）
（高程）（部位）的（地板采暖）工程，经我方
检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸号）、
审定日期：
注：本表山施工单位填报，监理单位审批后、建设单位、施工单位各存一份。
设计变更/洽商（编号）和有关
规范、规程。
材质
主要材料：地暖PERT盘管、分集水器、地暖PPR主管、XPS挤塑板
规格/型号：
地暖PERT盘管为"20*；
分级水器为14070-..（二路、三路、四路）；
采暖PPR主管为浙江中财＜1）32；
XPS挤塑板为30mm*35kg/m3
特殊工艺：
申报人
审核意见：
□同意隐蔽□修改后自行隐蔽□不同意，修改后重新
报验
质量问题：
参加人员签字建设（监理单源自位）总包单位施工单位
技术负责人
质检员、匸长
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低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量记录表
鲁SN-055
单位（子单元）工程名称花园C区12#楼
分部（子分部）工程名称低温热水辐射采暖安装工程验收部位1层施工单位项目经理
分包单位济南实业有限公司分包项目经理
施工执行标准名称及编号建筑给水排及采暖工程质量验收规范GB50242-2002
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
主控项目1 加热盘管埋地第8.5.1条√
2 加热盘管水压试验第8.5.2条√
3 加热盘管弯曲的曲率半径第8.5.3条√
一般项目1 分、集水器规格及安装设计要求√
2 加热盘管安装第8.5.5条√
3 防潮层、防水层、隔热层、伸缩缝设计要求√
4 填充层混凝土强度设计要求√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）许洪设施工班组长许士河
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
注：①定性项目符合要求打反之打
山东省建设工程质量监督总站监制
0 0 1
室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
鲁SN-053.1
单位（子单元）工程名称花园C区12#楼
分部（子分部）工程名称低温热水辐射采暖安装工程验收部位1层施工单位
项目经理
分包单位
济南实业有限公司分包项目经理
施工招待标准名称及编号建筑给水排及采暖工程质量验收规范GB50242-2002
施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
主控项目1 采暖系统水压试验第8.6.1条√
2 采暖系统冲洗、试运行和调试
第8.6.2条
第8.6.3条
√3
补偿器位置预拉伸及固定支架构造位
置
第8.2.2条√4 方形补偿器制作、安装
第8.2.5条
第8.2.6条
√
5 平衡阀、调节阀第8.2.3条√
6 减压阀、安全阀第8.2.4条√
7 管道安装坡度第8.2.1条√
一般项目1 热量表、疏水器、除污器等安装第8.2.7条√
2 采暖入口及分户热计量装置安装第8.2.9条√
3 散热器支管第8.2.10条√
4 管道变径第8.2.11条√
5 管道上焊支管第8.2.12条√
6 膨胀及循环上不得安装阀门第8.2.13条√
7 高温水时、可拆卸件及垫料安装第8.2.14条√
8 管道弯曲第8.2.15条√
9 管道及支架涂漆第8.2.16条√
注：①定性项目符合要求打反之打
山东省建设工程质量监督总站监制
0 0 1
采暖辅助设备及散热器安装及金属辐射板
安装工程检验批质量验收记录表
鲁SN-054
单位（子单元）工程名称花园C区12#楼
分部（子分部）工程名称低温热水辐射采暖安装工程验收部位1层施工单位项目经理
分包单位济南实业有限公司分包项目经理
施工执行标准名称及编号建筑给水排及采暖工程质量验收规范GB50242-2002
施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
主控项目1 散热器水压试验第8.3.1条√
2 金属辐射板水压试验第8.4.1条√
3 金属辐射板安装
第8.4.2条
第8.4.3条
√
4 水泵、水箱热交换器第8.3.2条√
1 散热器的组对第8.3.3条√
2 散热器支、托架第8.3.5条√
3 散热器背面距墙内表面距离第8.3.6条√
4 热量器防腐第8.3.8条√
5
散热器
平直度
充许偏
差
长翼型
2~4（片）4mm 2 4 1 3 3 2 3 1 4 2
5~7（片）6mm 3 4 5 6 3 5 4 5 3 6 铸铁片式3~15（片）4mm, 2 3 1 4 3 2 1 3 2 1
钢铁片式16~25（片）6mm 3 5 6 3 4 6 5 3 4 3 散热器
安装允
许偏差
散热器背面与墙内表面距离3mm 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3
与窗中心线或设计定位尺寸20mm
散热器垂直度3mm 1 3 2 3 3 2 1 3 2 3
施工单位检查评定结果专业工长（施工员）许洪设施工班组长许士河
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：①定性项目符合要求打反之打
山东省建设工程质量监督总站监制
0 0 1
低温热水辐射采暖安装工程分项工程质量验收记录工程名称花园C区12#楼结构类型砖混检验批数 5
施工单位项目经理项目技术负责人
分包单位济南实业有限公司
分包单位负责人分包项目经理
序
号
检验批部位施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论
1 1层合格
2 2层合格
3 3层合格
4 4层合格
5 5层合格
检查结论项目专业
技术负责人：
合格
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
注：本表由施工项目专业质量检查员填写
山东省建设工程质量监督总站监制
工程名称花园C区12#楼施工单位
分项工程名称低温热水辐射采暖安装工程监理（建设）
单位
环境温度33℃试验日期2008年5月11日系统名称及编号PL1 PL2 PL3 PL4 PL5 规格及数量DN20 DN20 DN20 DN20 DN20
试验介质自来水自来水自来水自来水自来水
灌水高度（M）1．5 1．5 1．5 1．5 1．5
间隔时间（min）10 10 10 10 10
液面下降量(mm) 0 2．5 3．2 0 2．8
灌水高度（M）1．5 1．5 1．5 1．5 1．5
间隔时间(min) 10 10 10 10 10
液面下降量
（渗漏情况（mm）
0 0 0 0 0
结论符合设计要求及规范，合格
施工单位监理(建设)单位
试验人：
许洪设
专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：
（公章）
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
（公章）
年月日山东省建设工程质量监督总站监制
0 0 2
工程名称花园C区12#楼施工单位
分项工程名
称低温热水辐射采暖安装工程
监理（建设）单
位
环境温度32℃试验日期2008年5月10日
试验范围规格型号试验介
质
工作压力
（Mpa）
试验类别
试验压力
（Mpa）
试验起止时间
压力降
（Mpa）
检查结
论
1 DN20 空气0．4 强度0．65 8：00-9：00 0．01 合格严密性0．61 8：00-9：00 0 合格
2 DN20 空气0．4
强度0．66 9：00-10：00 0．02 合格
严密性0．60 9：00-10：00 0 合格3 DN20 空气0．4
强度0．65 10：00-11：00 0．01 合格
严密性0．62 10：00-11：00 0 合格4 DN20 空气0．4
强度0．66 13：00-14：00 0．02 合格
严密性0．61 13：00-14：00 0 合格5 DN20 空气0．4
强度0．65 14：00-15：00 0．03 合格
严密性0．61 14：00-15：00 0 合格
强度
严密性
强度
严密性
施工单位监理(建设)单位
试验人：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：
（公章）监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
（公章）
年月日
0 0 2
低温热水辐射采暖管道隐蔽工程验收记录
鲁SN-012工程名称花园C区12#楼施工单位
分项工程名称低温热水辐射采暖安装工程监理（建设）
单位
环境温度33℃试验日期2008年5月15日图号和管线号管径20 数量材质PE-Xa 接头形式
工作介质低温热水防腐绝热
隐蔽方法：简图及说明：
见附图
验收结论经检查满足规范和设计要求，同意验收。
施工单位监理(建设)单位
专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：
（公章）
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
（公章）
年月日山东省建设工程质量监督总站监制
0 0 3。