小儿厌食(食积内热型)的中医治疗

小儿积滞之食积化热证的治法
小儿积滞之食积化热证是指小儿脾胃功能不健全，食物积滞于胃肠道中，进一步发生积滞化热，出现发热、口渴、躁动等症状。

治疗这种证候的方法主要包括以下几个方面：
1. 清热泻火：使用中药清热泻火的方法可以通过促进积滞的排出，减少积滞物的热化，达到清热解毒的目的。

常用的清热泻火的中药有黄连、黄芩、黄柏等。

2. 疏肝理气：小儿积滞化热证常常伴有脾胃气滞、肝气郁结等情况。

通过使用疏肝理气的中药，可以调节胃肠道的运动功能，促进食物的消化和排出。

常用的疏肝理气的中药有柴胡、枳实、香附等。

3. 调理脾胃：小儿积滞化热证的根本原因是脾胃功能不健全，需要通过调理脾胃来改善。

可以选用益气健脾的中药，如党参、白术、茯苓等。

4. 饮食调理：在治疗期间，要注意小儿的饮食调理，避免给予油腻、辛辣、刺激性食物，多吃易消化、清淡的食物，如米粥、面条、蔬菜等。

避免过食生冷食物，并保证足够的水分摄入。

需要注意的是，对于小儿积滞化热证的治疗应该根据具体病情进行，最好在医生的指导下使用中药治疗。

同时，平时要注意饮食卫生，培养良好的饮食习惯，避免发生积滞化热的情况。

小儿食积的中医特色疗法在儿科门诊，至少有一半咳嗽的患儿是因食积内热所致。

饮食不节、喂养不当、饥饱无度，或家长放纵小儿过食辛辣煎炸、肥甘厚腻、生冷寒凉之品及难以消化的食物，或平素常以高蛋白、高脂肪食物为主食，造成脾胃功能失调而形成食积。

而停留于胃肠的食积，又成为新的致病因素，可诱发多种小儿疾病。

临床上由食积化热引发的咳嗽日渐增多（包括支气管炎、肺炎）。

小儿食积是由多种原因引起的消化功能素乱，主要表现为长期的食欲不振，甚则拒食的一种常见病。

尤以城市独生子女的发病率高。

此症状多发于1-6岁小孩，时间久了则会精神疲惫，体重减轻，抗病能力下降，影响生长发育。

食积都有些什么症状，只要符合以下两三项，就要提高警惕啦。

食积都有些什么症状，符合三项要警惕！1.掌握体温。

每天小孩睡觉后要摸摸他的胸口和腹部是不是比其他地方热。

如果是，就要小心了，因为食积发烧和感冒发烧不同，一般都是胸口先热起来，这时候量量温度，通常是36度8，或者37度。

估计再有两天，就会发烧了。

再者就是胸口、手心、脚心温度比较高，这在中医上叫五心烦热，也是内积化热的症状。

2.看大便。

每天观察小孩一天几次大便，是稀还是稠，色是不是和前一天的不同，有没有增多次数，如果正一天一次，忽然三次，那也是前兆，不采取措施，第二天估计就拉起肚子来，正常的大便是香蕉条样的，忽然发绿，或者不成形了，或者有块状的都不正常。

3.看舌苔。

每天观察舌苔，如果舌苔忽然变厚，或者一块红一块白，还有黄苔，也是脾胃出问题了。

4.看鼻梁。

看孩子的鼻梁上，是不是有青筋，如果平时没有，忽然出现，那离食积也很近了。

5.看下眼皮。

如果下眼皮忽然肿胀，发青，那也是脾胃出问题了，食积了。

6.看食欲。

正每天吃东西很香，忽然食欲不太好，或者不吃，或者挑食。

7.看眼睛。

哪两天眼睛没精神，象睁不开一样，有一小部分是单眼皮忽然变成双眼皮。

8.看睫毛。

正常的睫毛是一根一根微翘，哪两天睫毛几根几根的粘在一起了，就是要食积了。

胡天成教授运用三仁汤加减治疗小儿厌食的经验小儿厌食是家长经常遇到的问题，而胡天成教授运用熟悉的天然草药“三仁汤”加减调理，可以有效改善小儿厌食的状况。

胡天成教授是中国中医研究会会员，拥有30多年临床医疗、研究和教学经验，在治疗小儿厌食方面有着丰富的经验。

他认为，“厌食”虽然是消化功能的问题，但其背后更多的是心理因素。

因此，他在治疗消化功能不良期间，也会同时运用心理咨询技巧，目的是让孩子们摆脱心理负担，倡导饮食正常化。

胡教授强调，运用孩子熟悉的天然草药“三仁汤”加减调理，是治疗小儿厌食最为有效的方法。

三仁汤主要含有猪肝、牛肚、牛血，以及枸杞子，大多数孩子都喜欢喝，但胡教授建议层层添加添加三仁汤中的药物，以适合不同的厌食情况。

如果孩子的食量无法改善，那么可以添加枸杞子、牛血蓝、生地、黄芩等药物，来抑制孩子的恶心感和呕吐反应；如果孩子表现出对某类食物特别厌恶，则可以添加玉竹、参等药物，在缓解恶心和口腔溃疡的同时，也能改善孩子对食物的厌恶。

胡教授运用这种三仁汤的加减调理方式治疗孩子厌食比较长时间，他指出，孩子可能需要服用三仁汤3-6个月，才能看到效果。

但需要注意的是，孩子的健康状况以及服药的周期要定期检测，以保证治疗的有效性。

此外，胡教授还给家长提出一些建议，帮助孩子改善厌食状况。

他指出，家长应该做到轻松自然，尊重孩子的饮食选择；注重环境卫生，提倡健康饮食;定期督促孩子，不把吃饭当做强制性的行为；如果孩子有固执己见，可以和孩子讨论，与他建立信任和理解，这样既可以让孩子改变厌食的行为，也可以促进孩子的身心健康成长。

总的来说，胡教授用三仁汤加减调理治疗小儿厌食的经验丰富而有效。

在此基础上，家长可以借鉴其中的方法，以期可以改善孩子的厌食情况，促进孩子的健康成长。

胡天成教授运用三仁汤加减治疗小儿厌食的经验首先，胡天成教授认为小儿厌食是一种常见的儿科疾病，其主要表现为食欲不振、进食量减少、营养不良等。

这种疾病的发生与小儿胃肠功能的不协调、脾胃虚弱、肝气郁结等有关。

因此，胡天成教授认为通过调整小儿体内的脾胃功能，可以有效地治疗小儿厌食。

三仁汤加减是胡天成教授根据小儿厌食的病情及体质特点进行的个体化调剂。

三仁汤是一种常用的中药方剂，主要由桃仁、杏仁、栗子仁组成。

原方中的桃仁有活血化瘀、理气止痛的作用；杏仁有润肺止咳的功效；栗子仁则具有温胃健脾的作用。

通过配伍使用，三仁汤可以调和脾胃功能，促进食欲的恢复。

根据不同小儿的具体情况，胡天成教授在三仁汤的基础上进行加减。

针对脾胃虚弱的小儿，他会在方剂中加入党参、白朮等补脾益气的药物，以增强脾胃功能。

对于肝气郁结引起的小儿厌食，他会添加柴胡、香附等疏肝舒郁的药物，以舒肝解郁，改善食欲。

此外，胡天成教授还根据小儿的体质特点进行差异化的加减调剂，以达到更好的治疗效果。

胡天成教授在实践中发现，三仁汤加减对小儿厌食有着独到的疗效。

经过一段时间的治疗，小儿的食欲逐渐恢复，进食量逐步增加，营养状况得到改善。

同时，小儿的胃肠功能也得到了调整，脾胃的运化功能得到加强，从而进一步促进了食欲的恢复。

此外，三仁汤加减还可以提高小儿的免疫力，增强身体的抵抗力。

这对于小儿的健康发育非常重要。

总之，胡天成教授运用三仁汤加减治疗小儿厌食具有显著的疗效。

他通过调整小儿体内的脾胃功能，恢复食欲，改善营养状况，提高免疫力，为小儿的健康发育提供了有效的保障。

胡天成教授的经验丰富，值得广大患儿家长的信赖和借鉴。

小儿厌食症的中医治疗厌食是小儿常见的脾胃病证。

临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。

本病可发生于任何季节，但长夏暑湿当令之时，可使症状加重。

各年龄儿童均可发病，临床尤以1～6岁小儿为多见。

城市儿童发病率较农村为高。

患儿除食欲不振外，一般无其他明显不适，预后较好。

但病情迁延不愈，可使气血生化不足，抗病能力下降，而易罹患他症，甚至影响生长发育而转化为疳证。

本病多见于中医文献所载“不思食”“不嗜食”、“不饥不纳”、“恶食”等病证之中。

现代医学认为，引起厌食的原因，一是由于局部或全身疾病影响消化功能，使胃肠平滑肌的张力下降，消化液的分泌减少，酶的活力降低所致；二是由于中枢神经系统受人体内外环境及各种刺激的影响，使对消化功能的调节失去平衡所致。

1 病因病机本病多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调所引起。

其病位在脾胃。

盖胃司受，脾主运化。

脾胃调和，则知饥欲食，食而能化。

诚如《灵枢·脉度》所载：“脾气通于口，脾和则口能知五味矣。

”若喂养不当、他病伤脾、禀赋不足、情志失调等损伤脾胃的正常运化功能，致脾胃失和，纳化失职，而成厌食。

1.1喂养失当为小儿厌食症的主要病因之一。

小儿脏腑娇嫩，饮食不知自节。

若家长缺乏育婴保健知识，婴幼儿未按期添加辅食，或片面强调高营养饮食，超越了小儿脾胃的正常纳化能力；或过于溺爱，纵其所好，恣意零食、偏食、冷食；或饥饱无度；或滥服滋补之品，均可损伤脾胃，产生厌食。

诚如《素问·痹论》所言：“饮食自倍，肠胃乃伤。

”1.2他病伤脾脾为阴土，喜燥恶湿，得阳则运。

胃为阳土，喜润恶燥，得阴则和。

若罹患他病，误用攻伐，峻加消导；或过用苦寒之品损脾伤阳；或过食香燥、辛辣之品而耗胃阴；或病后未能及时调理；或夏伤暑湿，脾为湿困，均可致受纳运化失常，形成厌食。

1.3先天不足是部分患儿厌食的原因。

患儿胎禀怯弱，元气不足，脾胃薄弱，往往生后即表现不欲吮乳。

若加之后天失于及时调理，则脾胃益虚，食欲难以增进。

小儿厌食症中医治疗方剂小儿厌食症，又称小儿食欲不振，是指小儿长期食欲减退或缺乏，影响其正常生长发育的一种症状。

中医认为，小儿厌食症多由脾胃功能失调所致，治疗时需根据患儿的具体体质和病因进行辨证施治。

以下是几种常见的中医治疗小儿厌食症的方剂：1. 健脾开胃方：适用于脾胃虚弱，食少便溏的小儿。

- 党参10克- 白术10克- 茯苓10克- 甘草6克- 陈皮6克- 神曲10克- 麦芽10克- 山楂10克2. 消食化积方：适用于食积内停，腹胀腹痛的小儿。

- 神曲10克- 麦芽10克- 山楂10克- 莱菔子10克- 鸡内金6克- 谷芽10克- 木香6克- 枳实6克3. 温中健脾方：适用于脾胃虚寒，腹痛喜按，四肢不温的小儿。

- 干姜6克- 附子3克（需先煎1小时）- 白术10克- 党参10克- 茯苓10克- 甘草6克- 陈皮6克4. 疏肝理气方：适用于肝气郁结，情绪不畅，影响食欲的小儿。

- 柴胡6克- 白芍10克- 枳壳6克- 川芎6克- 郁金10克- 香附10克- 神曲10克- 麦芽10克5. 养阴清热方：适用于阴虚内热，口干舌燥，夜寐不安的小儿。

- 知母10克- 玉竹10克- 麦冬10克- 地骨皮10克- 丹皮6克- 茯苓10克- 甘草6克- 神曲10克6. 益气养血方：适用于气血两虚，面色苍白，乏力的小儿。

- 当归10克- 黄芪15克- 熟地黄10克- 白芍10克- 川芎6克- 阿胶10克（烊化）- 甘草6克- 神曲10克在使用以上方剂时，应根据小儿的具体症状和体质，由有经验的中医师进行辨证施治，并在医师指导下使用。

同时，家长应配合调整小儿的饮食习惯，保证营养均衡，避免过度溺爱或强迫进食，以促进小儿的健康成长。

小儿食积发热的辨证与治疗小儿心智未全，七情难感，惟有饮食失宜，外邪伤之，邪郁不解，而为发热。

现在的父母爱子心切，唯恐输在起跑线上，孩子明明已经吃饱，却要孩子再吃一口，最后一口，造成食积，食物积滞于肠胃之中，阻滞人体中气机的正常升降，郁而发热，是为食积发热。

很多父母一见到孩子发热，慌作一团，输液，打针，吃药，钱没少花，孩子罪没少受，孩子的发热不为之稍减，何也？积滞的食物不去，气机不能正常升降，热自然不能退去。

而吃几颗大山楂丸，王氏保赤丸，按摩几下肚子，虽以四两之力，可起千斤之功。

这就是中医所主张“必先伏其所因”。

食积发热的辨证要点：1，舌苔厚，或黄，或白。

2食欲减退，甚至厌食；3发热的部位：手心热而手背不热，肚子热而屁股不热；4发热时间：发热多在午后或夜晚，早晨清爽。

与外感发热的区别：外感发热，1，身体疼痛，2，手心热而手背不热；3，热无休止，或起伏不大。

食积发热的治疗：1，揉肚子以助小儿脾气的健运，力量要深，缓，慢，顺一定方向绕圈揉；2，推腹，由上向下推，助胃气下行。

经曰：胃为府，以息息下行为顺；3，药物治疗如消积导滞口服液，大山楂丸，王氏保赤丸，保和丸等。

4捏脊；5，发热严重的可以考虑物理降温，如温热毛巾擦拭腋下，前胸，后背，膕弯等处。

我的同事儿子咳嗽，夜晚重，舌苔黄，大便干，日一次，此为食积咳嗽，方；瓜蒌，玉竹，沙参，杏仁，萝卜子，甘草。

二剂愈。

看到有些家长一见孩子发热就带孩子输液，消炎，孩子受罪，效果不理想，真的很闹心，希望本帖对年轻的，初为人父，人母的家长有所帮助，我心足矣。

一则案例分析舌苔厚腻，胃浊严重，近晚发热，阴邪盛于阴时。

揉肚子，痛苦得到缓解，助脾土的运化。

长期喝饮料，湿邪内生，阻碍脾气运头热，胃热上冲所致。

此小儿是由于伤食而引起的食积发热。

大便干结，脾不为胃散津，而肠液枯。

头热，胃热上冲所致。

此小儿是由于伤食而引起的食积发热。

发热的主要部位是手心，肚腹。

而手背，屁股一般不会热。

中医治疗小儿厌食症的药方引言小儿厌食症是指儿童在正常生长发育期内，由于多种原因导致食欲不振，进食量明显减少的一种常见病症。

中医认为，小儿厌食症多与脾胃功能失调、气血不足、情志不畅等因素有关。

本文将为您介绍一些中医治疗小儿厌食症的药方，希望对您有所帮助。

药方一：四君子汤药材•人参（15克）•白术（10克）•茯苓（10克）•炙甘草（6克）用法与用量将上述药材一起加水煎煮，煮至药液剩一半时，将药渣去除，取得汤液。

每日分2次服用，每次服用量为半碗。

药理作用四君子汤具有健脾开胃、益气补脾的作用。

其中人参具有补气健脾的功效，白术具有健脾止泻的作用，茯苓具有健脾化湿的作用，炙甘草具有调和药物性味的作用。

这些药材的结合可调整脾胃功能，促进食欲恢复。

药方二：生脉散药材•人参（6克）•茯苓（15克）•天麻（6克）•知母（6克）•甘草（6克）用法与用量将上述药材一起研磨成细粉，每日分2次服用。

每次服用量为半小匙，可搭配温水服用。

药理作用生脉散主要具有健脾开胃、安神养心的作用。

人参和茯苓能调节脾胃功能，促进食欲恢复。

天麻和知母则有清热祛火、镇静安神的作用。

甘草有调和药物性味的作用，减轻其他药材的刺激性。

这些药材的结合可增加儿童的食欲和改善睡眠质量。

药方三：益气健脾汤药材•党参（10克）•茯苓（10克）•炙甘草（6克）•枸杞子（10克）用法与用量将上述药材一起加水煎煮，煮至药液剩一半时，将药渣去除，取得汤液。

每日分2次服用，每次服用量为半碗。

药理作用益气健脾汤具有健脾开胃、益气养血的作用。

党参和白术均具有健脾补气的功效，茯苓具有健脾化湿的作用，炙甘草具有调和药物性味的作用，枸杞子具有滋阴补肾、益气养血的作用。

这些药材的组合可调整脾胃功能，增加食欲，改善消化吸收功能。

药方四：小建中汤药材•人参（6克）•茯苓（10克）•黄芪（10克）•炙甘草（6克）•陈皮（6克）•猪大骨（100克）用法与用量将猪大骨加入适量水中煮沸，再加入上述药材煎煮至汤液剩一半时，取得汤液。

中医儿科学孩子厌食症的中医调理之道在孩子的成长过程中，厌食是让许多家长感到头疼的问题。

看着孩子对食物提不起兴趣，日渐消瘦，家长们往往心急如焚。

其实，中医在调理孩子厌食症方面有着独特的见解和方法。

孩子厌食症，在中医看来，多是由于脾胃功能失调所致。

小儿“脾常不足”，脾胃的消化功能相对较弱，若喂养不当、情志失调、久病体虚等，都容易导致脾胃受损，从而出现厌食的症状。

首先，喂养不当是常见的原因之一。

有些家长过于溺爱孩子，让孩子吃过多的零食、甜食，或者饮食没有规律，时而过饱，时而饥饿，这些都会损伤脾胃。

另外，食物的种类过于单一，或者烹饪方式不符合孩子的口味，也会让孩子产生厌食情绪。

情志失调也是一个重要因素。

孩子在成长过程中，如果受到惊吓、压力过大，或者家庭氛围不和谐，都可能影响到脾胃的正常功能。

中医认为，“思伤脾”，过度的思虑会导致脾胃运化失常，进而影响食欲。

久病体虚同样不容忽视。

孩子生病后，身体的正气受到损伤，脾胃功能也会受到影响。

如果病后没有得到及时的调理，就容易出现厌食的症状。

那么，中医是如何调理孩子厌食症的呢？中药调理是常用的方法之一。

根据孩子的具体情况，中医会开出相应的方剂。

比如，如果孩子是脾胃气虚型厌食，表现为食欲不振、面色萎黄、神疲乏力等，可能会使用四君子汤加减来健脾益气。

如果是脾胃阴虚型厌食，表现为口干多饮、皮肤干燥、大便干结等，可能会用养胃增液汤来滋养脾胃之阴。

除了中药，中医推拿也是一种有效的调理手段。

家长可以学习一些简单的推拿手法，比如顺时针按摩孩子的腹部，能够促进胃肠蠕动，增强消化功能。

还可以按摩足三里、脾俞、胃俞等穴位，起到健脾和胃的作用。

食疗在调理孩子厌食症方面也有很好的效果。

例如，山药粥具有健脾益胃的作用，可以将山药洗净去皮，切成小块，与大米一起煮粥给孩子吃。

山楂麦芽汤能消食开胃，用山楂、麦芽加水煮后，给孩子当茶饮。

此外，中医还强调生活调理的重要性。

要让孩子养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，少吃零食和甜食。

小柴胡汤治疗小儿厌食的经验标签：小柴胡汤;小儿厌食;临床经验小儿厌食症是儿科的常见病、多发病,因患儿饮食不节,家长的溺爱等因素导致儿童食欲不振,不想饮食,日久伴见形瘦,发稀枯黄,烦躁易怒,大便干燥等症。

该病严重影响婴幼儿童的生长、发育。

现笔者结合临床经验,运用小柴胡汤加味治疗32例小儿厌食症,取得满意疗效,现总结如下:1 临床资料32例患儿均为门诊病人,其中男19例,女13例,年龄最小的6个月,最大14岁,平均年龄7岁零4个月,病程短者1周,最长者1年余。

2 治疗方式基础方:以《伤寒论》小柴胡汤为主:即太子参10g、柴胡6g、黄芩5g、大枣5g、甘草3g。

加减变化:伴腹胀,便干结者,加枳实5g、陈皮5g;食滞不化者,加神曲10g、麦芽10g、鸡金5g;烦躁易怒、易哭者,加郁金5g、柴胡10g;小便少黄、夜卧不安者,加灯芯1~2g,茯苓10g。

用法:上药取300ml,应取150ml,每日1剂,采用少量多次喂服,一般6~8次为宜。

5剂为以疗程。

3 治疗结果根据1995年中医病症诊断疗效标准,治愈:食欲显著增强,食量增加30例。

好转:食欲好转,食量略有增加2例,未愈:食欲未见改善无。

4 典型病例马××,男,6岁,2007年5月17日诊见患儿不思饮食4月余,伴烦躁易怒,夜卧不安,头发稀黄,大便干燥如羊粪,舌尖红,脉细数,诊为中医胆郁化火之厌食症,拟小柴胡汤加郁金5g、鸡金5g、神曲10g、麦芽10g、陈皮5g、茯苓10g、灯芯2g,2剂,每日一剂。

5月21日再诊、患儿已思饮食,食欲稍增,夜已能安卧,大便成形,舌尖红,脉细数,沿用上方2剂治疗后患儿的饮食已恢复正常。

5 讨论小儿厌食症,临床上多从脾胃失调,脾胃虚弱治疗,但笔者从临床上观察到,患儿除了饮食不振,更多表现有,烦躁、易怒、易哭等情志变化。

即肝胆气郁之症,正如《育婴家秘》中指出:“儿之初生日芽儿者,谓如草木之芽、受气初生、其气方盛,亦少阳之气方长而未已,”说明儿童生长发育如少阳春生之气、易疏、易长、易郁,少阳郁则五脏六腑皆郁。