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执业医师笔试考试大纲
一、医学基础知识
1. 医学基础理论知识
2. 临床医学基础知识
3. 医学遗传学基础知识
4. 医学免疫学基础知识
5. 医学微生物学基础知识
6. 医学生物化学基础知识
7. 医学生理学基础知识
8. 医学病理生理学基础知识
二、临床医学知识
1. 临床诊断学知识
2. 临床内科学知识
3. 临床外科学知识
4. 临床儿科学知识
5. 临床妇产科学知识
6. 临床眼科学知识
7. 临床耳鼻喉科学知识
8. 临床口腔医学知识
9. 临床皮肤性病学知识
10. 临床精神病学知识
11. 临床神经科学知识
12. 临床急诊学知识
13. 临床影像学知识
14. 临床医学检验学知识
15. 临床放射学知识
16. 临床康复医学知识
17. 临床护理学知识
三、医学伦理学、法律与管理
1. 医学伦理学知识
2. 医学法律知识
3. 医学管理学知识
四、专科相关知识
根据执业医师所属专科的不同，还会有相应的专科相关知识考核，如：
1. 心血管病学知识
2. 呼吸病学知识
3. 消化病学知识
4. 内分泌学知识
5. 神经病学知识
6. 泌尿病学知识
7. 外科学相关知识
8. 儿科学相关知识
9. 妇产科学相关知识
10. 眼科学相关知识
11. 耳鼻喉科学相关知识
12. 口腔医学相关知识
13. 皮肤性病科学相关知识
14. 精神病学相关知识
15. 其他专科相关知识。
临床执业医师2024年考试大纲临床执业医师2024年考试大纲研究一、临床执业医师2024年考试大纲概述1.1 大纲的制定背景和目的临床执业医师2024年考试大纲的制定背景和目的在于提高医学专业人员的素质和能力，确保医疗服务的水平和质量。
随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务的需求不断增加，对医学专业人员的素质和能力的要求也越来越高。
为了适应这一需求，国家制定了临床执业医师考试大纲，旨在通过考试对医学专业人员进行全面评估，选拔出具备高素质和能力的医学人才，为医疗卫生事业的发展提供有力保障。
1.2 大纲的结构和特点临床执业医师2024年考试大纲研究一、临床执业医师2024年考试大纲概述1.1 大纲的制定背景和目的随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的日益增长，临床执业医师的需求越来越大。
为了确保临床执业医师具备必要的专业知识和技能，国家制定了临床执业医师考试大纲。
该大纲的制定背景是基于对临床医学发展的深入研究和行业需求的全面了解，目的是选拔具备合格医学知识和技能的医师，为人民群众提供更好的医疗服务。
1.2 大纲的结构和特点临床执业医师考试大纲分为基础科目、临床科目和公共卫生科目三个部分，涵盖了医学基础、临床技能和公共卫生知识等多个方面。
这种结构使得考试更加全面，能够更好地评估考生的综合能力和素质。
特点方面，该大纲注重实践能力的考察，实践技能考试部分的分值占比较大，同时强调对医学伦理和医德医风等职业素质的考察，以选拔具备良好职业素养的医师。
二、大纲的考试科目与内容2.1 基础科目基础科目主要涉及医学基础知识，包括解剖学、生理学、病理学、药理学等方面的内容。
这些知识是临床医学的基础，对于医师的实践能力和职业发展至关重要。
2.2 临床科目临床科目是临床执业医师考试的核心部分，涵盖了内科学、外科学、妇产科学、儿科学等多个学科的临床知识和技能。
这些知识和技能对于医师的临床实践和诊断治疗至关重要。
2.3 公共卫生科目公共卫生科目主要涉及公共卫生和预防医学方面的知识，包括流行病学、卫生统计学、传染病控制等方面的内容。
临床执业医师考试复习资料免疫学必背医学教育网临床执业医师考试复习资料，归纳总结临床执业医师考试重点,难点和考点汇总整理,对老师在临床执业医师考试辅导学习中的精华内容做出归纳总结和提炼,并提供临床执业医师考试复习资料下载。
医学免疫学占执业1.5%，9分第一节绪论1、免疫识别“自我”和“非己”抗原，并由此产生的一系列生理或病理性反应。
2、中枢免疫器官：胸腺、骨髓、法氏囊（禽类）；外周免疫器官：脾脏、淋巴结3、固有免疫：固有性、先天性，无需抗原激发。
适应性免疫：获得性免疫，需要抗原激发，有记忆功能。
4、免疫的三大生理功能：免疫防御、免疫自稳、免疫监视。
第二节抗原1、抗原是指能与T细胞、B细胞的TCR或BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。
2、抗原具有两个特性：免疫原性（能够诱导产生抗体）功能更高级、免疫反应性（抗原与抗体结合的反应）（抗原性），3、抗原特异性由取决于抗原表位（抗原决定簇）（抗原的身份证），即由抗原表位的种类、数量、性质和空间构型决定。
T细胞表位需要MHC分子参与，B细胞不需要。
医学.教育网微信号：med66_cdel4、共同抗原：不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位，亦称交叉反应性抗原。
5、完全抗原：（功能齐全的抗原）既有免疫原性，又有抗原性；半抗原（功能低）：（功能不全）只有抗原性而无免疫原性。
6、胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：刺激B细胞产生抗体时依赖于T细胞；胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：直接刺激B细胞，无需T细胞辅助，能产生IgM类抗体，无免疫记忆，不需要外界帮助。
7、异嗜性抗原、没有特异性异种抗原（不同物种）、同种异性抗原、自身抗原（来自自身的抗原）和独特型抗原（抗体作为抗原）第三节免疫器官1、胸腺既是淋巴器官，又有免疫功能，是T细胞分化、发育、成熟的中枢免疫器官，故当胸腺发育不全或缺失，可导致T细胞缺乏和细胞免疫功能失陷。
医学教诲网临床执业医师考试复习资料，归纳总结临床执业医师考试重点,难点和考点汇总整顿,对教师在临床执业医师考试辅导学习中精华内容做出归纳总结和提炼,并提供临床执业医师考试复习资料下载。
医学免疫学占执业1.5%，9分第一节绪论1、免疫辨认“自我”和“非己”抗原，并由此产生一系列生理或病理性反映。
2、中枢免疫器官：胸腺、骨髓、法氏囊（禽类）；外周免疫器官：脾脏、淋巴结3、固有免疫：固有性、先天性，无需抗原激发。
适应性免疫：获得性免疫，需要抗原激发，有记忆功能。
4、免疫三大生理功能：免疫防御、免疫自稳、免疫监视。
第二节抗原1、抗原是指能与T细胞、B细胞TCR或BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应物质。
2、抗原具备两个特性：免疫原性（可以诱导产生抗体）功能更高档、免疫反映性（抗原与抗体结合反映）（抗原性），3、抗原特异性由取决于抗原表位（抗原决定簇）（抗原身份证），即由抗原表位种类、数量、性质和空间构型决定。
T细胞表位需要MHC分子参加，B细胞不需要。
医学.教诲网微信号：med66_cdel4、共同抗原：不同抗原之间具有相似或相似抗原表位，亦称交叉反映性抗原。
5、完全抗原：（功能齐全抗原）既有免疫原性，又有抗原性；半抗原（功能低）：（功能不全）只有抗原性而无免疫原性。
6、胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：刺激B细胞产生抗体时依赖于T细胞；胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：直接刺激B细胞，无需T细胞辅助，能产生IgM类抗体，无免疫记忆，不需要外界协助。
7、异嗜性抗原、没有特异性异种抗原（不同物种）、同种异性抗原、自身抗原（来自自身抗原）和独特型抗原（抗体作为抗原）第三节免疫器官1、胸腺既是淋巴器官，又有免疫功能，是T细胞分化、发育、成熟中枢免疫器官，故当胸腺发育不全或缺失，可导致T细胞缺少和细胞免疫功能失陷。
新生期拆除胸腺动物细胞免疫消失，体液免疫受损。
新生儿摘除胸腺细胞免疫所有丢失，体液免疫大某些受损。
2024年临床执业医师考试大纲一般来说，临床执业医师考试大纲包括以下内容：
1. 考试科目，包括临床医学、基础医学、预防医学等多个科目，涵盖医学专业的各个领域。
2. 考试范围，对每个科目的考试范围进行详细的描述，包括具
体的知识点、技能要求等。
3. 考试要求，对考生的基本要求和报考条件进行规定，包括学
历要求、培训要求等。
4. 考试方式，包括考试形式、考试时间、考试地点等具体安排。
5. 考试内容和比重，对每个科目的考试内容和分值比重进行详
细说明，指导考生备考。
此外，考试大纲还可能包括一些附则和说明，如考试政策、违
纪处罚规定等。
总的来说，临床执业医师考试大纲是考生备考的重
要依据，它规定了考试的内容、要求和标准，对于考生合理安排复习和备考具有重要指导意义。
希望这些信息能够帮助到你。
临床执业医师考试真题解析(基础医学综合)-医学免疫学第一章免疫学概论【考纲要点】1 .免疫学的基本概念2 .免疫系统的组成3 .固有免疫和适应性免疫4 .免疫系统的主要功能【考点纵览】1 .免疫(immunity)是机体免疫系统识别“自己"，解除,，异己”(如外来病原体及其有害产物和自身苍老、渊亡、您变的体细胞等)，以维持机体内环境槎定的爱护性机制。
2 .免疫系统的由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分组成3 .免授系统的主要功能包括：免疫防卫、免疫监视、免疫自稳【历年试题】其次章免疫涔官和组织【考纲要点】1 .中枢免疫器守(1)概念(2)组成(3)主要功能2 .外周免疫器官⑴概念⑵组成(3)主要功能【考点纵览】1 .中枢免疫器官包括骨■惆和胸腺2 .骨的是造血冷官：各种免疫细胞的发源地，是人类B细胞、NK细胞发育、分化、成熟的部位。
体液免疫应答的发牛.场所：造血干细胞系的分化：3 .T细胞在胸腺中发行成熟，是T细胞分化成熟的场所；诱导臼身免疫耐受，削减自身免疫病的发生：免疫调整功能。
4 .外周免疫器官包括：淋巴结、脾脏、粘膜伴随(或相关)淋巴组织5 .淋巴结主要功能：滤过淋巴液，捕获抗原并递呈给免疫活性细胞，启动免疫应答。
6 .脾脏：主要功能：储存和调整循环血量，泄过血液，捕获抗原并递呈给免疫活性细胞，后动免疫应答.7 .粘膜伴随(或相关)淋巴组织(mucosa1.-associated1.ymphoidtissue.MA1.T)8 .MIS的主要功能：产生IgA类抗体和细胞因子等，执行黏膜免疫功能。
【历年试题】1.属于粘膜免疫系统的免疫器官是(C)——2013年A.胸腺B.脾脏C.扁桃体D.骨髓E.肝脏2.B细胞发育成熟的场所是（八）——2010年A.件畅B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾3.免疫应答发生的基地是(D)一—2010年A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫罂官E牌.第一:章抗原【考纲要点】1 .基本概念(I)抗原及其特性(2)抗原表位(3)T细胞抗原衣位和B细胞抗原表位(4)共同抗原(5)交叉抗原(6)耐受原与变应原2 .抗原的分类(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依靠性抗原ITD-AG)和胸腺非依靠性抗原(T1.AG)(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原⑴概念(2)种类(3)与一般抗原的区分(4)与临床疾病的关系4佐剂⑴概念(2)种类(3)作用机制【考点纵览】1 .抗原是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物(指抗体或致敏淋巴细胞〉在体内外发生特异性反应的物质2 .抗原表位(CPitoPc)：又称抗原确定孩，是指抗原分子中被相应抗体或淋巴细胞受体识别的特定部位或化学基团。
2024执业医师第二单元笔试大纲截至2023年7月，2024年执业医师第二单元笔试大纲还未发布。
不过我们可以参考以往的大纲内容来大致了解其结构和重点内容。
一、基础医学综合部分。
（一）生理学。
1. 细胞的基本功能。
- 细胞膜的物质转运功能：这是理解细胞与外界环境进行物质交换的基础。
例如，单纯扩散、易化扩散（经通道易化扩散和经载体易化扩散）、主动转运（原发性主动转运和继发性主动转运）等方式，每种方式都有其特点和转运的物质类型。
像钠- 钾泵就是原发性主动转运的典型例子，它通过消耗ATP将细胞内的Na⁺泵出细胞，同时将细胞外的K⁺泵入细胞，对于维持细胞的兴奋性等有着重要意义。
2. 血液。
- 血液的组成与特性：包括血浆和血细胞的组成成分。
血浆中的蛋白质（如白蛋白、球蛋白等）有着不同的功能，如维持血浆胶体渗透压（主要由白蛋白完成）。
血细胞中的红细胞具有运输O₂和CO₂的功能，其形态和数量的正常与否会影响机体的氧供情况。
- 血型：ABO血型系统和Rh血型系统。
ABO血型的分型依据是红细胞膜上是否存在A抗原、B抗原，不同血型之间输血需要遵循一定的原则，以避免溶血反应的发生。
（二）生物化学。
1. 蛋白质的结构与功能。
- 蛋白质的一级结构：是指氨基酸的排列顺序，它决定了蛋白质的高级结构和功能。
例如，镰刀型细胞贫血症就是由于β - 球蛋白基因发生突变，导致其一级结构中一个氨基酸的改变，从而引起蛋白质功能的异常，最终造成红细胞形态改变和功能障碍。
2. 酶。
- 酶的催化作用：酶通过降低反应的活化能来提高反应速度。
酶的活性中心是与底物结合并催化反应的特定区域，其活性受到多种因素的影响，如温度、pH值、抑制剂和激活剂等。
例如，胃蛋白酶在酸性环境（pH约为1.5 - 2.5）中活性最高，而胰蛋白酶在碱性环境（pH约为7.8 - 8.4）中活性较好。
（三）病理学。
1. 细胞和组织的适应与损伤。
- 适应：包括萎缩、肥大、增生和化生。
第18章医学免疫学本章重点本章不是考试重点，2000～2009年约考过89题。
其中需要关注的内容有免疫细胞(约11题1，免疫球蛋白(约7题)，补体系统(约13题)，细胞因子(约9题)，超敏反应(约10 题)。
考生应重点掌握：T细胞表面特征性的分子标志物及功能、B细胞表面标志物；抗体的基本概念，免疫球蛋白轻链、重链，辅助的结构，以及蛋白酶水解片段，Ig的类别划分依据；补体系统的激活，膜攻击复合物及其生物学效应和补体片段的生物学效应；超敏反应的分型，1、Ⅱ型超敏反应的特点，Ⅲ、Ⅳ型超敏反应的发生机制。
第1单元绪论重点提示本单元2000～2008年约考过l题，考查了免疫系统的三大功能。
本单元主要为基本概念，应掌握免疫的基本概念(固有免疫、适应性免疫)，重点掌握免疫系统的功能，克隆选择及免疫系统的组成则作为基本知识了解即可。
考点串讲一、免疫的概念1．机体对感染的抵抗能力。
2．免除疫病，抵抗多种疾病的发生。
二、免疫系统及其组成1．免疫器官胸腺、骨髓、脾、淋巴结。
2．免疫组织黏膜相关淋巴组织。
3．免疫细胞吞噬细胞、自然杀伤细胞、T及B淋巴细胞。
4．免疫分子细胞表面分子、抗体、细胞因子、补体等。
三、固有免疫和适应性免疫1．固有免疫病原入侵早期发挥免疫防御作用(固有免疫细胞，单核-巨噬细胞、自然杀伤细胞、多形核中性粒细胞等，表面受体一配基作用活化)，不经历克隆扩增，不产生免疫记忆。
2．适应性免疫由T、B淋巴细胞执行的免疫作用。
克隆扩增，免疫细胞分化为效应细胞及记忆细胞。
作用特异，作用强。
四、免疫系统的三大功能1．免疫防御功能针对外界病原。
2．免疫监视功能监督体内环境(突变细胞及早期肿瘤)。
3．免疫耐受对自身组织的不应答(2002)。
4．免疫调节功能神经一内分泌一免疫网络调节系统。
五、克隆选择学说由抗原选择表达相应受体的细胞，使之克隆扩增。
历年经典试卷免疫系统的三大功能为(D)A．免疫防御、免疫应答、免疫记忆B．免疫应答、免疫记忆、免疫监视C．免疫防御、免疫记忆、免疫监视D．免疫防御、免疫自稳、免疫监视E．免疫应答、免疫自稳、免疫监视第2单元抗原重点提示本单元2000～2009年约考过5题。
